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文档简介

科室:XX科汇报护士:XXX优质护理汇报护理框架全集护理框架入院时住院中出院后出院时热心接耐心讲细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.人院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床、护理评估3.专科评估:疼痛、焦虑/抑郁4.症状护理:关节肿胀、晨僵、关节畸形、功能障碍1.讲解疾病/护理相关知识:病因、临床表现、辅助检查、治疗、药物2.饮食、活动1.关节症状2.关节外症状3.其他1.生活不能自理者2.关节功能障碍者3.有需要者关节功能锻炼:“防关节之痛畸,助健康之完美”1.出院流程2.出院知识指导:出院带药、院外保健知识、心理、功能锻炼指导1.电话访视,提供专业指导2.随访门诊:随访门诊护士的工作内容、生物制剂随访本的介绍类风湿关节炎患者“一病一品”护理框架护理框架入院时住院中出院后出院时热心接耐心讲细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:入院护理评估3.专科评估及护理:皮肤、生命体征、血氧饱和度、体重、血糖1.早产儿基本特点2.早产儿呼吸支持3.早产儿的营养共给1.观察皮肤颜色及精神反应2.腹部、喂养情况、及大便3.生命体征、血氧饱和度4.皮肤情况1.帮助早产儿家长弹性选择探视时间2.做好住院早产儿院内感染的预防3.心理护理4.落实早产儿发育支持护理5.开展早产儿课堂1.家庭参与式护理:“宝宝安心,妈妈放心”2.母乳喂养:“把最好的给最爱的人”3.健康教育:“早产儿课堂”1.真诚微笑送患者,温暖寄语2.发放早产儿出院指导手册1.电话随访2.门诊随访:生长发育、疾病康复3.早产儿家长/家庭联谊会早产儿“一病一品”护理框架儿科癫痫一病一品护理框架入院时住院中出院后出院时热心接细心观细心观诚心帮专科护理品牌耐心讲爱心访接诊:建立“三心”工程:“1”信心;“2”耐心;“3”细心患儿病情是否适合生酮饮食、目前身体状况和发作情况、患儿家长的知识水平及配合度、患儿家庭经济条件、患儿饮食结构。预防并发症:低血糖、过分酮症、酮症不足、恶心、呕吐、困倦、嗜睡、发作控制情况“四勤”(手勤、眼勤、口勤、腿勤)监测生命体征、相关化验监测、及时调整饮食、帮助留取标本、提供必要生活护理、提高依从性、进行知识讲座1.生酮饮食全程护理计划:W-H-S计划2.生酮饮食出院延续性护理指导患儿家长办理出院流程;根据病情做好出院指导:告知患儿家长生酮饮食的居家护理及复诊注意事项1.电话随访2.门诊随访3.专科特色1.优质护理服务2.儿童癫痫活动中心耐心讲耐心讲生酮饮食培训、防范技巧、用药知识温馨送“接送服务,保证安全”,送出院指导、预约随访单儿科川崎病一病一品护理框架入院时住院中出院后出院时热心接耐心讲细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院护理评估3.专科评估:病情、营养、心理、自理状况饮食指导、川崎病皮肤护理的重要性皮肤护理(典型的川崎病表现),观察患儿有无心血管及皮肤的损害症状减少不良刺激、集中护理患儿1.为川崎病患儿1年内不间断长效保驾护航2.开设川崎病爱心随访视群1.做详细的出院宣教2.制作温馨卡片,发放给患儿1.电话随访2.开展“川崎病”微信群心电图及超声心动图的重要性耐心讲糖尿病母亲婴儿一病一品护理框架入院时手术后出院后出院时热心接耐心讲细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:入院护理评估3.专科评估:血糖评估1.向家长介绍患儿的基本情况2.糖尿病母亲婴儿的基本特点3.血糖的监测及低血糖的处理4.糖尿病母亲婴儿肠内外营养供给的相关知识1.生命体征2.血糖3.喂养情况4.神经系统症状1.随时解答家长的咨询2.照顾患儿基本生活,完成各项检查及治疗3.定时给予抚触,让宝宝赢在起跑线上4.指导家长弹性选择探视时间,并于探视时给予家长喂养指导。1.新生儿期并发症的监测及护理(近期观察)2.