急救中心月业务学习试题附有答案

2023年120急救中心12月业务学习试题[复制]《主动脉夹层的急救护理》——张命洪主管护师您的姓名：[填空题]*_________________________________1.主动脉夹层亚急性期是在（）[单选题]*A.1周-1月以内B.2周-2月以内(正确答案)C.3周-3月以内D.6周-6月以内2.主动脉夹层动脉病患者测量血压应（）[单选题]*A.测四肢血压，以较高一侧为准(正确答案)B.测双上肢血压，以较高一侧为准C.测双下肢血压，以较低一侧为准D.测四肢血压，以较低一侧为准3.主动脉夹层在急性期用药主要目的是（）[单选题]*A.镇静止痛B.控制血压(正确答案)C.降低心率D.以上均是4.疼痛评估的时机不包括（）[单选题]*A.入院时B.睡前(正确答案)C.发生爆发痛后D.用药干预后5.疼痛评估的内容（）[单选题]*A.疼痛的部位及范围B.疼痛的强度C.疼痛对患者的影响D.以上均对(正确答案)6、变异性心绞痛患者首选药物是（）[单选题]*A．胺碘酮B．ACEIC.利多卡因D.硝苯地平(正确答案)7、男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2~3次，近2月发作次数增多，每日5~6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）[单选题]*A．稳定性心绞痛B．不稳定性心绞痛(正确答案)C．变异型心绞痛D．中间综合征8.案例中该患者入院的疼痛程度为（）[单选题]*A.轻度疼痛B.中度疼痛(正确答案)C.重度疼痛D.剧痛9.主动脉夹层首选的辅助检查为（）[单选题]*A.MRAB.超声C.CTA(正确答案)D.DSA10.StanfordA型主动脉夹层（）[单选题]*A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉C.破口位于左锁骨下动脉以远，病变仅累及胸主动脉者D.夹层累及升主动脉(正确答案)11.主动脉夹层Stanford分型A型（）[单选题]*A.相当于De-Bakey分型的Ⅰ、Ⅱ型(正确答案)B.相当于De-Bakey分型的Ⅲ型C.相当于De-Bakey分型的Ⅰ型D.相当于DeBakey分型的Ⅱ型12.主动脉夹层的主要病理改变是主动脉（）[单选题]*A.中层坏死B.内膜坏死(正确答案)C.外膜破裂D.内膜破裂13.下列哪种类型的主动脉夹层不宜首选手术治疗（）[单选题]*A.主动脉夹层A型B.主动脉夹层B型(正确答案)C.主动脉夹层Ⅰ型D.主动脉夹层Ⅱ型14.主动脉夹层病人行腔内隔绝术时必须要做的是（）[单选题]*A.心电监护B.有创血压监测C.SPO2D.都需要(正确答案)15.腔内隔绝术灾难性并发症是（）[单选题]*A.穿刺部位出血或血肿B.截瘫(正确答案)C.腔内隔绝术后综合征D.肾功能损伤16.腔内隔绝术后综合征主要表现（）[单选题]*A.体温高（一般<38℃)、白细胞计数高、C反应蛋白高、血小板计数低、血红蛋白低(正确答案)B.体温高（一般<38℃)、白细胞计数高、血红蛋白高、C反应蛋白低、血小板计数低C.体温高（一般<38℃)、血小板计数高、血红蛋白高、白细胞计数低、C反应蛋白低D.体温高（一般<38℃)、C反应蛋白高、血小板计数高、白细胞计数低、血红蛋白低17.腔内隔绝术后综合征预防和护理要点不正确的是（）[单选题]*A.体温高的患者，给予物理降温及药物降温治疗B.血红蛋白低的患者可能产生出血症状，密切观察患者全身有无淤青、大小便是否带血，牙龈是否出血(正确答案)C.密切监测患者检验结果，遵医嘱使用激素类抗炎药D.血小板低的患者，遵医嘱输注血小板或全血术后第3天，予一级护理，半流饮食。18.半流质饮食适用于（）[单选题]*A.术后体弱患者(正确答案)B.危重患者C.糖尿病患者D.鼻饲患者19.半流质饮食包括（）[单选题]*A.奶类、豆浆B.米粥、面条(正确答案)C.米汤、菜汁D.米饭、豆包20.主动脉夹层术后观察护理重点错误的是（）[单选题]*A.严密观察患者生命体征，心率，血压B.