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文档简介
传染病学模拟题与答案
1、流行性乙型脑炎的主要死亡原因是
A、高热、昏迷
B、缺氧
C、中枢性呼吸衰竭
D、低钠性脑病
E、外周性呼吸衰竭
答案:C
乙脑极期的临床表现以呼吸衰竭最严重,也是最主要的死因。多见于深昏
迷的病人,以中枢性为主,或中枢性与周围性呼吸衰竭并存。
2、预防乙脑的关键措施是
A、管理好动物传染源
B、及早发现病人及时隔离治疗
C、抓好灭蚊、防蚊工作
D、抓好预防接种
E、防蚊、灭蚊与疫苗接种并重
答案:E
3、用于防止疟疾复发及传播的药物是
A、氯喳
B、奎宁
C、青蒿素
D、伯氨喳
E、乙胺喀咤
答案:D
4、关于日本血吸虫病的描述下列不正确的是
A、初次进入流行区人群患病易于发生重症病例
B、病理变化最显著的是结肠和肝脏
C、分布于长江沿岸及以南地区
D、钉螺为中间宿主
E、成虫及分泌物致病,虫卵不致病
答案:E
5、不是肾综合征出血热的主要传播途径的是
A、呼吸道传播
B、垂直传播
C、消化道传播
D、虫媒传播
E、与发热期患者接触传播
答案:D
肾综合征出血热主要传播途径是呼吸道、消化道或皮肤黏膜接触鼠类带病
毒的排泄物或被其污染的食物,此外还有母婴垂直传播,个别病例是接触发热
期患者的血液、体液而被感染,但目前没有充足证据显示可经虫媒传播。
6、某肝炎患者血清HBSA晨+),HBeAg(+),说明此病人
A、无传染性
B、有一定免疫力
C、病情稳定
D、已处于恢复期
E、有较大的传染性
答案:E
7、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是
A、HBsAg
B、HBeAg
C、抗-HBS
D、抗-HBe
E、抗-HBC
答案:C
8、关于HBSAg和抗-HBs,那一个说法是错误的
A、感染HBV后最早1-2周,最迟11T2周血中首先出现HBSAg
B、急性感染时HBsAg多持续1-6周,最长可达20周
C、慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年
D、抗-HBS是一种保护性抗体,出现于HBCAg阴转后
E、除血液外,HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液、精液)
答案:D
抗-HBS是一种保护性抗体,出现于HBSAg阴转后,而非HBCAg;HBCAg存
在于病毒核心中,血液中极少。
9、传染病流行必须具备的三个环节是
A、传染源、传播途径和健康人
B、病人、传播途径和人群
C、传染源、传播途径和易感人群
D、病原体携带者、传播途径和易感人群
E、受感染的人和动物、易感人群
答案:c
10、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的
”A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B、"依链''痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C、菌痢是属于侵袭性腹泻
D、所有的痢疾杆菌只有内毒素
E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠〃
答案:D
11、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容
A、年龄、性别
B、卫生习惯
C、预防接种史
D、发病季节
E、热型
答案:E
12、一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是
A、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒
B、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安
C、适当口服抗组织胺药物止痒
D、避免患儿抓破皮疹
E、口服抗生素预防继发感染
答案:B
13、抗疟治疗最常用的是哪一组
A、氯喳+乙胺喀噬
B、奎宁+伯氨喳琳
C、氯喳+伯氨唾咻
D、乙胺喀咤+伯氨睦咻
E、周效磺胺+伯氨瞳咻
答案:C
14、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是
由于
A、不同型疟疾混合感染
B、远期复发
C、近期复发
D、疟原虫产生耐药性
E、抗疟药已从体内排泄
答案:C
15、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的
A、尾蝴
B、童虫
C、成虫
D、虫卵
E、毛坳
答案:D
16、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是
A、血或骨涂片检查疟原虫
B、间接荧光抗体测定
C、间接红细胞凝集试验
D、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
答案:A
17、在流行区内,寄生于人体内的疟原虫,最常见的是
A、间日疟原虫
B、三日疟原虫
C、恶性疟原虫
D、卵形疟原虫
E、各种疟原虫混合感染
答案:A
18、疟疾的预防下列哪项不正确
A、根治带疟原虫者
B、灭蚊,防蚊
C、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