远期智力运动发育监测及指导(长期随访)1.出院指导:喂养指导,血糖监测及并发症加低血糖的处理等2.出院门诊随访:随访次数、随访注意事项1.电话随访2.门诊随访细心观手术前细心观阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:入院护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估:睡眠、嗜睡、上气道、生活质量4.症状护理:打鼾、呼吸暂停、注意力不集中1.讲解检查、化验:纤维内镜检查、X线、多导睡眠监测等2.讲解疾病知识讲解术后饮食、效果观察、并发症预防帮助恢复吞咽功能、语言功能1.舌操:巧舌如簧2.CPAP的护理:里直气壮1.出院指导2.送联系卡、提供7×24h小时专业咨询电话随访出院患者,对问题给予指导耐心讲手术前耐心讲观察气道阻塞、窒息、出血、感染等并发症护理框架妊娠期高血压患者“一病一品”护理框架入院时分娩中出院后分娩后热心接耐心讲细心观专科护理品牌诚心帮爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:入院护理评估、ADL、跌倒、压疮3.专科评估:高血压症状与体征、知信行评估1.疾病知识:高危因素、临床表现、疾病分类、辅助检查、母儿影响、治疗方式2.分娩时机及方式1.指导患者自我监测血压2.指导患者留取24小时尿标本1.生命体征、产程进展、母胎监测、并发症、心理状况、羊水、膀胱充盈程度2.新生儿、胎盘剥离征象、伤口、出血量1.子痫前期—子痫护理2.无痛分娩护理HOPE护理模式规划、.办理出生证明1.电话访视出院患者2.对母乳喂养等问题给予指导耐心讲分娩前诚心帮1.饮食、活动、卫生、排尿、疼痛2.母乳喂养、会阴伤口护理、产后子宫复旧、预防尿潴留1.血压2.水肿与体重监测3.母儿监测细心观护理框架妊娠期糖尿病患者“一病一品”护理框架入院时分娩中出院后分娩后热心接耐心讲细心观专科护理品牌诚心帮爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:入院护理评估、ADL、跌倒、压疮3.专科评估:糖尿病症状与体征、知信行评估1.讲饮食、讲运动、讲体重控制、讲药物应用、讲血糖监测2.讲分娩时机及方式1.帮助监测血糖、帮助饮食、运动2.帮助生活护理,避免感染1.观血糖、观胎心、观宫缩、观羊水2.观宫口、观膀胱、观体征、观心理导乐陪伴分娩1.产褥期糖尿病母婴护理“SAVE”护理计划2.办理出生证明心系出院人员,电话随访出院患者,对母乳喂养、血糖恢复等问题给予指导耐心讲分娩前诚心帮1.讲饮食、讲活动、讲卫生、讲排尿2.讲疼痛、讲产程、讲配合、讲心理1.并发症2.母儿监测细心观护理框架卵巢癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌诚心帮爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:入院护理评估、ADL、跌倒、压疮1.病因、临床表现、辅助检查、治疗方式2.术前准备、心理调试3.讲解疾病知识,术前准备。1.体位、饮食、活动2.止痛、管路保护、化疗用药指导协助活动延续护理:“努力拉宽生命的厚度”1.送出院指导卡,进行出院指导2.送出院患者联系卡电话随访、医师咨询、微信指导耐心讲手术前耐心讲1.监护、体温2.管路、伤口、疼痛1.辅助检查及化验结果、临床表现2.痛疼程度、心理状态细心观子宫肌瘤患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:护理评估、ADL、跌倒、压疮3.专科评估:阴道出血、腹痛、白带增多、月经改变、压迫症状、不孕或流产科评估:阴道流血、阴道排液、疼痛、疲乏1.疾病的知识:病因、临床表现、辅助检查、治疗方式2.手术前注意事项1.术后活动、饮食、注意事项2.心理辅导1.生活护理2.下床“三部曲”1.隐私保护:“关上一扇门,打开一扇窗”2.腹腔镜术后肩痛的护理1.出院指导单,详细讲解出院注意事项2.讲解复查时间1.Stepbystep阶梯式访视2.关注健康,指导患者优雅度过“更年期”耐心讲手术前耐心讲1.