妇产科考试题与答案

妇产科考试题与答案

1、入院后的治疗不包括

A、心电监测

B、降低血钾

C、吸刮术

D、解痉、降压

E、腹腔镜切除左卵巢囊肿

F、子宫切除术

G、预防性化疗

H、术后应用氨基糖甘类抗生素预防感染L控制甲亢症状

答案：EFH

2、为进一步诊断,首先应进行的检查是

A、宫腔镜检查

B、B型超声

C、血CA125测定

D、MRI检查

E、腹腔镜检查

F、宫颈液基薄层细胞学检查

答案：BCF

3、共享题干:十女孩，16岁。主诉从无月经来潮，健康状况良好,其姐12岁

时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体

格检查：身高140cm,体重50kg,蹊颈不明显,乳房未发育(TannerI),未见阴毛、

腋毛,腹部检查无肿块,肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerI),阴蒂

无肥大,处女膜完整,见阴道外口，棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫，附件区

未及包块。1048-1初步的诊断应该包括

A、继发性闭经

B、原发性闭经

C、21-羟化酶缺乏

D、先天性处女膜闭锁

E、青春期延迟

F、Turner综合征

G、雄激素不敏感综合征

H、先天性肾上腺皮质增生

答案：BEF

4、患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有

A、月经异常

B、腰腹痛

C、阴道分泌物过多

D、节育器材料过敏

E、节育器嵌顿、移位

F、节育器残留、断裂

G、宫内感染

H、带器妊娠

答案：ΛBCDEFGH

5、共享题干:女性,33岁，欲妊娠1年未孕,GlPO,平素月经规律,经量偏少。

月经第3天查血FSHlO.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng∕ml,月经第18天B超示双侧

