军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷7)

试卷科目：军队文职人员招聘医学检验技术军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷7)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学检验技术第1部分：单项选择题，共260题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.激发光A)发射光B)两者均有C)两者均无下列生化检验技术在检测过程中有哪些光参与：D)荧光分析法答案:C解析:本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。[单选题]2.对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落A)10B)20C)30D)40E)50答案:D解析:考点：骨髓细胞培养的集落、簇的定义。血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。[单选题]3.不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是A)计数域误差B)标本混匀不够C)稀释倍数不准D)采血量不足E)充池液体不准答案:A解析:考点：人工法血细胞计数质量控制。计数域误差又称固有误差，是由于血细胞在计数池内分布不均所致，无法避免。本题中其他答案是在血细胞计数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致，属于技术性误差。[单选题]4.关于骨质软化症，以下叙述错误的是A)长期维生素D缺乏B)长期低磷血症C)类骨质（非矿化有机基质）增加D)依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症E)骨质软化症又称变形性骨炎答案:E解析:骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成，最终导致骨中非矿物质有机基质（类骨质）增加，承重能力降低。依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢，干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能，引起骨软化症。Paget病又称为变形性骨炎。[单选题]5.扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是A)高而窄的嵴样突起B)相对光滑或出现短微绒毛C)出现长而多的微绒毛D)表面主要呈光滑型E)以上都不是答案:D解析:扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。[单选题]6.能测定蛋白质分子量的电泳技术是A)醋酸纤维薄膜电泳B)琼脂糖凝胶电泳C)淀粉胶电泳D)等电聚焦电泳E)SDS答案:E解析:考点：SDS的应用。SDS是一种去垢剂，可与蛋白质的疏水部分相结合，破坏其折叠结构，并使其广泛存在于一个均一的溶液中。SDS蛋白质复合物的长度与其分子量成正比。在样品介质和凝胶中加入强还原剂和去污剂后，电荷因素可被忽略。蛋白亚基的迁移率取决于亚基分子量。[单选题]7.血液系统疾病合并非血液病的是A)伤寒合并白细胞减少B)巨幼细胞性贫血合并周围神经炎C)严重感染合并弥散性血管内凝血D)感染合并类白血病E)肾功能衰竭合并出血答案:B解析:[单选题]8.A.迟缓期A)对数期B)稳定期C)衰亡期D)任何时期E)研究细菌性状应选用答案:B解析:1.在对数期内细菌的形态、染色性、生理活性都较典型，对外界环境因素的作用较为敏感。2.稳定期内，由于培养基中营养物质消耗，毒性产物积聚，pH下降使细菌繁殖速度渐趋下降，细菌死亡数则逐渐上升，细菌繁殖数与死亡数大致平衡。[单选题]9.Ⅱ型肾小管酸中毒A)泌氢及铵生成减少B)重吸收碳酸氢盐降低C)远曲及近曲小管功能均有障碍D)代谢性酸中毒合并高血钾E)氢离子吸收减少答案:B解析:临床上根据肾小管酸中毒的发病部位及功能障碍特点，将肾小管酸中毒分为四型，Ⅰ型肾小管酸中毒由远曲小管排泌H+障碍引起。Ⅱ型肾小管酸中毒是由于近曲小管重吸收障碍引起。Ⅲ型肾小管酸中毒为混合型，远曲及近曲小管功能均有障碍。Ⅳ型肾小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或肾小管对醛固酮作用产生耐受等，使总排H+减少，在代谢性酸中毒同时合并高血钾。[单选题]10.男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×10／L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是A)积液／血清乳酸脱氢酶比值0.8B)葡萄糖2.0mmol／LC)乳酸脱氢酶150U／LD)积液／血清总蛋白比值0.6E)积液见革兰阳性球菌答案:C解析:鉴别漏出液和渗出液具有临床意义，根据患者检查结果：蛋白质18.Sg／L(＜25g／L),WBC：280×10／L(＜500×10／L),且以淋巴、单核细胞为主，判断积液为漏出液，所以它相应的LDH指标也应与血清接近＜200U／L，故应选择C。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断，伴有心力衰竭，也是渗出液所引发的疾病。[单选题]11.合成肌钙蛋白I的细胞是A)肝实质细胞B)肝间质细胞C)浆细胞D)心肌细胞E)骨骼肌细胞答案:D解析:考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。[单选题]12.A.盐析沉淀法A)有机溶剂沉淀法B)凝胶过滤C)离子交换层析D)亲和层析E)根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离的方法为答案:D解析:1.凝胶过滤法可通过凝胶分子筛的作用，将大、中、小三类分子分开。2.离子交换层析是利用一些带电离子基团的凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原。[单选题]13.急性单核细胞白血病与恶性组织病鉴别A)POXB)α-NBE+NaFC)ACPD)NAPE)PAS答案:B解析:细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值，其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选；中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别；恶性组织细胞病的重要特点是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。[单选题]14.引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是A)ETECB)EAggECC)EIECD)EHECE)EPEC答案:A解析:考点：大肠埃希菌的致病性。ETEC（肠产毒性大肠埃希菌）主要引起旅行者腹泻。EAggEC（肠黏附性大肠埃希菌）是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。EIEC（肠侵袭性大肠埃希菌）引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。EHEC（肠出血性大肠埃希菌）又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。EPEC（肠致病性大肠埃希菌）主要引起婴幼儿腹泻。[单选题]15.凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是A)金黄色葡萄球菌B)表皮葡萄球菌C)腐生葡萄球菌D)肺炎链球菌E)脑膜炎奈瑟菌答案:A解析:凝固酶试验作为鉴定葡萄球菌致病性的重要指标，也是葡萄球菌鉴别时常用的一个试验，它分为玻片法和试管法，玻片法检测的是结合凝固酶（凝聚因子），试管法检测的是游离凝固酶。两种方法均为阳性的是金黄色葡萄球菌。触酶试验可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别，前两者阳性，后者阴性。新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他葡萄球菌的，前者耐药，后者敏感。[单选题]16.在系统性红斑狼疮时抗核抗体系统包括A)抗dsDNA抗体B)抗核蛋白抗体C)抗Sm抗体D)除ABC以外的抗体E)以上全部答案:E解析:本题考察SLE的自身抗体。SLE的自身抗体包括：抗dsDNA抗体、抗核蛋白抗体、抗Sm抗体等。[单选题]17.A.IDLA)CMB)VLDLC)LDLD)HDLE)VLDL向LDL转化过程中的中间产物是答案:A解析:CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90％，因而密度最低，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物；LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上；HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。