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文档简介
2024年卫生知识健康教育知识竞赛-克赛知识竞赛笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共30题)1.不同低分子肝素具有不同结构,克赛®独特抗凝特性与以下哪种结构相关?()A、1-6脱水环结构B、苯环结构C、含氮亚基2.VTE是一类疾病的总称,以下哪些疾病属于VTE://()A、肺栓塞B、深静脉血栓C、症状性DVTD、以上都是3.应于血液透析开始时,在()血管通路给予克赛®A、静脉B、动脉C、静脉/动脉均可4.在骨科大手术VTE预防中,下列关于药物抗凝的注意事项,正确的是?()A、由于作用机制、分子量、单位、剂量等存在差异,在预防抗凝过程中只能使用一种药物,并注意各自的使用说明及副作用B、在行椎管内操作(如手术、穿刺等)前、后的短时间内,应避免使用抗凝药物C、对使用区域阻滞或镇痛患者,应注意用药、停药及拔管时间,若使用低分子肝素,应于末次给药18小时后拔管D、以上都是5.克赛®在中国上市的产品规格是什么?()A、0.4ml:4000AxaIUB、0.6ml:6000AxaIUC、0.4ml:4000AxaIU和0.6ml:6000AxaIU6.克赛®用于STEMI患者溶栓治疗,对于年龄≥75岁患者,皮下给药的剂量应为?()A、50AxaIU/kg,q12hB、75AxaIU/kg,q12hC、100AxaIU/kg,qdD、100AxaIU/kg,q12h7.关于克赛®的禁忌症,出现以下哪些情况时禁止使用克赛®:()A、脑出血B、有严重肾功能衰竭(除需透析的特殊病例)C、临床显著活动性出血D、以上都是8.克赛®说明书中,克赛®的分子量是如何表述的?()A、3500-5500道尔顿B、4500-5500道尔顿9.克赛®用于ACS抗凝,已覆盖的适应症包括?()A、ACS保守治疗的辅助抗凝治疗B、ACS溶栓治疗中的辅助抗凝治疗C、ACS-STEMIPCI病人的抗凝治疗D、ACS-NSTEMIPCI病人的抗凝治疗E、以上都是10.克赛®的适应症有哪些?()A、预防静脉血栓栓塞的疾病,特别是骨科或普外科有关的血栓形成B、治疗已经形成的深静脉血栓,伴有或不伴有肺栓塞C、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗,与阿司匹林合用D、用于血液透析体外循环中防止血栓形成E、急性ST段抬高型心肌梗死,与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用F、以上都是11.ESSENCE研究中,哪些结果证明了克赛显著优于UFH?()A、显著降低不稳定性心绞痛和非Q波心梗病人14天、30天时的三重临床终点事件(死亡,心梗或再发心绞痛)的发生B、具有这样的治疗优势的同时,其安全性与普通肝素相当C、克赛组患者减少了住院时间D、以上都是12.关于ACS的抗栓治疗,以下哪项描述不正确:()A、抗栓治疗是ACS的基石。B、抗栓治疗包含抗凝治疗和抗血小板治疗C、目前批准用于ACS抗凝的药物有UFH、克赛®、安卓®、拜瑞妥®D、克赛®是适应症最广的低分子肝素13.克赛®的通用名称是什么?()A、依诺肝素钙注射液B、依诺肝素钠注射液C、低分子肝素钙注射液14.以下关于ExTRACT-TIMI25研究,描述正确的有?()A、该研究在48个国家进行、采用双盲设计、纳入超过2万例患者B、2007年美国FDA基于该研究良好的临床净获益结果,批准克赛®用于STEMI溶栓抗凝治疗的适应证C、克赛®持续降低患者缺血风险,有效抵消克赛®治疗带来的TIMI大出血风险,因此克赛较UFH实现更佳临床净获益D、以上都是15.以下哪个抗凝药可以“全面覆盖”ACS抗凝?(全面覆盖是指可以用于ACS患者PCI或保守治疗抗凝)()A、克赛®B、速碧林®C、法安明®16.