卵巢无优势卵泡,子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查:精液量3.5ml,精子

密度32X106∕L,a级12.5%,b级23.3%。1175-1该患者夫妇的诊断有

A、原发不孕

B、继发不孕

C、排卵障碍

D、生殖器结核

E、少精子症

F、弱精子症

答案:BF

6、术后病理为完全性葡萄胎,有关术后随访，以下正确的是

A、清宫术后每周查1次hCG,直至hCG正常连续3次

B、随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状

C、应行盆腔检查

D、定期行B超、胸部X线片或CT检查

E、随访期间应可靠避孕1年

F、可以IUD避孕

G、不能选口服避孕药

答案：ABCDE

7、肛腹诊检查,发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm,张力中等,不活动，

无压痛,该肿块可能是

A、阴道壁囊肿

B、充盈的膀胱

C、卵巢囊性肿瘤

D、中肾管囊肿

E、阴道积血

F、尿道巨大囊肿

G、残角子宫

H、子宫积血

答案:EH

8、全面探查后，发现回盲部上5cm处升结肠不规则肿块6cm×4cm×2.5cm

肿块。下一步处理是

A、妇科医生根据个人技能行右半结肠切除

B、请胃肠外科医生完成手术

C、终止手术,术后放化疗

D、术后化疗

E、局部淋巴结清扫

F、大网膜切除

答案：BDEF

9、患者诊断为妊娠期糖尿病，以下治疗措施正确的是

A、运动疗法

B、饮食控制

C、应用胰岛素治疗

D、监测血糖谱

E、加强胎儿监护

F、监测肾功能

G、放羊水后应用硫酸镁抑制宫缩

H、羊膜腔穿刺放羊水，≤500ml∕h,<1500ml/次I.羊膜腔穿刺放羊

水，≤1500ml∕h,<3000ml/次J.继续应用口引口朵美辛K.地塞米松5mgi.m.bi.DL.放

羊水后应用舒喘灵抑制宫缩M.放羊水后应用安宝抑制宫缩N.地塞米松

10mgi.V.q.D

答案：ΛBCDEFGH

10、该患者选择的治疗方法是

A、术后随访观察

B、口服避孕药调经

C、腹腔镜切除囊性肿块,送快速病理检查

D、GnRH-a治疗

E、腹腔镜切除右卵巢,快速病理检查

F、经腹切除右附件,快速病理检查

答案：AC

11、该患者应进一步进行的检查有

A、子宫内膜活检

B、宫腔镜检查

C、子宫输卵管造影

D、结核菌素试验

E、复查精液常规

F、子宫、双附件B超

答案：CDE

12、共享题干:女性,28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G3P1,7

个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。

平时月经规律,5~6∕28~29,未行避孕措施。1099-1为明确诊断首先应做的检查

有

A、妇科B超

B、妇科检查

C、尿妊娠试验

D、血AFP

E、血HCG

F、凝血四项

G、宫腔镜

IL腹腔镜L女性激素检查

答案：ABCE

13、该病例子宫肌瘤行手术治疗的临床思路不正确的是

A、子宫18周大,大于手术治疗指征的8周妊娠大小

B、月经量增多已出现继发贫血,应纠正贫血后手术

C、存在肉瘤变可能,应手术治疗

D、已无生育要求可行子宫切除术

E、如患者坚决要求保留子宫,应根据手术时情况确定

F、如术中病理提示肌细胞增生活跃,核分裂象4~5∕10HP,也可行肌瘤切除

保留子宫

答案：AF

14、共享题干：患者张XX,女性,38岁,G3P1。因“停经31周，下肢水肿1

个月，发现血压升高1周”入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产

一女婴，出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系

统进行产前检查。1个月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。1周前

测血压165/102InmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物

不清,无心悸,无憋闷，无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T36.2℃,P96次

∕min,R21次∕min,BPI65/1lOmmHg。神志清。心肺(-)(>腹部膨隆，宫高28Cm,腹

围90cm,LOA0胎心146次/min。水肿(+++)。尿蛋白(+++)。1062-1根据现有临

床资料,患者初步诊断为

A、31周妊娠,G3P1

B、LOA

C、妊娠期高血压

D、轻度子痫前期

E、重度子痫前期

F、子痫

G、慢性高血压合并妊娠

H、妊娠合并慢性肾炎

答案：ABE

15、共享题干:初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500go

查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。1037-1为判

断是否可经阴道分娩,下一步应重点强调的体格检查有

A、心电图

B、胎心监护

C、骨盆外测量

D、胎儿B超

E、阴道检查

F、骨盆内测量

答案:CEF

16、检查呈女性体态,偏瘦身材约168cm;无喉结;乳房发育和外阴发育均为

TannerIV期;会阴前庭发育良好,未见阴道外口，指压前庭黏膜深达3~4cm,肛腹

诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱裳;B超检查提示盆腔中央无

子宫,双侧卵巢形态大小正常,可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在

4cmX3cmX2cm的实性肿块,左肾脏缺如；血FSH、LH、E、TSH>PRL均正常，染

色体为46,XX。可能的临床诊断是

A、原发性闭经

B、继发性闭经

C、先天性无子宫

D、子宫发育不良

E、始基子宫

F、先天性无阴道

G、左肾缺如

H、女性假两性畸形

答案：AEFG

17、如手术后病理是子宫内膜异位囊肿，医生的建议是

A、3~6个月随访

B、经期最好侧俯卧位休息

C、坚持口服避孕药至婚后

D、大剂量孕激素假孕疗法

E、GnRH-a假绝经疗法

F、计划婚育

答案:ADEF

18、该患者的处理不正确的是

A、完善辅助检查,特别是凝血功能的检测

B、应用胰岛素控制血糖

C、应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病

D、死胎80祝E2~3周内自然娩出，应等待

E、剖宫取胎

F、如出现凝血功能异常,应在纠正凝血功能异常的基础上立即引产，防止凝

血功能进一步恶化

G、死胎易引起产后出血,术前积极备血

H、胎盘娩出后,注意检查胎盘、脐带L死胎一经确诊,应尽早引产

答案:CDE

19、临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟,胎心监护显示胎心168

次∕min,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/9OmmHg,阴道检查宫口开

全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是

A、降压药物

B、静脉滴注缩宫素加速产程进展

C、静脉滴注硫酸镁

D、会阴侧切，阴道助产

E、立即行剖宫产术

F、不宜用产钳术助产

答案：BD

20、共享题干:女性，18岁，未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月，反复

阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5∕30天。平素健

康，无重大疾病史。入院查体:T37°C,PllO次/分，R22次∕min,BP180/HOmmHgo

查宫底符合7个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。1169T入院后首先应做以

下哪些检查

A、尿常规

B、肝肾功能、生化

C、血常规

D、凝血五项

E、心电图

F、胎心监护

G、超声检查

H、FT3、FT4、TSH检测I.肺功能检查J.腹部CT

答案：ABCDEGH

21、患者欲行手术治疗,下一步应选择的检查不包括

A、三大常规,肝肾功能

B、心肺功能检查

C、宫颈涂片检查

D、子宫双附件B超

E、靛胭脂试验

F、诊刮+病理

G、肠镜检查

H、Bonney试验L尿流动力学检查

答案：EG

22、如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是

A、顶压法待阴道贯通

B、B超引导下穿刺，长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、手术贯通直肠尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具

