2023年医院急危重症患者循证护理技术医师实践培训知识试题（附含答案）

2023年医院急危重症患者循证护理技术医

师实践培训知识试题（附含答案）

一、单项选择题

L循证护理的核心要素为：来自研究的最佳证据、护理

人员的最佳证据、患者的需求和偏好，还应考虑（）

A、应用证据的场景

B、护理的人力资源

C、变革的阻力

D、变革者的领导力

正确答案：D

2.压疮的管理中要求科内压疮的高危患者多久评价一

次？（）

A、1天

B、2天

C、3天

D、一周

正确答案：C

3.浅镇静的目标是多少O

第1页共41页

A、RASS-5分

B、RASSO至-2分

C、RASS-3分

D、RASS+2至+4分

正确答案：B

4.气管插管的气囊压力是多少O

A、25"30cmH20

B、25~35cmH20

C、30~35cmH20

D、15~30cmH20

正确答案：B

5.使用医疗器械时，器械接触处及周围的皮肤评估频率

为（）

A、每天1次

B、每天至少2次

C、每3天1次

D、一周1次

正确答案：B

6.对使用颈托的患者，重点关注的部位是O

第2页共41页

A、枕骨

B、下颌

C、肩部

D、以上都是

正确答案：D

7.监护设备的使用过程中，为预防器械相关性压力性损

伤，建议（）更换一次经皮血氧饱和度监测探头位置（）

A、每天1次

B、每4小时1次

C、每班1次

D、每小时1次

正确答案：B

8.危重患者院内转运过程中常见的不良事件包含（）

A、意外拔管

B、坠床

C、血压波动20%以上

D、以上都是

正确答案：D

9.器械相关性压力性损伤的特点有（）

第3页共41页

A、不容易进展为深度压力性损伤

B、易被早期发现

C、发生的部位常见

D、好发于脂肪组织缺乏的部位

正确答案：D

10.O是器械相关性压力性损伤发生的主要原因。

A、器械长时间压迫、皮肤微环境改变

B、营养差

C、活动受限

D、病情相关

正确答案：A

11.每次振动排痰时间以()为宜，明天2-4次。

A、5T0分钟

B、20-30分钟

C、5-20分钟

D、3-5分钟

正确答案：C

12.留取粪便常规标本,隐血标本正确的是()

第4页共41页

A、取粪便中央部分或黏液脓血部分约5g。

B、取粪便中央部分或黏液脓血部分少许。

C、取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5go

D、随机取少许。

E、.如患者无便意时,可灌肠取标本。

正确答案：A

13.手消毒剂开启后应注明日期，时间，易挥发的醇类产

品开瓶后的使用期限不得超过多少天,不易挥发的产品开瓶

后试用期不得超过多少天()

A、60,30

B、30,7

C、30,60

D、7,30

E、7,60

正确答案：C

14.高热降温，预防脑水肿，维持肛温()度，不可低于()

度。

A、30,33

B、33,30

第5页共41页

C、36,33

D、33,33

正确答案：B

15.电除颤的原理是()

A、恢复患者肺部通气，

B、恢复患者正常血流

C、恢复患者肺部通气及血流，

D、消除异位心律,阻断折返激动

正确答案：D

16.无菌技术双巾铺盘法说法正确的是()

