2024年医学高级职称-临床医学检验临床微生物技术(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-临床医学检验临床微生物技术(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.斯氏狸殖吸虫临床主要临床症状为（）A、肺部症状B、皮下包块C、胃肠道症状D、脑部症状E、肝部症状2.简述老年人的用药特点。3.6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）A、颅骨透照实验B、脑电图C、头颅超声及CT检查D、脑室穿刺检查E、硬脑膜下腔穿刺检查4.依据ISO15189，实验室的人员档案中，下列内容不一定有的是（）A、员工的教育背景B、员工的专业资格C、员工的证书或执照D、员工的培训记录E、员工的能力记录5.抑制细胞壁合成的抗生素是（）A、链霉素B、青霉素C、四环素D、红霉素E、利福平6.卡氏肺孢子虫生活史包括（）A、滋养体B、包囊C、卵囊D、假包囊E、囊蚴7.VDRL和RPR（）A、均为梅毒的确证试验B、均为梅毒的筛选试验C、前者是梅毒筛选试验后者是确证试验D、前者是梅毒确证试验后者是筛选试验E、二者均非梅毒相关试验8.从一患者痰中分离出一株细菌，血平板上灰白色黏液型大菌落，用接种针可拉出丝；革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验为阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。此菌最可能是（）A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯菌D、痢疾志贺菌E、伤寒沙门菌9.核酸杂交在临床细菌检测中的应用（）A、细菌分类鉴定B、细菌快速鉴定C、细菌耐药性检测D、细菌毒素的检测E、细菌流行病学检测10.简述老年人的药动学特点。11.伤寒、副伤寒杆菌感染使外周血中中性粒细胞数量（）A、正常B、增多C、减低D、不定E、明显增多12.6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。进一步如何明确诊断（）A、脑CT检查B、硬膜下穿刺C、脑核磁共振检查D、头颅B超检查E、脑室穿刺检查13.饱和盐水浮聚法最适用于检查（）A、未受精蛔虫卵B、钩虫卵C、肝吸虫卵D、带绦虫卵E、姜片虫卵14.患者男，25岁，发病为腹痛，腹泻，水样便、无脓血，有里急后重，自感乏力。但体温正常，亦无脱水和呕吐，转氨酶正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞。此患者不应考虑为（）A、肠炎型沙门菌B、副溶血弧菌感染C、轻型细菌性痢疾D、大肠埃希菌性肠炎E、阿米巴性痢疾15.造成滴虫性阴道炎的原因有（）A、阴道毛滴虫的寄生B、继发细菌感染C、月经前后阴道生理功能紊乱D、阴道pH值升高变为中性或碱性E、误食不洁食物16.在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近2周每隔1天上午10：00左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午3：00发作停止，备感疲惫。面黄体弱，贫血貌。实验室诊断的最好方法是（）A、OT试验B、生理盐水直接涂片法C、厚薄血片法D、胸部X线法E、肥达反应17.下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是（）A、多量巨大血小板B、高白细胞C、高脂血症D、冷球蛋白血症E、冷凝集素18.患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。可能的诊断是（）A、败血症B、癫痫C、中枢系统感染D、婴儿手足搐搦症E、上呼吸道感染，高热惊厥19.粪便的颜色在完全性梗阻性黄疸时为（）A、金黄色B、白陶土色C、柏油样便D、黑便E、褐色20.抗心磷脂抗体阳性常见于（）A、SLEB、RAC、急性脑血管病D、反复自然流产E、血栓形成21.血吸虫哪一阶段分泌物会引起周围组织发生免疫病理变化--虫卵肉芽肿（）A、成虫B、虫卵C、虫卵内毛蚴D、尾蚴E、都可以22.纤维蛋白原即（）A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅳ因子D、Ⅴ因子E、Ⅸ因子23.IgM分子为（）A、单体B、二聚体C、三聚体D、四聚体E、五聚体24.