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文档简介

传染病学模拟题与答案

1、流行性乙型脑炎的主要死亡原因是

A、高热、昏迷

B、缺氧

C、中枢性呼吸衰竭

D、低钠性脑病

E、外周性呼吸衰竭

答案:C

乙脑极期的临床表现以呼吸衰竭最严重,也是最主要的死因。多见于深昏

迷的病人,以中枢性为主,或中枢性与周围性呼吸衰竭并存。

2、预防乙脑的关键措施是

A、管理好动物传染源

B、及早发现病人及时隔离治疗

C、抓好灭蚊、防蚊工作

D、抓好预防接种

E、防蚊、灭蚊与疫苗接种并重

答案:E

3、用于防止疟疾复发及传播的药物是

A、氯喳

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、乙胺喀咤

答案:D

4、关于日本血吸虫病的描述下列不正确的是

A、初次进入流行区人群患病易于发生重症病例

B、病理变化最显著的是结肠和肝脏

C、分布于长江沿岸及以南地区

D、钉螺为中间宿主

E、成虫及分泌物致病,虫卵不致病

答案:E

5、不是肾综合征出血热的主要传播途径的是

A、呼吸道传播

B、垂直传播

C、消化道传播

D、虫媒传播

E、与发热期患者接触传播

答案:D

肾综合征出血热主要传播途径是呼吸道、消化道或皮肤黏膜接触鼠类带病

毒的排泄物或被其污染的食物,此外还有母婴垂直传播,个别病例是接触发热

期患者的血液、体液而被感染,但目前没有充足证据显示可经虫媒传播。

6、某肝炎患者血清HBSA晨+),HBeAg(+),说明此病人

A、无传染性

B、有一定免疫力

C、病情稳定

D、已处于恢复期

E、有较大的传染性

答案:E

7、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、抗-HBS

D、抗-HBe

E、抗-HBC

答案:C

8、关于HBSAg和抗-HBs,那一个说法是错误的

A、感染HBV后最早1-2周,最迟11T2周血中首先出现HBSAg

B、急性感染时HBsAg多持续1-6周,最长可达20周

C、慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年

D、抗-HBS是一种保护性抗体,出现于HBCAg阴转后

E、除血液外,HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液、精液)

答案:D

抗-HBS是一种保护性抗体,出现于HBSAg阴转后,而非HBCAg;HBCAg存

在于病毒核心中,血液中极少。

9、传染病流行必须具备的三个环节是

A、传染源、传播途径和健康人

B、病人、传播途径和人群

C、传染源、传播途径和易感人群

D、病原体携带者、传播途径和易感人群

E、受感染的人和动物、易感人群

答案:c

10、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

”A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之

B、"依链''痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

C、菌痢是属于侵袭性腹泻

D、所有的痢疾杆菌只有内毒素

E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠〃

答案:D

11、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容

A、年龄、性别

B、卫生习惯

C、预防接种史

D、发病季节

E、热型

答案:E

12、一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是

A、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

B、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安

C、适当口服抗组织胺药物止痒

D、避免患儿抓破皮疹

E、口服抗生素预防继发感染

答案:B

13、抗疟治疗最常用的是哪一组

A、氯喳+乙胺喀噬

B、奎宁+伯氨喳琳

C、氯喳+伯氨唾咻

D、乙胺喀咤+伯氨睦咻

E、周效磺胺+伯氨瞳咻

答案:C

14、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是

由于

A、不同型疟疾混合感染

B、远期复发

C、近期复发

D、疟原虫产生耐药性

E、抗疟药已从体内排泄

答案:C

15、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的

A、尾蝴

B、童虫

C、成虫

D、虫卵

E、毛坳

答案:D

16、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是

A、血或骨涂片检查疟原虫

B、间接荧光抗体测定

C、间接红细胞凝集试验

D、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

答案:A

17、在流行区内,寄生于人体内的疟原虫,最常见的是

A、间日疟原虫

B、三日疟原虫

C、恶性疟原虫

D、卵形疟原虫

E、各种疟原虫混合感染

答案:A

18、疟疾的预防下列哪项不正确

A、根治带疟原虫者

B、灭蚊,防蚊

C、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射

D、注射免疫球蛋白

E、根治现症病人

答案:D

19、病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的

作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况

A、隐性感染

B、显性感染

C、重复感染

D、潜伏性感染

E、机会性感染

答案:B

20、流行性出血热早期休克的原因是

A、变态反应性

B、失血浆性

C、出血性

D、感染性

E、心源性

答案:B

21、18岁女性患者,在一次体检中发现HBSAg阳性,无自觉症状,肝功正

常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:

ALT478U∕L,TBiL.78μmol∕L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为

A、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染

答案:A

22、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是

A、HBsAg

B、抗HBS

C、HBeAg

D、抗HBe

E、抗-HBC

答案:A

成人感染HBV后最早1〜2周,最迟11〜12周血中首先出现HBSAg

23、流行性脑脊髓膜炎的典型体征是

A、克氏征阳性

B、体温》40℃

C、末梢皮肤发凉

D、皮肤瘀点瘀斑

E、颈强直阳性

答案:D

流脑时,可有克氏征阳性;体温>40℃;末梢皮肤发凉;皮肤瘀点瘀斑;颈

强直阳性等上述所以表现,但最具特征性和最典型的体征是皮肤瘀点瘀斑。故

答案选D

24、患者女,主因“发热、头痛、昏迷1天”,初步诊断为''流行性乙型

脑炎”,在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是

A、呼吸困难

B、呼吸急促

C、呼吸浅促

D、呼吸节律不整

E、出现“三凹征”

答案:D

呼吸中枢受损导致的呼吸衰竭表现为特有的呼吸节律不规整。

25、根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多

少时间内上报

A、3小时和6小时

B、6小时和12小时

C、12小时和24小时

D、24小时和48小时

E、48小时和72小时

答案:B

26、在感染性休克的淤血缺氧期,微循环障碍特点为

A、微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩

B、微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉开放

C、微动脉舒张,毛细血管收缩,微静脉收缩

D、微动脉收缩,毛细血管舒张,微静脉舒张

E、微动脉收缩,毛细血管舒张,微动脉舒张

答案:A

27、女,40岁。体检发现HBSAg(-),抗HBs(+),抗HBe(+),肝功能检查

正常。最可能的情况是

A、急性HBV感染

B、感染过HBV,已产生免疫力

C、感染过HBV,已开始恢复

D、接种过乙肝疫苗

E、体内有病毒复制

答案:B

抗HBS和抗HBe均属保护性抗体,两者(+),而HBSAg(-)提示感染过

HBV,已产生免疫力

28、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变

A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

C、肝内炎细胞浸润和纤维组织增生

D、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

E、肝细胞再生和纤维化

答案:A

29、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、

无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g∕L,ALT40U/L,肝脏病理检查有

假小叶形成。诊断为

A、慢性肝炎

B、失代偿期肝硬化

C、代偿期肝硬化

D、肝淤血

E、多囊肝

答案:C

30、急性血吸虫病的好发季节为

A、冬季

B、春季

C、夏秋季节

D、秋季

E、夏季

答案:C

31、患者发热、头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,皮肤可见瘀点、瘀斑,未

及时治疗,第3天昏迷,经抗菌、脱水治疗后3天清醒,2周后痊愈出院。该

病例属于流行性脑脊髓膜炎的哪一型

A、轻型

B、普通型

C、暴发型休克型

D、暴发型脑膜脑炎型

E、暴发型混合型

答案:B

32、乙脑的传染源主要是

A、乙脑病人

B、乙脑隐性感染者

C、猪

D、狗

E、蚊子(三带喙库蚊)

