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试卷科目:军队文职人员招聘医学类基础综合军队文职人员招聘医学类基础综合(习题卷7)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学类基础综合第1部分:单项选择题,共223题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.不属于咯血特点的是()。A)出血前感胸闷B)咳嗽后咯出鲜红色血C)鲜红色血中含泡沫痰D)鲜血经酸碱测定呈酸性答案:D解析:呕血是经过胃肠道后吐出,内含胃液,血液呈现酸性,但是咯血血液一般为碱性。[单选题]2.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于()。A)药物是否具有亲和力B)药物是否具有内在活性C)药物的酸碱度D)药物的脂溶性答案:B解析:激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力,区别在于激动剂有内在活性,可以激活受体:拮抗剂没有内在活性,阻断受体。[单选题]3.阿托品的禁忌证()。A)心动过缓B)胆绞痛C)胃肠绞痛D)前列腺肥大答案:D解析:阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。[单选题]4.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。A)要取得疗效至少要使用5天B)大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C)适当应用糖皮质激素可以减少合并症D)糖皮质激素应从大剂量开始答案:A解析:应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用3~5天。[单选题]5.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。A)人工主动免疫B)人工被动免疫C)两者都是D)两者都不是答案:A解析:[单选题]6.与控制人口过快增长没有直接关系的是:A)晚婚B)晚育C)少生D)优生答案:D解析:[单选题]7.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?()A)果糖二磷酸酶B)丙酮酸激酶C)丙酮酸羧化酶D)醛缩酶答案:B解析:丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。[单选题]8.急性肾小球肾炎的主要致病菌是()。A)金黄色葡萄球菌B)溶血性链球菌C)大肠杆菌D)淋球菌答案:B解析:急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。[单选题]9.左房室口周缘有()A)肺动脉瓣B)三夹瓣C)二尖瓣D)主动脉瓣答案:C解析:[单选题]10.确定第一心音最有价值的是()A)心尖部最响B)声音持续时间较第二心音长C)音调较第二心音低D)与颈动脉搏动同时出现答案:A解析:[单选题]11.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?A)阿司匹林+阿托品B)阿托品+杜冷丁C)阿托品D)杜冷丁答案:B解析:吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。[单选题]12.现代科学技术促使()产业将成为主导产业。A)农业B)工业C)信息D)军事答案:C解析:现代科学技术革命使社会经济增长方式发生变革,产业结构发生重大变化,信息产业将成为主导产业。产业机构不断高级化和软化。信息技术产业,又称信息产业,它是运用信息手段和技术,收集、整理、储存、传递信息情报,提供信息服务,并提供相应的信息手段、信息技术等服务的产业。信息技术产业包含:从事信息的生产、流通和销售信息以及利用信息提供服务的产业部门。[单选题]13.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()A)动眼神经核B)滑车神经核C)疑核D)舌下神经核答案:D解析:[单选题]14.A)与GABA受体亚单位结合B)增强GABA能神经传递和突触抑制C)减慢GABA降解D)促进GABA的释放答案:B解析:作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。[单选题]15.经验主义学派的代表人物有()A)乔治·贝克莱B)托马斯·库恩C)卡尔·波普尔D)拉卡托斯答案:A解析:[单选题]16.中性粒细胞增多最常见的原因是()A)急性化脓性炎症B)急性疟疾C)急性肝炎D)红斑狼疮答案:A解析:[单选题]17.全酶是指()。A)结构完整无缺的酶B)酶蛋白与辅助因子的结合物C)酶与抑制剂的复合物D)酶与变构剂的复合物答案:B解析:[单选题]18.有关胸导管的说法,错误的是()A)起于乳糜池B)穿膈的食管裂孔入胸腔C)收集人体下半身和左上半身的淋巴D)注入左静脉角答案:B解析:[单选题]19.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是()。A)暗适应B)明适应C)视敏度适应D)以上都不是答案:A解析:暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增强,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮,不能看清物体,只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。[单选题]20."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状?()A)小肠结肠炎耶尔森菌B)痢疾志贺菌C)弗劳地枸橼酸杆菌D)鼠伤寒沙门菌答案:B解析:痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。[单选题]21.轻度低氧可以导致()A)暂停呼吸B)呼吸抑制C)呼吸兴奋2.D)以上均不对答案:C解析:[单选题]22.公共场所的卫生监督工作的执行部门是A)县级以上卫生行政部门B)县级以上卫生防疫机构C)各级卫生防疫机构D)同级的工商行政管理部门答案:C解析:[单选题]23.在真理标准大讨论中,科学的()最显著地体现着实践标准的有效性、权威性乃至唯一性。A)实证方法B)价值C)科学精神D)理论水平答案:A解析:在真理标准大讨论中,由于科学理性是理性家族的宠儿,科学的实证方法最显著地体现着实践标准的有效性、权威性乃至唯一性,就使来自科学方面的证据在这场论战中扮演了重要角色。科学作为思想解放突破口的特殊地位,使得更深入的思考成为必要与可能。例如,?如何解释科学史?的问题,使中国人直面曾对这类问题长期探讨的西方科学哲学。另外,是否能不加限定地把?真理?与?科学的?二者等同起来:凡科学的必是真理,反之亦然?这些问题不可能长时间付诸阙如,于是,人们开始关注许多科学哲学的基本论题:作为种世界观、方法论,哲学与科学究竟是什么关系?如何恰当地为科学在经济、社会、文化中定位?所有这些方面的造势,促使一批知识和社会背景各异的学者,不仅开始从不同方向涉猎西方科学哲学思想,而且开始引入各种现代思潮。[单选题]24.下列选项中,与延髓相连的脑神经是()。A)迷走神经B)前庭蜗神经C)三叉神经D)展神经答案:A解析:[单选题]25.A.两者均有A)外毒素B)两者均无C)内霉素D)破伤风杆菌的致病因素是()答案:B解析:[单选题]26.下面对非特异性传入体统的叙述,错误的是:A)特异性传入纤维的侧支进入脑干网状结构B)在脑干网状结构中换一次元C)由丘脑发出的纤维投射到皮质广泛区域D)可提高大脑皮质兴奋性答案:B解析:[单选题]27.在科学建制内部形成的社会规范被称为科学的()。A)精神B)气质C)精神气质D)专业素养答案:C解析:在科学建制内部形成的社会规范被称为科学的精神气质,是一种来自经验,又高于经验的理想类型,其合法性在于,它有利于实现(纯)科学活动所设定的求知目标。从功能上来讲,科学的社会规范具有内、外双重作用。一方面,它可以约束和调节科学共同体中科学工作者的行为;另一方面,它是科学共同体对外进行自我捍卫的原则。[单选题]28.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。A)30%B)40%C)50%D)60%答案:D解析:因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。[单选题]29.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是()。A)红细胞4.6×1012/LB)白细胞24×1019/LC)血小板250×109/LD)血红蛋白140g/L答案:B解析:[单选题]30.从科学力求创造性而言,()的方法论思想有其合理性A)范式B)怎么办都行C)科学传统D)思维定势答案:B解析:[单选题]31.肺泡中的氧气进入肺泡周围毛细血管的血液中,至少通过的细胞层数是:A)1层B)2层C)3层D)4层答案:B解析:[单选题]32.