出血是克赛®并发症之一,在临床应用克赛®时,常规建议对以下哪些患者进行严密监测?()A、老年患者B、合并有肾功能衰竭患者C、治疗期延长超过10天的患者D、以上都是17.下列哪些属于克赛®应用的绝对禁忌症?()A、对于克赛®,肝素或其衍生物,包括其它低分子肝素过敏B、有严重的II型肝素诱导的血小板减少症史,无论是否由普通肝素或低分子肝素导致(以往有血小板计数明显下降)C、临床显著活动性出血D、以上都是18.以下哪些疾病属于血栓栓塞性疾病?()A、ACS(急性冠脉综合征)B、PE(肺栓塞)C、DVT(深静脉血栓栓塞形成)D、以上都是19.克赛®2016年市场策略中,首选需要覆盖的科室和适应症是什么?()A、ACS抗凝,心内科B、骨科大手术VTE预防,骨科C、血透血栓预防,血透科20.克赛用于ACS患者非介入治疗,优于普通肝素,以下描述正确的有:()A、用于NSTE-ACS患者保守治疗,与普通肝素相比,显著减少死亡和再梗,同时未增加出血(对TIMI11B和ESSENCE研究的荟萃分析)B、用于STEMI患者溶栓治疗,与普通肝素相比,显著减少死亡和非致死性再梗,有效抵消治疗相关的TIMI出血风险(ExTRACT-TIMI25研究)C、以上都是21.临床上通过什么指标检测评估依诺肝素的抗凝活性?()A、APTTB、抗Xa因子活性22.对于老年患者,使用克赛®,以下描述正确的是:()A、使用治疗剂量时,对于年龄>80岁的患者需严密监测,因为研究表明:治疗剂量在老年患者中引起出血事件的增加B、对于STEMI患者溶栓治疗时,年龄≥75岁的患者给药剂量需调整C、以上都是23.关于骨科大手术患者VTE预防,以下哪项描述正确?()A、骨科大手术患者需先进行VTE风险评估,然后确定是否需要预防VTEB、骨科大手术患者需常规进行VTE预防C、骨科大手术患者进行VTE预防前,需评估患者的出血风险,当出血风险高时,不能进行VTE预防,当出血风险下降时可采用预防措施D、不管患者是否有高出血风险,物理预防可以作为单独预防措施24.克赛®用于预防血透时血栓形成,与UFH相比有以下哪项优势:()A、无需监测B、对脂代谢和骨代谢的影响少C、预防血栓形成的作用优于UFHD、出血的风险降低E、以上都是25.以下关于ATOLL研究的描述,正确的是?()A、主要研究终点为:30天死亡、心梗并发症、手术失败或大出血B、次要研究终点为:死亡、再发MI/ACS或紧急血运重建C、克赛®较UFH显著降低次要研究终点,且没有增加大出血,因此实现临床净获益D、以上都是26.对于NSTEMI患者,计划行早期PCI,在双联抗血小板的基础上是否需要抗凝()A、需要B、根据患者是否属于高危(GRACE评分>140分)患者而定27.克赛®用于NSTEMI患者保守治疗时,推荐用法?()A、每次50AxaIU/kg,每12小时给药一次,2-8天B、每次100AxaIU/kg,每天1次,2-8天C、每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,2-8天D、每次50AxaIU/kg,每6小时给药一次,2-8天28.依诺肝素与普通肝素相比有多方面优势()A、普通肝素分子量大,与血浆蛋白和细胞表面受体结合较多,生物利用度差B、依诺肝素与血浆蛋白结合,灭活减少,生物利用度大大提高C、普通肝素剂量效应曲线为非线性,抗凝效果无法预测,需要抗凝监测D、依诺肝素剂量效应曲线为线性,抗凝效果具有可预测性,常规应用无须实验室aPTT监测E、以上都是29.2009年中华医学会骨科学分会发布了“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”,其中“骨科大手术”特指()A、全髋关节置换术、全膝关节置换术、股骨颈骨折手术B、全髋关节置换术、全膝关节置换术、髋部周围骨折手术C、全髋关节置换术、全踝关节置换术、髋部周围骨折手术D、全髋关节置换术、全踝关节置换术、脊柱矫形手术30.LMWH在骨科VTE预防中占据一线地位,主要是由于?