F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期

放置阴道模具

G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置

阴道模具

H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠尿道间隙,与子宫

颈对接,术后定期放置阴道模具

答案：EFGH

23、观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆。阴道检查:宫

口开大4cm,行人工破膜,SO~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近舐岬盆

腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为

A、相对头盆不称

B、继发性宫缩乏力

C、持续性枕横位

D、活跃期停滞

E、前不均倾位

F、后不均倾位

G、胎头下降停滞

答案:ABE

24、患者出现以下体征可辅助诊断该病

A、潮热、出汗

B、多毛、瘗疮

C、毛发脱落

D、黑棘皮症

E、肥胖

F、外阴皮肤变薄

G、激动易怒

答案:BDE

25、有关该例不孕的治疗,叙述正确的有

A、腹腔镜检查+治疗有效

B、术后尽快妊娠

C、病灶未切净,术后可辅助药物治疗后再妊娠

D、术后应避孕半年,促进刀口愈合

E、术后可期待自然妊娠6个月，并给予生育指导

F、术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率

G、可采用促排卵、AlH或IVF-ET

H、该例应行ICSII.腹腔镜手术治疗意义不大

答案：ABCEG

26、共享题干：女性,51岁，G3P3。阴道不规则流血3个月，量时多时少。既

往月经规律，（3~4）天/（28~30）天,放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。1196-

