羊水栓塞附有答案

羊水栓塞[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现（）[单选题]*A.休克症状B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D.休克的出现与失血量成正比(正确答案)E.晚期常有急性肾功能衰竭2.下列哪项是羊水栓塞的临床，也是导致死亡的原因[单选题]*过敏样反应肺动脉高压炎症损失DIC(正确答案)3.羊水栓塞的确诊依据是（）[单选题]*A.查到胎儿有核红细胞B.突发呼吸困难C.腔静脉中查到胎脂、胎粪(正确答案)D.出血不止E.昏迷及休克4.下列预防羊水栓塞的措施中，正确的是（）[单选题]*A、羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱的孕妇B、人工破膜时应避开子宫收缩(正确答案)C、宫缩过程，不应予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞5.抢救羊水栓塞最首要的措施是（）[单选题]*A.纠正DIC及继发纤溶B.纠正肾功能衰竭C.立即终止妊娠D.纠正呼吸循环衰竭(正确答案)E.切除子宫6.羊水栓塞一般不出现的病理生理改变是[单选题]*肺动脉高压过敏性休克急性左心衰(正确答案)DIC急性肾衰竭7.关于羊水栓塞的治疗，错误的是（）[单选题]*A.使用肾上腺抗过敏B.治疗凝血功能障碍C.使用抗生素预防感染D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛E.等待自然分娩(正确答案)8.羊水栓塞的抢救流程有以下哪些？*A.严密监测生命体征。(正确答案)B.加压吸氧。(正确答案)C.严重者气管插管，人工辅助呼吸。(正确答案)D.建立输液通道。(正确答案)E.留置导尿，记出入量。(正确答案)F.做好抢救记录，特护记录。(正确答案)9.羊水栓塞典型的临床表现是（）*A、血压骤然下降或心脏骤停(正确答案)B、破膜后出现：寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等(正确答案)C、呼吸困难、发绀或呼吸停止(正确答案)D、无法解释的大出血(正确答案)10.导致羊水栓塞的基本条件是：()*A、羊膜腔压力增高(宫缩过强)(正确答案)B、胎膜破裂(正确答案)C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦(正确答案)D、羊水中的有形物质11.羊水栓塞的诱因不包括：()。[单选题]*A胎膜早破B前置胎盘、胎盘早剥C子宫不全破裂D早产(正确答案)12.患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紫绀、血压下降、迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态，该产妇发生了（）[单选题]*A.疼痛性休克B.虚脱C.子痫D.羊水栓塞(正确答案)E.心力衰竭13.羊水栓塞的确诊依据是（）[单选题]*A.查到胎儿有核红细胞B.突发呼吸困难C.腔静脉中查到胎脂、胎粪(正确答案)D.出血不止E.昏迷及休克14.羊水栓塞一旦疑似，应立即抢救产妇，主要原则为[单选题]*A.改善低氧血症B.抗过敏和抗休克C.防治DIC和肾功能衰竭D.预防感染E.以上都是(正确答案)15.羊水栓塞出现DIC早期，最先选用下述哪种措施（）[单选题]*A.肝素(正确答案)B.止血药C.纤维蛋白原D.输新鲜血E.阿托品16.羊水栓塞的诱发因素是[单选题]*A.妊娠期糖尿病B.晚期产后出血C.胎儿窘迫D.胎膜早破(正确答案)17.羊水栓塞发生的时间大多数是()[单选题]*分娩后24小时内分娩前2小时分娩时2小时及产后30分钟(正确答案)分娩后30分钟18.发生羊水栓塞的病因有：*胎膜破裂。(正确答案)宫缩过强或强直性子宫收缩。(正确答案)血窦开放。(正确答案)催产素运用不当(正确答案)19.发生羊水栓塞产科处理正确的是*发生分娩前时应考虑立即终止妊娠(正确答案)心脏骤停者应实施心肺复苏，若仍无心跳可考虑紧急实施剖宫产(正确答案)出现凝血功能障碍时，应果断快速实施子宫切除术(正确答案)20.羊水栓塞典型的临床表现是*A、血压骤然下降或心脏骤停(正确答案)B、破膜后出现：寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等(正确答案)C、呼吸困难、发绀或呼吸停止(正确答案)D、无法解释的大出血(正确答案)21.羊水栓塞典型的临床特征是分娩前后（）[单选题]*A血压骤然下降B组织缺氧C消耗性凝血功能障碍D(正确答案)以上都是22.羊水栓塞可发生在（），也可发生在（）时，死亡率高达60%以上。*A(正确答案)足月分娩时B(正确答案)妊娠10—14周钳刮术时C孕6周23.羊水栓塞典型的临床表现是（）[单选题]*A、血压骤然下降或心脏骤停(正确答案)B、破膜后出现：寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等C、呼吸困难、发绀或呼吸停止D、无法解释的大出血24.羊水栓塞时床旁心电图可提示（）[单选题]*A、右心房扩大(正确答案)B、左心房扩大C、右心室扩大D、左心室扩大25.肺动脉高压可导致（）[单选题]*A、直接导致左心负荷加重，急性左心扩张、充血性左心衰(正确答案)B、直接导致右心负荷加重，急性右心扩张、充血性右心衰C、左心房回流血量减少，左心排出量明显减少，导致周围循环衰竭，血压下降、出现休克D、右心房回流血量减少，右心排出量明显减少，导致周围循环衰竭，血压下降、出现休克26.羊水栓塞的诱因（）*A(正确答案)胎膜早破B(正确答案)前置胎盘C(正确答案)胎盘早剥D(正确答案)子宫不全破裂E(正确答案)剖宫产术27.羊水栓塞的前驱症状包括（）*A(正确答案)突然寒战、呛咳、气急B(正确答案)烦躁不安、恶心、呕吐C多梦，嗜睡28.羊水栓塞导致的过敏性休克为（）[单选题]*A(正确答案)Ⅰ型变态反应BⅠⅠ型变态反应CⅢ型变态反应29.重型羊水栓塞产妇仅表现为（）*A(正确答案)惊叫一声或打一个哈欠B(正确答案)抽搐一下C(正确答案)呼吸心跳骤停30.导致羊水栓塞的基本条件是：（）*A(正确答案)羊膜腔压力增高（宫缩过强）B(正确答案)胎膜破裂C(正确答案)宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦D羊水中的有形物质31.羊水栓塞的病理生理改变为（）*A(正确答案)肺动脉高压B(正确答案)过敏性休克C(正确答案)弥漫性血管内凝血D(正确答案)急性肾功能衰竭32.防治DIC（）*A(正确答案)肝素钠：10分钟内用效果最佳B(正确答案)补充凝血因子33.下列是羊水栓塞典型的临床症状（）*A昏迷B(正确答案)急性肾衰竭C(正确答案)过敏性休克D(正确答案)肺动脉高压34.抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症[单选题]*（1）供氧：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时气管切开。(正确答案)（2）抗过敏：氢化可的松100—200mg加入5%--10%葡萄糖液50---100ml快速静脉滴注，再用300—800mg加入5%--10%葡萄糖液250---500ml静脉滴注。地塞米松20mg加入25%葡萄糖液静脉推注后，再加20mg加入5%--10%葡萄糖液中静脉滴注。（3）解除肺动脉高压：盐酸罂粟碱30—90mg加入10--25%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注。阿托品1mg加入10--25%葡萄糖液10ml每15—30分钟静脉推注。氨茶碱250mg加入25%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注。酚妥拉明5—10mg加入10%葡萄糖液20