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()A)T8细胞功能障碍B)T4细胞数量减少C)T4细胞功能障碍D)T8细胞数量减少答案:B解析:[单选题]33.脂肪的主要生理功能是()。A)储能和供能B)膜结构重要组分C)转变为生理活性物质D)传递细胞间信息答案:A解析:[单选题]34.在现实的设计活动中,所使用的主要方法是()。A)模糊方法B)模型方法C)分级方法D)系统方法答案:B解析:在现实的设计活动中,所使用的主要方法是模型方法。模型方法的主旨是通过简化抽取相关的影响因子,以有效地实现设计目的。值得注意的是,简化的主要目的往往是保证制造的便利,而非揭示事实的规律,并且简化模型在很多情况下就实现技术指标而言是卓然有效的。但很显然,基于模型方法与简化因子基础之上的技术指标,是技术的不确定性的重要根源之一。同时,在模型式设计中,社会价值伦理因素往往被视为无关宏旨的因子而略去。而更加意味深长的是,诸如世界是一座精确的时钟之类的机械隐喻,和人脑犹如电脑之类的信息隐喻,已经以一种时代性观念的形式渗透到了我们日常的思维方式之中。[单选题]35.舌前2/3的味觉由()A)舌咽神经管理B)迷走神经管理C)面神经鼓索管理D)由舌神经管理答案:C解析:[单选题]36.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为()种。A)3B)5C)4D)2答案:C解析:[单选题]37.下列抗高血压药物中,哪一种药物易引起刺激性干咳?()A)维拉帕米B)卡托普利C)氯沙坦D)硝苯地平答案:B解析:卡托普利抑制缓激肽酶Ⅱ,使缓激肽降解减少:激动血管内皮细胞的β受体产生NO,并使前列环素PGI合成增加,最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积,导致干咳。而氯沙坦,阻断AT受体,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。[单选题]38.在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是()。A)肺泡表面张力B)惯性阻力C)气道阻力D)黏滞阻力答案:C解析:在肺通气的过程中,最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力;在非弹性阻力中,最主要的阻力是气道阻力;在气道阻力中,最重要的是气道口径。在答题时,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正确率。[单选题]39.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于()A)肺炎B)肺脓肿C)肺结核D)肺梗死答案:C解析:[单选题]40.心脏本身的营养血管是()A)微血管B)冠状血管C)肺动脉D)主动脉答案:B解析:[单选题]41.一般不用于浸润麻醉的药物是()。A)丁卡因B)布比卡因C)普鲁卡因D)利多卡因答案:A解析:浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。[单选题]42.气管在4、5胸椎处分成()A)上下主支气管B)左右主支气管C)前后主支气管D)大小主支气管答案:B解析:[单选题]43.下列属于运动性神经的是()。A)面神经B)三叉神经C)迷走神经D)动眼神经答案:D解析:考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经:Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经:Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ[单选题]44.在大叶性肺炎中,铁锈色痰发生在哪一时期?()A)充血水肿期B)红色肝变期C)灰色肝变期D)溶解消散期答案:B解析:大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。[单选题]45.下列不属于外周免疫器官或组织的是()。A)脾B)骨髓C)咽扁桃体D)淋巴结答案:B解析:外周免疫器官,是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织,如扁桃体等。[单选题]46.依据惯性原则进行技术预测的前提条件之一是()A)系统结构的稳定性B)技术发展的规律性C)技术与技术之间的矛盾性D)技术发展的不确定性答案:A解析:[单选题]47.医疗机构必须按照核准登记的()开展诊疗活动。A)诊疗科目B)注册资金C)医务人员D)诊疗时间答案:A解析:[单选题]48.血小板在止血过程中的作用主要是()。A)血小板的黏附B)血小板的聚集C)血小板膜的受体D)血小板渗入血管内皮功能答案:B解析:[单选题]49.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是()。A)糖类B)酮体C)脂肪D)蛋白质答案:B解析:酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。[单选题]50.A.外毒素A)内毒素B)两者均有C)两者均无D)伤寒沙门菌的致病因素是答案:B解析:[单选题]51.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过()。A)单纯扩散B)易化扩散C)主动转运D)胞吐答案:A解析:氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的,可以不耗能顺着气体分压梯度转运。[单选题]52.创新型人民军队是()提出的建军方略。A)胡锦涛B)江泽民C)邓小平D)习近平答案:D解析:创新型人民军队是习近平主席提出的建军方略,是应对世界新军事革命挑战的必要之举,是打造世界一流军队的时代要求,是强国强军的形势所需,为新时代科技兴军和军队建设指明了前进方向、提供了根本遵循。[单选题]53.对医疗机构的执业请求规定,医疗机构务必将以下项目悬挂于明确处,除了A)医疗机构执业应应证B)诊疗医生C)诊疗科目D)收费准则答案:B解析:[单选题]54.人的呼吸系统包括呼吸道和()A)心B)肝C)肺D)脾答案:C解析:[单选题]55.心肌梗死灶的形状呈()。A)圆形B)锥形C)地图状D)节段性答案:C解析:肉眼观,心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认,梗死灶呈苍白色,8~9小时后呈黄色或土黄色,干燥,较硬,失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2~3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代,呈灰白色(陈旧性梗死灶)。[单选题]56.产前诊断是指对(?)进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。A)母亲B)胎儿C)父亲D)爷爷答案:B解析:[单选题]57.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。A)干扰素B)抗毒素C)补体D)乙型溶素答案:B解析:类毒素注入机体后,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体,故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。[单选题]58.丁卡因一般不用于()。A)传导麻醉B)浸润麻醉C)硬膜外麻醉D)表面麻醉答案:B解析:[单选题]59.骨的增长是由下列哪种结构决定的()A)关节软骨B)骨髓C)骺软骨D)骨表面的骨膜答案:C解析:[单选题]60.下列有关两种信号系统学说的叙述,错误的是:A)条件反射又称信号活动B)第二信号系统是人和动物共有的系统C)以语言文字作为条件刺激物的叫第二信号D)以第二信号发生反应的皮质机能系统叫第二信号系统答案:B解析:[单选题]61.门静脉()A)收集胃.肠.肾.胰.脾的静脉血B)行于肝镰状韧带内C)直接注入下腔静脉D)由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成答案:D解析:[单选题]62.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。A)维生素BB)维生素BC)维生素CD)维生素A答案:A解析:维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。[单选题]63.成人脊髓下端水平达()A)第一骶椎水平B)第一腰椎下缘C)第三腰椎下缘D)椎管末答案:B解析:[单选题]64.形成腹股沟韧带的是()A)腹内斜肌腱膜B)腹外斜肌腱膜C)腹横肌腱膜D)腹外斜肌答案:B解析:[单选题]65.Na+进入细胞的说法正确的是()。A)直接消耗能量B)逆浓度梯度C)易化扩散D)主动转运答案:C解析:Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。