1为进一步确诊,应首先进行以下检查包括

A、盆腔B超

B、血常规

C、凝血功能

D、内分泌激素测定

E、阴道镜检查

F、宫腔镜检查

G、妇科检查

H、盆腔CTI.盆腔MRIJ.CA125测定

答案：ABCG

27、如应用药物效果不显著，患者仍出血较多，下列操作不可行的有

A、宫腔填塞纱布条

B、子宫动脉上行支结扎

C、子宫动脉下行支结扎

D、骼内动脉结扎

E、腹主动脉结扎

F、子宫切除

G、B-Lynch缝合术

H、温盐水纱布按摩子宫

答案:CE

28、首先选择的辅助检查是

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、血、尿常规检查

E、肝功能生化检查

F、尿hCG检查

答案:AD

29、该患者心电图示:P波增高，电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。超声

心动图示:房间隔缺损,室间隔收缩期异常向前运动,肺动脉压50mmHgo目前该

患者的临床诊断为

A、34+2周妊娠

B、急性左心衰竭

C、妊娠合并先天性心脏病

D、房间隔缺损

E、室壁运动不良

F、妊娠期早期心力衰竭

G、肺动脉高压

H、呼吸衰竭

答案：ACFG

30、该病的病理生理表现不正确的是

A、促性腺激素分泌异常

B、LH∕FSH>2~3

C、胰岛素抵抗与高胰岛素血症

D、ACTH兴奋试验反应亢进

E、皮质醇分泌亢进

F、脂质代谢异常

G、高雄激素血症

H、TSH水平下降

答案:DEH

31、如出血原因为宫缩乏力，查体可发现

A、贫血貌

B、血压升高

C、脉搏增快

D、子宫软,轮廓不清

E、阴道流血无血凝块

F、阴道流血色鲜红

G、宫底升高

答案：ACDG

32、共享题干:女性,27岁，继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。

查体:外阴发育正常，阴道通畅,分泌物正常,宫颈I度糜烂,无举痛及摇摆痛,后

穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月

经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血「2天;否认其他重大

疾病史;性生活史2年,G3P0,丈夫精液检查正常。1095T.首先考虑的诊断是

A、子宫畸形

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜异位症

D、慢性盆腔炎

E、急性盆腔炎

F、卵巢早衰

G、原发不孕

H、继发不孕LCINl

答案：BCH

33、针对患者现在的病情，以下处理措施不正确的是

A、无需特殊处理,等待妊娠进展

B、按高危妊娠处理,每2周复查一次

C、按高危妊娠处理,每1周复查一次

D、不宜妊娠,劝告患者终止妊娠

E、监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质

F、严密监测血压

G、监测尿酸

IL定期尿常规检查及尿培养L定期检测发现并治疗贫血J.定期检测发现

并治疗低蛋白血症K.评估监测胎儿生长情况

答案：ACD

34、需要的妇科治疗包括

A、去除浓密阴毛

B、切除喉结

C、阴蒂体和阴蒂头全部切除

D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除

E、切除双侧睾丸

F、切除较大的右侧睾丸

G、成形阴道

IL雌孕激素治疗

答案：DEGH

35、共享题干:患者王XX,女性,23岁,G1P0。因''停经22周，下肢水肿1

个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规

律,现停经22周，1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前

检查,发现血压升高为145∕95mmHg0无头痛、头晕,无视物不清,无恶心、呕吐，

无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T36.7C,P81次∕min,R21次

∕min,BP140∕90mmHgo宫高21cm,FHRI50次/min。水肿（+++）。1134T为进一步

明确诊断，目前需要进行的检查不包括

A、血常规

B、尿常规

C、肝功能

D、肾功能

E、眼底检查

F、产科B超

G、TORCH

H、乳酸脱氢酶L24小时尿蛋白定量J.双肾B超K.心电图

答案：GH

36、以下药物治疗该病有效的是

A、抗生素

B、二甲双胭

C、孕三烯酮

D、达那区

E、戈舍瑞林

F、去氧孕烯焕雌醇

G、米非司酮

H、雌激素L人工周期

答案：CDEFG

37、目前正确处理为

A、阴道试产

B、人工破膜

C、行剖宫产术终止妊娠

D、缩宫素静脉滴注

E、重复阴道检查

F、向患者及家属沟通

答案:AF

38、该患者术后试孕半年仍不能妊娠,诊治方式包括

A、药物联合治疗

B、再次手术

C、HSG

D、检查丈夫精液

E、随访观察

F、辅助生育技术

答案：ADF

39、.产妇入院后给予哌替咤50mg肌内注射,休息2小时后宫缩好转,宫缩

持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次∕min,先露T,宫口开大2cm,血压

130∕88mmHgo此时处理不当的是

A、随意体位

B、每隔1小时听胎心

C、检查有无头盆不称

D、鼓励进食,增加能量

E、静脉滴注缩宫素加速产程

F、阴道放置地诺前列酮栓引产

答案：EF

40、宫颈活检示CINnI,恰当的治疗是

A、微波治疗

B、宫颈环形电切除术LEEP

C、宫颈冷刀锥切术

D、单纯子宫全切术

E、子宫+双附件切除

F、筋膜外子宫切除

G、广泛子宫切除术

H、扩大的筋膜外子宫切除术

答案：BC

41、患者查Hb95g/L,WBC12X109/L,Plt、PT正常,尿妊娠试验阴性,B超示

子宫腺肌病，符合2个月妊娠大小,子宫内膜厚L4cm,心电图示窦性心动过速，

目前的治疗措施有

A、输血

B、子宫内膜电切术

C、子宫全切术

D、诊刮+病理

E、肌注苯甲酸雌二醇

F、止血后宫腔放置曼月乐环

G、加强营养并补铁剂

H、抗生素预防感染I.口服B受体阻滞剂降心率J∙服用口服避孕药

答案：DGH

42、共享题干:女性,60岁，近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,

体重91kg,身高161cm,BP152∕95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常，腹软,未触及肿

块。妇科检查:外生殖器正常，阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小，附件未触

及肿块。56岁绝经,GlPl,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS

病史。其母亲死于乳腺癌。1155-1下列哪些检查有助于本例的诊断

A、超声检查

B、MRI检查

C、分段诊刮+病理

D、宫颈细胞学检查

E、宫腔镜检查

F、阴道镜检查

G、血清CA125检查

答案：ABCDE

43、患者经积极治疗后病情好转,可以出院。以下出院指导不正确的是

A、注意休息,加强营养

B、继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗

C、定期复查

D、心脏改变可能完全恢复

E、心脏改变不可能完全恢复

F、再次妊娠复发风险高

G、再次妊娠不增加复发风险

H、严格避孕，不宜再生育

答案：EG

44、患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术,包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜

状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是

A、抗感染治疗

B、抗结核治疗

C、促排卵指导同房助孕

D、夫精人工授精

E、供精人工授精

F、术后1年半仍未孕行IVF-ET

答案:CDF

45、共享题干:女性,44岁，G1P1。主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余

天。查体:生命体征平稳,BP110∕80mmHg,HR80次∕min,T36.4℃;心肺听诊未及异

常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫

体稍大,双附件无异常。1090-1对诊断有帮助的检查首先选择

A、宫颈细胞学检查

B、分段刮宫

C、B型超声检查

D、阴道镜下宫颈活检

E、宫腔镜检查

F、腹腔镜检查

G、宫颈病灶活检+病理检查

H、宫颈HPV检测

答案：ABCH

46、共享题干:女性,22岁，未婚处女。13岁初潮，月经周期较规律,近半年

月经期延长,淋漓不尽。肛门指检:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动

肿块7cm,有轻压痛,未触及痛性结节。1015T该病例可能的诊断是

A、多囊卵巢综合征

B、卵巢浆液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、卵巢畸胎瘤

E、原发性痛经

F、子宫内膜异位症

G、子宫腺肌病

答案:BCDF

47、对该患者进行以下产科处理,正确的包括

A、立即行急诊剖宫产术终止妊娠

B、限制食盐摄入量,记24小时出入量

C、脐血流检测

D、休息,避免劳累及情绪激动

E、NST检查

F、控制心力衰竭

G、诱发宫缩,经阴道试产

H、心力衰竭控制后行剖宫产术终止妊娠

答案:BDFH

48、共享题干:女性,28岁,G1P0。计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加

重,查体:T36.Oe肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质

硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫

10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物

5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。1182-1该病例最可能的诊断为

A、原发性不孕

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜异位症

D、单纯性子宫肥大

E、卵巢囊性畸胎瘤

F、盆腔结核

答案：BC

49、术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cmX1.5cm不规则

形溃疡,取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌;免

疫组化:CK(+),CEA(+)1CD68(-),CD34(-),Ki-67(+)(不定);脱落细胞分析:未查

到癌细胞。下一步处理恰当的是

A、转胃肠外科

B、转肿瘤化疗科

C、请胃肠外科会诊

D、请肿瘤化疗科会诊

E、尽快行胃癌根治术

F、胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术

答案：CD

50、共享题干:女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因

突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40°C,到当地胸科医院就诊，以“肠

炎”收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前

转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎

术。13岁初潮，既往月经规律,6∕28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前，

无痛经,量中。25岁结婚,G2P2,初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾

病、传染性疾病史。大、小便通畅。1075-1需要的临床检查包括

A、生命体征

B、妇科检查

C、腹部检查

D、心肺检查

E、胸部正、侧位片

F、痰培养+药敏试验

答案：ABCDEF

51、该例还可能有的表现不包括

A、痛经

B、性交痛

C、大便疼痛

D、子宫后位、固定

E、卵巢囊肿

F、肥胖

G、面部座疮

H、慢性盆腔痛L黄素化未破裂卵泡综合征

答案：FG

52、为进一步诊断,首先方便经济的辅助检查包括

A、宫腔镜检查

B、盆腔B超

C、盆腔CT

D、血CA125测定

E、内分泌激素测定

F、腹腔镜检查

答案:BDE

53、该患者于34+5周剖宫产终止妊娠,新生儿Apgar评分：1分钟5分,5分

钟7分，10分钟8分。对于该患者术后的处理,正确的是

A、心电监护检测生命体征

B、限制输液量,记24小时出入量

C、新生儿评分可,可以母乳喂养

D、休息,避免劳累及情绪激动

E、观察宫缩及阴道流血情况

F、严密观察24小时,若无心力衰竭发生,则产褥期无需检测心力衰竭

G、预防血栓形成

H、预防感染I.应用卡前列素预防产后出血

答案：ABDEGH

54、孕妇入院后未再抽搐,血压持续180∕(100~195)mmHg之间。查体:触及

不规则宫缩。肛门指检:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出

血,此时恰当的处理为

A、积极解痉,控制血压，防止再次抽搐

B、继续对症治疗至足月妊娠

C、催产素静脉滴注引产

D、剖宫产终止妊娠

E、进入第2产程后应予以助产

F、置于单人暗室避免声光刺激

答案:ADF

55、患者被诊断为MRKH综合征,有婚前手术矫形要求,指压阴道口部位可进

入3cm,可进行的治疗方法不包括

A、乙状结肠阴道成形术

B、腹膜代阴道术

C、阴道切开术

D、子宫切除术

E、机械压迫法

F、皮瓣代阴道术

G、回肠代阴道术

H、人工周期治疗

答案：CDH

56、有助于诊断的常用检查有

A、B超检查

B、腹腔镜检查

C、宫腔镜检查

D、地塞米松抑制试验

E、FSHLHE2TPRL

F、染色体检查

G、甲状腺功能检查

H、皮质醇激素测定L颅脑MRI

答案：AE

57、可采用的治疗药物有

A、溪隐亭

B、氯米芬

C、螺内酯

D、快雌醇环丙孕酮

E、甲睾酮

F、糖皮质激素

答案：BCD

58、共享题干:女性,42岁，停经4个月，阴道大量流血1天于14.OO来诊，

伴下腹痛、心悸.头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3

个月，淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为“子宫内膜单纯性增

生”。痛经可忍受,G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体:BPIOo/6OnImHg,HRl10

次∕min,腹软,下腹正中轻度压痛,无反跳痛,麦氏征阴性;妇科检查:外阴（一），阴

道流血较多，有暗红色血块,为宫腔内出血,宫颈糜烂样改变,双附件未及包块。

1106-1目前应进行的辅助检查是

A、急查血常规、凝血功能、血生化

B、妇科内分泌六项激素检查

C、甲状腺功能测定

D、心电图

E、妇科B超检查

F、尿妊娠试验

G、腹部平片

H、宫腔镜检查I.诊断性刮宫

答案：ADEF

59、体格检查:脐-耻间少量体毛,乳房Tannern期。妇科检查:外阴：阴毛

浓密，阴蒂明显增大长约2.5cm,直径约1.OCm,阴蒂头较大,后联合处部分融合，

显会阴体略长，小阴唇发育正常,大阴唇内及腹股沟区域未触及“睾丸”；阴道：

正常;宫颈:正常;子宫:前位,略小。这些体征符合的诊断是

A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真两性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征完全型