A、用手拿取第一块无菌巾放于清洁治疗盘上

B、打开治疗巾由近到远铺于治疗盘上

C、夹取无菌物品从无菌盘的一侧放入无菌盘内

D、用手拿取第二块无菌巾放于无菌物品上

E、铺好的无菌盘使用有效期为24小时

正确答案：C

17.留痰标本,如查找癌细胞。应用()甲醛固定痰液。

A、5%

第6页共41页

B、10%

C、4%

D、10%

正确答案：C

18.协助患者更换卧位的间隔时间应根据

A、患者的要求,最长不超过1小时

B、家属的意见,随时进行

C、护士工作时间的安排来决定

D、病人的病情及局部受压情况

正确答案：D

19.颅内压监测指导要点下列哪项除外：（）

A、告知患者和家属颅内压监测的目的和意义

B、告知患者和家属不可自行改变床头高度

C、嘱患者头部勿剧烈活动，避免管道脱出

D、嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体

正确答案：D

20.男性,24岁，一月来心悸、多汗,体检心率IIo次/分,

心律规则，心脏不大,无杂音,此患者心率快最可能的是O

A、窦性心动过速

第7页共41页

B、室上性心动过速

C、房扑

D、房颤

正确答案：A

21.铺好的无菌盘使用有效期为()小时

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

正确答案：C

22.单纯物理降温时，降温速度不宜过快，以每小时降低

()为宜。

A、I0C-2℃

B、I0C-3℃

C、2℃—3℃

D、2℃—4℃

正确答案：A

23.阿米巴痢疾的粪便为()

第8页共41页

A、陶土色大便

B、脓血便

C、米泊样便

D、柏油样便

E、果酱样便

正确答案：E

24.使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括()

A、病情

B、意识状态

C、皮肤情况

D、以上都是

正确答案：D

25.洗手第五步为OE

A、掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓

B、必要时对手腕进行清洗

C、掌心相对,手指并拢相互揉搓

D、将五个手指尖并拢,在另一手掌心旋转揉搓,双手交

换进行

E、一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行。

第9页共41页

正确答案：E

26.留取粪便标本注意事项,正确的是()

A、检查阿米巴原虫,在采集标本前几天，患者不应服用

领剂、油质或含金属的泻剂。

B、便秘患者可用灌肠法留取标本。

C、女性患者月经期也可留取粪便标本。

D、腹泻时的水样便只取液体部分。

E、.取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5go

正确答案：A

27.仰卧位最易发生压疮的是：

A、肩胛部

B、舐尾部

C、肘部

D、足跟部

正确答案：B

28.振动排痰禁忌症不包括()

A、年老体弱患者

B、合并气胸患者

C、心脏内附壁血栓患者

第10页共41页

D、有出血性疾病或出血倾向患者

正确答案：A

29.为昏迷病人进行口腔护理时注意事项不包括()

A、昏迷病人应注意棉球的干湿度

B、昏迷病人禁止漱口

C、使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者

臼齿处放入

D、使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者

臼齿处放入,取出时将前端打开取出

正确答案：D

30.口腔护理后需要记录的内容不包括()

A、口腔异味

B、口腔白斑

C、口腔溃疡、疱疹

D、棉球数量

正确答案：D

31.气管切开伤口分泌物较少，可使用皮肤保护贴等新

型敷料，()天更换一次。

A、2-3

第11页共41页

B、3-4

C、3-7

D、5-7

正确答案：D

32.有创动脉血压监测配置的冲管液肝素浓度为每毫升

生理盐水含肝素钠()

A、IOu

B、20U

C、50U

D、IOOU

正确答案：A

33.下列出院护理中错误的是

A、根据出院医嘱,告知患者出院时间

B、执行出院医嘱,停止所有临时医嘱

C、根据患者情况进行出院指导

D、完善护理文书,按要求整理病历

正确答案：B

34.室颤时采用的工作模式为：()

A、同步,

第12页共41页

B、先同步后非同步,

C、先非同步后同步,

D、非同步

正确答案：D

35.膝胸卧位,每次不超过()

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

正确答案：C

36.直肠测温时间为

A、3分钟

B、5分钟

C、10分钟

D、15分钟

正确答案：A

37.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频O

第13页共41页

A、尿潴留

B、糖尿病

C、膀胱炎

D、肾炎

E、尿失禁

正确答案：C

38.胆红素尿颜色是()

A、淡黄色

B、红棕色

C、乳白色

D、黄褐色

E、脓白色

正确答案：D

39.氧气雾化吸入将药液注入雾化器药杯内，药液总量

控制在()。

A、5-8ml

B、6-10ml

C、5-1Oml

D、6~8ml

第14页共41页

正确答案：C

40.同时输注O以上药液时,注意药物的配伍禁忌。

A、3种

B、2种

C、1种

D、多种

正确答案：B

41.大便标本的采集评估要点以下说法正确的是()。

A、病情

B、治疗配合程度

C、排便情况及是否月经期

D、以上全对

正确答案：D

42.洗手共有多少步骤()