答案:C

乙脑的传染是猪,蚊子只是传播的媒介

33、关于人工主动免疫,正确的是

A、将免疫血清注入人体

B、常用制剂有抗毒血清

C、是控制以至最终消灭某种传染病的重要措施

D、主要用于治疗或对接触者的紧急预防

E、使人体迅速获得免疫力

答案:C

34、潜伏性感染意义是

A、病原体侵入人体后,只引起轻微症状

B、病原体与人体相互作用,保持暂时平衡,当人体防御功能减弱时,可引

起疾病

C、病原体与人体保持永久平衡,不引起症状

D、病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状

E、病原体侵入人体,在局部繁殖,并不断排出,但不出现症状

答案:B

35、传染病的病原学检查不包括

A、分离培养病原体

B、检测特异性核酸

C、检测特异性抗原

D、直接检查病原体

E、检测特异性抗体

答案:E

36、描述传染病流行病学特征不正确的是

A、爆发

B、流行

C、隐性感染

D、散发

E、大流行

答案:c

37、HIV不能通过下列途径传播

A、性接触

B、输血

C、母婴

D、握手

E、共用注射器注射

答案:D

38、肾综合征出血热的“三大”主征

A、发热、休克、少尿

B、出血、休克、肾损害

C、发热、出血、肾损害

D、发热、出血、“三痛”

E、休克、少尿、“三痛”

答案:C

肾综出血热典型的临床特点有发热、出血、肾脏损害三大主症

39、男,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退

伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U∕L,TBIL58umol∕Lo该患者诊断应考

虑为

A、淤胆型肝炎

B、急性黄疸型肝炎

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、急性无黄疸型肝炎

答案:B

近期出现乏力、食欲减退、恶心等,且血清胆红素>17.lumol/L,ALT显著

增高,并排除其他原因引起的黄疸,可诊断为急性黄疸型肝炎。

40、乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是

A、意识障碍的出现与程度

B、抽搐发作程度

C、皮肤瘀点及瘀斑

D、生理反射异常及出现病理反射

E、颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现

答案:C

病程早期皮肤可见瘀点是流脑较特征性表现。

41、鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾的重要依据是

A、发热与毒血症症状的程度

B、腹部疼痛与压痛的部位不同

C、粪便的性状及红白细胞的多少

D、粪便中检出病原体

E、乙状结肠镜观察肠粘膜病变

答案:D

42、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过

A、借飞沫呼吸道传染

B、粪便污染水源和食物经口传染

C、输血输入乙脑病毒

D、带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血

E、苍蝇作为媒介污染食物经口传染

答案:D

43、关于肝炎病毒哪项是正确的(题目无答案)

A、HDV是一种RNA病毒(HDV是一种缺陷性的RNA病毒)

B、HBV正链有四个开放读码区(HBV负链有四个开放读码区)

C、HCV传播方式与HEV相似(HCV传播方式是血液,EV传播方式是粪口)

D、HEV含双股RNA(HEV基因组为单股正链RNA)

E、HAVTgM型抗体可长期存在(HAV-IgM型抗体持续时间短)

答案:D

HEV基因组为单股正链RNA

44、病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用

A、抗毒素

B、中和抗体

C、吞噬细胞

D、致敏T细胞

E、调理素

答案:C

45、预防乙肝最主要的措施是

A、接种乙肝疫苗

B、隔离治疗病人

C、消灭苍蝇嶂螂

D、加强医院内消毒和献血员筛检

E、接种丙种球蛋白

答案:A

46、在感染过程的5种结局中最不常见的表现是

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

答案:C

47、艾滋病的传染源是

A、猪

B、蚊

C、鼠

D、人

E、蛾

答案:D

HIV感染者及艾滋病患者是艾滋病的唯一传染源。

48、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应

“H”、“0”均(-)o

A、伤寒携带者

B、逍遥型伤寒

C、普通型伤寒

D、菌血症

E、非伤寒感染

答案:D

49、不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是

A、起病时肠道症状可不明显

B、迅速发生休克与呼吸衰竭

C、均有脑膜刺激征

D、多见于2-7岁儿童

E、急起高热,反复惊厥

答案:C

50、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是

A、颈抵抗

B、Babinski征阳性

C、皮肤瘀点瘀斑

D、末梢皮肤发凉

E、克氏征阳性

答案:C

51、主要用于防止间日疟复发和传播的药物是

A、氯喳

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、甲氟嚏

答案:D

52、关于传染病的治疗,下列错误的是

A、治疗与护理、隔离与消毒并重

B、一般治疗、对症治疗与病原治疗并重

C、病原治疗常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等

D、对症治疗也很重要

E、治疗传染病的目的仅在于促进患者康复

答案:E

53、下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变?