属于非细胞型微生物的是（）A、细菌B、病毒C、衣原体D、亚病毒E、朊粒25.层析技术按原理分为（）A、凝胶层析B、离子交换层析C、高效液相层析D、气相层析E、亲和层析26.男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1-2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是（）A、持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低B、持续发热，脾肿大，瘀点，重脉，白细胞计数降低C、不规则发热，脾肿大，瘀点、相对缓脉，白细胞计数升高D、弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低E、稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高27.肝脏疾病时的用药应注意哪些问题？28.男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机理是（）A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、Ⅰ型变态反应D、脂多糖内毒素致DICE、全身血管通透性增高29.绦虫头节的吸盘（槽）、小钩等结构的主要功能是（）A、取食B、附着C、运动D、排泄E、消化30.多房棘球绦虫的侵入途径是（）A、经口B、经皮肤C、经媒介昆虫D、经接触E、经输血第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案: 1、用药机会多、种类多且疗程长 2、主观选择药物的要求高 3、个体差异大 4、依从性差 5、不良反应发生率高3.参考答案:E4.参考答案:C5.参考答案:B6.参考答案:A,B7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:A,B,C,D,E10.参考答案: 1、吸收：被动转运吸收的药物影响不大，而主动转运吸收的药物明显减少。 2、分布：水溶性药物更易集中于中央室，分布容积减少。脂溶性药物更易分布于周围脂肪组织，分布容积大。 3、代谢：肝血流量减少 高提取率的药物清除率降低，首关消除明显降低，血药浓度升高。肝微粒体酶活性降低，受此酶灭活地药物t1/2延长，血药浓度升高4、排泄：肾排泄药物能力下降。11.参考答案:C12.参考答案:B13.参考答案:A14.参考答案:E15.参考答案:A,B,D16.参考答案:C17.参考答案:E18.参考答案:E19.参考答案:B20.参考答案:A,B,C,D,E21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:E24.参考答案:B,D,E25.参考答案:A,B,C,E26.参考答案:A27.参考答案: 1、慎用经肝代谢且不良反应多的药物 2、禁用或慎用损肝药物，避免药物性肝毒性的发生 3、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物 4、禁用或慎用抗凝药物 5、不宜用经肝活化生效的药物28.参考答案:D29.参考答案:B30.参考答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.疥螨具有以下哪些形态特征（）A、个体微小，虫体略呈圆形或椭圆形B、雌雄成虫前两对足末端均具有带柄的吸盘C、雌虫后两对足末端有一根长刚毛D、雌雄成虫后两对足末端均具有带柄的吸盘E、躯体背面有波状横纹，皮棘和刚毛2.按照国家规定，生物安全柜的应用性能和完整性检测应由授权的部门及专业人员来进行，检测间隔时间是（）A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年3.男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病例最可能的诊断是（）A、中毒型细菌性痢疾B、金黄色葡萄球菌败血症C、流行性出血热D、暴发性流行性脑脊髓膜炎E、中毒性猩红热4.质粒决定了细菌的（）A、抗原性B、性菌毛生成C、细菌素产生D、耐药性E、分裂繁殖5.