A、5步

B、6步

C、7步

D、8步

第15页共41页

E、9步

正确答案：C

43.为保持电极与皮肤表面接触良好,应先()患者皮肤

A、消毒

B、清洁

C、润滑

D、润湿

正确答案：B

44.血气分析标本采集部位成人常选择的动脉不正确的

一项是()

A、木尧动脉

B、足背动脉

C、股动脉

D、颈内动脉

正确答案：D

45.口服给药备药时说法错误的是

A、核对口服药卡及药物

B、了解药物的性质.服药方法.注意事项及药物之间的

相互作用

第16页共41页

C、先备固体药,后备水剂与油剂

D、液体药用量杯量取

E、先备水剂与油剂,后备固体药

正确答案：E

46.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是()

A、取粪便的不同部位

B、清晨留取少许

C、取粪便表面部分

D、取粪便异常部位

E、留取新鲜粪便,注意保暖,立即送检

正确答案：E

47.做艾迪计数时,尿标本中加甲醛的作用是()

A、保持尿液化学成分不便

B、避免尿液被污染

C、固定尿中有机成分

D、防止尿中激素被氧化

E、防止尿液改变颜色

正确答案：C

第17页共41页

48.头发如有打结可用

A、25%乙醇溶液辅助梳理

B、30%乙醇溶液辅助梳理

C、75%乙醇溶液辅助梳理

D、25%乙酸溶液辅助梳理

正确答案：B

49.微量注射泵使用注意事项正确的是：()

A、注意观察患者用药后的反应，发现异常及时报告医

B、患者想活动时可随时下床活动

C、需避光的药物不需使用避光注射器及泵管

D、注射器及输注管道每4小时更换一次

正确答案：A

50.放置于颈部的冰袋不宜过重,其原因是()

A、以免影响呼吸和颈静脉回流

B、防止温度过低

C、避免病人不舒适

D、不利于病人活动。

正确答案：A

第18页共41页

51.患有霍乱时的粪便为()

A、陶土色大便

B、脓血便

C、米常样便

D、柏油样便

E、果酱样便

正确答案：C

52.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：()

A、IOOJ;

B、100-150J;

C、120-200J;

D、300J

正确答案：C

53.输液时应根据()合理安排输液

A、病情需要

B、治疗原则

C、按急、缓及药物半衰期

D、以上都是

第19页共41页

正确答案：D

54.下列体温值正确的是

A、腋温36.2℃-37.2℃

B、口温36.2℃-37.2℃

C、肛温36.5℃-37.5℃

D、腋温36.0℃-37.OC

正确答案：D

55.取无菌物品方法正确的是()

A、检查无菌包名称,包布有无破损.潮湿

B、包外灭菌指示胶带变色.不用检查灭菌日期

C、不用检查包布有无破损.潮湿

D、不用检查包内灭菌指示卡是否变标准色

E、检查包内灭菌指示卡变色即可

正确答案：A

57.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A、患者取仰卧位

B、用血管钳夹紧棉球擦拭

C、多蘸漱口水

第20页共41页

D、擦洗后漱口

正确答案：B

58.小儿行大量不保留灌肠时灌肠量为()

A、100-200ml

B、200-500ml

C、600-800ml

D、800-1000ml

正确答案：B

59.尿标本采集的量是多少？()ml

A、5ml

B、6ml

C、7ml

D、8ml

E、IOml

正确答案：E

60.留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防腐

剂？()

A、浓盐酸

B、甲醛

第21页共41页

C、甲苯

D、麝香草酚

E、10%福尔马林

正确答案：A

61.引起压疮的外源性因素不包括

A、压力

B、剪切力

C、运动能能减退

D、摩擦力

正确答案：C

62.端坐卧位的正确方式()

A、床头抬高900

B、床头抬高900,床尾抬高150-200

C、床头抬高800-900,床尾抬高150-200

D、床头抬高700-800,床尾抬高100-150

E、床头抬高700-800,床尾抬高150-200

正确答案：E

63.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳，大拇指

侧放于患者的部位哪项除外()。

第22页共41页

A、腹部中线

B、脐部上方

C、脐部下方

D、剑突下

正确答案：C

64.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：()

A、200J;

B、300J;

C、360J;