生命体征、阴道出血、伤口情况2.各种管路3.腹腔镜术后各种不适子宫颈癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:护理评估、ADL、跌倒、压疮3.专科评估:阴道出血、腹痛、白带增多、月经改变、压迫症状、不孕或流产科评估:阴道流血、阴道排液、疼痛、疲乏1.疾病知识:病因、临床表现、辅助检查、治疗方式2.“认识一种病原菌”3.术前准备1.体位、饮食、活动2.术后放化疗、术后“七预防”1.预防深静脉血栓、预防泌尿系统感染2.缓解疼痛、缓解术后尿潴留、减轻淋巴囊肿携手共度一生宫颈癌患者的伴侣教育及性生活指导1.出院指导送出院联系卡,提供7×24h2.专业咨询、送预约检查提示卡、送微信平台电话随访出院患者,对问题给予指导:伤口愈合、饮食指导、用药指导、症状观察、活动指导、化疗副反应应对、PICC院外维护。耐心讲手术前耐心讲1.心电监护、引流、排尿2.伤口、麻醉、阴道分泌物护理框架胆石症患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:疼痛1.各项检查:B超、CT、MR/MRCP、PTC、ERCP2.讲解疾病知识、术前准备、饮食注意事项、麻醉方式,手术室环境讲解术后体位、管路保护、早期活动、伤口保护、饮食、用药、并发症预防等注意事项帮助患者第1次床上翻身、第1次咳嗽咳痰、第1次下床活动、第1次进食1.胆道疾病饮食护理:健康守卫者—胆道疾病饮食“聊”法2.留置T管患者院外护理:整体护理“袋”1.出院指导

2.讲饮食:指导患者合理饮食,督促患者3.养成健康饮食习惯4.讲护理:T管院外正确护理方法电话随访出院患者,对问题给予指导耐心讲手术前耐心讲1.生命体征、伤口、管路、皮肤、体位、表情2.主动倾听患者及其家属主诉、医师交班及护士交班1.观察症状2.观察疾病急慢期3.观察症状差异细心观护理框架直肠癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:心理、肛周皮肤、营养1.看图讲解:结合图册讲解手术及疾病2.造口访谈:造口师介绍造口知识3.各项检查:使患者了解检查事项,地点,确保有家属陪同1.心理调适(Psychologicaladjustment)2.各阶段讲解(Phases)帮助患者早期康复、早期造口自我护理,指导患者慢慢行、慢慢吃。1.造口护理:“玫瑰盛开后的新生活”2.快速康复护理:“快速康复外科理念”1.出院指导:直肠癌康复宣教手册2.送造口护理包3.指导自我评估生活自理及造口自我护理能力主动联系、建议指导、沟通反馈、更多服务耐心讲手术前耐心讲1.观察一般情况2.观察胃肠功能情况3.观察造口情况4.观察有无并发症肠道准备:安全、有效;造口定位造口师、医师、患者三者参加;定位权衡平卧位、坐位、站位3种体位诚心帮护理框架膝骨关节炎患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接耐心讲诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:疼痛、血糖、用药评估1.患者神志、生命体征2.患肢末梢血运情况、感觉、活动,患肢肿胀的程度1.帮助早期活动2.助行器的使用注意事项1.“三维一体化,心言行合一”:人工膝关节置换术后康复指导2.“红色畅行线”:下肢深静脉血栓的连续性预防出院指导,告知活动要点,互留联系方式确保信息沟通电话随访出院患者,对问题给予指导手术前细心观术后并发症的发现与预防:压疮、血栓、尿路感染及肺部感染1.细观:明确患者心理需求、详细介绍诊疗情况、营造温馨环境2.讲解:疾病知识图文并茂、检查要点详细明确、术前准备全面细致3.特色护理:助行器的正确使用耐心讲护理框架腰椎间盘突出症患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:专科评估:疼痛、血糖、精神睡眠1.预防术后并发症:肺部感染、泌尿系统感染、压疮2.了解大小便情况及饮食指导3.留置管路及拔管注意事项轴线翻身、疼痛护理、发热护理1.“术后第1步”:协助患者配戴围腰及搀扶患者第1次下地活动2.