观察伤口敷料有无渗血，下肢血运，早期下床活动预防血栓(正确答案)C.询问患者主诉，有无头晕，视物模糊，恶心呕吐D.观察患者意识，瞳孔，肢体活动肌力，有无偏瘫21.颈内静脉穿刺的体位是（）[单选题]*A.半卧位B.去枕平卧位C.平卧位颈部近中位（左转45°)(正确答案)D.去枕头低位(150-30°)22.右颈内静脉导管的最佳长度应该在（）[单选题]*A.8-10cmB.10-12cmC.12-15cm(正确答案)D.15-18cm23.颈内静脉留置导管的常见并发症不包括（）[单选题]*A.感染B.断管(正确答案)C.空气栓塞D.流量不佳24.颈内静脉导管置管引起空气栓塞的临床表现（）[单选题]*A.突发性呼吸困难(正确答案)B.胸廓膨隆C.心律失常D.以上均有25.颈内静脉导管置管发生空气栓塞处理不正确的是（）[单选题]*A.左侧头低位B.经皮行右心房或右心室穿刺抽气C.呼吸循环支持高浓度吸氧D.经皮行左心房或左心室穿刺抽气(正确答案)26.颈内静脉导管置入引起感染的表现不包括（）

[单选题]*A.出现持续低热(正确答案)B.局部压痛和炎症反应C.白细胞增高D.血培养可以确诊27.护士为患者拔除右颈内静脉导管后，护理文书应记录的内容有（）[单选题]*A.拔管后导管的完整性与穿刺部位情况B.细菌培养标本采集和送检情况C.患著主诉与导管有关的不适症与采用的护理措施D.以上均对√(正确答案)28.伤口护理评估和观察要点，错误的是（）[单选题]*A.评估患者病情意识、自理能力B.了解伤口形成的原因C.观察伤口周围皮肤状况D.了解患者对伤口护理方法和知识的掌握度(正确答案)29.主动脉夹层心率控制在（）[单选题]*A.80-100次/分B.70-90次/分C.80-90次/分D.60-80次/分√(正确答案)30.主动脉夹层的血压控制目标是（）[单选题]*A.160/100mmHgB.140/100mmHgC.140/90mmHgD.120/70mmHg(正确答案)31.诊断主动脉夹层最简便，准确率最高的检查是:（）[单选题]*A.胸片B.心电图C.核磁共振成像D.胸部CT(正确答案)32.主动脉夹层最主要的特征是（）[单选题]*A.晕厥B.失血性休克C.疼痛(正确答案)D.血容量不足33.主动脉夹层一旦诊断明确应采取的措施是（）[单选题]*A.止痛、降压、控制心率(正确答案)B.升压药维持血压C.急诊手术D.内科保守治疗34.主动脉夹层三型内膜口位于（）[单选题]*A.降主动脉峡部(正确答案)B.升主动脉C.主动脉弓D.胸主动脉35.中年男性，突发持续胸痛，呈撕裂样，有高血压病史3年，应首先考虑（）[单选题]*A.肾主动脉狭窄B.主动脉粥样硬化C.主动脉夹层形成(正确答案)D.主动脉栓塞36.下列不是主动脉夹层的病因是（）[单选题]*A.遗传性疾病B.高血压C.先天性血管畸形D.乏力(正确答案)37.下列属于主动脉夹层的临床症状是?（）[单选题]*A.头晕、乏力B.脑供血不足、昏迷(正确答案)C.呼吸困难D.烦躁不安38.下述哪项不是主动脉夹层的体征（）[单选题]*A.夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音(正确答案)B.胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音C.夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液D.脉搏减弱消失39.主动脉夹层破裂好发于（）[单选题]*A.小儿B.高血压患者C.青少年D.老年人(正确答案)40.男性，64岁，突发胸部剧痛2小时，并向背部放射，有高血压史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是（）[单选题]*A.急性胉囊炎B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.主动脉夹层(正确答案)41.主动脉夹层Stanford分型A型指的是（）[单选题]*A.