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第页共页简版工伤伤残赔偿协议书甲方:(雇主)地址:电话:法定代表人:乙方:(受伤员工)地址:电话:经甲乙双方友好协商,就乙方因工伤导致的伤残赔偿事宜达成如下协议:一、事故概况(叙述工伤事故的发生经过,包括时间、地点、事故原因、乙方受伤情况等)二、伤残鉴定(陈述乙方经鉴定所得的伤残等级,鉴定机构、时间等相关信息)三、赔偿金额1.经协商,甲方同意向乙方支付人民币(大写)金额,作为工伤伤残赔偿金。2.甲方按照国家相关法律法规规定,按月向乙方支付伤残津贴,具体金额为(每月伤残津贴金额)元。3.甲方将为乙方购买相关保险,以保障乙方在工作过程中发生意外的风险。四、支付方式1.甲方将在签订本协议之日起三个工作日内,将工伤伤残赔偿金支付至乙方指定银行账户。2.乙方每月将提供银行账单和伤残津贴发放凭证,以便甲方核对后支付伤残津贴。3.甲方将按照约定时间和方式购买所需保险,并提供相应的保险单给乙方。五、权利义务1.甲方有义务及时支付工伤伤残赔偿金和伤残津贴,为乙方提供必要的医疗救治和康复服务,并及时办理相关报销手续。2.乙方有义务按照医疗指导意见进行康复治疗,并及时提供相关治疗证明和进度报告。3.甲方和乙方在合同履行过程中发现有任何异议或争议,应友好协商解决。若协商不成,双方同意将纠纷提交有管辖权的人民法院解决。六、解约条款1.本协议一经签订即生效,双方应按照约定履行各自的义务。如一方(甲方或乙方)要求解除本协议,应提前(提前解除协议的期限)提出书面通知并经对方同意。2.如因一方违反本协议约定,造成对方损失的,违约方应承担相应赔偿责任。3.本协议解除后,双方按照协议约定已履行的义务进行结算,并不再有其他权利和义务。七、其他事项1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。2.本协议自双方签订之日起生效。3.本协议未尽事宜,双方可根据实际情况另行协商解决。甲方:乙方:签字:
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