历年主管护师(外科护理)样卷及答案

2/2主管护师(外科护理)样卷总分：100分 考试时间：90分钟注意事项：仔细查看答题卡正反面，如出现字迹模糊、行列歪斜或缺印、破损、有褶皱等现象，要立即向监考老师报告。作答有误需重新作答时，尽量避免使用橡皮擦除，以防卡面破损，个别错误可用正确的删除和修改符号进行修改；不准修改答题卡上的题号，否则答案无效。考试中途不能无端离场，否则视为放弃。一、客观选择题（每小题2分，共100分）1、肿瘤病人心理护理的目标是尽快达到 A、愤怒期 B、否认期 C、抑郁期 D、接受期 E、磋商期2、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 A、药液必须新鲜配制 B、药液不可溢出静脉外 C、若出现药液外渗，应立即热敷 D、每周检查白细胞和血小板计数 E、用后的注射器和空药瓶应单独处理3、收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求不包括（）。 A、用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用，但应严格执行消毒规范 B、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求 C、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品 D、对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似病例进行单间隔离，经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间 E、根据新型冠状病毒的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施4、手术人员手臂消毒法正确的是 A、0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分钟 B、刷手5分钟，浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟 C、刷手10分钟，浸于75%乙醇中5分钟 D、0.5%碘酊涂抹后，以75%乙醇脱碘 E、连续手术，手套未破，浸泡75%乙醇3分钟5、按照计划的规模划分，计划可分为 A、长期计划和短期计划 B、战略性计划和战术性计划 C、综合计划和专项计划 D、指令性计划和指导性计划 E、总计划和辅助计划6、自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响 A、维生素C的吸收 B、维生素C的降解 C、维生素B的吸收 D、维生素B的降解 E、维生素K的吸收7、以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是 A、雄激素 B、雌激素 C、生长激素 D、肾素 E、血管紧张素8、哪项不属于医院感染中常见的细菌 A、金黄色葡萄球菌 B、铜绿假单胞菌 C、奈瑟氏菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎克雷伯菌9、按控制的时间不同，控制可以分为 A、技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制 B、日常控制、定期控制 C、专题控制、专项控制、全面控制 D、间接控制、直接控制 E、前馈控制、同期控制、反馈控制10、女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