D、注射免疫球蛋白
E、根治现症病人
答案:D
19、病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的
作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况
是
A、隐性感染
B、显性感染
C、重复感染
D、潜伏性感染
E、机会性感染
答案:B
20、流行性出血热早期休克的原因是
A、变态反应性
B、失血浆性
C、出血性
D、感染性
E、心源性
答案:B
21、18岁女性患者,在一次体检中发现HBSAg阳性,无自觉症状,肝功正
常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:
ALT478U∕L,TBiL.78μmol∕L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为
A、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者
B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
E、急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染
答案:A
22、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是
A、HBsAg
B、抗HBS
C、HBeAg
D、抗HBe
E、抗-HBC
答案:A
成人感染HBV后最早1〜2周,最迟11〜12周血中首先出现HBSAg
23、流行性脑脊髓膜炎的典型体征是
A、克氏征阳性
B、体温》40℃
C、末梢皮肤发凉
D、皮肤瘀点瘀斑
E、颈强直阳性
答案:D
流脑时,可有克氏征阳性;体温>40℃;末梢皮肤发凉;皮肤瘀点瘀斑;颈
强直阳性等上述所以表现,但最具特征性和最典型的体征是皮肤瘀点瘀斑。故
答案选D
24、患者女,主因“发热、头痛、昏迷1天”,初步诊断为''流行性乙型
脑炎”,在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是
A、呼吸困难
B、呼吸急促
C、呼吸浅促
D、呼吸节律不整
E、出现“三凹征”
答案:D
呼吸中枢受损导致的呼吸衰竭表现为特有的呼吸节律不规整。
25、根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多
少时间内上报
A、3小时和6小时
B、6小时和12小时
C、12小时和24小时
D、24小时和48小时
E、48小时和72小时
答案:B
26、在感染性休克的淤血缺氧期,微循环障碍特点为
A、微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩
B、微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉开放
C、微动脉舒张,毛细血管收缩,微静脉收缩
D、微动脉收缩,毛细血管舒张,微静脉舒张
E、微动脉收缩,毛细血管舒张,微动脉舒张
答案:A
27、女,40岁。体检发现HBSAg(-),抗HBs(+),抗HBe(+),肝功能检查
正常。最可能的情况是
A、急性HBV感染
B、感染过HBV,已产生免疫力
C、感染过HBV,已开始恢复
D、接种过乙肝疫苗
E、体内有病毒复制
答案:B
抗HBS和抗HBe均属保护性抗体,两者(+),而HBSAg(-)提示感染过
HBV,已产生免疫力
28、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变
A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C、肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E、肝细胞再生和纤维化
答案:A
29、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、
无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g∕L,ALT40U/L,肝脏病理检查有
假小叶形成。诊断为
A、慢性肝炎
B、失代偿期肝硬化
C、代偿期肝硬化
D、肝淤血
E、多囊肝
答案:C
30、急性血吸虫病的好发季节为
A、冬季
B、春季
C、夏秋季节
D、秋季
E、夏季
答案:C
31、患者发热、头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,皮肤可见瘀点、瘀斑,未
及时治疗,第3天昏迷,经抗菌、脱水治疗后3天清醒,2周后痊愈出院。该
病例属于流行性脑脊髓膜炎的哪一型
A、轻型
B、普通型
C、暴发型休克型
D、暴发型脑膜脑炎型
E、暴发型混合型
答案:B
32、乙脑的传染源主要是
A、乙脑病人
B、乙脑隐性感染者
C、猪
D、狗
E、蚊子(三带喙库蚊)
答案:C
乙脑的传染是猪,蚊子只是传播的媒介
33、关于人工主动免疫,正确的是
A、将免疫血清注入人体
B、常用制剂有抗毒血清
C、是控制以至最终消灭某种传染病的重要措施
D、主要用于治疗或对接触者的紧急预防
E、使人体迅速获得免疫力
答案:C
34、潜伏性感染意义是
A、病原体侵入人体后,只引起轻微症状
B、病原体与人体相互作用,保持暂时平衡,当人体防御功能减弱时,可引