[单选题]18.浆膜腔积液中最常见的肿瘤类型是A)鳞癌B)腺癌C)小细胞未分化癌D)大细胞未分化癌E)移形细胞癌答案:B解析:最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织，泌尿系统大部分包括肾孟肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。[单选题]19.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为A)白蛋白B)前白蛋白C)γ-球蛋白D)β2微球蛋白E)脂蛋白答案:D解析:肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β2微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。[单选题]20.完全抗原的特征是A)有反应原性，无免疫原性B)有免疫原性，无反应原性C)无免疫原性和反应原性D)有免疫原性和反应原性E)必须与载体结合才具有免疫原性答案:D解析:完全抗原具有刺激机体发生免疫应答的能力以及与免疫应答产物特异性结合的特性。[单选题]21.为了保证检测的准确性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用A)变应原的稀释保存液或生理盐水B)变应原提取液C)二硝基氟苯D)白三烯E)盐酸组胺答案:E解析:考点：皮内试验原理。变应原的稀释保存液或生理盐水一般用来做阴性对照，二硝基氟苯和白三烯是变应原，阳性对照液常用盐酸组胺。[单选题]22.冷球蛋白血症是指血中含有A)冷凝集蛋白B)淀粉样变性蛋白C)本周蛋白D)4℃时自发沉淀，37℃时又可溶解的特殊蛋白E)嗜异性凝集蛋白答案:D解析:考点：冷球蛋白的特点。冷球蛋白是血清中一种特殊蛋白质，在4℃时不溶解并自发沉淀，30℃易于聚合，37℃时又可溶解。[单选题]23.关于高血脂症以下叙述正确的为A)I型高血脂症又称为家族性高胆固醇血症B)Ⅱa型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的C)Ⅱa型高血脂症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的D)Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致E)Ⅳ型电池图谱可见宽B带答案:B解析:Ⅱa型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的。[单选题]24.患者女性，25岁。近1个月来外阴瘙痒，曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体是A)HPVB)CMVC)念珠菌D)乳酸杆菌E)淋病奈瑟菌答案:A解析:考点：考查尖锐湿疣的诊断。尖锐湿疣主要由HPV引起，主要通过性交直接传播，外阴典型的变化为微小乳头状疣，或散在的小而尖的丘疹，呈白色或粉色，簇状分布。[单选题]25.肠道杆菌的O抗原存在于A)鞭毛B)荚膜C)菌毛D)脂多糖E)芽胞答案:D解析:考点：肠杆菌科细菌的生物学特性。O抗原是肠道杆菌细胞壁脂多糖最外层的特异性多糖，为菌体抗原。[单选题]26.医院感染最重要的感染源为A)患者B)医院工作人员C)探视者D)陪同人员E)未彻底消毒灭菌的血液制品答案:A解析:以上皆属于医院感染的感染源。但患者是医院感染最重要的感染源。引起医院感染的病原微生物大多是患者自身体内的正常菌群或者长期使用抗生素后产生的耐药菌。注射或接种未彻底消毒灭菌的血液制品、各种液体等可引起医院感染。[单选题]27.A.IL-2A)IL-3B)IL-6C)CSFD)IFNE)促进T细胞增殖的是答案:A解析:IL-2能促进T细胞增殖；IL-3能刺激肥大细胞生长；IL-6能刺激浆细胞生长；CSF能刺激造血细胞集落形成；IFN能保护细胞免受病毒攻击。[单选题]28.多发性骨髓瘤发生率最高的是A)IgA型B)IgD型C)IgE型D)IgG型E)非分泌型答案:D解析:IgG型多发性骨髓瘤最常见。[单选题]29.A.近曲小管A)远曲小管B)肾小管C)集合管D)肾小球E)调节尿液酸碱度的是答案:C解析:肾组织由肾单位和集合管组成。肾单位由肾小体和肾小管组成。尿液生成机制则是由于肾小球的滤过作用和肾小管和集合管的重吸收和肾小管的分泌作用。①肾小球的滤过作用：当机体循环血液流经肾小球时，由于肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过，而其余成分几乎全部被滤人肾小囊腔内，形成肾小球滤过液，称为原尿。②肾小管和集合管的重吸收：在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。肾近曲小管是重吸收的主要场所。原尿物质当其浓度超过肾小管重吸收能力时，则可出现于终尿。在抗利尿激素的作用下，远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿功能的主要场所。③肾小管的分泌作用：包括肾小管和集合管的泌H、NH的作用及Na-H的交换作用。[单选题]30.不参与酸碱平衡调节的系统和器官是A)细胞外液的缓冲体系B)细胞内液的缓冲体系C)肺D)肝胆系统E)肾答案:D解析:本题考查维持体内酸碱平衡的原理，本题D为正确答案。[单选题]31.急性前B细胞白血病呈阴性的免疫标志是A)CD10B)CD19C)TdTD)CylgE)Smlg答案:E解析:此期白血病细胞缺乏轻链或膜表面免疫球蛋白。[单选题]32.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍A)维生素BB)叶酸C)蛋白质D)脂肪E)铁答案:A解析:造成巨幼红细胞性贫血的主要原因是维生素B，或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏，造成了维生素B的吸收障碍，从而导致巨幼红细胞性贫血。[单选题]33.正常阴道分泌物pH值为A)2～3B)3～4C)4～4.5D)5～6E)5.5～6.5答案:C解析:正常阴道分泌物呈酸性，pH4～4.5，pH值增高见于各种阴道炎、幼女或绝经后的妇女。[单选题]34.肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是A)前清蛋白B)转铁蛋白C)结合珠蛋白D)α1-抗胰蛋白酶E)低密度脂蛋白答案:E解析:α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有?三高一低?特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。[单选题]35.生物转化中第一相反应最主要的是A)水解反应B)还原反应C)氧化反应D)脱羧反应E)加成反应答案:C解析:考点：肝脏的生物转化功能。生物转化的第一相反应包括氧化、还原、水解反应，其中氧化反应是最多见的生物转化反应。[单选题]36.诊断心肌损伤的特异标志物是A)C反应蛋白B)肌酸激酶C)肌红蛋白D)肌红蛋白E)LDH答案:B解析:诊断心肌损伤的特异标志物是肌酸激酶。[单选题]37.挑取痰标本中的黄色颗粒（硫磺颗粒）或不透明的着色斑点，压片染色镜检，若见中央为交织的菌丝，其末端较粗，杆形，呈放线状排列。革兰染色查见中间部分的菌丝为革兰阳性，而四周放射的末梢菌丝为革兰阴性，萋-纳染色为弱抗酸性者，可报告为A)检出抗酸杆菌B)检出似诺卡菌C)检出似放线菌D)检出结核分枝杆菌E)检出丝状真菌答案:B解析:考点：放线菌的微生物检查。诺卡菌属形态与放线菌相似，但菌丝末端不膨大，革兰染色时着色不均，若为压碎的颗粒，则镜下为菌团：中心部位为革兰阳性，边缘的流苏样棒状体为阴性。抗酸染色呈弱抗酸性。怀疑诺卡菌属感染的痰标本，挑取黄红或黑色颗粒，颗粒直径通常小于1mm。[单选题]38.纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是A)PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B)PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C)PAI-1抑制凝血酶的活性D)PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE)妊娠期间PAI-2含量升高答案:B解析:PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物，使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物，t-PA为组织型，u-PA为尿激酶型，tct-PA为双链型，tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。[单选题]39.