“循序渐进”功能锻炼计划出院指导、康复指导、互留联系方式确保信息沟通电话随访出院患者,询问情况给予指导手术前耐心讲1.观病情、观伤口、观下肢2.观察专科并发症1.讲解:疾病知识图文并茂、检查要点详细明确、术前准备全面细致2.特色护理:体位准备耐心讲入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估:目前疾病状况(COPD问卷评估测试)、既往病史、用药史等1.病因、临床表现2.病程分期和严重程度分级3.辅助检查、治疗方式1.观察生命体征、症状2.监测血气分析3.观察药物不良反应1.给予氧疗、药物(吸入药物)2.帮助患者进行呼吸功能锻炼;咳嗽、咳痰。1.“置入支气管内活瓣置入肺减容”术的护理2.机械通气患者的护理真诚微笑,温暖寄语,传递希望电话随访出院患者,对出现的相应问题给予指导,建立随访登记表耐心讲细心观慢阻肺患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.人院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.人院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估:目前疾病状况、既往病史、用药史、哮喘发作病因、诱因等病因、临床表现、辅助检查、支气管哮喘分级、治疗等知识。1.病情时时观2.观察用药不良反应1.病情发作及时救2.生活护理要落实3.吸入装置的使用哮喘患者的护理真诚微笑送患者至病房大门口,温暖寄语,传递希望。电话随访出院患者,对出现的相应问题给予指导,建立随访登记表。耐心讲细心观支气管哮喘患者“一病一品”护理框架护理框架膀胱癌症患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮1.术后饮食、活动、疼痛等2.造口护理:造口更换和造口观察1.根据自理能力,提供帮助。2.教会患者更换造口袋。泌尿造口患者护理:“守护生命之花”。出院指导,提供专业咨询。电话随访出院患者,询问情况给予指导和帮助。手术前耐心讲1.生命体征2.造口情况及造口皮肤改变3.管路情况1.疾病知识2.检查及化验:尿常规、B超、CT及膀胱镜等3.术前准备:造口定位、肠道准备及心理护理等耐心讲护理框架前列腺增生患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮3.专科及症状评估:有无排尿困难、膀胱刺激征、尿潴留及血尿等1.术后饮食、活动、疼痛管理及并发症2.引流管:尿管及膀胱造瘘管根据自理能力,提供帮助尿管护理:“SAFE计划”出院指导,提供专业咨询电话随访出院患者,询问情况给予指导和帮助。手术前耐心讲1.膀胱冲洗和膀胱痉挛2.术后并发症:出血和感染等1.疾病知识2.检查及化验:IPSS评分、直肠指诊、B超、尿流率、尿动力、PSA及膀胱镜等3.术前准备:盆底肌锻炼等耐心讲护理框架肾结石患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮1.术后饮食、活动、疼痛管理2.引流管:肾造瘘管及双J管护理1.根据自理能力,提供帮助2.患者出汗及做检查时,及时给以帮助肾造瘘管及双J管护理:“SAFE计划”出院指导,提供专业咨询电话随访出院患者,询问带管情况及提醒双J管拔除时间手术前耐心讲1.术后并发症:出血和感染等2.引流管:肾造瘘管及双J管1.疾病知识2.检查及化验:尿培养、B超、KUB、IVP及膀胱镜等3.术前准备:手术体位训练等耐心讲入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:血糖、用药情况、周围神经病变、皮下脂肪增生的评估及异常处理1.病因;2.分类;3.临床表现;4.诊断标准;5.饮食调整;6.口服药物;7.合理运动1.急性并发症:酮症酸中毒、高渗状态2.慢性并发症:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病心脑血管病变1.糖尿病足——做“足”功课2.爱心糖罐3.试验检查提示卡1.实时动态CGM期间的护理2.