起疾病
C、病原体与人体保持永久平衡,不引起症状
D、病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状
E、病原体侵入人体,在局部繁殖,并不断排出,但不出现症状
答案:B
35、传染病的病原学检查不包括
A、分离培养病原体
B、检测特异性核酸
C、检测特异性抗原
D、直接检查病原体
E、检测特异性抗体
答案:E
36、描述传染病流行病学特征不正确的是
A、爆发
B、流行
C、隐性感染
D、散发
E、大流行
答案:c
37、HIV不能通过下列途径传播
A、性接触
B、输血
C、母婴
D、握手
E、共用注射器注射
答案:D
38、肾综合征出血热的“三大”主征
A、发热、休克、少尿
B、出血、休克、肾损害
C、发热、出血、肾损害
D、发热、出血、“三痛”
E、休克、少尿、“三痛”
答案:C
肾综出血热典型的临床特点有发热、出血、肾脏损害三大主症
39、男,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退
伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U∕L,TBIL58umol∕Lo该患者诊断应考
虑为
A、淤胆型肝炎
B、急性黄疸型肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、急性无黄疸型肝炎
答案:B
近期出现乏力、食欲减退、恶心等,且血清胆红素>17.lumol/L,ALT显著
增高,并排除其他原因引起的黄疸,可诊断为急性黄疸型肝炎。
40、乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是
A、意识障碍的出现与程度
B、抽搐发作程度
C、皮肤瘀点及瘀斑
D、生理反射异常及出现病理反射
E、颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
答案:C
病程早期皮肤可见瘀点是流脑较特征性表现。
41、鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾的重要依据是
A、发热与毒血症症状的程度
B、腹部疼痛与压痛的部位不同
C、粪便的性状及红白细胞的多少
D、粪便中检出病原体
E、乙状结肠镜观察肠粘膜病变
答案:D
42、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过
A、借飞沫呼吸道传染
B、粪便污染水源和食物经口传染
C、输血输入乙脑病毒
D、带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血
E、苍蝇作为媒介污染食物经口传染
答案:D
43、关于肝炎病毒哪项是正确的(题目无答案)
A、HDV是一种RNA病毒(HDV是一种缺陷性的RNA病毒)
B、HBV正链有四个开放读码区(HBV负链有四个开放读码区)
C、HCV传播方式与HEV相似(HCV传播方式是血液,EV传播方式是粪口)
D、HEV含双股RNA(HEV基因组为单股正链RNA)
E、HAVTgM型抗体可长期存在(HAV-IgM型抗体持续时间短)
答案:D
HEV基因组为单股正链RNA
44、病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用
A、抗毒素
B、中和抗体
C、吞噬细胞
D、致敏T细胞
E、调理素
答案:C
45、预防乙肝最主要的措施是
A、接种乙肝疫苗
B、隔离治疗病人
C、消灭苍蝇嶂螂
D、加强医院内消毒和献血员筛检
E、接种丙种球蛋白
答案:A
46、在感染过程的5种结局中最不常见的表现是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
答案:C
47、艾滋病的传染源是
A、猪
B、蚊
C、鼠
D、人
E、蛾
答案:D
HIV感染者及艾滋病患者是艾滋病的唯一传染源。
48、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应
“H”、“0”均(-)o
A、伤寒携带者
B、逍遥型伤寒
C、普通型伤寒
D、菌血症
E、非伤寒感染
答案:D
49、不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是
A、起病时肠道症状可不明显
B、迅速发生休克与呼吸衰竭
C、均有脑膜刺激征
D、多见于2-7岁儿童
E、急起高热,反复惊厥
答案:C
50、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是
A、颈抵抗
B、Babinski征阳性
C、皮肤瘀点瘀斑
D、末梢皮肤发凉
E、克氏征阳性
答案:C
51、主要用于防止间日疟复发和传播的药物是
A、氯喳
B、奎宁
C、青蒿素
D、伯氨喳
E、甲氟嚏
答案:D
52、关于传染病的治疗,下列错误的是
A、治疗与护理、隔离与消毒并重
B、一般治疗、对症治疗与病原治疗并重
C、病原治疗常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等
D、对症治疗也很重要
E、治疗传染病的目的仅在于促进患者康复
答案:E
53、下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变?