G、雄激素不敏感综合征不完全型

H、男性假女性畸形L女性假男性畸形

答案:AE

60、患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,手术经过顺利,术中出血不多。术

后16小时，患者突然表现心悸、不能平卧、头晕。心电监护:P130~140次

∕min,R22~26次∕min,BP(120~145)∕(85~95)mmHg°5L∕min持续氧气吸入

下,SaO288%~9O虬12导联心电图提示:左室肥大,ST段以及T波异常。该患者最

有可能发生的是

A、妊娠期高血压疾病性心脏病

B、肺栓塞

C、心肌梗死

D、围生期心肌病

E、心律失常

F、羊水栓塞

G、急性呼吸窘迫综合征

H、哮喘发作

答案：AD

61、共享题干:女性,27岁，已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3

小时,伴恶心.无呕吐。月经正常3~4∕28~30天,现为月经第25天,GlAl,查

体:T37.5℃,PlOO次∕min,R25次/ɪnin,BP128∕70mmHg;妇科查体：外阴(-),阴道(-

),宫颈糜烂样改变、轻举痛,子宫前位正常大,略摆痛，附件区左侧卵巢可及,右

侧触痛。1085-1应考虑的临床诊断有

A、异位妊娠

B、阑尾炎

C、卵巢肿瘤扭转

D、急性胃肠炎

E、卵泡破裂

F、右侧腹股沟疝

G、黄体破裂

答案：BCG

62、共享题干:女性,32岁。月经稀发3年，(3~5)天/(2~6)个月，现停经5

个月。既往月经规律，15岁初潮，(3~7)天/(28~32)天，已婚5年,未避孕,6n0,4

年前人工流产1次,无痛经。1019-1该例可能的诊断是

A、宫腔粘连

B、子宫腺肌症

C、多囊卵巢综合征

D、妊娠

E、原发不孕

F、子宫内膜异位症

G、继发不孕

H、高催乳素血症I.子宫内膜炎

答案：CDGH

63、患者行产科B超检查,提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关,但

除外

A、妊娠合并糖尿病

B、胎盘早剥

C、母儿血型不合

D、胎儿重度水肿

E、ToRCH宫内感染

F、胎儿染色体疾病

G、低蛋白血症

H、前置胎盘I.胎盘肿瘤

答案：GH

64、结合该病例,试问产钳助产的操作步骤,正确的是

A、术前检查器械,术前导尿，阴道检查，了解骨盆情况、胎方位、先露高低、

宫口扩张情况,调整宫缩

B、行会阴神经阻滞麻醉,会阴侧斜切开

C、放置左叶、右叶产钳,沿胎头方向滑行

D、合拢钳扣,轻轻牵拉,确保产钳无滑脱

E、于宫缩时缓慢向外，向下牵拉,当枕部位于耻骨联合下方时，向上缓慢牵

引，胎头枕部娩出后松开钳扣,取出产钳,娩出胎儿

答案：ABCDE

65、为更好地支持本例的诊断,询问病史时最好包括

A、晚绝经

B、肥胖

C、糖尿病

D、高血压

E、多囊卵巢综合征

F、乳腺癌、卵巢癌家族史

答案：ABCDEF

66、入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查,但体温在38℃左右,暂

缓手术。入院后第4天体温达40C,有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。

入院第5天,血常

规:WBCI2.86×109∕L,RBC3.36×1012∕L,Hb96g∕L,Plt430×109/L,淋巴细胞百分

比5.8%,中性粒细胞百分比86.6%,中性粒细胞绝对值11.15X109/L,嗜酸性粒

细胞百分比0∙2%°胸片:右下肺索条状密度增高影。胸部CT:右肺中叶、双肺下

叶多发病灶,左侧少量胸水,符合炎症CT表现。入院后第6天,请呼吸内科会诊,

考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体,建议改用抗生素。入院后第7天,结核抗

体结果：阴性,血沉：120.00mm∕ho呼吸内科考虑结核可能性大,建议用异烟胧、

利福平、毗嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策包括

A、遵循呼吸内科会诊意见

B、控制体温后手术探查

C、血液透析术

D、腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏试验

E、后穹隆切开引流

F、请多个专业科室会诊

答案:BF

67、欲行POP-Q分度,下述说法不正确的是

A、应测量阴裂的长度gh

B、应测量阴道总长度TVL

C、应测量会阴体的总长度Pb

D、指示点Aa相当于尿道膀胱沟处

E、指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端

F、量化值〈-1Cm,POP-Q分期为0度

G、量化值＞+lcm,但＜TVL-2cm],POP-Q分期为In度

H、测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负

值计算

答案:EFH

68、为明确诊断,下一步首选的检查包括

A、宫腔镜检查

B、内分泌激素测定

C、取出宫内节育器

D、雌孕激素试验

E、阴道镜检查

F、分段诊断性刮宫+病理

G、宫颈细胞学检查

