巨幼细胞贫血的诊治与护理考核试题与答案

巨幼细胞贫血的诊治与护理

一、选择题

1.巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）［单选题］*

A.叶酸和维生素B12√

B.维生素D和维生素B12

C.维生素A和叶酸

D.叶酸和铁

2.男性,70岁，食欲下降,素食者，HGB72g∕L,WBC4.6χlO9∕L,PLT120χl09∕L,网织红细胞3.5%,

红细胞平均体积IOOfI,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细

胞，中性粒细胞分叶过多。患者需要的治疗是（）［单选题］*

A.输血

B.输丙种球蛋白

C.补充铁剂

D.补充叶酸和维生素B12√

3.男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3∙lχlO9∕L,血红蛋白58g∕L,血

小板32×109∕Lo骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66%,见有巨幼变，原始细胞2%,疑诊MDS-

RAo最需排除下列哪种疾病（）［单选题］*

A.慢性粒细胞白血病

B.阵发性血红蛋白尿

C.巨幼红细胞贫血V

D.慢性再生障碍性贫血

4.根据病因及发病机制贫血可分为（）［单选题］*

A.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁5类

B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多3类

C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血3类√

D.红细胞生成减少、造血功能不良2类

5.下列不是巨幼细胞性贫血的特点的是（）［单选题］

A.面色苍白、乏力

B.舌面呈"牛肉样舌"

C.呈大细胞性贫血

D.可有匙状甲V

6.巨幼细胞性贫血骨髓象特点*

A.增生活跃或明显活跃√

B.巨幼细胞体积增大、分叶过多V

C.红系增生显著、巨幼变V

D.核幼浆老V

7.巨幼细胞贫血科分为（）*

A.单纯叶酸缺乏性贫血√

B.单纯维生素B12缺乏性贫血√

C.叶酸和维生素B12同时缺乏性贫血√

D.以上都不对

8.巨幼红细胞性贫血为［单选题］*

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血V

C.小细胞低色素性贫血

D.球形细胞性贫血

9.巨幼细胞性贫血多见于*

A.妊娠期妇女V

B.老年人

C.青少年

D.婴幼儿V

10.巨幼红细胞性贫血的治病因素有哪些？*

A.摄入量不足V

B.需要量增加V

C.吸收障碍√

D.疾病或药物√

11.巨幼红细胞性贫血的临床表现有哪些？*

A.毛发稀疏、外观虚胖，颜面浮肿V

B.贫血√

C.神经系统症状V

D.胃肠道症状V

12.巨幼细胞性贫血最早出现的临床表现为？［单选题］

A.一般表现：毛发稀疏，外观虚胖

B.贫血

C.神经系统症状

D.胃肠道症状V

13.巨幼细胞性贫血的治疗要点*

A.补充B12,叶酸√

B.祛除病因V

C.对症治疗√

D.防治感染V

14.维生素B12缺乏导致神经系统症状*

A.表情呆滞V

B.嗜睡、反应迟钝√

C.智力、动作发育落后V

D.不规则震颤（手、唇、舌）√

15.富含维生素B12的食物有哪些？*

A.动物肝脏V

B.肉类√

C.蛋类V

D.海产品√

16.富含叶酸的食物有哪些？*

A.绿色蔬菜√

B.水果√

C.谷类V

D.动物肝脏√

17.叶酸缺乏如伴有维生素B12缺乏时，单用叶酸治疗会加重维生素B12缺乏的症状，容易加重神经

系统症状，应联合应用。［判断题］*

对V

错

18.巨幼细胞贫血时网织红细胞计数可正常或轻度增高。［判断题］*

对，

错

测验

1.下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是（）

A是一种大细胞性贫血

B.是一种小细胞低色素性贫血

C.由叶酸缺乏引起者最多见

D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致

E.可表现为"牛肉舌"

2.诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是（）

A.叶酸和维生素B12

B.骨髓象

C.胃液分析

D.血常规

E.内因子抗体测定

3.下列符合巨幼细胞性贫血骨髓象表现的是（）

A.骨髓增生明显减低

B.各期红细胞数量减少

C.细胞核的发育落后于胞质

D.细胞质的发育落后于细胞核

E.巨核细胞分叶过少

4.女性，25岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞性贫血，

应多补充的食物不包括（）

A.乳制品

B.动物肝、肾

C.新鲜水果

D.绿叶蔬菜

E.紫菜、木耳、香菇

5.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，多困、无