A、白细胞计数增高

B、类白血病样反应

C、嗜酸性粒细胞减少以至消失

D、异常淋巴细胞增多

E、血小板减少

答案:C

出血热系病毒感染性疾病,外周血象的特点是“白多板低异淋高"。故答

案选C

54、预防乙脑的关键措施是

A、管理好动物传染源

B、及早发现患者,及时隔离治疗

C、抓好灭蚊、防蚊工作

D、抓好预防接种

E、灭蚊与疫苗接种并重

答案:E

55、对HBSAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是

A、丙种球蛋白

B、高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

答案:D

56、男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便,后

为黏液脓血便,呕吐3次。粪镜检WBC30〜40∕HP,RBC4~8∕HP,吞噬细胞1〜

2∕HPo最可能的珍断是

A、霍乱

B、急性细菌性痢疾

C、伤寒

D、溃疡性肠类

E、急性坏死性肠炎

答案:B

男孩,14岁,在外聚餐后急性起病,有发热、腹泻,初起水样便,后为黏

液脓血便伴呕吐3次。粪镜检:大量白细胞,有红细胞、吞噬细胞,符合急性

细菌性痢疾普通型,答案选B

57、甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过

A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、24小时

答案:A

58、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异

性的症状和体征,称为

A、显性感染

B、潜伏性感染

C、隐性感染

D、病原携带状态

E、病原被清除

答案:C

59、乙脑和中毒性菌痢临床主要鉴别手段是

A、年龄

B、季节

C、症状

D、体征

E、肛拭或灌肠检查便常规

答案:E

60、确诊流脑最重要的依据是

A、突起高热,全身中毒症状明显,血象WBC及N升高

B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化

C、皮肤粘膜出血点,脑膜刺激征

D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变

E、细菌学检查阳性

答案:E

61、属于DNA病毒的肝炎病毒是

A、HBV

B、HEV

C、HDV

D、HCV

E、HAV

答案:A

62、流行性乙型极期的临床表现不包括

A、呼吸衰竭

B、惊厥或抽搐

C、持续高热

D、意识障碍

E、肾衰竭

答案:E

乙脑极期的表现是脑炎的症状+高热、抽搐和呼吸衰竭。

63、患者,男,18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体:皮肤可见散在

尊麻疹,肝肋下未及,脾肋缘下刚触及。外周血:WBC13×109∕L,中性粒细胞

40%,嗜酸性粒细胞60%。肝功能检查ALT56U/L、AST40U∕Lo本病最可能的

诊断是

A、纤维结肠镜

B、胸部X线片

C、皮内试验

D、粪便毛坳孵化

E、骨髓穿刺

答案:D

根据青年男性患者,有发热,消化道症状、尊麻疹、脾轻度肿大,外周血

WBC增高,尤其是嗜酸性粒细胞显著增高占60%。应考虑急性日本血吸虫病。

粪便检出虫卵和孵出毛拗是血吸虫病确诊的最直接依据。故答案选D

64、预防肾综合征出血热,下列措施不正确的是

A、防鼠、灭鼠

B、疫情监测

C、预防接种

D、作好食品和个人卫生

E、防止皮肤破损

答案:E

预防肾综出血热①控制传染源防鼠、灭鼠最为关键。②切断传播途径:皮

肤伤口处理应及时包扎,避免被鼠类排泄物污染;搞好环境卫生,避免鼠排泄

物污染环境和食品;防蛾灭蛾。③保护易感人群:流行地区可接种汉坦病毒灭

活疫苗I型、∏型,一年一次。

65、女孩,16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐,来诊当日家长

发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查:ALT860U∕L,TBiH20umol∕Lo

最可能的诊断是

A、戊型肝炎

B、丁型肝炎

C、丙型肝炎

D、乙型肝炎

E、甲型肝炎

答案:E

小儿急性肝炎以甲型肝炎为主,多为黄疸型;戊型肝炎显性成人多见

66、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的

A、意识障碍时间越长,病情则越重

B、重者可有脑疝表现

C、部分病人出现抽搐、意识障碍

D、病程早期皮肤可见瘀点

E、常有颅内压升高现象,检查有脑膜刺激征表现

答案:D

病程早期皮肤可见瘀点是流脑表现。

67、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A、血管脆性增强

B、弥散性血管内凝血DIC

C、血小板减少

D、小血管炎致局部坏死及栓塞

E、凝血功能障碍

答案:D

68、传染源是指

A、病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人

B、被病原体污染的食物和水

C、带有病原体的节肢动物

D、带有病原体的血液、体液和血制品

E、被病原体污染的土壤

答案:A

69、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

A、黄疸加深

B、肾功能障碍

C、出血倾向明显

D、腹水出现

E、肝性脑病

答案:E

70、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经胆道逆行入肝

C、经门静脉入肝

D、经肝静脉入肝

E、经局部淋巴管入肝

答案:C

71、艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国C.DC将HlV感染分为

A、∏期

B、III期

C、IV期

D、V期

E、不分期

答案:C

72、传染病感染过程中最常见的是:

A、显性感染

B、隐性感染

C、潜伏性感染

D、病原体感染

E、病原携带状态

答案:B

73、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是

A、肝脏合成激素能力降低

B、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低

C、肝脏对血管活性物质和雌激素灭活功能降低

D、门静脉高压

E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

答案:C

74、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健

措施中哪项不对:

A、全休半年

B、加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒

C、适当隔离

D、避免频繁暴露于肝炎病毒

E、加强随访

答案:A

75、男,43岁。3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,继之高热,

持续3小时后出汗、热退,每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体。应选择

的治疗方案是

A、磺胺加乙胺喀咤

B、氯喳加伯氨喳

C、青蒿素加氯喳

D、奎宁加伯氨喳

E、乙胺喀咤加伯氨唾

答案:B

76、我国法定的甲类传染病包括

A、鼠疫、霍乱

B、鼠疫、霍乱、天花

C、鼠疫、霍乱、爱滋病

D、天花、霍乱

E、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

答案:A

77、下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助

A、外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿

B、播散性血管内凝血实验室证据

C、血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低

D、红细胞及血红蛋白明显升高

E、甲皱微循环改变

答案:A

78、下列哪项不为传染源

A、显性感染

B、隐性感染

C、潜伏性感染

D、病原携带状态

E、受感染的动物

答案:C

79、流行性出血热特征性的病理变化是在

A、肝、脾及胃肠出血

B、皮肤及粘膜出血、坏死

C、脑垂体后叶及肾皮质出血、坏死

D、脑垂体前叶、肾随质及右心耳出血、坏死

E、右心房、间脑、肾出血

答案:D

肾综出血热基本病理改变是全身性、广泛性小血管损伤,尤以肾脏、心脏

(特别是右心)、脑垂体前叶最为突出。

80、抗休克的根本措施是

A、积极处理原发病

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、应用血管扩张剂,改善微循环

E、抗凝治疗解除微细血栓

答案:A

81、代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是

A、HBsAg+

B、HBeAg+

C、抗HBc+

D、抗HBs+

E、抗HBe+

答案:B

82、急性重症肝炎防治肝性脑病措施中,哪项不正确

A、高蛋白饮食

B、口服乳果糖

C、给以六合氨基酸

D、脱水治疗

E、给予左旋多巴治疗

答案:A

重症肝炎时应给高糖低脂、低蛋白,以控制肠内氨的来源

83、脑型疟可见于

A、间日疟和恶性疟

B、三日疟和恶性疟

C、间日疟、三日疟和恶性疟

D、间日疟和三日疟

E、卵形疟、三日疟和恶性疟

答案:A

84、条件致病菌指的是

A、正常菌群中的细菌

B、入侵的病原菌

C、带菌者排出的病原菌

D、患者排出的病原菌

E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌

答案:E

85、属于自然疫源性疾病的是

A、伤寒

B、霍乱

C、病毒性肝炎

D、麻疹

E、肾综合征出血热

答案:E

86、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜

充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109∕L,N0.75,有异型

淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是

A、钩体病

B、流行性脑脊髓膜炎

C、肾综合征出血热

D、败血症

E、伤寒

答案:C

87、某护士在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头

刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是

A、注射抗生素

B、注射丙种球蛋白

C、注射乙型肝炎疫苗

D、注射HBlG

E、注射α-干扰素

答案:D

88、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

A、稳定内环境

B、高蛋白饮食

C、促进利尿

D、导泻和放血

E、透析

答案:B

高蛋白饮食将导致氨类代谢产物增多,加重肾脏负担

89、代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是

A、HBsAg+

B、HBeAg+

C、抗HBe+

D、抗HBs+

E、抗HBe+

答案:B

HBeAg与HBVDNA、DNAP密切相关,HBeAg(+)是病毒复制和传染性强的重

要指标。抗-HBCIgG:出现较迟,但可持续多年甚至终身,为感染过HBV的标

志,故答案选B

90、有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑

制血小板和中性粒细胞聚集的抗休克药物为

A、多巴胺

B、间羟胺

C、酚妥拉明

D、东蔗若碱