[单选题]66.腮腺()A)为最大的消化腺B)位于耳廓前方,咬肌表面C)呈卵园形D)腮腺管垂直穿过咬肌E)开口于口腔前庭答案:E解析:[单选题]67.翼点()A)位于顶骨与额骨间的冠状缝B)位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的?H?形区C)位于额骨、顶骨、颞骨间的?L?形缝D)内面有脑膜中动脉后支通过E)内面有大脑中动脉通过答案:B解析:[单选题]68.肺源性心脏病最常见的原因是A)支气管哮喘B)支气管扩张C)慢性支气管炎D)肺结核病E)矽肺答案:C解析:[单选题]69.下述有关左心室附壁血栓的后果,正确的是A)引起脑栓塞B)阻塞心室血流C)诱发心壁穿孔D)加重心肌梗死E)引起肺栓塞答案:A解析:[单选题]70.腰区的薄弱区位于()A)肩胛旁三角B)肩胛下三角C)腰上三角D)枕下三角E)脊肋角答案:C解析:[单选题]71.患者眩晕、呕吐,查体发现眼球震颤和共济失调,可能的病因是A)丘脑病变B)颈椎病C)延脑病变D)颅内肿瘤E)梅尼埃病答案:E解析:[单选题]72.心脏浊音界呈梨形增大的是A)三尖瓣关闭不全B)二尖瓣狭窄C)三尖瓣狭窄D)主动脉瓣关闭不全E)二尖瓣关闭不全答案:B解析:[单选题]73.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是A)脑脊液B)血浆C)尿液D)淋巴液E)细胞内液答案:B解析:[单选题]74.关于"流脑"的叙述,下列哪一项是错误的A)主要致病因素为内毒素B)主要通过飞沫传播C)人为唯一的传染源D)暴发型以儿童罹患为主E)95%以上由B群脑膜炎球菌引起答案:E解析:[单选题]75.杀灭所有微生物的方法是()。A)灭菌B)消毒C)抑菌D)防腐E)无菌答案:A解析:①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态,多指灭菌的结果。[单选题]76.A.病人角色减退A)病人角色缺如B)病人角色冲突C)病人角色强化D)病人角色异常E)出现小病大养的情况可能属于答案:D解析:有病但本人否认属于角色缺如。出现攻击性行为角色异常。小病大养是角色强化。[单选题]77.A.Ⅰ类地区A)Ⅲ类地区B)非分类地区C)Ⅱ类地区D)Ⅳ类地区E)注射室属于()答案:B解析:[单选题]78.关于能量代谢的描述,正确的是A)平静思考问题时,脑组织产热量明显升高B)安静时,脑组织耗氧量与肌组织接近C)在睡眠和在活跃的精神状态下,脑中葡萄糖代谢明显不同D)精神紧张可致机体产热量显著增加E)情绪激动时,可直接引起脑组织代谢率显著增加答案:D解析:[单选题]79.中性粒细胞明显增多见于A)百日咳B)糖尿病酮症酸中毒C)自身免疫性疾病D)脾功能亢进E)伤寒答案:B解析:[单选题]80.下列关于启动基因的描述,哪一项是正确的()A)开始转录生成mRNA的那段DNA顺序B)调节基因结合的部位C)阻抑蛋白结合的DNA部位D)RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序E)mRNA开始被翻译的那段DNA顺序答案:D解析:[单选题]81.A.必须无菌A)细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出B)细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出C)细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出D)细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出E)进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()答案:A解析:[单选题]82.大多数药物在体内跨模转运的方式是()。A)主动转运B)简单扩散C)易化扩散D)膜孔滤过E)胞饮答案:B解析:[单选题]83.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项?()A)急、慢性充血性心力衰竭B)阵发性室上性心动过速C)房室传导阻滞D)心房扑动E)心房纤颤答案:C解析:洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等,但不包括C项,洋地黄有心脏毒性,过量可抑制房室结传导,出现房室传导阻滞。[单选题]84.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()A)挫折B)动机冲突C)应激D)抑郁E)心境答案:A解析:[单选题]85.不影响患者遵医行为的因素是()A)治疗计划特点B)患者的经济状况C)患者的人口统计学特点D)医患关系E)疾病严重程度答案:B解析:[单选题]86.药物的半数致死量(LD50)是指()。A)抗生素杀死一半细菌的剂量B)抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C)产生严重副作用的剂量D)引起半数实验动物死亡的剂量E)致死量的一半答案:D解析:[单选题]87.不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,但除外()A)中立与回避原则B)标准化原则C)耐心原则D)真诚原则E)保密原则答案:B解析:[单选题]88.下列哪个结构无屈光作用()A)角膜B)虹膜C)房水D)晶状体E)玻璃体答案:B解析:[单选题]89.大剂量缩宫素禁用催产是因为()A)患者血压升高B)子宫底部肌肉节律性收缩C)子宫无收缩D)子宫强直性收缩E)患者冠状血管收缩答案:D解析:[单选题]90.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()A)职业病B)食物中毒C)传染病D)克汀病E)公害病答案:D解析:[单选题]91.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()A)平等交往,患者利益中心B)医患利益兼顾,患者群体利益第一C)防治结合,预防为主D)经济效益与社会效益统一,社会效益第一E)投入与效益并重,提高效益优先答案:A解析:医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾,患者群体利益第一;防治结合,预防为主;经济效益与社会效益统一,社会效益第一;投入与效益并重,提高效益优先。故本题选A。[单选题]92.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用A)硝酸甘油B)硝酸异山梨酯C)硝苯地平D)普萘洛尔E)维拉帕米答案:D解析:[单选题]93.流行性出血热的基本病变为A.全身毛细血管中毒性损害A)毛细血管内大量微血检B)由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,C)同时伴有实质细胞的变性坏死。D)血管内膜增生性炎症E)皮肤广泛的出血性损害答案:C解析:[单选题]94.盲肠()A)位于小骨盆腔内B)为腹膜外位器官C)基本上不活动D)下端有回肠相连E)回肠开口处粘膜形成回盲瓣答案:E解析:[单选题]95.A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物A)医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态B)医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理C)医生诊断时应考虑患者的各方面因素D)医生治疗时应努力使患者受益E)最能体现知情同意准则的是()答案:C解析:[单选题]96.正常终尿约占肾小球滤过液量的A)1%B)5%C)10%D)15%E)20%答案:A解析:[单选题]97.致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症的是A)葡萄球菌B)乒溶血性链球菌C)大肠埃希菌D)厌氧性链球菌E)淋病奈瑟菌答案:B解析:[单选题]98.同时能刺激多种感官的游戏或运动,叫做A)感觉运动训练B)体育活动训练C)人格发展训练D)自制能力训练E)感觉整合训练答案:E解析:[单选题]99.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()A)硝酸甘油B)肼屈嗪C)二氮嗪D)硝普钠E)哌唑嗪答案:D解析:[单选题]100.患者肝脏不大,脾脏中度肿大,液波震颤阳性,最可能的诊断为A)慢性肝炎B)胰腺癌C)慢性胆囊炎D)肝硬化E)脾脓肿答案:D解析:[单选题]101.患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为A)肺炎B)肺结核C)肺癌D)肺间质性病变E)肺脓肿答案:B解析:[单选题]102.长春新碱的主要副作用是()A)心脏毒性B)皮肤色素沉着C)周围神经炎D)上消化道出血E)出血性膀胱炎答案:C解析:长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。