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文档简介
牙周病的不同阶段的治疗介绍合同书甲方:(牙周病治疗机构名称)地址:(牙周病治疗机构地址)电话:(牙周病治疗机构电话)乙方:(患者姓名)地址:(患者地址)电话:(患者电话)鉴于甲乙双方均希望对乙方的牙周病进行治疗,并达成以下协议:一、治疗目的:1.了解乙方牙周病的不同阶段;2.根据乙方牙周病的阶段,提供相应的治疗方案;3.为乙方提供针对不同阶段的牙周病治疗服务。二、治疗内容:甲方承诺提供以下牙周病治疗服务:1.初步检查:包括口腔检查、口腔X光检查等,以确定牙周病的不同阶段,制定相应的治疗方案。2.基础治疗:包括牙齿洁治、牙石清除、根面平整、牙龈退缩修复等,以控制牙周病的进展。3.术中操作:包括牙周病手术、激光治疗、牙周病组织再生等,以修复受损的牙周组织。4.日常护理指导:包括正确刷牙、使用漱口水、定期检查等,以帮助乙方牙周病的预防和管理。5.随访服务:包括定期复查、牙周病治疗效果评估等,以确保治疗效果的持续稳定。三、费用及支付方式:1.乙方应就甲方提供的牙周病治疗服务支付相应金额的费用。2.支付方式:乙方可以选择一次性支付全额费用或按照治疗进度进行分期支付。3.如因乙方自身原因中途终止治疗,已支付的费用概不退还。四、保密条款:1.甲乙双方应对在治疗过程中获得的对方信息和资料予以保密。2.未经甲乙双方书面同意,任何一方不得向第三方透露牙周病治疗相关的信息。五、法律适用和争议解决:1.双方一致同意此合同受当地法律的约束。2.双方如有任何争议,应本着友好平等的原则通过协商解决。如协商不成,应提交当地法院解决。六、其他事项:本合同自双方签署之日起生效,并在治疗期间持续有效。甲方(盖章):乙方(签名):日期:
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