自我血糖监测3.胰岛素等药物注射真诚微笑送患者至病房大门口,温暖寄语,传递希望。延续护理出院前,请患者填写随访知情同意书;电话随访:评价并指导患者胰岛素注射、血糖监测、口服药等是否正确耐心讲细心观糖尿病患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估:皮损、瘙痒、生活质量、焦虑、抑郁讲病因和机制、临床表现、检查、治疗护理措施观察生命体征、关注各种检查结果、皮疹情况(有无新发及原有皮疹变化)、瘙痒症状、患者情绪变化、药物疗效及不良反应帮助患者完善各项检查,帮助患者抹药、换药,帮助患者了解疾病知识及药物作用与不良反应拒绝瘙痒,从“心”做起评估瘙痒症状,防护措施拒绝痒关注情绪变化,心理疏导是关键1.出院指导2.送联系卡、提供7×24h小时专业咨询电话随访出院患者,对问题给予指导耐心讲细心观湿疹患者“一病一品”护理框架护理框架乳腺癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床、生命体征3.专科评估及护理:心理状况、疼痛、营养4.健康教育:针对症状、治疗、做好心理护理讲解术后体位、患肢功能锻炼、管路保护、伤口保护、饮食、病理结果、并发症预防1.指导早期活动,帮助恢复患肢功能,预防并发症2.化疗健康教育:药物不良反应1.患肢功能锻炼:“Rainbow原则”、物理治疗2.静脉通路的选择:“绿色通路”、“蓝色港湾”1.术后健康教育:后续功能锻炼、患肢护理、饮食、特殊情况处理2.化疗和其他治疗的健康教育3.乳腺癌术后外形弥补的方法1.内容及方式:“2654”方案2.病友团体组织:彩虹家园手术前耐心讲1.“四个第一次”:第一次穿衣、第一次饮水、第一次起床、第一次洗漱2.引流管护理:做好“1、2、3、4、5、1标、CNB、血常规、生化2.讲解疾病知识、术前准备及注意事项、手术方式耐心讲入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床、护理评估3.专科评估:吞咽评估、意识评估4.症状护理:头痛、呕吐、高热、意识障碍脑出血疾病知识、预防、饮食宣教、活动、用药指导,潜在并发症的预防观察神志、瞳孔、血压创造环境、心理指导者“康复计划来帮忙,安全锻炼最在行”肢体康复锻炼的护理送患者出病房,发放出院指导电话门诊随访,针对问题给予指导帮助耐心讲细心观脑出血患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:ADL、压疮、跌倒、护理评估3.专科评估:吞咽评估、肌力评估4.症状护理:偏瘫、语言障碍1.讲解疾病知识:了解脑梗死2.讲解检查、化验:CT、颈动脉-椎动脉超声检查、TCD、ECG、头颅观察意识状态、瞳孔、生命体征、血糖、肌力1.生活护理2.保持呼吸道通畅3.保证营养的摄入1.压疮的护理2.吞咽障碍康复护理3.脑梗死患者健康教育1.出院流程2.出院知识指导:出院带药、院外保健知识、心理、功能锻炼指导电话门诊随访,针对问题给予指导帮助耐心讲细心观脑梗死患者“一病一品”护理框架护理框架垂体腺瘤患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估:意识状态、视力及视野4.症状护理:头痛、视力视野障碍、面容改变、肢端肥大讲解术后饮食、体位、活动、疼痛、卧床并发症的预防生活护理、心理疏导、解疑答难、休息康复1.术后尿崩症的护理2.脑脊液鼻漏的护理1.出院流程2.出院知识指导电话随访,提供专业指导手术前耐心讲观察神志、24h出入量及电解质水平、伤口、患者面容、视力视野的改变1.讲解垂体腺瘤疾病的病因、临床表现、诊断、治疗方法2.讲解术前准备耐心讲入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.基础评估:日常生活活动能力评定(ADL量表)、跌倒/坠床、压疮、护理评估3.专科评估:营养、水肿、血尿、蛋白尿、高血压1.疾病知识:病因及发病机制、临床表现、辅助检查、治疗方式(饮食、用药)2.护理知识:并发症预防、出入量及体重的测量1.表现和征象2.体征和实验室检查3.尿色及尿量4.出入量和体重1.