()A、与其他预防措施相比,具有相似或者更好的疗效B、出血风险低C、广泛的临床用药经验D、术后预防时间延长至35天,能进一步降低症状性VTE,同时安全性不降低(与术后预防时间10-14天相比)E、以上都是第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:D3.参考答案:B4.参考答案:D5.参考答案:C6.参考答案:B7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案:E10.参考答案:F11.参考答案:D12.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:D15.参考答案:A16.参考答案:D17.参考答案:D18.参考答案:D19.参考答案:A20.参考答案:C21.参考答案:B22.参考答案:C23.参考答案:B24.参考答案:E25.参考答案:D26.参考答案:A27.参考答案:C28.参考答案:E29.参考答案:B30.参考答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.克赛®2016年市场策略中,我们需要覆盖的目标适应症及目标科室是什么?()A、ACS抗凝,心内科B、骨科大手术VTE预防,骨科C、血透血栓预防,血透科D、以上都是2.克赛用于矫形外科手术(如骨科)预防血栓形成时,每日一次给药40mg是有益的,可连续给药()周?A、1B、2C、33.克赛®皮下注射时,建议患者应取何种体位?()A、坐位B、平卧位C、站立位4.关于ACS的相关描述,以下哪项描述不正确:()A、ACS是NSTEMI和STEMI的统称。B、STEMI和NSTEMI的发病机制在很大程度上是相同的:由于不稳定斑块破裂之后导致血小板聚集,进而形成血栓,导致冠状动脉部分或完全闭塞、心肌供血急剧减少。C、ST段抬高意味着冠脉闭塞,ST段不抬高就意味着冠脉没有完全闭塞D、NSTEMI若不及时进行积极处理,很有可能会进展为STEMI5.克赛®的制备原料是:()A、牛小肠粘膜B、猪小肠粘膜C、羊小肠粘膜6.克赛®治疗不稳定性心绞痛病人的推荐剂量为?()A、25AXaIU/kg一天一次B、50-100AXaIU/kg一天两次C、50-100AXaIU/kg一天一次D、100AXaIU/kg每12小时一次7.克赛®用于PCI抗凝,若最后一次克赛®皮下给药距离PCI时间为8-12h,需追加0.3mg/kg(即30AxaIU/kg),为了确保该小注射量的准确性,推荐稀释药物至300AxaIU/ml。推荐使用0.6ml克赛®和()ml生理盐水(0.9%)或葡萄糖溶液(5%)进行配置?A、10mlB、20mlC、30mlD、50ml8.克赛®与溶栓药联用时,以下描述正确的是()A、与溶栓药联用,无需注意B、与溶栓药联用,需注意,但未发现药物间的相互作用C、与溶栓药联用,需注意,药物间有相互作用D、不能和溶栓药物联合使用9.临床上通常说静脉血栓是沉默杀手,请问临床上有多少比例的深静脉血栓通常没有临床表现?()A、40%B、60%C、80%D、90%10.克赛®目前已在全球一百多个国家销售,请问克赛®在中国哪一年上市?()A、2008B、199811.关于SYNERGY研究,以下描述正确的是?()A、SYNERGY研究是在真实临床实践(有创治疗支架置入比例高,接受强化抗血小板治疗)下比较克赛®和UFH的研究。B、克赛®组出血比例高,可能和交叉使用UFH和克赛®抗凝有关C、对无交叉使用抗凝药的亚组分析显示:克赛®显著降低死亡心梗发生率,同时未增加出血发生。D、以上都是12.