A、白细胞计数增高
B、类白血病样反应
C、嗜酸性粒细胞减少以至消失
D、异常淋巴细胞增多
E、血小板减少
答案:C
出血热系病毒感染性疾病,外周血象的特点是“白多板低异淋高"。故答
案选C
54、预防乙脑的关键措施是
A、管理好动物传染源
B、及早发现患者,及时隔离治疗
C、抓好灭蚊、防蚊工作
D、抓好预防接种
E、灭蚊与疫苗接种并重
答案:E
55、对HBSAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是
A、丙种球蛋白
B、高效价乙肝免疫球蛋白
C、乙肝疫苗
D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+丙种球蛋白
答案:D
56、男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便,后
为黏液脓血便,呕吐3次。粪镜检WBC30〜40∕HP,RBC4~8∕HP,吞噬细胞1〜
2∕HPo最可能的珍断是
A、霍乱
B、急性细菌性痢疾
C、伤寒
D、溃疡性肠类
E、急性坏死性肠炎
答案:B
男孩,14岁,在外聚餐后急性起病,有发热、腹泻,初起水样便,后为黏
液脓血便伴呕吐3次。粪镜检:大量白细胞,有红细胞、吞噬细胞,符合急性
细菌性痢疾普通型,答案选B
57、甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过
A、6小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、24小时
答案:A
58、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异
性的症状和体征,称为
A、显性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、病原携带状态
E、病原被清除
答案:C
59、乙脑和中毒性菌痢临床主要鉴别手段是
A、年龄
B、季节
C、症状
D、体征
E、肛拭或灌肠检查便常规
答案:E
60、确诊流脑最重要的依据是
A、突起高热,全身中毒症状明显,血象WBC及N升高
B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C、皮肤粘膜出血点,脑膜刺激征
D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E、细菌学检查阳性
答案:E
61、属于DNA病毒的肝炎病毒是
A、HBV
B、HEV
C、HDV
D、HCV
E、HAV
答案:A
62、流行性乙型极期的临床表现不包括
A、呼吸衰竭
B、惊厥或抽搐
C、持续高热
D、意识障碍
E、肾衰竭
答案:E
乙脑极期的表现是脑炎的症状+高热、抽搐和呼吸衰竭。
63、患者,男,18岁。因发热半月伴腹泻3天入院。查体:皮肤可见散在
尊麻疹,肝肋下未及,脾肋缘下刚触及。外周血:WBC13×109∕L,中性粒细胞
40%,嗜酸性粒细胞60%。肝功能检查ALT56U/L、AST40U∕Lo本病最可能的
诊断是
A、纤维结肠镜
B、胸部X线片
C、皮内试验
D、粪便毛坳孵化
E、骨髓穿刺
答案:D
根据青年男性患者,有发热,消化道症状、尊麻疹、脾轻度肿大,外周血
WBC增高,尤其是嗜酸性粒细胞显著增高占60%。应考虑急性日本血吸虫病。
粪便检出虫卵和孵出毛拗是血吸虫病确诊的最直接依据。故答案选D
64、预防肾综合征出血热,下列措施不正确的是
A、防鼠、灭鼠
B、疫情监测
C、预防接种
D、作好食品和个人卫生
E、防止皮肤破损
答案:E
预防肾综出血热①控制传染源防鼠、灭鼠最为关键。②切断传播途径:皮
肤伤口处理应及时包扎,避免被鼠类排泄物污染;搞好环境卫生,避免鼠排泄
物污染环境和食品;防蛾灭蛾。③保护易感人群:流行地区可接种汉坦病毒灭
活疫苗I型、∏型,一年一次。
65、女孩,16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐,来诊当日家长
发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查:ALT860U∕L,TBiH20umol∕Lo
最可能的诊断是
A、戊型肝炎
B、丁型肝炎
C、丙型肝炎
D、乙型肝炎
E、甲型肝炎
答案:E
小儿急性肝炎以甲型肝炎为主,多为黄疸型;戊型肝炎显性成人多见
66、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的
A、意识障碍时间越长,病情则越重
B、重者可有脑疝表现
C、部分病人出现抽搐、意识障碍
D、病程早期皮肤可见瘀点
E、常有颅内压升高现象,检查有脑膜刺激征表现
答案:D
病程早期皮肤可见瘀点是流脑表现。
67、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A、血管脆性增强
B、弥散性血管内凝血DIC
C、血小板减少
D、小血管炎致局部坏死及栓塞
E、凝血功能障碍
答案:D
68、传染源是指
A、病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人
B、被病原体污染的食物和水
C、带有病原体的节肢动物
D、带有病原体的血液、体液和血制品
E、被病原体污染的土壤
答案:A
69、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是
A、黄疸加深
B、肾功能障碍
C、出血倾向明显
D、腹水出现
E、肝性脑病
答案:E
70、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是