关于血中ACTH测定结果解释正确的是A)是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目B)ACTH及皮质醇均升高提示库欣病C)配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位D)ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病E)继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高答案:C解析:考点：血浆ACTH测定意义。血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变（库欣病）或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。[单选题]40.产单核李斯特菌的鉴定要点正确的是A)为革兰阳性小杆菌B)动力呈伞状C)触酶阳性D)CAMP试验阳性E)以上都正确答案:E解析:产单核李斯特菌的鉴定要点。①染色：为革兰阳性小杆菌。②β溶血：p溶血环很窄，往往把菌落刮去，才可见菌落下面的B溶血环。③动力试验：动力阳性，若穿刺高层半固体，在室温培养，动力呈伞状。④触酶阳性、D-葡萄糖产酸、七叶苷水解、V-P及甲基红反应阳性。⑤CAMP试验阳性（金黄色葡萄球菌）。⑥4℃生长，可进行冷增菌。[单选题]41.下列电泳属于区带电泳的是A)自由移动界面电泳B)稳态电泳C)置换电泳D)聚丙烯酰胺凝胶电泳E)等电聚焦电泳答案:D解析:考点：电泳技术分类。按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸、醋酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。[单选题]42.急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别A)POXB)α-NBE+NaFC)ACPD)NAPE)PAS答案:A解析:细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值，其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选；中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别；恶性组织细胞病的重要特点是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。[单选题]43.血库中全血和红细胞保存的温度范围A)2～6℃B)0～4℃C)22℃D)37℃E)0℃以下答案:A解析:血库中全血和红细胞保存的温度范围为2～6℃。[单选题]44.A.金黄色A)红色B)乳白色C)乳黄色D)绿色E)胆固醇含量增高时积液的颜色是答案:A解析:5.创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是红色；结核性、慢性类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮时积液的颜色是乳白色；细菌感染性关节炎时积液的颜色是乳黄色；绿脓杆菌性关节炎时积液的颜色是绿色；胆固醇含量增高时积液的颜色是金黄色。[单选题]45.血糖浓度低于多少为低血糖症A)3.8mmol／LB)4.0mmol／LC)5.0mmol／LD)2.0mmol／LE)2.8mmol／L答案:E解析:血糖浓度低于2.8mmol／L为低血糖症。[单选题]46.诊断为糖尿病时血糖浓度需达到的水平为A)空腹血糖浓度＜6mmoL/LB)空腹血糖浓度6～7mmol/LC)空腹血糖浓度7～8mmoL/LD)随机取样血糖浓度＞11.1mmoL/LE)餐后2小时血糖浓度＞7mmoL/L答案:D解析:考点：糖尿病诊断标准。糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol/L。[单选题]47.下列5项试验中哪项试验能确切区分沙门菌属与志贺菌属A)动力试验B)葡萄糖发酵试验C)尿素分解试验D)枸橼酸盐利用试验E)甲基红试验答案:A解析:志贺菌属无动力，沙门菌属有动力。[单选题]48.日本血吸虫的主要保虫宿主是A)急性血吸虫病患者B)慢性血吸虫病患者C)牛、鼠、羊等哺乳动物D)鸡、鸭等禽类E)以上均不是答案:C解析:日本血吸虫的保虫宿主主要是一些哺乳动物。[单选题]49.A.血钙增高，血磷降低A)血磷增高B)血钙和血磷同时增高C)血钙和血磷同时降低D)血钙降低，血磷升高E)维生素D缺乏的表现为答案:D解析:甲状旁腺功能亢进产生过多的甲状旁腺素，使血钙升高，而使无机磷随尿排出增多，造成低血磷。甲状旁腺功能低下，血钙可降到1.7mmol／L以下，血磷增高。维生素D缺乏时，钙和磷经肠道吸收少，导致血钙和血磷降低，婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引起软骨病。[单选题]50.胰岛素由何种细胞分泌A)胰岛α细胞B)胰岛β细胞C)胰腺δ细胞D)胰岛α细胞和β细胞E)以上皆不是答案:B解析:考查考生对胰岛素的分泌部位的记忆，胰岛β细胞的核糖体上合成含100个氨基酸残基的前胰岛素原。前胰岛素原很快被酶切去信号肽，生成86个氨基酸的胰岛素原。最后胰岛素原通过蛋白酶作用，切掉4个氨基酸残基，水解为51个氨基酸的胰岛素和31个氨基酸的C-肽。[单选题]51.与血细胞分析仪各检测项目相对应的缩写是：A.PCTA)MPVB)RETC)MCHCD)MONO％E)血小板比容答案:A解析:血小板平均体积(MPV)、单核细胞百分率(MONO％)、网织红细胞总数(RET)、血小板比容(PCT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。[单选题]52.下列检查结果符合原发性血小板减少性紫癜诊断的是A)出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长B)血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常C)血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长D)纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长E)血小板黏附性下降，凝血酶时间及凝血酶原时间延长答案:C解析:原发性血小板减少性紫癜是体内存在血小板抗体，破坏血小板，造成血小板数量减少，功能缺陷，因此血块退缩不良，出血时间延长。凝血因子试验正常。[单选题]53.下列关于自动化血型分析仪应用的叙述，错误的是A)可用于ABO血型鉴定B)可用于Rh血型鉴定C)可用于交叉配血D)可用于抗体筛选与鉴定E)可用于抗体效价滴定答案:E解析:考点：自动化血型分析仪的应用。自动化血型分析仪可用于ABO血型鉴定、Rh血型鉴定、交叉配血、抗体筛选、抗体鉴定。[单选题]54.A.D-二聚体A)脑钠肽B)儿茶酚胺C)C反应蛋白D)皮质醇E)用于检测动脉血栓形成的较好指标是答案:A解析:脑钠肽又称B型钠尿肽是诊断心衰的较好心肌标志物。库欣综合征是由多种原因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素所致的病症，其敏显增高的指标是皮质醇。[单选题]55.A.铜蓝蛋白A)C反应蛋白B)β{图}-微球蛋白C)转铁蛋白D)白蛋白E)能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白是答案:B解析:转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质，可用于贫血的诊断和对治疗的监测；铜蓝蛋白最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性；β{图}-微球蛋白在肾衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度要升高，但临床上主要应用于监测肾小管功能损伤；C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白。[单选题]56.在人血清中含量最多的IgG亚类是A)IgG1B)IgG2C)IgG3D)IgG4E)IgG1、IgG2答案:A解析:人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同，IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，在血液中它们之间的浓度比依次是66:23:7:4，IgG1含量最多。[单选题]57.血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为A)IgG,IgM,IgD,IgE,IgAB)IgG,IgA,IgM,IgD,IgEC)IgG,IgD,IgA,IgE,IgMD)IgD,IgM,IgG,IgE,IgAE)IgG,IgM,IgD,IgA,IgE答案:B解析:血清内免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，临床上常用的检测指标是IgG、IgA、IgM；含量最低的是IgE。