[单选题]103.氯乙烯主要可引起()A)以上都不是B)肺癌C)肝血管肉瘤D)膀胱癌E)皮肤癌答案:C解析:[单选题]104.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()A)尿中无尿胆红素B)尿中尿胆素原升高C)尿中尿胆素升高D)血清中酯型胆红素含量升高E)粪中粪胆素原升高答案:D解析:[单选题]105.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给A)8名妇女受孕B)6名妇女受孕C)15名妇女受孕D)5名妇女受孕E)10名妇女受孕答案:D解析:考点:人类辅助生殖技术我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则:医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术;医务人员不得实施非医学需要的性别选择;医务人员不得实施代孕;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。故选D。[单选题]106.对翼状韧带的描述,正确的是()A)张于齿突尖与枕骨大孔之间B)为前纵韧带上延部分C)位于寰椎横韧带的前上方D)有限制头部过度后仰的作用E)与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体答案:C解析:[单选题]107.A.细胞水肿A)淀粉样变B)黏液变性C)玻璃样变D)脂肪变性E)虎斑心是答案:E解析:脂肪变性心肌的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列,类似虎皮的斑纹,故称虎斑心,故1题选E。病毒性肝炎肝细胞肿胀明显,胞质淡染,为水肿变性,部分肝细胞肿胀如气球样,称气球样变,2题选A。[单选题]108.糖皮质激素抗炎的作用机理是()A)抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B)提高中枢神经系统的兴奋性C)抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理D)提高机体对细菌内毒素的耐受力E)抑制生长激素分泌和造成负氮平衡答案:A解析:[单选题]109.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该病人应诊断为()A)呼吸性酸中毒B)混合性酸碱中毒C)代谢性酸中毒D)呼吸性碱中毒E)代谢性碱中毒答案:E解析:[单选题]110.男性生殖系统结核病多见于A)前列腺B)精囊腺C)输精管D)附睾E)睾丸答案:D解析:[单选题]111.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应()A)二氮嗪B)哌唑嗪C)米诺地尔D)氢氯噻嗪E)普萘洛尔答案:E解析:[单选题]112.A.硝酸铅A)磷酸铅B)醋酸铅C)氧化铅D)磷酸氢铅E)沉积在骨骼中的铅主要为()答案:B解析:[单选题]113.A.杜绝对患者的有意伤害A)选择受益最大、损伤最小的治疗方案B)患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权C)对患者一视同仁D)合理筛选肾脏移植手术者E)体现有利原则的是()答案:B解析:[单选题]114.A.IgDA)IREB)IgMC)SIgAD)IgGE)分子量最大的免疫球蛋白是()答案:C解析:[单选题]115.新斯的明作用最强的效应器是()A)心血管B)腺体C)眼D)支气管平滑肌E)骨骼肌答案:E解析:[单选题]116.促进肾小管重吸收钠的是()A)肾素B)血管紧张素C)醛固酮D)抗利尿激素E)心房钠尿肽答案:C解析:[单选题]117.β受体阻断药A)可使心率加快、心排出量增加B)有时可诱发或加重哮喘发作C)促进脂肪分解D)促进肾素分泌E)升高眼内压作用答案:B解析:[单选题]118.关于肋间神经支配范围,下述哪个不对A)第2肋间神经平胸骨角平面B)第4肋间神经平乳头平面C)第6肋间神经平剑突平面D)第8肋间神经平脐平面E)第12肋间神经约平髂前上棘平面答案:D解析:[单选题]119.革兰阳性细菌不具备的成分是A)肽聚糖B)脂多糖C)磷壁酸D)N-乙酰胞壁酸E)N-乙酰葡糖胺答案:B解析:[单选题]120.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是A)DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B)DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C)DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D)两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同E)两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案:D解析:DNA两股单链为互补链,为反向平行互补双链。[单选题]121.关于输尿管,错误的是()A)管壁有平滑肌B)全长可分三部C)起于肾盂,终于膀胱D)全长有三个狭窄E)行走于腹膜腔内答案:E解析:[单选题]122.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?A)疾病与血型的关系B)输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C)血液传扩性疾病的治疗D)血液传扩性疾病的症状E)血液的采集与保存答案:B解析:[单选题]123.处方标准由以下机构统一规定A)卫生部B)省级行政管理部门C)医疗机构D)医疗机构按照法律法规制定E)省级卫生行政部门答案:A解析:[单选题]124.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()A)追踪调查B)以上都不是C)横断面调查D)前瞻性词查E)回顾性调查答案:C解析:[单选题]125.正常成人脉搏为A)50~100次/分B)60~100次/分C)70~100次/分D)70~110次/分E)50~110次/分答案:B解析:[单选题]126.下列特点属于体液调节的是A)高度自动化B)高度规律化C)作用缓慢、广泛而持久D)是神经调节的主要组成部分E)作用迅速而精确、局限和作用时间短答案:C解析:[单选题]127.引起急性出血性结肠炎的病原体是A)志贺菌B)伤寒沙门菌C)新型肠道病毒70型D)大肠埃希菌0157型E)轮状病毒A组答案:D解析:肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。[单选题]128.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是()。A)呼吸道合胞病毒肺炎B)腺病毒肺炎C)葡萄球菌肺炎D)革兰阴性杆菌肺炎E)肺炎支原体肺炎答案:A解析:考点:☆☆☆☆☆考点18:病毒性肺炎的特点;1.呼吸道合胞病毒肺炎由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以3~6个月婴儿多见,发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后2~3天出现干咳,低~中度发热,呼吸困难,喘憋为突出表现,2~3天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动,严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。临床上有两种类型:(1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张;(2)间质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。2.腺病毒肺炎为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于6~24个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热4~5日后开始呈现湿罗音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线特点:(1)肺体征不明显时,即可出现X线改变;(2)大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;(3)病灶吸收缓慢,需数周至数月。[单选题]129.天然血型抗体是()。A)IgAB)IgMC)IgGD)IgEE)IgD答案:B解析:①根据是否表达CD5分子,将B细胞分为CD5B-1细胞和CD5B-2细胞两个亚群。B-1细胞主要产生低亲和力的IgM,参与固有免疫。B-2细胞主要参与体液免疫。②B-1细胞表达的免疫球蛋白可变区相对保守,主要针对碳水化合物(如细菌多糖等)产生较强的免疫应答,无需Th细胞的辅助。