该病人的治疗方法可能为 A、乳房部分切除术 B、乳房单纯切除术 C、乳癌根治术 D、乳癌改良根治术 E、乳癌扩大根治术11、产生连枷胸的原因是 A、胸骨骨折 B、胸壁内陷 C、多根肋骨多处骨折 D、单根肋骨单处骨折 E、单根肋骨多处骨折12、肾移植后急性排斥反应发生在 A、术后24小时内 B、术后24小时后至数月 C、术后6个月以后 D、术后1年以后 E、术后3年以后13、在健康传播中，受者在接触信息时普遍存在的心理不包括 A、求异 B、求真 C、求新 D、求短 E、求近14、与骨牵引相比，皮牵引的特点是 A、操作复杂 B、牵引时间可以比较长 C、病人承受痛苦较大 D、对皮肤刺激小 E、可承受牵引重量较小15、成人基础代谢率为+45%，其甲状腺功能为 A、轻度甲亢 B、功能低下 C、正常范围 D、中度甲亢 E、重度甲亢16、下列不属于控制条件的是 A、有明确可衡量的标准 B、与组织文化相匹配 C、畅通的信息传递渠道 D、控制人员有较高的素质 E、以目标和执行者的积极性为基础17、出血坏死性胰腺炎可引起 A、出血倾向 B、急性肾衰竭 C、多源性休克 D、寒战、高热 E、陶土样大便18、判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括 A、体重每日减轻0.5kg B、GVP在正常水平 C、血钾恢复正常 D、无呼吸困难及肺水肿 E、血钠维持在130mmol/L19、医疗机构从业人员行为规范适用人员包括（） A、管理人员 B、医护人员 C、药学技术人员与医技人员 D、其他人员 E、以上都是20、有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是 A、鼠类是主要传染源 B、以隐性感染为主 C、发病有明显的地区性和季节性 D、有多种传播途径 E、以青壮年、农民发病为多见21、膀胱癌最常见的病理类型为 A、鳞状细胞癌 B、移行上皮癌 C、腺癌 D、黏液细胞癌 E、小细胞癌22、颈椎病最常见的类型是 A、混合型颈椎病 B、脊髓型颈椎病 C、交感型颈椎病 D、椎动脉型颈椎病 E、神经根型颈椎病23、易出现脑脊液漏的是 A、脑震荡 B、脑挫裂伤 C、颅底骨折 D、颅盖骨折 E、硬脑膜外血肿24、在医院护理管理中，护理组织文化建设要求全体护理人员的积极参与，这是指护理组织文化的 A、易接受性 B、群众性 C、针对性 D、独特性 E、自觉性25、老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开。肠管脱出，紧急处理措施为 A、戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔 B、用干净棉垫覆盖切口 C、用无菌湿盐水纱布覆盖切口 D、让病人立即采取平卧位 E、带病人去找医生给予处理26、手术前患者最常见的护理诊断是 A、体液不足 B、焦虑或恐惧 C、体温过高 D、营养失调 E、潜在并发症27、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用 A、同步直流电复律 B、非同步直流电复律 C、体外反搏术 D、起搏器临时起搏 E、胸外心脏按压28、患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是 A、腹部X线摄片 B、腹部CT检查 C、纤维胃镜检查 D、诊断性腹腔穿刺 E、腹部B超29、护理人员进行优化组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补属于 A、满足患者护理需要原则 B、合理结构原则 C、优化组合原则 D、经济效能原则 E、动态调整原则30、肾上腺髓质肿瘤主要分泌 A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、多巴胺 D、肾素 E、皮质固醇31、肾结核的最初症状一般是 A、尿急 B、尿痛 C、尿频 D、血尿 E、脓尿32、以下人群中体液含量占体重比例最少的是 A、老人 B、中年人 C、青年 D、儿童 E、婴儿33、男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛。排尿困难，心悸，查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显。耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm。导出鲜血40ml。最适宜的治疗是 A、尿道端端吻合 B、耻骨上高位膀胱造瘘 C、膀胱修补术 D、导尿引流尿液 E、继续观察保守治疗34、钡灌肠 A、提示急性阑尾炎时阑尾位置较深 B、提示急性阑尾炎时阑尾位置较低 C、提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重 D、证实急性阑尾炎的存在 E、证实慢性阑尾炎的存在35、体外循环术后病人应维持尿量在 A、1ml／(kg·h) B、2ml／(kg·h) C、2.5ml／(kg·h) D、3ml／(kg·h) E、3.5ml／(kg·h)36、某大面积烧伤患者基础代谢量约1500kcal，其伤后每日能量需要量约为 A、2000kcal B、3500kcal C、3000kcal D、2500kcal E、4000kcal37、被艾滋病患者血液污染的物品，下列消毒方法错误的是 A、煮沸5分钟 B、含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡 C、0.5%过氧乙酸浸泡 D、浸泡时间为15～30分钟 E、污染的废弃物品焚烧处理38、组织设计的第三步是 A、调查一线资料 B、确立组织目标 C、划分业务工作 D、确定职责和权限 E、提出组织结构的基本框架39、急腹症患者未明确诊断前应禁用 A、阿托品 B、安眠药 C、索米痛片 D、哌替啶 E、镇静药40、管理的经济方法的优点是 A、提高社会效益 B、易犯宫僚主义的错误 C、提高经济效益 D、有利于发挥基层人员的主动性 E、增加了主管人员的主观主义作风41、乳腺癌最主要的治疗方法是 A、手术 B、化疗 C、放疗 D、内分泌治疗 E、生物治疗42、抗菌药物联合应用的指征，错误的是 A、两重或两重以上病原菌感染 B、减少毒性反应 C、单一药物难以控制的严重感染 D、病因明确的严重感染 E、长期应用抗菌药物治疗，病原菌有产生耐药可能43、能否正确掌握和充分运用谈话的技巧，对管理者能否有效地进行科学管理至关重要。下列不属于谈话技巧的是 A、善于激发下级的谈话愿望 B、善于启发下级讲真情实话 C、善于抓住重要问题 D、运用倾听技巧 E、直接批评下属44、肾性急性肾衰竭最常见的原因 A、大面积烧伤 B、严重挤压伤 C、双侧输尿管结石 D、重度低渗性缺水 E、血容量减少45、以下不属于脑震荡的临床表现是 A、短暂昏迷，不超过30分钟 B、逆行性健忘 C、头痛、头晕 D、神经系统检查无明显异常 E、化验脑脊液有大量红细胞46、功能制护理的优点不包括 A、护理工作的整体性强 B、节省护士人力 C、节约护理经费 D、节约护士时间 E、护士工作效率高47、确诊肺结核的主要依据是 A、胸部X线检查 B、结核菌素试验 C、痰结核菌检查 D、临床检查 E、胸腔积液为渗出液48、下列属于过程评价内容的是 A、目标人群的各种基本特征 B、目标人群对各种干预措施的看法 C、教育材料发放系统 D、是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整 E、针对政策和环境的评价内容49、男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。

