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文档简介

肝肾阴虚型中风一、临床方案（一）一般项目姓

名：谢某性

别：女

年

龄：39岁入院时间：2011-01-07一、临床方案（二）病史

主诉：左侧半身不遂伴语言不利一月余。现病史：患者于2010年11月23日上午7时许，无明显诱因突然出现持续左侧半身不遂伴头痛、恶心、呕吐，当时神清,无头晕，无胸闷憋气、二便失禁等症，就诊于某医院，测血压170/110mmHg,查颅脑CT示:脑出血，转诊于另一-家医院，患者出现神昏，行开颅手术治疗,并予改善脑代谢的奥拉西坦注射液等，经治病情平稳，患者神志转清，为进-.步治疗收人我病区。。现症:神清,精神弱，语言不利，持续左侧半身不遂,左口喝，饮水咳呛,纳少,寐安,二便自控差。一、临床方案（三）中医望闻切诊舌象：舌红赤，苔白。脉象：脉细数。

一、临床方案

（四）

查体及实验室检查左侧中枢性面瘫，左侧肌力上肢0级，F肢0级,左侧巴氏征(+),D-二聚体定量1135.40ng/ml(FEU)，天冬氨酸氨基转移酶86.2UL,肌酸激酶15.8U/L。颅脑CT(2010年11月23日,某医院):蛛网膜下腔出血，颅内出血。一、临床方案（五）入院检查

中医诊断:

中风(中脏腑恢复期),证型:肝肾阴虚证。治疗原则:

醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络,补益脑髓。

西医诊断:

脑出血术后,高血压病。二、诊疗方案

针灸治疗针灸取穴：内关（双)、人中、三阴交(右)、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱、廉泉、金津、玉液、地仓、颊车。治疗过程:取双侧内关，直刺0.5~1寸，施捻转提插泻法,施术1分钟;继刺人中，向鼻中隔方向针刺0.3，用雀啄泻法，以眼球湿润或流泪为度:三阴交，沿胫骨后缘进针1-1.5寸.针尖向后斜刺与皮肤星450角，施提插补法以肢体抽动3次为度;极泉、尺泽委中提插泻法.令肢体抽动3次为度(不留针):风池完骨、天柱均直刺1-1.5寸,施捻转补法1分钟:廉泉垂直进针1-15寸，抢转平补平泻手法，令局部酸胀为度;金津、玉液点刺放血;颊车地仓互透。二、治疗

其

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