A、穿透结肠壁直接入肝
B、经胆道逆行入肝
C、经门静脉入肝
D、经肝静脉入肝
E、经局部淋巴管入肝
答案:C
71、艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国C.DC将HlV感染分为
A、∏期
B、III期
C、IV期
D、V期
E、不分期
答案:C
72、传染病感染过程中最常见的是:
A、显性感染
B、隐性感染
C、潜伏性感染
D、病原体感染
E、病原携带状态
答案:B
73、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A、肝脏合成激素能力降低
B、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C、肝脏对血管活性物质和雌激素灭活功能降低
D、门静脉高压
E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
答案:C
74、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健
措施中哪项不对:
A、全休半年
B、加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒
C、适当隔离
D、避免频繁暴露于肝炎病毒
E、加强随访
答案:A
75、男,43岁。3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,继之高热,
持续3小时后出汗、热退,每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体。应选择
的治疗方案是
A、磺胺加乙胺喀咤
B、氯喳加伯氨喳
C、青蒿素加氯喳
D、奎宁加伯氨喳
E、乙胺喀咤加伯氨唾
答案:B
76、我国法定的甲类传染病包括
A、鼠疫、霍乱
B、鼠疫、霍乱、天花
C、鼠疫、霍乱、爱滋病
D、天花、霍乱
E、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
答案:A
77、下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助
A、外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
B、播散性血管内凝血实验室证据
C、血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D、红细胞及血红蛋白明显升高
E、甲皱微循环改变
答案:A
78、下列哪项不为传染源
A、显性感染
B、隐性感染
C、潜伏性感染
D、病原携带状态
E、受感染的动物
答案:C
79、流行性出血热特征性的病理变化是在
A、肝、脾及胃肠出血
B、皮肤及粘膜出血、坏死
C、脑垂体后叶及肾皮质出血、坏死
D、脑垂体前叶、肾随质及右心耳出血、坏死
E、右心房、间脑、肾出血
答案:D
肾综出血热基本病理改变是全身性、广泛性小血管损伤,尤以肾脏、心脏
(特别是右心)、脑垂体前叶最为突出。
80、抗休克的根本措施是
A、积极处理原发病
B、纠正酸中毒
C、补充血容量
D、应用血管扩张剂,改善微循环
E、抗凝治疗解除微细血栓
答案:A
81、代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是
A、HBsAg+
B、HBeAg+
C、抗HBc+
D、抗HBs+
E、抗HBe+
答案:B
82、急性重症肝炎防治肝性脑病措施中,哪项不正确
A、高蛋白饮食
B、口服乳果糖
C、给以六合氨基酸
D、脱水治疗
E、给予左旋多巴治疗
答案:A
重症肝炎时应给高糖低脂、低蛋白,以控制肠内氨的来源
83、脑型疟可见于
A、间日疟和恶性疟
B、三日疟和恶性疟
C、间日疟、三日疟和恶性疟
D、间日疟和三日疟
E、卵形疟、三日疟和恶性疟
答案:A
84、条件致病菌指的是
A、正常菌群中的细菌
B、入侵的病原菌
C、带菌者排出的病原菌
D、患者排出的病原菌
E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
答案:E
85、属于自然疫源性疾病的是
A、伤寒
B、霍乱
C、病毒性肝炎
D、麻疹
E、肾综合征出血热
答案:E
86、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜
充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109∕L,N0.75,有异型
淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是
A、钩体病
B、流行性脑脊髓膜炎
C、肾综合征出血热
D、败血症
E、伤寒
答案:C
87、某护士在给乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头
刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是
A、注射抗生素
B、注射丙种球蛋白
C、注射乙型肝炎疫苗
D、注射HBlG
E、注射α-干扰素
答案:D
88、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的
A、稳定内环境
B、高蛋白饮食
C、促进利尿
D、导泻和放血
E、透析
答案:B
高蛋白饮食将导致氨类代谢产物增多,加重肾脏负担
89、代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是
A、HBsAg+
B、HBeAg+