[单选题]58.Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是A)好发于老年人B)溶骨性病变较多见C)可多年无症状D)可有神经系统损害E)血液黏滞度增高答案:B解析:本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。[单选题]59.A.AFPA)SCCAB)TPAC)CA125D)CEAE)在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能扁平上皮细胞癌的肿瘤标志物为答案:B解析:对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为AFP；SCCA在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能有扁平上皮细胞癌；TPA是存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值；在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为CA125；当积液中浓度大于20μg／L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为CEA。[单选题]60.IgG分子经木瓜酶分解为A)2个Fab段和1个Fc段B)2个Fc段和1个Fab段C)2个F(ab)'段和1个Fc'段D)2个Fc'段和1个F(ab)'段E)2个Fab段答案:A解析:木瓜酶作用的位点在免疫球蛋白重链二硫键的N端，故水解后产生2个Fab段和1个Fc段。[单选题]61.骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是A)急性髓细胞白血病M2型B)急性淋巴细胞白血病C)急性单核细胞白血病D)慢性粒细胞白血病E)急性髓细胞白血病M3型答案:B解析:考点：骨髓过氧化物酶染色的意义。过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，少数可呈弱阳性反应。[单选题]62.A.中性粒细胞增多A)浆细胞增多B)间皮细胞增多C)嗜酸性粒细胞增多D)淋巴细胞增多E)浆膜损伤引起的积液，以何种细胞增多为主答案:C解析:5.结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主；慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。[单选题]63.甲状腺自身抗体的检测在临床上的应用正确的是A)是确诊是否有甲状腺疾病的指标B)是甲状腺疾病分类的指标C)是甲状腺疾病的疗效监测指标D)辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断E)是甲状腺炎的首选筛查项目答案:D解析:考点：甲状腺功能紊乱的自身抗体检测。多数甲状腺功能紊乱发病机制与自身免疫反应有关：TSH受体抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体、抗甲状球蛋白抗体、甲状腺激素抗体。多数指标并不能作为筛选或确诊的指标而只能辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断。[单选题]64.原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是A)骨髓巨核细胞增多B)出血时间延长C)血小板寿命缩短及血小板抗体阳性D)血块收缩不良E)毛细血管脆性试验阳性答案:C解析:ITP是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病，所以C检查最有意义。[单选题]65.凝血酶可以激活A)因子ⅢB)因子ⅣC)因子ⅨD)因子ⅧE)因子Ⅺ答案:D解析:考点：凝血酶可激活的因子。凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ是凝血酶敏感因子。[单选题]66.Ⅳ型肾小管酸中毒A)泌氢及铵生成减少B)重吸收碳酸氢盐降低C)远曲及近曲小管功能均有障碍D)代谢性酸中毒合并高血钾E)氢离子吸收减少答案:D解析:临床上根据肾小管酸中毒的发病部位及功能障碍特点，将肾小管酸中毒分为四型，Ⅰ型肾小管酸中毒由远曲小管排泌H+障碍引起。Ⅱ型肾小管酸中毒是由于近曲小管重吸收障碍引起。Ⅲ型肾小管酸中毒为混合型，远曲及近曲小管功能均有障碍。Ⅳ型肾小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或肾小管对醛固酮作用产生耐受等，使总排H+减少，在代谢性酸中毒同时合并高血钾。[单选题]67.免疫复合物性肾小球肾炎的病灶A)依赖于红细胞和补体B)致尿量增多C)需要补体和中性粒细胞D)依赖于巨噬细胞E)需要抗体和补体的全部九种组分答案:C解析:免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。[单选题]68.抗脂解激素是指A)胰高血糖素B)肾上腺素C)胰岛素D)甲状腺素E)性激素答案:C解析:胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。[单选题]69.血友病可见A)APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠正B)APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正C)APTT．延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正D)APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正E)APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正答案:A解析:血友病A、B分别为凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏，此两种因子为内源性途径因子，所以APTT延长、PT正常。正常血浆中含有因子Ⅷ、Ⅸ，能纠正之。[单选题]70.IL-2主要由下列哪种细胞产生A)巨噬细胞B)B细胞C)CD4T细胞D)血管内皮细胞E)肾小管内皮细胞答案:C解析:IL-2主要由T细胞，特别是CD4T细胞在受抗原或丝裂原刺激后合成。[单选题]71.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于A)再生障碍性贫血B)巨幼细胞性贫血C)慢性粒细胞白血病D)急性粒细胞白血病E)骨髓增生异常综合征答案:A解析:在过氧化物酶染色中，成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于再生障碍性贫血、细菌性感染、急慢性淋巴细胞白血病等，而巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征等表现为活性减低。[单选题]72.A.AMYA)ALTB)GGTC)ACPD)AIPE)对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是答案:C解析:1.碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高。2.GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。[单选题]73.患儿3岁。发热一天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日内遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，最有可能的诊断是A)麻疹B)风疹C)幼儿急疹D)猩红热E)荨麻疹答案:B解析:考点：风疹的诊断。风疹患儿一般前驱期较短，且症状轻微，不易发现，典型的临床表现为耳后及颈部淋巴结肿大伴有触痛，持续一周，皮疹在淋巴结肿大后24小时出现，呈多形性，大多为斑丘疹，也可为大片皮肤发红，从面部开始，24小时遍及全身，一般历时3天。[单选题]74.某贫血患者MCV为90fl,MCH为30pg，MCHC为333g/L，RDW：22%，该患者贫血类型属于A)正常细胞不均一性贫血B)正常细胞均一性贫血C)大细胞不均一性贫血D)小细胞不均一性贫血E)小细胞均一性贫血答案:A解析:巨幼细胞性贫血由于叶酸和维生素B12或其他原因导致DNA合成障碍而出现红细胞大小不一，以大细胞为主。通过红细胞的三个平均数及RDW可判定该患者为正常细胞不均一性贫血。缺铁性贫血由于血红蛋白合成不足，红细胞偏小，大小不一，属于小细胞不均一性贫血。[单选题]75.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是A)粪便颜色B)粪便气味C)粪便中找到病原体D)粪便量E)患者里急后重的程度答案:C解析:取阿米巴痢疾病人的新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜检可见到滋养体，并可找到包囊。