D、150J

正确答案：C

65.一般情况尚可及体重指数＞23者,振动排痰使用相对

较高频率为()

A、25-35CPS

B、10-15CPS

C、15-25CPS

D、30-45CPS

正确答案：A

66.协助病员向平车挪动的顺序是

第23页共41页

A、上身.臀部.下肢

B、上身.下肢.臀部

C、下肢.臀部.上身

D、臀部.下肢.上身

正确答案：A

67.口腔护理的目的不妥的是

A、保持口腔清洁

B、消除口臭.口垢

C、清除口腔内一切细菌

D、观察口腔粘膜和舌苔

正确答案：C

68.大便培养标本如患者无便意可以用无菌棉签粘生理

盐水，由肛门插入OCm

A、6-7

B、4-6

C、6-8

D、5-10

正确答案：A

69.口腔测温时间为

第24页共41页

A、3分钟

B、5分钟

C、10分钟

D、15分钟

正确答案：A

70.为清醒患者插胃管时插入()嘱患者做吞咽动作。

A、6-8cm

B、8-10cm

C、10-15cm

D、15-20cm

正确答案：C

71.尿培养标本的采集方法正确的是()

A、必须导尿采集

B、患者清洁后就可采集

C、对采集尿液的容器无特殊要求

D、能自主排尿者,应先清洁、消毒外阴，最后消毒尿道

口，取中段尿于无菌试管内。

E、留取标本前应多饮水

正确答案：D

第25页共41页

72.皮内注射的注意事项说法错误的是()

A、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则，药物

现配现用。

B、行药物过敏试验前,备好急救药品，以防发生意外。

C、药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊.络合碘等有色消

毒剂，以免影响对局部皮肤反应的观察。

D、在规定时间内由1名护士对皮试结果进行判断如有

怀疑时,在另一侧前臂相应部位做对照试验。PPD试验48~72

小时后观察结果。

E、药物过敏试验结果如为阳性反应,应及时通知医生,

并告知患者和/或家属不能使用该种药物;将皮试结果记录

在相应文书上，如输液卡.医嘱单.三测单上，并在腕带.床

头卡上作醒目标识。

正确答案：D

73.铺床时移椅至床尾正中离床约为

A、.IOcm

B>.15cm

C、.20cm

D、.5cm

正确答案：B

第26页共41页

74.微量注射泵使用时指导要点错误的是()

A、告知患者及家属不得私自调节微量注射泵的速度

B、告知患者及家属不可自行移动微量注射泵

C、告知患者输液肢体可进行任何活动

D、告知患者如有不适，及时通知医护人员

正确答案：C

75.执行无菌技术操作,一根吸痰管只限使用()次。

A、1

B、2

C、3

D、4

正确答案：A

76.采集大便隐血标本嘱患者检查前3天禁食的食物说

法不正确的是()。

A、肉类

B、动物肝、血

C、含铁丰富的药物、食物

D、蔬菜

正确答案：D

第27页共41页

77.下列哪个因素与压疮无关

A、局部组织长期受压

B、缺少运动

C、血液循环障碍

D、局部持续缺血

正确答案：B

78.PICC导管拔除后应检查导管的完整性,保持穿刺点()

小时密闭。

A、12

B、24

C、6

D、48

正确答案：B

79.无菌持物钳使用法正确的是()

A、开启的无菌持物筒.持物钳有效期为24小时

B、未开启的持物钳.持物筒有效期为24小时

C、取放持物钳时,前端闭合向上

D、取放持物钳时,前端闭合向下

E、开启的无菌持物筒.持物钳有效期为20小时

第28页共41页

正确答案：D

80.夹板扎带的松紧度，以用拇指、食指提起扎带能在夹

板上下移动()Cm为宜。

A、1

B、2

C、1.5

D、2.5

正确答案：A

81.对于昏迷患者,膈下腹部冲击取()。

A、立位

B、坐位

C、仰卧位

D、左侧卧位

正确答案：C

82.患者疼痛评估的评估要点不包括()