在无明显外源性抗原刺激的情况下,B-1细胞能自发分泌针对微生物脂多糖和某些自身抗原(如血型抗原)的IgM,这些抗体称为天然抗体。请牢记:天然抗体大多属于IgM,分子量大,不能通过胎盘,答案为B。[单选题]130.患者反复呕吐,上腹部见蠕动波,振水音阳性。诊断应考虑的是A)肠梗阻B)急性胃炎C)反流性食管炎D)幽门梗阻E)急性胆囊炎答案:D解析:[单选题]131.下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘?()A)肾上腺素B)普萘洛尔C)酚苄明D)酚妥拉明E)甲氧胺答案:B解析:普萘洛尔(心得安)广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进等的治疗。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭、加重或诱发支气管哮喘等。[单选题]132.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A)去甲肾上腺素B)肾上腺素C)乙酰胆碱D)谷氨酸E)多巴胺答案:C解析:[单选题]133.关于苯妥英钠,哪项是错误的()。A)不宜肌内注射B)无镇静催眠作用C)抗癫痫作用与开放Na+通道有关D)血药浓度过高则按零级动力学消除E)有诱导肝药酶的作用答案:C解析:考点:☆☆☆☆考点1:苯妥英钠的作用机制及临床应用;1.作用机制苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用,此作用与药物阻滞Na+通道,减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外,本品还可抑制神经元的快灭活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+内流。较大浓度时,该药物尚能抑制K+外流,延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而间接增强GABA作用。2.临床应用(1)抗癫痫为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。(2)治疗中枢疼痛综合征中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等,本品可使疼痛减轻,发作次数减少。(3)抗心律失常[单选题]134.下述哪种结构是病毒体A)壳粒B)衣壳C)核衣壳D)包膜E)核酸答案:C解析:[单选题]135.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施()。A)输碳酸氢钠B)用抗生素C)改善呼吸功能D)用强心剂E)用利尿剂答案:C解析:考点:☆☆☆☆☆考点7:慢性肺源性心脏病的治疗;肺心病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。1.控制感染院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。2.通畅呼吸道给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。3.纠正缺氧和二氧化碳潴留肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。4.控制心力衰竭治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。(1)利尿剂:有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。(2)强心剂:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花甘丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。(3)血管扩张剂:对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。[单选题]136.A.尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救A)说服家属彻底放弃治疗与抢救B)实施积极安乐死C)有限度地治疗与抢救D)实行消极安乐死E)某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求放弃抢救,医生应选择答案:E解析:1.尊重家属意见,不惜一切代价挽救病人生命。2.被动安乐死是指对符合安乐死条件的病人医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施,任其自然死去。这种安乐死在古今中外的医疗实践中大量存在。[单选题]137.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()A)经呼吸道飞沫传播B)经消化道传播C)经粪-口途径传播D)接触传播E)虫媒传播答案:A解析:[单选题]138.关于血糖来源的叙述,错误的是()A)肠道吸收的葡萄糖B)肝糖原分解成葡萄糖入血液C)肌糖原分解成葡萄糖入血液D)非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液E)食物中摄取的葡萄糖答案:C解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。[单选题]139.A.消化系统呼吸系统A)骨骼牙齿B)骨骼泌尿系统、C)神经系统消化系统血液系统D)造血系统神经系统E)慢性铅中毒主要损害()答案:D解析:[单选题]140.应激的概念可理解为()A)在对环境要求与应付能力评估后的状态B)对环境不适应或适应的反应C)以上都不是D)-外界刺激和环境要求E)对外界刺激和环境要求的反应答案:A解析:[单选题]141.对多数药物和病人来说,最安全.最经济.最方便的给药途径是()。A)肌肉注射B)静脉注射C)皮下注射D)口服E)以上均不是答案:D解析:[单选题]142.A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外A)坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜B)皮肤、黏膜的深层缺损C)皮肤、黏膜的浅层缺损D)深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道E)窦道答案:E解析:[单选题]143.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()A)甲氰咪胍B)阿托品C)前列腺素ED)吗丁啉E)奥美拉唑答案:E解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。[单选题]144.急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基膜的变化是A)内皮细胞下见驼峰状致密沉积物B)基膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物C)内侧大团块状致密沉积物D)外侧大团块状致密沉积物E)基膜内粗大带状致密沉积物答案:B解析:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,因此本型肾炎又被称作毛细血管内增生性肾小球肾炎。电镜检查显示电子密度较高的沉积物,通常呈驼峰状。故选B。[单选题]145.成年后生长素分泌过多会导致A)呆小症B)巨人症C)侏儒症D)粘液性水肿E)肢端肥大症答案:E解析:[单选题]146.以下哪项属于周围免疫器官()A)骨髓B)腔上囊C)胸腺D)脾E)以上都是答案:D解析:[单选题]147.可发生首过效应的给药途径是()A)直肠给药B)舌下给药C)吸入给药D)鼻腔给药E)口服给药答案:E解析:[单选题]148.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为A)腓肠肌B)肋间肌C)股三头肌D)肱二头肌E)膈肌答案:A解析:[单选题]149.药物的副作用是指()。A)药物剂量过大引起的反应B)长期用药所产生的反应C)药物在治疗量时产生与防治作用无关的反应D)属于一种与遗传有关特异反应E)药物产生的毒副作用,是不可预知的反应答案:C解析:[单选题]150.促进胰腺释放胰岛素的药物是()A)二甲双胍B)格列本脲C)阿卡波糖D)罗格列酮E)苯乙双胍答案:B解析:[单选题]151.A.辐射散热A)传导散热B)对流散热C)蒸发散热D)发汗E)给高热病人用冰帽降温是通过增加答案:B解析:[单选题]152.急性失血时最先出现的调节反应是A)血管的自身调节B)交感神经兴奋C)迷走神经兴奋D)血中血管升压素增多E)血中血管紧张素Ⅱ增多答案:B解析:[单选题]153.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是()A)薄束B)楔束C)脊髓小脑后束D)脊髓丘脑束E)红核脊髓束答案:C解析:[单选题]154.