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文档简介

合同编号:_______甲方(委托方):_______乙方(受托方):_______根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方对肩膀损伤程度进行评估的事宜,达成如下协议:一、评估目的甲方因肩膀损伤,需要对其损伤程度进行评估,以便于甲方进行相应的治疗和康复。二、评估内容乙方根据甲方提供的肩膀损伤相关资料,包括但不限于医学影像资料、病历资料等,对甲方的肩膀损伤程度进行评估。三、评估标准乙方根据国际通用的肩膀损伤评估标准进行评估,包括但不限于疼痛程度、关节活动范围、肌肉力量等指标。四、评估费用甲方应向乙方支付评估费用共计人民币_______元(大写:________________________元整),支付方式为:1.甲方在本合同签订之日起_______个工作日内,向乙方支付评估费用的_______%;2.甲方在收到乙方出具的评估报告之日起_______个工作日内,向乙方支付剩余的评估费用。五、评估报告乙方应在收到甲方提供的肩膀损伤相关资料之日起_______个工作日内,完成评估报告的撰写,并向甲方提供电子版和纸质版的评估报告。六、保密条款乙方应对甲方提供的肩膀损伤相关资料和评估报告予以保密,未经甲方同意,不得向任何第三方披露。七、违约责任1.甲方未按照约定支付评估费用的,每逾期一日,应向乙方支付逾期付款部分万分之五的违约金;逾期超过_______日的,乙方有权解除本合同。2.乙方未按照约定时间完成评估报告的,每逾期一日,应向甲方支付逾期交付部分万分之五的违约金;逾期超过_______日的,甲方有权解除本合同。八、争议解决本合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。九、其他约定1.本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为_______年。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________签订日期:________________合同编号:_______甲方(委托方):_______乙方(受托方):_______根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方对肩膀损伤程度进行评估的事宜,达成如下协议:一、评估目的甲方因肩膀损伤,需要对其损伤程度进行评估,以便于甲方进行相应的治疗和康复。二、评估内容乙方根据甲方提供的肩膀损伤相关资料,包括但不限于医学影像资料、病历资料等,对甲方的肩膀损伤程度进行评估。三、评估标准乙方根据国际通用的肩膀损伤评估标准进行评估,包括但不限于疼痛程度、关节活动范围、肌肉力量等指标。四、评估费用甲方应向乙方支付评估费用共计人民币_______元(大写:________________________元整),支付方式为:1.甲方在本合同签订之日起_______个工作日内,向乙方支付评估费用的_______%;2.甲方在收到乙方出具的评估报告之日起_______个工作日内,向乙方支付剩余的评估费用。五、评估报告乙方应在收到甲方提供的肩膀损伤相关资料之日起_______个工作日内,完成评估报告的撰写,并向甲方提供电子版和纸质版的评估报告。六、保密条款乙方应对甲方提供的肩膀损伤相关资料和评估报告予以保密,未经甲方同意,不得向任何第三方披露。七、违约责任1.甲方未按照约定支付评估费用的,每逾期一日,应向乙方支付逾期付款部分万分之五的违约金;逾期超过_______日的,乙方有权解除本合同。2.乙方未按照约定时间完成评估报告的,每逾期一日,应向甲方支付逾期交付部分万分之五的违约金;逾期超过_______日的,甲方有权解除本合同。八、争议解决本合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。九、其他约定1.本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为_______年。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________签订日期:________________附件:1.肩膀损伤程度评估标准2.甲方提供的肩膀损伤相关资料清单3.乙方出具的评估报告目录:一、合同正文二、附件1.肩膀损伤程度评估标准2.甲方提供的肩膀损伤相关资料清单3.乙方出具的评估报告附件列表:1.肩膀损伤程度评估标准2.甲方提供的肩膀损伤相关资料清单3.乙方出具的评估报告法律名词及解释:1.合同法:《中华人民共和国合同法》是调整平等主体之间商品交换关系的法律规范的总称,包括合同的订立、履行、变更、解除和终止等方面的规定。2.违约责任:当一方未履行或者履行不符合约定的合同义务时,应当承担的法律责任。3.争议解决:双方因合同履行产生的纠纷,通过协商、调解、仲裁或者诉讼等方式解决。4.保密条款:合同中约定的对某些信息保密的条款,未经对方同意,不得向第三方披露。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项:1.资料提供不完整:甲方应确保提供的肩膀损伤相关资料齐全,以免影响评估结果的准确性。解决办法:甲方在提交资料前,仔细核对资料清单,确保无遗漏。2.评估费用支付延迟:甲方应按照约定的时间支付评估费用,以免影响评估进度。解决办法:甲方提前准备好支付款项,确保在约定的时间内完成支付。3.评估报告出具时间延迟:乙方应确保在约定的时间内完成评估报告的撰写。解决办法:乙方合理安排评估工作,确保按时出具评估报告。4.保密信息泄露:甲乙双方应严格遵守保密条款,防止信息泄露。解决办法:甲乙双方加强内部管理,签订保密协议,确保信息安全性。适用场景:1.甲方因肩膀损伤需要进行程度评估,以便进行

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