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文档简介

肝肾阴虚型中风一、临床方案（一）一般项目姓

名：康某性

别：男

年

龄：62岁入院时间：2010-11-22一、临床方案（二）病史

主诉：头晕伴语言不利、四肢活动不利1个月余

现病史：患者于2010年10月15日上午7时许，无明显诱因突然出现头晕伴语言不利，当时神清.未发恶心呕吐及便失禁等症,就诊于天津市某医院，查颅脑CT示:左侧小脑出血破人脑室.量约20-25ml。入院后患者病情加重，出现神志昏迷.于入院当日行脑血肿清除术及颅骨部分切除后颅窝减压术，术后重者神志转清，予抗感染、营养脑神经、抗血管痉挛等治疗,经治病情平稳出院。因患者遗有头晕，语言不利，为进一步治疗收人我病区。现症:神清，精神可头晕，体位变化时症状明显，伴恶心呕吐,不能坐起,语言不利，右口㖞，四肢均可抬离床面,纳可，寐安,小便调，大便干燥。一、临床方案（三）中医望闻切诊舌象：舌黯红，苔黄膩。脉象：脉弦细。一、临床方案（四）体格检查语言不利，右侧中枢性面瘫，右侧肌力上肢4级,下肢4级,右侧巴氏征(+)。一、临床方案（五）入院检查中医诊断:中风(恢复期),证型:肝肾阴虚证。西医诊断：脑出血术后。二、诊疗方案

针灸治疗

针灸取穴：内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱、太溪、翳风、金津、玉液二、诊断治疗（二）治疗过程治疗：内关(双)捻转提插泻法1分钟;人中雀啄泻法至眼球湿润为度;三阴交(右提插补法至肢体抽动3次为度;极泉、尺泽、委中(右，提插泻法至肢体抽动3次为度(不留针);风池完骨、天柱(x)捻转补法1分钟;太溪双捻转补法以滋阴息风;翳风张口取穴向面颊方向沿皮刺1.5~2寸,捻转泻法1

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