答案：CF

69、如B超显示右卵巢6cm囊实性、壁厚、腔内面团样物且有强回声的肿

块,提示“卵巢畸胎瘤"。下一步处理是

A、保守治疗密切观察

B、剖腹探查

C、腹腔镜探查

D、B超引导穿刺

E、经阴后穹隆道探查

F、MRI确诊

答案：BC

70、对该患者进行的以下产科处理,正确的包括

A、终止妊娠

B、应用硫酸镁解痉

C、应用酚妥拉明降压

D、行NST检查

E、行产科超声检查

F、脐血流

G、应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围

H、经积极治疗72小时后终止妊娠

答案：ABDEF

71、共享题干:女性,42岁。痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多，

避孕药（焕雌醇-去氧孕烯）周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置IUDlO年，已取出

2年。妇科检查:宫颈肥大、息肉样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质

硬,表面光滑,后壁略突出，活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠

陷凹部位未触及痛性结节。1007T该病例最可能的诊断为

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、慢性子宫颈炎

D、子宫内膜异位症

E、避孕药所致子宫肥大

F、宫颈癌

答案:BC

72、下一步处理恰当的是

A、输注RBe纠正贫血

B、输注全血纠正贫血

C、输注血小板止血

D、输注止血药物

E、准备好手术前相关检查

F、腹腔镜探查

G、开腹探查

答案：EG

73、入院后第8天，多专业科室会诊,病例讨论,一致认为因盆腔存在“肿块”

有探查指征,继续抗感染保守治疗可能延误手术时机,应尽快手术,术中看病理结

果确定手术方案。抗生素治疗下,加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查：

黄绿色腹水约800ml,盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物,肠管水肿粘连，

大网膜呈“饼状”，右侧卵巢肿块IoCmX8cmX8cm,切除送快速冷冻病理。结果

显示：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生，合并

感染及坏死；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是

A、右附件切除术

B、右附件切除术+大网膜切除

C、双附件+子宫切除

D、双附件+子宫切除+大网膜切除

E、盆腔放置大号引流管

F、全盆切除

答案：CE

74、女性,52岁。月经周期不规则，经期延长,肥胖,有高血压病史15年。

近半年经常出现潮热、出汗症状,妇科检查:外阴及阴道无异常，宫颈光滑,子宫

正常大小,无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm,宫

内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g∕L,凝血功能正常。可能

的诊断是

A、老年性阴道炎

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜癌

D、宫颈癌

E、中度贫血

F、围绝经期异常子宫出血

G、卵巢癌

H、宫内节育器异位I.重度贫血

答案：BCEF

75、因卵巢肿块需要手术探查,除术前的常规外,还需要做的准备包括

A、请胃肠外科会诊

B、肠道准备

C、结肠镜检查

D、清洁灌肠

E、盆腔CT

F、请消化内科会诊

答案：BD

76、腹部检查:外观呈“蛙腹状”，移动浊音（+）；妇科检查:外阴：（-）,阴

道：（-）,宫颈光滑,子宫、附件因腹胀明显触诊不清,三合诊于直肠子宫陷凹内触

及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是

A、肝癌

B、胃癌

C、结肠癌

D、结核性腹膜炎

E、卵巢癌

F、溃疡性结肠炎

G、腹膜后纤维化

H、胰头癌I.肝硬化J.子宫内膜异位症

答案:BCDE

77、如体格检查呈男性体态，身高176cm,喉结清晰较大,乳房TannerI期；

外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm,会阴后部融合，阴道短

浅指压约4cm深;右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的

“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平;染色体核型为46,XYjB超盆腔内未发现子宫

和卵巢。可能的临床诊断是

A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真两性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征完全型