铅中毒可引起()A)ALA增加B)胆色素原增加C)血红素增加D)尿卟啉增加E)琥珀酰CoA减少答案:A解析:[单选题]155.一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()A)找到家属并来院后再抢救B)待查明损伤原因后再抢救C)等交足了预付金后再抢救D)交足一定医药费后再抢救E)在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救答案:E解析:[单选题]156.既阻断β受体又阻断α受体的是()A)普萘洛尔B)拉贝洛尔C)阿托品D)酚妥拉明E)美托洛尔答案:B解析:普萘洛尔是β受体阻断药,既可阻断心脏β受体,又可阻断支气管平滑肌β受体;拉贝洛尔是α、β受体阻断药;阿托品是M胆碱受体阻断药;酚妥拉明是α受体阻断药;美托洛尔是选择性的β受体阻滞药,即心脏选择性β-受体阻断药。[单选题]157.面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态,称之为()A)应对B)超脱C)回避D)激励E)解脱答案:A解析:[单选题]158.A.K减小,V减小A)K不变,V减小B)K增大,V不变C)K减小,V增大D)K增大,V增大E)非竞争性抑制作用的特点是()答案:B解析:[单选题]159.我国新时期的卫生工作方针不包括()A)预防为主,以农村为重点B)保护环境C)中西医并重D)依靠科技进步,动员全社会参与E)为人民健康和社会主义现代化服务答案:B解析:[单选题]160.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()。A)核酸和刺突B)衣壳和包膜C)基质蛋白和衣壳D)核酸和包膜E)核酸和衣壳答案:E解析:①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳,称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜,称为包膜病毒。有的病毒无包膜,称为裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒体的基本组成单位,故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起,称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一,因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质,可见基质蛋白质可不属于核衣壳,因此不是病毒体的基本组成单位,故不答C。[单选题]161.呋基米的利尿作用是由于A)抑制肾脏的稀释功能B)抑制肾脏的浓缩功能C)抑制肾脏的稀释和浓缩功能D)对抗醛固酮的作用E)阻滞Aa+重吸收答案:C解析:[单选题]162.下列哪项属于组织的损伤性改变()A)萎缩B)变性C)增生D)肥大E)化生答案:B解析:适应是细胞、组织、器官对于持续性内外刺激做出的非损伤性的应答反应,是可逆的,包括增生、萎缩、肥大、化生。变性为损伤性不可逆反应。[单选题]163.造成医疗责任事故,情节严重的A)责令暂停6个月以上1年以下执业活动B)吊销其执业证书C)追究刑事责任D)罚款E)承担赔偿责任答案:B解析:[单选题]164.肺结核咯血可用()A)缩宫素B)垂体后叶素C)麦角新碱D)麦角胺E)氢麦角毒答案:B解析:[单选题]165.左锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑的是A)食道癌B)胃癌C)肺癌D)乳腺癌E)生殖腺癌答案:B解析:[单选题]166.下列是几种DNA分子的碱基组成比例,哪一种A)G+C=40%B)A+T=15%C)G+C=35%D)A+T=80%E)C+C=25%答案:B解析:[单选题]167.血浆胶体渗透压主要来自A)纤维蛋白原B)α1-球蛋白C)α2-球蛋白D)清(白)蛋白E)γ-球蛋白答案:D解析:[单选题]168.正中神经皮支损伤,则出现()A)手掌内侧感觉障碍B)手背内侧感觉障碍C)手背外侧感觉障碍D)手掌外侧感觉障碍E)手背全部感觉障碍答案:D解析:[单选题]169.符合临终关怀伦理的做法是A)想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命B)研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世C)由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗D)努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量E)让病人了解死亡是每个人都不可避免的答案:D解析:[单选题]170.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是()A)ADCC作用B)补体经典途径激活时对靶细胞的溶解C)免疫黏附作用D)毒素中和作用E)Tc细胞对靶细胞的杀伤作用答案:E解析:[单选题]171.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透<1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A)甲苯磺丁脲B)曲安西龙C)醛固酮D)氯磺丙脲E)格列本脲答案:D解析:[单选题]172.A.滑动触诊法A)浅部触诊法B)双手对应触诊法C)深压触诊法D)冲击触诊法E)腹水患者触诊肝脏答案:E解析:[单选题]173.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()周。A)1周B)2周C)3周D)4周E)5周答案:B解析:[单选题]174.关于行波学说,不正确的叙述是A)不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播B)低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部C)高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部D)行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位E)高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上答案:E解析:[单选题]175.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确()。A)禁食B)胃肠减压C)及早应用奥曲肽或施他宁D)应用肾上腺糖皮质激素E)静脉补钙有决定性意义答案:E解析:考点:☆☆☆☆☆考点2:急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症;1.病理改变(1)水肿型(间质型):胰腺肿大,间质水肿、充血和炎性细胞浸润。(2)出血坏死型:胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。2.临床表现(1)水肿型(间质型):以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好,腹部体征较少,上腹部有中度压痛,与主诉腹痛程度不相符,多无腹肌紧张与反跳痛。(2)出血坏死型:临床特点为剧烈腹痛持续时间长,有明显上腹压痛,血钾、血镁降低;因低钙血症引起手足搐搦者,为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎),胸腹水中淀粉酶异常升高。3.主要全身并发症全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等,病死率很高。☆☆☆☆考点5:急性胰腺炎的内科治疗及预后;1.内科治疗(1)内科治疗①重症监护(主要对出血坏死性胰腺炎)。②抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。③抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压,选用生长抑素,抗胆碱能药,胰高糖素。④解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。⑤防治继发感染,选用各种有效的抗生素。⑥抑制胰腺活性。选用抑肽酶。⑦糖皮质激素,仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。2.处理并发症:对腹膜炎采用腹膜透析治疗;在急性呼吸窘迫综合征,用地塞米松、利尿剂,并作气管切开,使用终末正压人工呼吸器;并发高血糖或糖尿病者,用胰岛素治疗。3.预后水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶,病死率30%~70%。其余多遗留胰功能不全,或演变为慢性胰腺炎。[单选题]176.