该病人的医疗诊断可能为 A、直肠癌 B、乙状结肠癌 C、麻痹性肠梗阻 D、乙状结肠扭转 E、小肠扭转50、临床最常见的肠梗阻类型是 A、蛔虫性肠梗阻 B、肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 C、肠扭转 D、粘连性肠梗阻 E、肠套叠

【主管护师(外科护理)样卷参考答案】一、客观选择题1、D2、C3、A【解析】收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求：①建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。②对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。③在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品；应当制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜；配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染；用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用；若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。④重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。⑤严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。⑥按照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。A项，用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用；若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。因此答案选A。4、C【解析】手术人员手臂消毒法正确的是刷手10分钟，浸于75%乙醇中5分钟。5、B【解析】A是按计划的时间划分；C是按计划的内容划分；D是按照计划的约束程度划分；E是按照计划的构成来划分。6、C【解析】自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，致壁细胞数减少，壁细胞分泌的内因子丧失可引起维生素B吸收不良，导致恶性贫血。7、B【解析】本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮的病因有：①遗传因素；②环境因素，包括紫外线的照射、药物、微生物等；③雌激素。8、C【解析】医院感染中常见的细菌

（1.金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌属葡萄球菌属。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。金黄色葡萄球菌主要是通过污染的手导致人与人之间的传播，有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的病人可排出大量细菌，是导致医院感染的主要感染源。

（2.铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌、非发酵菌、假单胞菌属。是医院感染中主要的病原菌之一。它广泛分布于医院的各种潮湿地方、物品上，对外界环境的抵抗力较其他细菌更强。

（3.大肠埃希菌是革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界水和土壤中，是人和动物肠道的正常菌群，是条件致病菌。常引起泌尿道、腹腔、胆道、血液等部位感染。可通过病人之间及工作人员与病人之间的接触或各种侵入性诊疗操作如留置尿管、静脉置管等引起感染。

（4.肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。广泛存在于自然界的水和土壤中，也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在病人的上呼吸道定植，是ICU最常见的条件致病菌。可通过医护人员的手传播。该菌可引起呼吸道、泌尿道、手术切口及血液的感染。9、B10、D【解析】中年女性发现乳房无痛性肿块，与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌；要进一步进行的检查是乳房钼靶X线摄片；该病人的治疗方法可能为乳癌改良根治术；病人的术后护理措施中不正确的是早期活动患肢，这样容易导致皮下积液；病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是术后第5天进行肩关节活动。11、C12、B【解析】超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排斥反应多发生于移植术后1个月内，并往往在几周或术后

1年内；慢性排斥反应在移植后数月至数年内发生。13、A14、E【解析】皮牵引的特点是操作简便，无创，病人较容易接受。但缺点是牵引时间较短，承受牵引重量较小。15、D16、B【解析】控制条件包括有明确可衡量的标准，畅通的信息传递渠道，控制人员有较高的素质，以目标和执行者的积极性为基础。17、C18、C19、E20、B【解析】流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物。我国主要的宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠，林区则主要是大林姬鼠。有多种传播途径，可经呼吸道、消化道、直接接触传播，也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易感，并以显性感染为主，感染后可获终身免疫。本病广泛流行于亚、欧的许多国家，我国为重疫区。虽全年均可发病，但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高峰在11月至次年1月，次高峰在5～7月；以褐家鼠传播的发病高峰在3～5月；以大林姬鼠传播的发病高峰在夏季。发病以男性青壮年农民和工人居多。21、B【解析】膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%～3%。22、E23、C【解析】颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。7题选C。脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。8题选A。硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高，出现脑疝。9题选E。24、B【解析】护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。护理组织文化要求每一位护理人员积极参与。25、C26、B【解析】手术前患者最常见的护理诊断是焦虑或恐惧，担心手术效果及并发症。27、B【解析】同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤，适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复，故排除A选项。非同步直流电复律可在任何时间放电，仅适用于心室颤动。28、A【解析】患者既往有腹部手术史，出现腹胀、肛门停止排便排气，肠鸣音亢进，气过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度等，选项C、D、E无助于明确诊断，可排除；选项B因费用及检查条件等原因不是首选手段；而选项A可根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度，故正确答案选A。29、C【解析】对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补是护理人员编设的优化组合原则。6选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。7选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。8选A。30、A【解析】肾上腺髓质肿瘤主要分泌肾上腺素。31、C【解析】肾结核病人，尿频是最突出的症状，出现最早、持续时间最长。32、A33、B【解析】该病人下腹部疼痛、排尿困难，有休克征象，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，考虑为后尿道损伤，目前未导尿成功，因此应当行耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。34、E35、A【解析】体外循环术后病人应维持尿量在1ml／(kg·h)。36、B【解析】某大面积烧伤患者基础代谢量约1500kcal，其伤后每日能量需要量约为3500kcal，基础能耗占每日总能