而细菌性痢疾无此病原体。[单选题]76.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是A)血清病B)接触性皮炎C)新生儿溶血D)类风湿关节炎E)荨麻疹答案:C解析:考点：常见的超敏反应性疾病。常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。[单选题]77.患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于A)免疫防御过高B)免疫监视低下C)免疫自稳失调D)免疫耐受增强E)免疫防御低下答案:C解析:免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力，这种能力过高，会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫性疾病的发生。[单选题]78.下列病毒核酸不是单股负链RNA病毒的是A)流感病毒B)副流感病毒C)呼吸道合胞病毒D)腺病毒E)汉坦病毒答案:D解析:考点：考查病毒的分类。腺病毒为双链DNA病毒。流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和汉坦病毒均为单股负链RNA病毒。[单选题]79.乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成A)丙酮酸B)乳酸C)3-磷酸甘油醛D)3-磷酸甘油酸E)磷酸烯醇式丙酮酸答案:B解析:乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。[单选题]80.全身的骨髓腔内均为红骨髓A)新生儿至5岁B)5～7岁以后C)13岁以后D)15岁以后E)18岁以后答案:A解析:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。[单选题]81.不能反映肾小球滤过功能的检查是A)内生肌酐清除率B)血肌酐测定C)血BUN测定D)血β{图}-微球蛋白E)尿渗量测定答案:E解析:尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。正常情况下肌酐、BUN、β{图}-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，故血中的肌酐、BUN、β{图1}-微球蛋白及内生肌酐清除率测定可反映肾小球滤过功能。[单选题]82.反映肾小管重吸收功能的指标A)尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B)酚红排泄试验(PSP)C)自由水清除率(CH2O)D)内生肌酐清除率E)氯化铵负荷试验答案:A解析:自由水清除率是肾小管和集合管水、电解质调节功能（肾脏浓缩稀释功能）。尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定是反映近端肾小管的重吸收功能。内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能最好的试验。酚红排泄试验(PSP)是反映近端肾小管的排泌功能。氯化铵负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。[单选题]83.凝血酶时间延长见于A)凝血酶原含量减低B)疑血酶原活性减低C)巨球蛋白血症D)组织液混入血浆E)低纤维蛋白原血症答案:E解析:TT主要反映低（无）纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在、血中FDP增高(DIC)。[单选题]84.有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是A)多发生在青少年B)先天性造血干细胞克隆疾病C)最终演变成慢性白血病D)骨髓象中细胞形态尚正常E)常表现为全血细胞减少和病态造血答案:E解析:骨髓增生异常综合征多发生在老年人，是一组获得性造血干细胞克隆性疾病，临床表现为不明原因的慢性进行性血细胞减少（一系、二系、三系）和病态造血，骨髓中细胞形态多有改变，此病最终易演化成白血病。[单选题]85.关于溶血性贫血，下列说法正确的是A)由于叶酸缺乏致红细胞破坏B)血清结合珠蛋白明显增高是确定溶血存在的依据之一C)血红蛋白病不属于溶血性贫血D)骨髓象中红系细胞增生明显活跃，可伴有形态学改变E)按病因和发病机制分类，可分为血管内溶血和血管外溶血两大类答案:D解析:溶血性贫血骨髓象中红系细胞增生明显活跃，可伴有形态学改变。[单选题]86.下列哪项不是阴道毛滴虫的特点A)大小与白细胞相同B)呈梨形，前端有4根鞭毛C)寄生于阴道的致病性原虫D)生长的最适pH为5.5～6.0E)适宜温度为25～42℃答案:A解析:阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。[单选题]87.与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是A)金黄色葡萄球菌B)A群链球菌C)肺炎链球菌D)脑膜炎奈瑟菌E)淋病奈瑟菌答案:B解析:考点：A群链球菌的致病性。A群链球菌与心肌及肾小球基底膜具有相同的抗原，常引起风湿热和急性肾小球肾炎。[单选题]88.男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项A)121g／LB)80g／LC)30g／LD)58g／LE)100g／L答案:E解析:成人诊断贫血的标准是男性小于120g／L，女性小于110g／L。[单选题]89.脂溶性维生素吸收障碍可引起A)口角炎B)癞皮病C)坏血病D)恶性贫血E)佝偻病答案:E解析:脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。维生素D缺乏可致佝偻病。口角炎主要是由于维生素B2缺乏造成，癞皮病是由于维生素PP缺乏，坏血病是由于维生素C缺乏，恶性贫血是由于维生素B12缺乏，上述几种均为水溶性维生素缺乏。[单选题]90.以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括A)盐水介质法B)凝聚胺法C)抗球蛋白法D)间接血凝法E)微柱凝胶法答案:D解析:考点：交叉配血的方法。此题用排除法，A、B、C、E都为交叉配血的常用方法，而D不是交叉配血的方法。[单选题]91.真菌孢子的主要作用是A)进行繁殖B)抗吞噬C)引起炎症反应D)引起超敏反应E)抵抗不良环境的影响答案:A解析:真菌孢子是真菌的繁殖器官。[单选题]92.基因工程抗体优于杂交瘤单克隆抗体的最重要特点是A)应用广泛B)纯度高C)非异源性D)容易获得E)产量多答案:C解析:考点：基因工程抗体的特点。改造现有优良的鼠单克隆抗体的基因，尽量减少抗体中的鼠源成分，保留原有的抗体特异性，从而创造出新型抗体--基因工程抗体。[单选题]93.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有A)混合结缔组织病B)SLEC)干燥综合征D)重症肌无力E)RA答案:A解析:考点：抗RNP抗体的临床意义。高滴度的抗RNP抗体主要见于混合结缔组织病。[单选题]94.患儿，男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体：T38.6℃，P100次／min，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×10／L，拟诊为白喉。若该患儿发病1周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应A)注射白喉类毒素B)注射白喉抗毒素C)注射丙种球蛋白D)注射抗生素E)注射白百破疫苗答案:B解析:1.本题考查白喉的治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白，具有强烈的毒性和免疫原性，因此治疗上应及时注射白喉抗毒素及抗生素。2.本题考查白喉传播途径的干预。白喉棒状杆菌主要经飞沫传播，对于密切接触白喉患者的人群应注射白喉抗毒素进行预防。[单选题]95.Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆A)CM升高B)VLDL升高C)LDL升高D)LDL及ⅥDL升高E)IDL升高答案:B解析:考点：高脂血症的分类。Ⅳ型为高TG或高VLDL血症。[单选题]96.室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施A)先进设备B)高级人才C)室内质控D)质控试剂E)仪器维护答案:C解析:室间质控应在室内质控的基础上进一步实施。[单选题]97.溶血性贫血时，网织红细胞计数可高达A)0.01B)0.05C)0.10D)0.15E)0.20答案:E解析:溶血性贫血，大量网织红细胞进入血循环，可达约20%。[单选题]98.肾小管病变时，易出现A)红细胞管型B)颗粒管型C)上皮细胞管型D)蜡样管型E)透明管型答案:C解析:正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。