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确()A)葡萄糖最终氧化成HO和COB)丙酮酸彻底氧化需进入线粒体C)在有氧条件下D)反应的部位是胞质和线粒体E)葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行答案:E解析:[单选题]177.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为A)40次/分B)60次/分C)80次/分D)100次/分E)120次/分答案:C解析:[单选题]178.间脑()A)丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维B)下丘脑是皮质下感觉中枢C)外侧膝状体是听觉传导中继核D)两侧丘脑之间是第四脑室E)以上都不是答案:A解析:[单选题]179.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病()A)第一期B)第二期C)第三期D)第四期E)第一到第四期答案:B解析:[单选题]180.某心理治疗师在遇到一位他治疗的患者及同事时,当着该同事的面询问其近来的心理状况,该心理治疗师违背心理治疗原则是A)灵活原则B)真诚原则C)回避原则D)中立原则E)保密原则答案:E解析:保密原则指心理治疗师应尊重来访者的个人隐私权,不得泄露。该治疗师当着其治疗患者同事的面问其心理状况属于违背了保密原则。故选E。[单选题]181.不须予以隔离治疗的疾病病人是?A)痢疾病人B)艾滋病病人C)炭疽中的肺炭疽病人D)鼠疫病人和病原携带者E)霍乱病人和病原携带者答案:A解析:[单选题]182.医师进行试验性临床医疗,应当遵循的基本条件是什么?A)经医院批准B)经患者同意C)经患者及其家属同意D)经医院批准并征得患者或者其家属同意E)以上都不是答案:D解析:[单选题]183.下列有关臂丛的说法正确的是()。A)第5~8颈神经前肢的一部分组成B)发出膈神经C)经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D)发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E)发出的尺神经分布上臂部分屈肌答案:D解析:臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经包括胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌(向尺侧屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末节指骨屈曲)、掌短肌(手尺侧近端的皮肤肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指对掌肌(小指对掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓状肌(第4、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、骨间肌(掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、拇收肌(拇指掌部内收)及拇短屈肌深侧头(拇指第1指节屈曲)。[单选题]184.多核巨细胞不见于下列哪种疾病A)伤寒B)结核C)霍奇金病D)血吸虫虫卵结节E)异物肉芽肿答案:C解析:[单选题]185.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了A)医疗机构执业许可证B)诊疗科目C)诊疗医生D)收费标准E)诊疗时间答案:C解析:[单选题]186.A.甲状腺肿大A)牙齿釉面着色和缺损B)皮肤色素沉着和过度角化C)心肌损害D)多发性病理骨折E)地方性砷中毒可出现答案:C解析:[单选题]187.关于尿素循环的叙述,下列哪项是错误的A)肝是合成尿素的主要器官B)尿素分子中的2个N,1个来自氨,1个来自天冬氨酸C)每合成1分子尿素,消耗3个高能磷酸键D)尿素合成不可逆E)每合成1分子尿素,消耗4个高能磷酸键答案:C解析:每合成1分子尿素,消耗3个ATP,4个高能磷酸键。[单选题]188.选择培养基是()A)肉汤培养基B)血平板培养基C)SS培养基D)蛋白胨水培养基E)普通琼脂培养基答案:C解析:[单选题]189.心动周期是指A)心脏机械活动周期B)心脏生物电活动周期C)心音活动周期D)心率变化周期E)室内压变化周期答案:A解析:[单选题]190.在保护病人隐私时应考虑除外A)患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密B)患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密C)患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密D)患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密E)患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密答案:E解析:[单选题]191.现代免疫的概念为A)免于疾患B)机体抗感染过程C)机体识别和排除抗原性异物的过程.D)清除和杀灭自身突变的细胞E)机体清除自身的损伤或衰老细胞的...答案:C解析:[单选题]192.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反应的顺序为()A)脱氢,加水,再脱氢,硫解B)硫解,脱氢,加水,再脱氢C)脱氢,再脱氢,加水,硫解D)加水,脱氢,硫解,再脱氢E)脱氢,脱水,再脱氢,硫解答案:A解析:[单选题]193.急性细菌性感染时,显著增多的是A)单核--巨噬细胞B)淋巴细胞C)中性粒细胞D)嗜酸性粒细胞E)嗜碱性粒细胞答案:C解析:[单选题]194.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的A)苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡B)乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应C)对乙酸氨基酚-发烧-肝损害D)左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍E)米帕明-抑制症-口干、便秘答案:B解析:[单选题]195.A.奶类A)动物肝脏B)粮谷类C)蔬菜、水果D)豆类E)膳食中维生素B的主要来源是答案:C解析:[单选题]196.神经细胞膜上钠泵活动受抑制时,可导致的变化是A)静息电位绝对值减小,动作电位幅度增大B)静息电位绝对值增大,动作电位幅度减小C)静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D)静息电位绝对值和动作电位幅度均增大E)以上均正确答案:C解析:钠泵的转运模式又称为原发性主动转运,其可导致细胞外高钠、细胞内高钾。安静状态下细胞膜对钾离子具有通透性是形成静息膜电位的最主要因素;如果钠泵受到抑制,在细胞膜内外钾离子浓度差将明显下降,安静状态下钾离子外流减少,钾离子平衡电位的绝对值下降,故静息电位的绝对值也会下降。同时,动作电位期间钠离子内流减少,动作电位的幅度也下降。[单选题]197.A.蜂窝织炎A)脓肿B)卡他性炎C)纤维素性炎D)积脓E)急性阑尾炎属答案:A解析:纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,易发生于黏膜、浆膜、肺组织,又分假膜性炎和浮膜性炎,1题选D;疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿,痈是多个疖的融合,2题选B;蜂窝织炎常发生于皮肤、肌肉、阑尾,故3题选A。卡他性炎又称浆液性炎,以浆液渗出为特征,常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织,4题选C。[单选题]198.DNA分子中的碱基组成是A)U=TB)T=GC)A=CD)C+G=A+TE)A+C=G+T答案:E解析:DNA的二级结构特点是双链双螺旋、两条链反向平行、碱基向内互补(A-T,G-C)。[单选题]199.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误()A)保护皮肤黏膜的完整性B)广谱抗生素肠道预防感染C)保护性隔离D)治疗局部感染病灶E)疫苗注射答案:B解析:[单选题]200.测血压时,袖带过窄将使测得的血压()A)增高B)降低C)舒张压降低,脉压差增大D)脉压差增大E)不受影响答案:A解析:测血压时,如袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的数值偏高。[单选题]201.影响药物自机体排泄的因素为()。A)肾小球毛细血管通透性增大B)极性高、水溶性大的药物易从肾排出C)弱酸性药在酸性尿液中排出多D)药物经肝代谢成极性高的代谢物不易从胆汁排泄E)肝肠循环可使药物排出时间缩短答案:B解析:[单选题]202.