克赛®采用多重严格质量监控以确保高质量成品,其中有一项措施是:IC-Q-PCR检测筛查方法,请问该筛查措施的目的是:()A、确保原料的高纯度B、确保原料只有猪肠粘膜来源,没有牛来源的肝素C、确保原料只有猪肠粘膜来源,没有羊来源的肝素D、以上都是13.克赛®主要是通过以下什么凝血因子发挥抗凝作用?()A、IIaB、XaC、Xa/IIa14.STEMI患者拟行直接PCI,克赛®的给药方案为:()A、术前给予0.75mg/kg,静脉推注B、术前给予0.75mg/kg,皮下注射C、术前给予0.5mg/kg,静脉推注D、术前给予0.5mg/kg,皮下注射15.克赛®的包装,描述正确的是?()A、预装药液注射器,1支/盒B、预装药液注射器,2支/盒C、非预装药液注射器,1支/盒D、非预装药液注射器,2支/盒16.克赛®与溶栓剂联用,治疗急性ST段抬高型心肌梗死时,首剂的注射时间是什么时候?()A、首剂克赛®应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后30分钟之间给予B、首剂克赛®应在溶栓治疗前30分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后60分钟之间给予17.临床应用克赛时,以下哪些情况需要监测aPTT(活化部分凝血活酶时间):()A、肝功能不全B、胃肠道溃疡史C、脊髓手术后D、以上都是18.对2009年到2011年共1584个批次生产的克赛®抗Xa活性进行检测,结果显示所有受检批次的克赛®抗Xa活性均在目标范围内,这表明:()A、克赛®虽然属于生物制剂,但不同批次抗凝活性相似B、克赛®保持了高度稳定的抗凝活性,医生不必担忧不同生产批次的抗凝活性忽高忽低导致疗效不足或出血风险升高等C、经严格质控的标准化制备流程,是可以实现生物制剂抗凝一致性的D、以上都是19.关于克赛®的给药途径,以下哪些描述正确?()A、预防静脉血栓栓塞性疾病,应皮下给药B、治疗深静脉栓塞,应皮下给药C、ATOLL研究中,用于直接PCI时,选择的是静脉途径给药D、以上都是20.克赛®说明书中规定4000AxaIU(0.4ml)注射液的主要适应症有?()A、预防静脉血栓栓塞性疾病(预防静脉内血栓形成)B、预防与骨科或普外手术有关的血栓形成C、以上都是21.关于克赛®皮下注射的技术,描述正确的是?()A、根据患者体重调整依诺肝素注射剂量B、注射前需将多余量排出C、注射之前无需排出注射器内的气泡D、以上都是22.克赛®说明书中规定6000AxaIU(0.6ml)注射液的主要适应症有?()A、治疗已形成的深静脉栓塞,伴或不伴有肺栓塞,临床症状不严重,不包括需要外科手术或溶栓剂治疗的肺栓塞B、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林合用C、用于血液透析体外循环中,防止血栓形成D、治疗急性ST段抬高型心肌梗死,与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用E、以上都是23.关于在克赛®治疗期间的血小板监测,以下描述正确的是?()A、血小板减少症的发生和使用剂量相关,因此在给予预防剂量时无需监测血小板B、血小板减少症的发生和应用的适应症有关,当用于深静脉血栓治疗时,需监测血小板计数,用于外科预防时无需监测血小板C、无论因何适应症使用或使用何种剂量,都应进行血小板计数监测24.克赛®用于骨科大手术VTE预防:以下给药方法正确的有?()A、150AxaIU/kgqd或者100AxaIU/kgBid皮下注射B、40mgbid皮下注射
C、40mgqd
皮下注射
D、一般持续7-14天25.克赛®用于NSTEMI患者保守治疗时,克赛®的疗程一般是几天?()A、2-4天B、3-5天C、7天D、2-8天26.全球处方最高的低分子肝素是以下哪一个?()A、克赛®B、
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