[单选题]99.患儿，10个月，面色苍白，人工喂养，红细胞2.1×10／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37。应考虑为A)溶血性贫血B)营养性混和性贫血C)生理性贫血D)巨幼红细胞性贫血E)营养性缺铁性贫血答案:D解析:巨幼红细胞陛贫血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明显。[单选题]100.人一鼠嵌合抗体是A)人Ig与鼠Ig重组B)人Ig的C区与鼠Ig的V区连接C)人Ig的V区与鼠Ig的C区连接D)人Ig的V区与鼠Ig的V区重组E)人Ig的C区与鼠Ig的C区重组答案:B解析:考点：人-鼠嵌合抗体的概念。人-鼠嵌合抗体是通过基因工程技术将人Ig的C区与鼠Ig的V区连接，导入细胞内表达制备的抗体。[单选题]101.通过输血传播的疱疹病毒有A)HSV、EBVB)EBV、VZVC)CMV、EBVD)VZV、HSVE)HSV、HHV-6答案:C解析:考点：疱疹病毒的生物学特征。HSV主要通过接触传播，VZV主要通过呼吸道传播，HHV-6主要经口-口或口-手传播，也可经输血或器官移植传播。CMV、EBV都可经输血传播。[单选题]102.卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致A)胰岛素瘤B)生长抑速素瘤C)PP瘤D)类癌E)促胃液素瘤答案:E解析:卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。[单选题]103.制备抗血清时，若免疫原很宝贵，可选择下列何种免疫途径A)静脉注射B)腹腔注射C)肌肉注射D)皮下注射E)淋巴结内微量注射法答案:E解析:在免疫原很宝贵时先用不完全佐剂在足作基础免疫（预免疫），10～15d后可见肘窝处有肿大的淋巴结，用两手指固定好淋巴结，消毒后用微量注射器直接注射入抗原（一般不需要佐剂）。[单选题]104.对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是A)血清运铁蛋白饱和度减低B)血清铁蛋白＜12μg/LC)血清总铁结合力减低D)红细胞中央淡染区扩大E)血清铁减少答案:C解析:考点：缺铁性贫血时各种检查指标的改变。缺铁性贫血为小细胞低色素性，红细胞中央淡染区扩大，因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为：血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低；而总铁结合力和红细胞游离原卟啉均增高。[单选题]105.仅表达在造血干细胞，无系列特异性的免疫标志是A)CD7B)CD33C)CD34D)CD10E)HLA-DR答案:C解析:[单选题]106.3H-TdR4小时掺入法测定外周血致敏T细胞，主要用于预报A)超急性排斥反应B)急性排斥反应C)慢性排斥反应D)宿主抗移植物反应E)移植物抗宿主反应答案:B解析:考点：3H-TdR4小时掺入法。3H-TdR4小时细胞转化试验是一种检测受者致敏T细胞的方法，该法是一项预报急性排斥反应危象较为满意的试验。[单选题]107.细菌在半固体培养基生长时，可看到细菌只沿穿刺线生长，此细菌可能是A)单毛菌B)丛毛菌C)无鞭毛的细菌D)双毛菌E)周毛菌答案:C解析:细菌有鞭毛，即有动力，可向穿刺线的两侧生长，可见有浑浊或小菌落。无鞭毛的细菌只沿穿刺线生长。[单选题]108.只含有一种类型核酸的是A)细菌B)立克次体C)真菌D)螺旋体E)病毒答案:E解析:考点：微生物的概念及特点。按照微生物细胞结构和组成不同可将微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。非细胞型微生物结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸（DNA或RNA）和蛋白质外壳组成，如病毒。真核细胞型微生物的细胞核分化程度较高，有典型的核结构（由DNA和组蛋白组成），胞质内有多种完整的细胞器，如真菌。原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，缺乏完整的细胞器，如细菌、立克次体、螺旋体。[单选题]109.病毒的衣壳是指A)核酸B)核酸外围的多肽C)核酸外围的糖蛋白D)核酸外围的蛋白质E)核酸外围的脂类答案:D解析:病毒的基本结构有核心、衣壳构成，衣壳是包围在核心外的一层蛋白质，由壳粒聚合而成，可保护核心。[单选题]110.酶促反应的特异性是指A)酶催化反应的机制各不相同B)酶对其所催化的底物有特异的选择性C)酶在细胞中的定位是特异性的D)在酶的分类中各属不同的类别E)酶与辅酶特异的结合答案:B解析:[单选题]111.男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol／L，钾为4.0mmol／L。钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是A)离子钙B)结合钙C)总钙D)部分结合钙E)以上都不是答案:C解析:1.正常人血钙参考值为2.25～2.75mmol／L。2.血清总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法，偶氮砷Ⅲ法即是常用方法之一。3.严重肝病使血浆蛋白降低，使非扩散性钙降低。[单选题]112.对怀疑伤寒引起的肠热症做微生物检验时，不正确的描述是A)病程的第1～2周做血培养，细菌分离率较高B)应同时选用强弱选择培养基C)整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低D)病程的第2～3周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高E)最后鉴定需要结合血清学试验来完成答案:C解析:疑为伤寒沙门菌感染可于第1、2周取血，第2、3周取粪便，第3周取尿液，全病程取骨髓做培养。[单选题]113.正常胃液中可以见到少量A)淀粉颗粒B)脂肪小滴C)尘细胞D)肌肉纤维E)黏液答案:E解析:正常胃液中有少量分布均匀的黏液。[单选题]114.组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪种蛋白质的活性A)因子ⅩaB)TF/ⅦaC)PLD)胰蛋白酶E)凝血酶答案:E解析:考点：TFPI可抑制其活性的蛋白质种类。TFPI是外源性凝血途径中的抑制物，能抑制因子X、TF/Ⅶ、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。[单选题]115.血清病属于A)Ⅰ型超敏反应B)Ⅱ型超敏反应C)Ⅲ型超敏反应D)Ⅳ型超敏反应E)Ⅴ型超敏反应答案:C解析:本题考察变态反应分型。血清病属Ⅲ型变态反应。[单选题]116.患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是A)P选择素B)L选择素C)E选择素D)ICAM-1E)可溶性E选择素答案:B解析:HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。[单选题]117.不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是A)尿中β-微球蛋白增高B)尿蛋白增高C)尿中α-微球蛋白增高D)尿中视黄醇结合蛋白增高E)尿中纤维蛋白降解产物升高答案:E解析:纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断原发性纤维症和肾病的指标，其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。[单选题]118.下述正确的一项是A)缓冲液的种类与补体溶血活性无关B)缓冲液pH值增加，补体溶血活性上升C)缓冲液离子强度增加，补体溶血活性下降D)缓冲液中钙离子增多，对补体溶血无影响E)缓冲液中镁离子增多，对补体溶血无影响答案:C解析:考点：补体溶血活性的影响因素。缓冲液pH和离子强度增加，补体溶血活性下降，缓冲液中钙、镁离子过量，抑制溶血反应。[单选题]119.下列不是免疫比浊法最大优点的是A)简便快速B)高通量C)易于自动化D)无放射性污染E)适合大批量标本的检测答案:B解析:免疫比浊法校正曲线稳定，简便快速，易于自动化，无放射性污染并适合大批量标本的检测。[单选题]120.检测尿中β-微球蛋白是监测A)恶性肿瘤B)泌尿系感染C)肾小管功能D)肾小球蛋白E)良性肿瘤答案:C解析:尿液β-微球蛋白测定主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。增高见于肾小管?间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。[单选题]121.在细菌生长曲线中菌数增加最快的是A)迟缓期B)对数期C)稳定期D)衰亡期E)对数期和稳定期答案:B解析:考点：细菌群体的生长繁殖。以生长时间为横坐标，培养物中细菌数的对数为纵坐标绘制的曲线，称为生长曲线。生长曲线分为以下四期：①迟缓期：此期细菌体积增大，代谢活跃，但分裂迟缓，菌数未见增殖。