发热,每天体温最高40℃,最低39℃,其热型属于A)波状热B)稽留热C)弛张热D)不规则热E)间歇热答案:B解析:[单选题]203.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()A)硝酸甘油B)地尔硫草C)硝苯地平D)普萘洛尔E)普尼拉明答案:B解析:变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。[单选题]204.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是A)快速射血期B)等容收缩期C)缓慢射血期D)等容舒张期E)快速充盈期答案:B解析:心房进入舒张期后不久,心室开始收缩,心室内压力开始升高。当超过房内压时,心室内血液出现由心室向心房反流的倾向,但这种反流正好推动房室瓣,使之关闭,血液因而不至于倒流。这时,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍然处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。因血液是不可压缩的液体,心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高,以致主动脉瓣开启的这段时期,称为等容收缩相。其特点是室内压大幅度升高,且升高速率最快。故选B。[单选题]205.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()A)在使用抗菌药物前送标本B)为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C)采集标本后及时送检D)采集标本时防止污染E)接到临床标本后及时正确接种答案:B解析:[单选题]206.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是()A)UTPB)CTPC)TTPD)GTPE)ATP答案:B解析:[单选题]207.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是()A)氢氧化镁B)三硅酸镁C)碳酸氢钠D)碳酸钙E)氢氧化铝答案:B解析:[单选题]208.A.免疫母细胞A)陷窝细胞B)\"爆米花\"细胞C)典型的R-S细胞D)多形性R-S细胞E)淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见答案:C解析:[单选题]209.A.病人的权利A)病人的义务B)医生的权利C)医生的义务D)病人和医生共同的义务E)病人对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于答案:A解析:[单选题]210.使上臂外展的肌是()A)三角肌、大圆肌B)三角肌、肩胛下肌C)冈上肌、肩胛下肌D)三角肌、冈上肌E)大圆肌、小圆肌答案:D解析:[单选题]211.患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项()。A)吸氧B)洋地黄制剂C)利尿剂D)维持电解质平衡E)阿司匹林答案:E解析:[单选题]212.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物,考虑A)急性增生性肾小球肾炎B)快速进行行性肾小球C)膜性肾小球肾炎同D)膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)E)膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)答案:D解析:[单选题]213.下列哪个参数最能表示药物的安全性()。A)最小有效量B)极量C)半数致死量D)半数有效量E)治疗指数答案:E解析:考点:☆☆☆☆考点2:药物剂量与效应关系;在一定范围内药理效应与剂量之间存在着正比关系,此即为剂量-效应关系。由于药理效应强弱直接与血药浓度高低有关,故在药理学研究中更常用浓度-效应关系。用效应强度为纵坐标、药物浓度为横坐标作图,即可得量一效曲线。1.半数有效量为药物能引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量,可分别用半数有效浓度(EC50)及半数有效剂量(ED50)表示。2.治疗指数(TI)为药物的安全性指标,常用半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)的比值表示。比值越大,药物毒性越小,就越安全。[单选题]214.有关肝素的描述,不正确的是()A)带有大量正电荷B)抑制血小板聚集C)能被反复利用D)能促使ATⅢ与凝血酶结合E)有降血脂作用答案:A解析:[单选题]215.磺胺类的不良反应可除外()A)过敏反应B)再生障碍性贫血C)尿结石D)二重感染E)胃肠反应答案:D解析:[单选题]216.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()A)胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B)黏液-碳酸氢盐屏障作用C)胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用D)胃液中糖蛋白可中和胃酸E)胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸答案:B解析:黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障,在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用:(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用;(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。[单选题]217.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()A)肺梗死B)肾梗死C)肠梗死D)心肌梗死E)脑梗死答案:D解析:贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布,如脾、肾的动脉呈锥形分支,故梗死灶也呈锥形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死呈节段状;冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶形状不规则,呈地图状。[单选题]218.具有吞噬作用的炎细胞主要是A)淋巴细胞B)中性粒细胞C)浆细胞D)单核巨噬细胞E)中性粒细胞和单核巨噬细胞答案:E解析:[单选题]219.对前交叉韧带的描述,正确的是()A)限制胫骨向前移动B)伸膝时松弛C)屈膝时紧张D)起自股骨内侧髁的外侧面E)以上都不是答案:A解析:[单选题]220.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于A)肝脓肿B)脂肪肝C)肝炎D)右心衰竭E)肝癌答案:E解析:[单选题]221.A.肺部叩诊过清音A)肺部叩诊鼓音B)肺部叩诊清音C)肺部叩诊实音D)肺部叩诊浊音E)肺气肿答案:A解析:[单选题]222.不参与三羧酸循环的化合物是()A)柠檬酸B)草酰乙酸C)丙二酸D)α-酮戊二酸E)琥珀酸答案:C解析:[单选题]223.某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是A)霍乱;取脓血便直接镜检B)葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌C)沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌D)伤寒;取脓血便进行免疫荧光检查E)细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌答案:E解析:黏液脓血便,并有里急后重感,显示是肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)感染,可以考虑细菌性痢疾。检验方法是脓血便分离肠道致病菌。故选E。其他选项都不符合题中描述的症状和应该的检验方法,故错误。第2部分:多项选择题,共31题,每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]224.关于干啰音的描述正确的有()。A)在吸气时最明显B)持续时间较长,音调较高C)是支气管有病变的表现D)见于气道狭窄答案:BCD解析:干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内
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