病情危重及卧床患者2.行动不便及年老体弱的患者3.水肿患者4.肾穿刺术后患者5.紧张焦虑或情绪低落的患者1.肾穿刺的护理:“24h全方位照护”2.血液透析的护理:“透析知信行,健康我做主”1.出院指导单2.病房联络卡3.微笑祝福电话随访出院患者,对出现的相应问题给予指导耐心讲细心观慢性肾小球肾炎患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:水肿程度、出入量、血压、感染、精神状态及肾病知识知晓程度1.耐心“4C”健康教育:Clinicalmanifestation(临床表现),Check&medicine(检查与药物),Carehealth(健康保健),Complication(并发症)2.指导标本留取、容量、饮食知识1.细观水肿、出人量、血尿白蛋白、血脂2.细观利尿、激素、免疫抑制药的不良反应3.细观皮肤、血压、尿量、饮食及并发症1.给予皮肤护理、防止皮肤受压、感染2.维持体液及水电解质平衡,防血栓3.监测体征、检查、生活及心理护理健康教育:滴水可穿石,“4C”健康教育,重点细致指导出院指导,提供复诊及联系方式1.电话随访:病情、随诊、满意度2.出院后随访用药、饮食、尿量、体重耐心讲细心观肾病综合征患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估:疼痛、营养评估4.症状护理:腹水、黄疸讲解疾病知识,饮食注意事项并发症的观察:感染、肝性脑病、低钠血症、上消化道出血、肝肾综合征并发症的预防食管静脉曲张套扎术的护理出院流程图、特殊饮食图表随访时间、预留电话用药后有无异常反应、有无并发症前兆、是否定期复查、饮食运动是否到位耐心讲细心观肝硬化患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、跌倒/坠床、压疮3.专科评估及护理:血栓评估、营养评估1.讲解疾病的病因、临床症状、治疗2.讲解各项检查3.饮食知识1.观察腹泻与疼痛2.观察生命体征3.观察并发症4.观察用药疗效并发症的预防溃疡性结肠炎患者肠镜检查的护理:“103·9一路畅通”式护理同理患者,敞开心扉服务患者,一路通行1.主动联系2.建议指导3.沟通反馈4.更多服务耐心讲细心观溃疡性结肠炎患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估及护理:血压评估、血压分级评估、生活方式评估4.症状护理:头痛、头晕、恶心呕吐1.讲解疾病知识:病因、临床表现、治疗2.讲解检查、化验注意事项3.讲解低血压及高血压危象的处理观血压;观行为活动,生活护理,外出检查,沟通交流1.高血压患者健康教育处方:“HealthyHabits计划”2.高血压急症护理:“1·2·3·4”稳定降压计划送出院指导、预约随访单、出院带药单1.定期门诊随2.接受电话咨询、定期电话随访耐心讲细心观高血压患者“一病一品”护理框架护理框架冠心病患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床的护理评估3.专科评估及症状护理:心绞痛、活动耐力、心功能分级讲解术后饮食、活动、咳嗽咳痰、伤口疼痛、伤口观察、胸腔引流管、血糖控制、卧床并发症预防帮助取大隐静脉患者下床活动终身相“瓣”——抗凝药物使用手册“彩虹之桥”——Swan-Ganz导管护理计划电话随访出院患者,对问题给予指导手术前耐心讲细心观CABG术后:观心电图、观出血、观心包填塞、观低心排血量综合征、观呼吸系统、观神经系统、观肾功能1.讲解冠心病相关知识:什么是心绞痛、心绞痛的病因、临床表现、治疗方式及术前检查2.术前准备:呼吸训练、介绍ICU、术前常规准备耐心讲护理框架冠状动脉粥样硬化性心脏病患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估:疼痛、心律失常、血压4.症状护理:疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐1.讲解术后伤口护理2.讲解术后患者饮食3.引流管观察帮助患者恢复自理能力、运动康复,以保持大小便通畅1.