夹层累及升主动脉及降主动脉B.夹层累及升主动脉(正确答案)C.夹层仅累及胸降主动脉及其远端D.夹层累及至腹降主动脉42.AD通常根据发病时间进行分期，传统分期方法分为急性期和慢性期。发病时间（）为急性期。[单选题]*A.<7天B.<14天C.≦14天(正确答案)D.>14天43.主动脉夹层累及近端升主动脉时的临床表现是（）[单选题]*A.颈、咽及下颌部疼痛B.前胸痛(正确答案)C.肩胛区疼痛D.后背、腹部及下肢疼痛44.（）是AD患者最普遍的主诉[单选题]*A.疼痛(正确答案)B.胸闷C.心悸D.气促45.主动脉夹层常见诱发因素有（）*A.高血压与高龄(正确答案)B.动脉粥样硬化(正确答案)C.遗传性血管病变(正确答案)D.主动脉炎性疾病(正确答案)46.Debakey分型I型原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部或全部包括（）*A.胸升主动脉(正确答案)B.主动脉弓(正确答案)C.胸降主动脉(正确答案)D.腹主动脉(正确答案)47.主动脉夹层的心脏并发症有（）*A.扩张、主动脉瓣关闭不全(正确答案)B.心源性休克(正确答案)C.急性心肌梗死(正确答案)D.恶性心律失常(正确答案)48.主动脉夹层的诊断要点包括（）*A.高血压患者突发胸背及上腹部撕裂样疼痛，镇痛剂不能缓解(正确答案)B.疼痛伴休克样症候，而血压反而升高或正常或稍降低(正确答案)C.短期内出现主动脉瓣关闭不全和（或）二尖瓣关闭不全的体征，可伴有心力衰竭(正确答案)D.突发急腹症、神经系统障碍、急性肾衰竭或急性心包填塞(正确答案)49.主动脉夹层及护理是由主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错50.血液从内膜破口进入中膜导致主动脉壁间分离，从而分为真假两个腔，有内膜的真正内腔为真腔，在中膜内形成的壁间腔为假腔（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错51、主动脉夹层病因（）*A.高血压(正确答案)B.遗传性结缔组织紊乱和马凡综合征(正确答案)C.主动脉狭窄与主动脉缩窄(正确答案)D.医源性损伤与夹层分离(正确答案)E.妊娠(正确答案)52、主动脉夹层药物治疗的临床目标（）*A.患者无胸闷痛等临床表现(正确答案)B.血压不超过120/70mmHg(正确答案)C.心率不超过70bpm(正确答案)53、主动脉夹层临床表现（）*A.疼痛(正确答案)B.出血症状(正确答案)C.缺血症状(正确答案)D.压迫症状(正确答案)E.心功能不全症状(正确答案)54、主动脉夹层药物治疗指征（）*A.无并发症的DeBakeyⅢ型AD(正确答案)B.稳定的孤立的主动脉弓夹层(正确答案)C.稳定的慢性夹层(正确答案)D.病情已不可能实施手术(正确答案)55、近端夹层分离首选什么治疗?[单选题]*A.手术(正确答案)B.药物C.急性心肌梗死急救、诊疗与护理考核试题56、急性心梗第一周必须（）[单选题]*A.绝对卧床休息(正确答案)B.可床上坐起C.日常生活自行料理D.无需限制57、缓解心梗胸痛最有效的药物是（）[单选题]*A.硝酸甘油B.吗啡(正确答案)C.硝苯地平D.消旋山莨菪碱58、急性心肌梗死最突出的症状是（）[单选题]*A.心律失常B.心衰C.心前区疼痛(正确答案)D.恶心呕吐59、急性心梗后24小时应避免使用（）[单选题]*A.吗啡B.哌替啶C.洋地黄(正确答案)D.速尿60、急性心梗合并休克时禁用（D））[单选题]*A.糖皮质激素(正确答案)B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素61、心肌梗死疼痛时间（）[单选题]*A.1~3分钟B.3~5分钟C.C.10分钟左右D.数小时或数天(正确答案)62、急性心梗的基本病因（）[单选题]*A.左心功能不全B.右心衰竭C.血流动力学改变D.冠状动脉粥样硬化(正确答案)63、对于心肌梗死，疼痛是最先出现的症状，多发生于()[单选题]*A.中午(正确答案)B.