迟缓期长短不一，因菌种、接种的菌量、菌龄和培养基而异，一般约为1～4小时。②对数增殖期：此期细菌生长迅速，菌数呈几何级数增长。此时细菌的形态、染色性、生理活性都较典型，对外界环境因素的作用比较敏感。般相当于细菌培养4～18小时。③稳定期：此期细菌增殖数与死亡数几乎相等，活菌数保持相对不变。此时细菌可能出现形态、生理性状的变化，一些细菌的合成代谢产物大多在此期内产生，芽胞亦多在此期形成。④衰退期：此期死亡菌数逐渐上升，活菌数急剧减少；细菌形态显著改变，甚至有的菌体自溶。[单选题]122.为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外A)凝块B)细胞变性C)褪色D)细菌自溶E)细菌破坏答案:C解析:由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，所以留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。[单选题]123.美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是A)EP6－P2B)EP9－AC)EP－5AD)EP10－AE)EP14－A答案:E解析:[单选题]124.IL-1主要由下列哪种细胞产生A)巨噬细胞B)B细胞C)CD4T细胞D)血管内皮细胞E)肾小管内皮细胞答案:A解析:几乎所有的有核细胞均可产生IL-1，主要以巨噬细胞为主。[单选题]125.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是A)立克次体B)肺炎支原体C)螺旋体D)肺炎衣原体E)细菌L型答案:B解析:[单选题]126.检测巨噬细胞吞噬功能时，吞噬率的正常范围一般为A)51％～54％B)61％～64％C)41％～44％D)5％～10％E)＞20％答案:B解析:巨噬细胞的吞噬率一般在61％～64％。[单选题]127.不符合原红细胞特点的是A)高尔基复合体发育不良B)异染色质少，少量异染色质在核周凝集C)线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状D)胞核大，呈圆形或椭圆形E)粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状答案:A解析:原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡（吞饮铁蛋白）。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。[单选题]128.下列说法符合纤溶理论的是A)出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B)血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用C)D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D)t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础E)u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子答案:C解析:考点：纤溶理论。出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起，凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础，t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。[单选题]129.不可通过胎盘的IgG亚类是A)IgG1B)IgG2C)IgG3D)IgG4E)IgG5答案:E解析:IgG1、IgG2、IgG3、IgG4可以通过胎盘。[单选题]130.下列对IFN-γ的叙述正确的是A)由NK细胞产生B)有免疫调节作用C)与IFN-α作用于相同的受体D)不是在接触抗原后产生的E)所有的T细胞亚类均可产生答案:B解析:考点：对IFN-γ的认识。常见错误是选E，IFN-γ由活化的T细胞产生，而且是由Th1型细胞产生。IFN-α和IFN-γ作用于不同的受体，并且是在受抗原刺激后产生的。[单选题]131.下列为选择培养基的是A)克氏双糖铁琼脂培养基B)动力-吲哚-尿素培养基C)血琼脂平板D)葡萄糖发酵管E)SS琼脂培养基答案:E解析:考点：培养基的种类。SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。[单选题]132.活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为A)血钙升高，血磷降低B)血钙降低，血磷升高C)血钙升高，血磷升高D)血钙降低，血磷降低E)血钙和血磷浓度没有变化答案:C解析:PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。[单选题]133.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是A)酶标记A抗体B)未标记的抗A抗体C)未标记抗原AD)未标记的抗球蛋白抗体E)酶标抗球蛋白抗体答案:B解析:双抗体夹心法的原理是利用连接于固相载体上的抗体（未标记）和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上2个不同抗原表位结合，形成固相抗体和酶标抗体免疫复合物。[单选题]134.目前对于ABO基因学说较能被接受的是A)单基因B)等位基因学说C)复等位基因学说D)三等位基因学说E)四等位基因学说答案:D解析:考点：ABO血型的遗传。一般认为在决定ABO血型遗传的基因座上，有A、B、O三个等位基因。[单选题]135.A.代谢A)生物利用度B)排泄C)分布D)吸收E)药物由血液向组织脏器转运的过程是答案:D解析:本题考查药物在体内运转的基本过程。药物吸收是指药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程；药物分布是指药物进入血液循环后，通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程；药物转化是指外来化合物在体内变为另一种不同活性物质的化学过程；药物排泄是指药物分子从组织反扩散到血液循环后，通过肾、肺、皮肤等排泄器官排出体外的过程。[单选题]136.连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A)260nmB)280nmC)340nmD)410nmE)620nm答案:C解析:LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。[单选题]137.A.转铁蛋白A)铜蓝蛋白B)β-微球蛋白C)C反应蛋白D)白蛋白E)可用于监测肾小管功能损伤的蛋白是答案:C解析:转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质，可用于贫血的诊断和对治疗的监测；铜蓝蛋白最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性；β-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度升高，但临床上主要应用于监测肾小管功能损伤；C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白。[单选题]138.对新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是A)母亲血型B)婴儿血型C)患儿红细胞直接Coombs试验D)患儿血清游离抗体E)间接Coombs试验答案:C解析:考点：超敏反应的免疫学检测。直接Coombs试验是检测致敏血细胞的一种方法，用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏，如新生儿溶血症等。间接Coombs试验主要用于检测血清中的不完全抗体。[单选题]139.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得A)＞1.8mmol/LB)＞3.6mmol/LC)＞4.6mmol/LD)＞5mmol/LE)＞6mmol/L答案:C解析:考点：Friedewald公式。LDL-C计算法Friedewald公式：LDL-C=TC-(HDL-C+TG*0.2)。适用条件：①空腹血清不合CM；②TG浓度在4.6mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。[单选题]140.血液中的胆红素最主要来源于A)血红蛋白分解B)肌红蛋白分解C)过氧化物酶分解D)过氧化氢酶分解E)细胞色素分解答案:A解析:考点：胆红素代谢。血红蛋白和肌红蛋白等物质分解可生成胆红素，但就量来说，主要来源于血红蛋白。[单选题]141.与肺炎支原体定植有关的物质是A)脂多糖B)荚膜C)神经毒素D)核酸酶E)P1蛋白答案:E解析:肺炎支原体主要黏附因子为一类对胰酶敏感的表面蛋白，称P1蛋白。