A、年龄

B、性别

C、文化程度

D、意识

第29页共41页

正确答案：B

二、多项选择题

1.器械相关性压力性损伤（）

A、头部（主要为耳廓）

B、面部

C、颈部

D、足后跟.内外踝或足部

正确答案：ABCD

2.以下患者为器械相关性压力性损伤的高危人群（）

A.新生儿

B、创伤后脊柱固定患者

C、重症监护患者

D、儿科患者

正确答案：ABCD

3.患者存在以下因素对器械相关性压力性损伤形成有

潜在影响（）

A、移动受限

B、感知觉障碍

C、与医疗器械接触处皮肤潮湿度增加或皮肤水肿

第30页共41页

D、营养状况差

正确答案：ABCD

4.循证护理实践的主要阶段()

A.证据生成

B、证据综合

C、证据传播

D、证据检索

正确答案：ABC

5.循证检索资源的“6S”模型包含()

A.计算机决策支持系统

B、专题证据汇总

C、系统评价摘要

D、系统评价

正确答案：ABCD

6.证据的FAME属性是指：()

A、可行性(F：feasibility)

B、适宜性(A：appropriateness)

C、临床意义(M：meaningfulness)

第31页共41页

D>有效性（E：effectiveness）

正确答案：ABCD

7.识别UEE的高危因素有哪些()

A、高危人群

B、固定失效

C、舒适度不足

D、镇静镇痛不充分

正确答案：ABCD

8.心电监护电极片安放的位置需要避开()

A、手术区域

B、除颤区域

C、骨骼隆凸处

D、胸腹部查体

E、皮肤破损

正确答案：ABCDE

9.口咽通气管放置禁忌症()

A、清醒患者

B、有牙齿折断或脱落危险的患者

第32页共41页

C、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变

D、浅麻醉患者短时间应用

E、咽部异物梗阻患者

正确答案：ABCE

10.膈下腹部冲击前评估要点有()

A、患者的病情及意识状态

B、患者是否有进行性呼吸困难

C、患者有无干咳

D、患者有无发绡

正确答案：ABCD

11.测量中心静脉压方法正确的是：0

A、在输注血管活性药物时测

B、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”

C、测压应选择在静息状态下进行

D、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽

正确答案：BCD

12.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险

A、步态不稳者

第33页共41页

B、头晕.眩晕.血压不稳者

C、意识/精神障碍者

D、使用毒性.麻醉.精神类药物者

正确答案：ABCD

13.患者退热起体温下降时因大量出汗易出现

A、低温

B、虚脱

C、休克

D、呼吸加快

正确答案：BC

14.关于血标本采集的注意事项说法正确的是()

A、采集血标本的方法、量、时间要准确

B、血培养标本尽量在使用抗生素前

C、伤口局部治疗前

D、高热寒战前

正确答案：ABCD

15.气管插管患者口腔护理注意事项正确的有()

A、操作前关心并指导患者,消除其恐惧心理。

第34页共41页

B、根据口腔情况选择合适漱口液或治疗性药物。

C、棉球不可过湿，可以含漱。

D、操作前后认真清点棉球数。

E、操作过程中密切观察患者意识、面色、血氧饱和度。

正确答案：ABDE

16.颅内压监测应密切观察患者()

A、意识、瞳孔

B、大小便

C、生命体征

D、头痛、呕吐

正确答案：ACD

17.经口气管插管患者口腔护理以下正确的是()

A、必要时先吸痰。

B、检查气管插管尖端距门齿的刻度。

C、测量气囊内压力，维持压力在20-3OCInH20。

D、操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、

有无黏膜损伤。

E、操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力，固定导

管。

第35页共41页

正确答案：ABCDE

18.预防患者跌倒的观察要点包括：

A、患者的神志.自理能力.步态

B、患者的用药.既往病史.目前疾病的状况

C、评估环境因素的影响如地面.各种标识.灯光照明.病

房设施

D、掌握病人目前的饮食情况

正确答案：ABC

19.下列说法正确的是

A、脉搏测量时间为30秒

B、脉搏异常者应测量1分钟

C、有房颤患者应两人同时分别测量脉率和心率

D、当脉搏细弱时,可用听诊器听心率30秒

正确答案：ABC

20.肩部约束时

A、患者双侧腋下垫保护垫

B、暴露患者双肩

C、约束带于胸前交叉后分别固定于床头

D、约束带于背部交叉后分别固定于床头