G、雄激素不敏感综合征不完全型

H、男性假女性畸形I.女性假男性畸形

答案:BG

78、血B-hCG118000IU∕L,胸片未见异常,尿蛋白++。

ALT50U∕L,AST68U∕L,BUN16mmol∕L,Cr230Umol∕L,血钾6.Ommol/L,血FT3、FT4

升高。胸部X线片未见异常。目前的诊断可能是

A、葡萄胎

B、高钾血症

C、甲状腺功能亢进症

D、高血压

E、重度子痫前期

F、左侧卵巢黄素囊肿

G、肾功能不全

H、慢性肝炎I.侵蚀性葡萄胎J.绒毛膜癌

答案：ABCEFG

79、该女性清宫后半年再次妊娠,并顺利渡过妊娠期,经阴自然分娩。母乳

喂养,产褥期后来咨询避孕方法,月经未复潮。医生推荐可选择方法是

A、应急避孕药左焕诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、输卵管结扎

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药L丈夫输精管结扎J.禁欲

答案：EF

80、共享题干:女性,45岁，进行性消瘦5个月，下腹部坠胀1个月。月经正

常,无痛经。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。IIlO-I查体:右下腹轻

压痛,移动性浊音(-),妇科检查:阴道后穹隆不规则硬性结节,右侧附件区囊实块

6cm,左侧卵巢略大。应考虑的疾病有

A、腹腔结核

B、卵巢癌

C、胃癌

D、结肠癌

E、子宫内膜异位症

答案：BCD

81、如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁,处理恰当的是

A、切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具

B、B超引导下穿刺，长期放置引流管

C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血

D、手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具

E、腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具

F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期

放置阴道模具

G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期

放置阴道模具

H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子

宫颈对接,术后定期放置阴道模具

答案:AEG

82、妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口，应考虑的诊断是

A、处女膜闭锁

B、完全性阴道横隔

C、阴道下段闭锁

D、阴道纵隔

E、先天性无阴道无子宫

F、先天性无子宫

G、残角子宫

H、单纯性宫颈闭锁

答案：AC

83、应选择的辅助检查包括

A、血FSH

B、血LH

C、肾脏CT

D、垂体MRl

E、血17α-羟孕酮

F、染色体

G、血睾酮

H、ACTH

答案：ΛBEFGH

84、共享题干:女性,51岁，咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月。

有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体：身高158cm,体重75kg,

双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次∕min,心脏无杂音。妇科检查:外阴已

产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达

处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈∏度糜烂,颈口少量

暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者月经稀

发,2~3个月一次,有咳嗽变异性哮喘病史,G3P3L3,均系经阴分娩。否认其他特

殊病史。1122-1该患者目前的诊断包括

A、子宫脱垂I度

B、子宫脱垂∏度

C、咳嗽变异性哮喘

D、阴道前壁脱垂H度

E、阴道后壁脱垂I度

F、尿失禁

G、围绝经期异常子宫出血

H、宫颈癌L阴道前壁脱垂I度

答案：BCDEF

85、患者还应做的进一步检查包括

A、染色体核型分析

B、泌尿系统检查

C、血常规检查

D、肝肾功能检查

E、肌电图检查

F、肿瘤标志物检查

G、心血管系统检查

H、胸部X线片检查

答案:ABG

86、患者行心脏彩超检查,诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出

现的情况是

A、心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主

B、心腔扩大，以右心房.右心室扩大为主

C、心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主

D、心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主

E、左室壁肥厚

F、右室壁肥厚

G、室壁动度减弱I..室壁动度增强

H、左室射血分数60%J.左室射血分数30%

答案:AGH

87、有关清宫术,下列叙述正确的是

A、可采用吸刮术

B、子宫太大,不宜采用吸刮术

C、第一次清宫不可追求干净,可在一周后第二次刮宫

D、刮出物送病理检查

E、子宫大而软，易穿孔

F、应在备血、输液条件下进行清宫术

答案：ACDEF

88、该病例胎头吸引术助产后,应注意检查或预防的并发症是

A、新生儿颅内出血

B、颅骨骨折

C、头皮血肿

D、新生儿缺血缺氧性脑病

E、会阴裂伤

F、宫颈裂伤

答案：ABCEF

89、患者经对症处理,羊水过多的症状有所缓解。经饮食控制5天,测血糖

谱:早餐前血糖5.9mmol∕L,早餐后2小时血糖7.8mmol∕L,中餐前血糖

5.4mmol∕L,中餐后2小时血糖6.8mmol∕L,晚餐前血糖6.Immo1/L,晚餐后2小时

血糖8.lmmol∕L,晚10点血糖5.6mmol∕Lo进一步治疗措施正确的是

A、维持原饮食控制方案

B、进一步严格控制饮食

C、首选口服降糖药

D、胰岛素治疗

E、监测血糖及酮体

F、注意防止发生低血糖

G、注意防止发生酮症酸中毒

答案:DEFG

90、询问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑需鉴别的

疾病包括

A、异常子宫出血

B、不全流产

C、先兆流产

D、葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎

F、绒毛膜癌

G、异位妊娠

H、宫颈癌I.子宫内膜癌

答案：ABCFG

91、如果该患者适于手术负压吸引清宫术,应告知病人该术式可能会发生的

手术相关并发症,包括

A、漏吸

B、子宫穿孔

C、吸宫不全

D、术后月经异常

E、术中出血

F、宫颈裂伤

G、术后感染

H、人工流产综合征I.Asherman综合征

答案：ΛBCDEFGH

92、共享题干:女性,30岁，婚后5年，因事业发展考虑,半年后计划妊娠。

曾手术流产1次,药物流产2次,末次流产1月前。前来咨询避孕的方法。1056-

1医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是

A、应急避孕药左烘诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、宫内缓释系统

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药I.体外射精J.禁欲

答案：FH

93、共享题干:患者赵X