急性心肌梗死救助计划2.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者护理:“1·2·3”康复计划送出院指导:冠心病二级预防、生存教育、随访方法,预约随访单电话随访出院患者,对问题给予指导手术前耐心讲观伤口、观心电、观血压、观心肌酶、观心电图、观出血情况1.讲解疾病知识:病因、临床表现、治疗方式等2.讲解术前准备耐心讲护理框架心脏瓣膜疾病患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估及症状护理:心力衰竭、心绞痛、心源性晕厥、心功能分级讲解术后饮食、液体控制、早期活动、咳嗽咳痰、伤口疼痛、伤口观察、胸腔引流管、血糖控制、卧床并发症预防及药物帮助患者识别洋地黄中毒反应、帮助识别抗凝药物副作用终身相“瓣”——抗凝药物使用手册送出院指导:办理出院流程、复印病历流程、送出院健康指导单、送出院联系卡、送抗凝药物使用手册电话随访出院患者,对问题给予指导手术前耐心讲术后观察:心功能、出入量、心电图、体外循环的术后并发症、瓣周漏1.讲解心脏瓣膜疾病相关知识:病因、临床表现、术前检查、治疗方式及人工瓣膜的选择2.术前准备:呼吸训练、介绍ICU、术前常规准备耐心讲护理框架肺癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒、同室患者2.人院评估:日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床、护理评估3.专科评估:呼吸功能、吸烟史、疼痛、疾病知晓程度评估4.症状护理:疼痛、血痰1.讲解疾病知识、术前准备2.强调心功能、呼吸功能锻炼手术当日护理要点;术后床上早期活动、引流管等护理1.胸部物理治疗2.早期下床活动1.胸部物理治疗:“小肺泡,大课题”2.医疗团队资源管理,保证患者安全3.延续护理:“5A戒烟法”出院指导,强调戒烟,加强呼吸功能锻炼、敦促复查电话随访,阶段性,不间断。耐心讲手术前耐心讲观察胸腔闭式引流瓶及术后并发症帮助制订个性化心功能、呼吸功能锻炼方案诚心帮护理框架食管癌患者“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒、同室患者2.入院评估:入院护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床3.专科评估:营养状况、吞咽困难程度、心功能、呼吸功能、疾病认知、疼痛、活动的耐受力等评估4.症状护理:吞咽困难、疼痛讲解疾病知识、术前准备讲解手术当天注意事项,术后早期活动、管路保护、伤口保护、饮食、用药、并发症帮活动,帮咳痰,帮肢体锻炼1.围术期饮食护理:“苦尽甘来,享‘饕餮盛宴""2.长期鼻饲饮食护理:“你我并肩,长期作战”出院指导、送“出院爱心指导卡”,提供365d“全天候”专业咨询3次不同时段电话随访,建议患者终身复查耐心讲手术前耐心讲观引流、观切口、观呛咳、观体温1.帮患者制订适宜的术前锻炼计划2.以身示范,帮助患者掌握呼吸功能锻诚心帮用心听听主诉、听呼吸、听嘶哑、听呛咳护理框架白血病患者“一病一品”护理框架入院时住院中出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访☆入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒。☆入院评估:ADL、压疮、跌倒、护理评估令专科评估:病情知晓、心理承受能力、贫血、出血、感染1.温馨“120”;(“120”象征初发白血病情况紧急);2.保证患者第一顿饭,安抚患者及家属,优质护理零陪住“生命在握,可愈可求”1.心理关怀——安抚患者,给予信心。在患者知晓病情情况下,讲解病因、检查化验、化疗方案、药物副作用、并发症等知识、做好健康教育2.输液工具的选择:“爱的生命线”——PICC“眼勤、口勤、手勤、脚勤”帮助患者做好基础护理及专科护理,及时满足患者生活需求,提供优质护理服务,提供“4C护理”:Car

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