傍晚C.清晨D.午夜64、急性心梗心律失常大多发生在梗死后（）[单选题]*A.12小时内B.24小时内(正确答案)C.36小时内D.48小时内65、急性心梗临床表现（）[单选题]*A.胸骨后剧烈疼痛(正确答案)B.发热C.白细胞升高D.血清心肌酶升高66、急性心梗梗死病人发病后24小时内死亡的主要原因是（）[单选题]*A.心脏破裂B.心律失常(正确答案)C.心力衰竭D.心源性休克67、急性心梗梗死病人常用抗心律失常药物有胺碘酮和（）[单选题]*A.苯妥英钠B.利多卡因(正确答案)C.华法林D.阿替洛尔68、急性心梗患者心电图提示病理性q波表示（）[单选题]*A.损伤B.缺血C.坏死(正确答案)D.纤维化69、心梗的疼痛性质（）[单选题]*A.压榨性疼痛(正确答案)B.钝痛C.锐痛D.绞痛70、心梗病人应给予（）的氧气?[单选题]*A.低浓度B.高浓度C.中高浓度(正确答案)D.高压氧71、诊断心肌梗死最特异，最敏感的首选指标()[单选题]*A.TNIB.CKMB(正确答案)C.MYOD.AST72、以下哪项帮助排便的措施不宜用于急性心梗的患者（）[单选题]*A.在饮食中增加富含纤维的食物B.顺时针方向按摩腹部C.在床边使用坐便器D.给予高压盐水灌肠(正确答案)73、下例哪项属于冠心病的次要危险因素（）[单选题]*A.血脂异常B.高血压C.吸烟(正确答案)D.肥胖74、早期的静脉肝素化可迅速阻抑冠状动脉内红血栓的发生发展，溶解早期形成的疏松血栓（）[判断题]*A.对(正确答案)B.错75、使用尿激酶时应当注意寒颤、发热等过敏反应（）[判断题]*A.对(正确答案)B.错76、冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准（）[判断题]*A.对(正确答案)B.错77、急性心梗最常见的心律失常是室性心律失常（）[判断题]*A.对(正确答案)B.错78、急性心梗疼痛的特点是放射至大腿（）[判断题]*A.对B.错(正确答案)79、血清肌酸激酶水平升高时间1小时诊断急性心梗（）[判断题]*A.对B.错(正确答案)(正确答案)80、急性心梗后24小时内避免使用洋地黄（）[判断题]*A.对(正确答案)B.错81、急性心梗合并休克时禁用异丙肾上腺素（）[判断题]*A.对(正确答案)(正确答案)B.错82、心梗的诱因包括（）*A.休克(正确答案)B.大量饮酒(正确答案)C.情绪激动(正确答案)D.便秘(正确答案)E.寒冷刺激(正确答案)83、PCI术后并发症迷走神经反射的表现（）*A.心率加快B.血压下降(正确答案)C.面色苍白(正确答案)D.大汗淋漓(正确答案)E.恶心呕吐(正确答案)84、PCI手术的优点（）*A.手术创伤性小(正确答案)B.快速解除冠脉梗阻(正确答案)C.最大限度减少心肌坏死(正确答案)D.手术费用低E.降低死亡率(正确答案)85、急性心肌梗死心电图特点是（）*A.异常宽深的Q波(正确答案)B.ST段明显抬高(正确答案)C.T波倒置(正确答案)D.T波高耸(正确答案)E.ST段压低(正确答案)86.急性下壁梗死最易合并（）[单选题]*A.室性心动过速B.心房颤动C.房室传导阻滞(正确答案)D.室性早搏87.下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）[单选题]*A.胸膜炎(正确答案)B.梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤88.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（）[单选题]*A.房室传导阻滞B.心房颤动C.病窦综合征D.室性早搏及室性心动过速(正确答案)89.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）[单选题]*A.吗啡(正确答案)B.硝苯地平C.硝酸甘油D.罂粟碱90.心肌梗死后24小时内应避免使用（）[单选题]*A.吗啡B.哌替啶C.洋地黄(正确答案)D.速尿91.急性心