[单选题]142.戈谢细胞形态学突出特征是下列哪一项A)胞体大，胞核小而偏位B)核染色质粗糙，偶见核仁C)胞浆极丰富，染淡蓝色D)核浆比大E)胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列呈葱皮样答案:E解析:此类细胞胞体大，直径20～100μm，形态为卵圆形或多边不规则形；胞核较小偏心，圆或椭圆形，1～3个或更多，染色质粗糙，副染色质明显，偶见核仁；胞质丰富，淡蓝色，无空泡，胞质中含有许多与细胞长轴平行的粗暗条纹样结构，交织成网，如洋葱皮样或蜘蛛网状。[单选题]143.细菌进入宿主细胞的过程与归宿是A)定植→黏附→侵入→转归B)侵入→定植→黏附→转归C)黏附→定植→侵入→转归?D)转归→定植→黏附→侵入E)定植→转归→黏附→侵入答案:C解析:考点：细菌进入宿主细胞的过程与归宿。细菌进入宿主细胞的过程为黏附→定植→侵入→转归。[单选题]144.骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是A)AML-M2B)AML-M3C)AML-M5D)AML-M6E)AML-M7答案:E解析:骨髓造血细胞少时于抽，活检有巨核细胞及网状纤维增加。[单选题]145.胸腔黏稠样积液常见于A)白血病B)肝硬化C)恶性间皮瘤D)阿米巴脓肿E)结核答案:C解析:恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。[单选题]146.牛顿流体中的η描述，不正确的是A)η称为内摩擦系数B)它只与流体的性质有关C)它的计量单位是帕斯卡·秒D)它不随切变率的增加而降低E)又被称为表观黏度答案:E解析:考点：牛顿流体中的η的定义。η在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数。单位为帕斯卡·秒。表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。[单选题]147.下列有关BNP特性的描述不正确的是A)BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B)虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致C)BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用D)怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查E)对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子答案:B解析:BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，其升高程度和CHF严重程度一致。[单选题]148.血糖测定时最佳的抗凝剂为A)枸橼酸钠B)乙二胺四乙酸二钾C)肝素D)草酸钠E)草酸钾-氟化钠答案:E解析:用于血糖测定的最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、血沉、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。[单选题]149.下列方法中不能破坏补体的是A)加热B)冷冻干燥C)紫外线照射D)机械振荡E)乙醇答案:B解析:考点：补体的理化性质。补体的性质不稳定，易受各种理化因素的影响，加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和乙醇等因素均可破坏补体。冷冻干燥可较长时间保持其活性。[单选题]150.初乳中含量最多的抗体是A)分泌型IgAB)IgGC)IgMD)IgEE)IgD答案:A解析:分泌型IgA是参与黏膜局部免疫的主要抗体，主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后4～6个月内的局部免疫屏障。[单选题]151.共用题干患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外，首先考虑的疾病是A)类风湿关节炎B)强直性脊柱炎C)多发性骨髓瘤D)恶性淋巴瘤E)卵巢癌骨转移答案:C解析:老年患者，不明原因的骨疼，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%～15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。[单选题]152.A.MCV正常，RDW增高A)MCV增大，RDW正常B)MCV减少，RDW增高C)MCV、RDW均正常D)MCV、RDW均增高E)铁粒幼细胞性贫血表现为答案:A解析:缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，其红细胞体积大小不均；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退引起，其贫血属于正常色素性贫血；铁粒幼细胞性贫血是由于造血原料不足引起，红细胞体积正常，存在不均一性；巨幼细胞性贫血属于高色素性贫血，红细胞体积巨大，直径相差一倍以上；骨髓增生异常综合征属于大细胞均一性贫血。[单选题]153.正常人尿沉渣中无A)细菌B)结晶C)红细胞D)白细胞E)上皮细胞答案:A解析:细菌出现指示尿路感染。[单选题]154.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是A)甘油三酯B)胆固醇C)载脂蛋白质D)磷脂E)游离脂肪酸答案:A解析:考点：极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中甘油三酯占55%，游离胆固醇占7%，胆固醇酯占12%，磷脂占18%，蛋白质占8%。[单选题]155.巨幼细胞性贫血有效治疗初期红细胞直方图的变化为A)红细胞峰右移，双峰出现，以100fl处为主B)红细胞峰右移，双峰出现，以80fl处为主C)红细胞峰顶以85fl处为主D)红细胞峰左移，双峰出现，以60fl处为主E)红细胞峰左移，双峰出现，以80fl处为主答案:A解析:考点：红细胞直方图的临床意义。维生素B12和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前直方图波峰右移，峰底增宽，显示明显的大细胞不均一性，是巨幼细胞性贫血的重要直方图特征。给予叶酸或维生素B12治疗后，幼稚细胞分化成熟渐趋正常，正常红细胞逐步释放入血液，而病理细胞并未完全消亡，故治疗初期红细胞可出现双峰形直方图，以大细胞为主。[单选题]156.预防变态反应发生最有效的方法是A)脱敏注射B)激素治疗C)避免接触变应原D)皮肤试验E)斑贴试验答案:C解析:考点：变态反应的发病机制。变态反应目前没有特效的治疗方法，避免接触变应原是预防变态反应发生最有效的方法。[单选题]157.花粉A)引起Ⅰ型超敏反应B)引起Ⅱ型超敏反应C)引起Ⅲ型超敏反应D)引起Ⅳ型超敏反应E)Ⅰ型超敏反应的介质答案:A解析:Ⅰ型超敏反应的变应原是指能够选择性激活CD4+Th2细胞及B淋巴细胞，诱导产生特异性IgE抗体的物质，多为小分子蛋白，常见的有：鱼虾、花粉、羽毛、青霉素等。引起Ⅱ型超敏反应的变应原主要为细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原、半抗原或抗原抗体复合物。Ⅲ型超敏反应的变应原主要是抗原抗体结合后形成的中等大小循环免疫复合物。引起Ⅳ型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和化学物质等。[单选题]158.推荐尿液常规分析保存的最佳方法是A)甲醛B)冷藏法C)麝香草酚D)甲苯E)戊二醛答案:B解析:尿液保存的方法有物理法和化学法两种，而用做尿液常规分析的尿液不仅能较好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化学成分不会发生变化。冷藏法能较好地满足了上述两方面的要求。[单选题]159.下列关于清蛋白的描述，正确的是A)具有运输胆红素的功能B)分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C)分子结构中含二硫键的个数为13个D)不能运输青霉素E)在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在答案:A解析:清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。B、C、D、E都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。[单选题]160.体内生物转化作用最强的器官是A)肾脏B)肝脏C)心脏D)胃肠道E)脾答案:B解析:内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外，肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。[单选题]161.合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