C、抗HBe+
D、抗HBs+
E、抗HBe+
答案:B
HBeAg与HBVDNA、DNAP密切相关,HBeAg(+)是病毒复制和传染性强的重
要指标。抗-HBCIgG:出现较迟,但可持续多年甚至终身,为感染过HBV的标
志,故答案选B
90、有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑
制血小板和中性粒细胞聚集的抗休克药物为
A、多巴胺
B、间羟胺
C、酚妥拉明
D、东蔗若碱
E、异丙肾上腺素
答案:D
91、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于
A、肠毒素人血
B、代谢性酸中毒
C、低钠血症
D、低钾血症
E、二重感染
答案:A
92、对肾综合征出血热最重要的确诊依据是
〃A、临床上表现有''三痛"和三红”
B、血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
C、特异性IgM抗体1:20以上
D、尿中可见膜状物
E、临床上有三大主征:发热,出血,充血,肾损害”
答案:C
93、血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A、HBsAg
B、HBeAg
C、HBcAg
D、抗-HBe
E、抗-HBC
答案:C
94、重型肝炎最重要的诊断依据是
A、频繁呕吐
B、黄疸进行性加深
C、出现中毒性鼓肠、腹水
D、凝血酶原活动度小于40%
E、发热
答案:D
95、流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主
A、隔离病人
B、防蚊、灭蚊
C、管理动物传染源,如猪等
D、预防接种
E、防蚊、灭蚊与疫苗接种
答案:E
96、下列哪项不属于传染源
A、患者
B、病原携带者
C、隐性感染者
D、易感者
E、受感染的动物
答案:D
97、肾综合征出血热少尿的主要原因是
A、血管内弥散性凝血
B、醛固酮增多
C、肾小管重吸收亢进
D、肾动脉受压
E、肾小球滤过率下降
答案:E
98、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
A、为单股正链RNA病毒
B、可应用血源疫苗免疫以预防感染
C、血清中检测出anti-HCV提示有感染
D、血清中可检测病毒RNA
E、绝大多数为血源传播
答案:B
99、肝炎肝硬化主要阻塞部位
A、肝静脉
B、窦性
C、窦后
D、门静脉
E、上腔静脉
答案:B
100、肾综合征出血热的临床分期不包括
A、少尿期
B、多尿期
C、发热期
D、肾衰期
E、低血压休克期
答案:D
101、病毒性肝炎的临床类型不包括
A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、药物性肝损害
答案:E
102、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方
法是
A、丙种球蛋白
B、高效价乙肝免疫球蛋白
C、乙肝疫苗
D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白
E、乙肝疫苗+丙种球蛋白
答案:D
103、急性血吸虫病最常见的异位损害是
A、肺
B、脾脏
C、皮肤
D、胰腺
E、腹膜
答案:A
104、某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何
种制剂为最佳
A、母亲全血
B、丙种球蛋白
C、母亲血浆
D、胎盘球蛋白
E、麻疹疫苗
答案:B
105、25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALTI30u∕L(赖氏法),血清总胆红质
60μmol∕L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBSAg(+),HBeAg(+)抗HBcIgM抗体(+),本例
应诊断
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性黄疸型乙型肝炎
D、乙型肝炎病毒携带者
E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
答案:C
甲型肝炎IgG抗体(+),提示患者既往感染,并出现免疫力,故不考虑甲型
肝炎现症感染;抗HBCIgM抗体(+)提示为乙型感染急性感染,胆红素升高,故
诊断为急性黄疸型乙型感染。
106、下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述,错误的是
A、尿比重大于1.20,考虑为肾前性少尿
B、尿钠小于40mmol∕L,考虑为肾前性少尿
C、尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿
D、20%甘露醇IOOmI静滴,3小时内尿量不足IoOmL为肾性少尿
E、少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别
答案:C
107、诊断为肾综出血热的病人,在病程第六天,尿量仅80ml,血压
186/116mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,该病人
治疗应立即采用下列哪项措施为好?
A、严格控制输液量,应用高效利尿剂、导泻
B、采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
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