E、异丙肾上腺素

答案:D

91、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于

A、肠毒素人血

B、代谢性酸中毒

C、低钠血症

D、低钾血症

E、二重感染

答案:A

92、对肾综合征出血热最重要的确诊依据是

〃A、临床上表现有''三痛"和三红”

B、血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

C、特异性IgM抗体1:20以上

D、尿中可见膜状物

E、临床上有三大主征:发热,出血,充血,肾损害”

答案:C

93、血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBcAg

D、抗-HBe

E、抗-HBC

答案:C

94、重型肝炎最重要的诊断依据是

A、频繁呕吐

B、黄疸进行性加深

C、出现中毒性鼓肠、腹水

D、凝血酶原活动度小于40%

E、发热

答案:D

95、流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主

A、隔离病人

B、防蚊、灭蚊

C、管理动物传染源,如猪等

D、预防接种

E、防蚊、灭蚊与疫苗接种

答案:E

96、下列哪项不属于传染源

A、患者

B、病原携带者

C、隐性感染者

D、易感者

E、受感染的动物

答案:D

97、肾综合征出血热少尿的主要原因是

A、血管内弥散性凝血

B、醛固酮增多

C、肾小管重吸收亢进

D、肾动脉受压

E、肾小球滤过率下降

答案:E

98、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确

A、为单股正链RNA病毒

B、可应用血源疫苗免疫以预防感染

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、血清中可检测病毒RNA

E、绝大多数为血源传播

答案:B

99、肝炎肝硬化主要阻塞部位

A、肝静脉

B、窦性

C、窦后

D、门静脉

E、上腔静脉

答案:B

100、肾综合征出血热的临床分期不包括

A、少尿期

B、多尿期

C、发热期

D、肾衰期

E、低血压休克期

答案:D

101、病毒性肝炎的临床类型不包括

A、急性肝炎

B、慢性肝炎

C、重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、药物性肝损害

答案:E

102、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方

法是

A、丙种球蛋白

B、高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

答案:D

103、急性血吸虫病最常见的异位损害是

A、肺

B、脾脏

C、皮肤

D、胰腺

E、腹膜

答案:A

104、某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何

种制剂为最佳

A、母亲全血

B、丙种球蛋白

C、母亲血浆

D、胎盘球蛋白

E、麻疹疫苗

答案:B

105、25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALTI30u∕L(赖氏法),血清总胆红质

60μmol∕L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBSAg(+),HBeAg(+)抗HBcIgM抗体(+),本例

应诊断

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性黄疸型乙型肝炎

D、乙型肝炎病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

答案:C

甲型肝炎IgG抗体(+),提示患者既往感染,并出现免疫力,故不考虑甲型

肝炎现症感染;抗HBCIgM抗体(+)提示为乙型感染急性感染,胆红素升高,故

诊断为急性黄疸型乙型感染。

106、下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述,错误的是

A、尿比重大于1.20,考虑为肾前性少尿

B、尿钠小于40mmol∕L,考虑为肾前性少尿

C、尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿

D、20%甘露醇IOOmI静滴,3小时内尿量不足IoOmL为肾性少尿

E、少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别

答案:C

107、诊断为肾综出血热的病人,在病程第六天,尿量仅80ml,血压

186/116mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,该病人

治疗应立即采用下列哪项措施为好?

A、严格控制输液量,应用高效利尿剂、导泻

B、采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻

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