滴虫性阴道炎的防治措施中，下列哪些与此有关（）A、治疗病人和带虫者B、口服药物甲硝唑C、注意饮食卫生D、注意个人卫生及经期卫生E、改进公共卫生设施6.pBR322质粒载体的描述中，错误的是（）A、只有一个复制起始位点B、具有两个抗生素抗性基因C、抗性基因中有抗四环素基因D、具有较小的分子量E、具有较高的拷贝数7.寄生虫感染的最常见的方式是（）A、经口感染B、经皮肤感染C、经胎盘感染D、自体感染E、其他感染8.血吸虫引起的尾蚴性皮炎的发病机制为（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都可以9.下列哪些疾病属于持续性感染（）A、AIDSB、甲型肝炎C、小儿麻痹症D、Kuru病E、慢性乙型肝炎10.小细胞不均一性贫血时（）A、MCV减少，RDW正常B、MCV减少，RDW增高C、MCV及RDW均正常D、MCv正常，RDW增高E、MCv增高，RDW正常11.下列关于异尖线虫（病）的说法正确的是（）A、该线虫的感染性虫卵是其感染人体的阶段B、其成虫寄生于海产哺乳类动物的胃中，第三期幼虫则寄生于多种海鱼体内C、人体因误食其第三期幼虫而感染，但幼虫不能在人体内发育成熟D、不吃生鱼或将鱼肉经-20℃冷冻24小时再食用是预防本病的关键E、异尖线虫病为人兽共患寄生虫病12.不在标准诊断之列的是（）A、病理活检B、细菌培养C、手术发现D、血清蛋白质测定E、影像诊断13.免疫球蛋白的生物学活性包括（）A、与抗原结合作用B、补体活化作用C、亲细胞作用D、调理作用E、膜传递作用14.关于麻风分枝杆菌，叙述正确的是（）A、体外培养容易生长B、其菌体较结核分枝杆菌短而粗C、为胞内寄生菌D、具有抗酸性E、无氧较有氧条件下生长好15.下列哪种寄生虫属于体外寄生虫（）A、鞭虫B、血吸虫C、纤毛虫D、姜片虫E、蜱16.乙二胺四乙酸（EDTA）盐抗凝的作用机理（）A、螯合钙离子，阻止血液凝固B、加强抗凝血酶作用，阻止凝血酶形成C、促进血小板聚集D、降解纤维蛋白原E、溶解纤维蛋白17.病毒缩写正确的是（）A、水痘-带状疱疹病毒--VZVB、巨细胞病毒--CMVC、单纯疱疹病毒--HSVD、人乳头瘤病毒--HPVE、戊型肝炎病毒--HDV18.女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）A、脑脊液病毒分离B、脑脊液常规检查C、肌电图D、血常规+红细胞沉降率E、血电解质19.直接参与发光反应的标记物是（）A、过氧化物酶B、荧光素酶C、吖啶酯D、碱性磷酸酶E、鲁米诺20.可产生透明质酸酶的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠埃希氏菌D、肺炎链球菌E、产气荚膜杆菌21.不属于细菌生化反应的试验是（）A、V－P试验B、外斐试验C、糖发酵试验D、靛基质试验E、甲基红试验22.斯氏狸殖吸虫病在人体主要表现为游走性皮下结节或包块，常见部位有（）A、腹部B、胸背部C、头颈、四肢D、面部E、腋窝23.下列哪种方法是检查丝虫病最常用的方法（）A、厚血膜法B、新鲜血滴法C、浓集法D、海群生白天诱出法E、薄膜过滤浓集法24.化学试剂中分析纯的标志是（）A、GRB、ARC、CPD、LRE、CR25.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是（）A、溪蟹、蜊蛄B、淡水鱼、虾C、淡水螺类D、海鱼E、水生植物26.锥虫感染宿主后常可引起哪些疾病（）A、锥虫下疳B、出现广泛的淋巴结肿大、脾充血肿大C、睡眠病D、贫血E、象皮肿27.患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血象，WBC4×109/L，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。下列有关该病的叙迷，错误的是（）A、传染源为感染患者B、无症状带毒者无传染性C、主要传播方式是直接经空气飞沫传播D、可经接触传播E、人群普遍易感，感染后可获对同型病毒的免疫力28.HIV检测的快速试剂盒包括（）A、明胶颗粒凝集试验B、斑点ELISAC、斑点免疫胶体金快速试验D、艾滋病唾液检测卡E、PCR法29.广州管圆线虫哪几个阶段在中间宿主螺类及蛞蝓内发育（）A、虫卵B、成虫C、第一幼虫D、第二幼虫E、第三幼虫30.终宿主可因吞食广州管圆线虫生活史中哪一阶段而感染（）A、成虫B、虫卵C、第一期幼虫D、第二期幼虫E、第三幼虫第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,E2.参考答案:B3.参考答案:D4.参考答案:B,C,D5.