备考2024届高考生物一轮复习讲义第八章动物和人体生命活动的调节课时4体液调节的过程考点2　血糖调节

考点2血糖调节1.血糖的来源和去向（正常情况下）2.血糖平衡调节的过程（1）调节中枢：[4]下丘脑的相关区域。（2）调节方式：[5]神经—体液调节。提醒胰岛素是唯一能够降低血糖浓度的激素，其作用部位为几乎全身的组织细胞。胰高血糖素的作用部位主要是肝脏。教材补遗[选必1P51“相关信息”]人体内有多种激素参与调节血糖浓度，如糖皮质素、肾上腺素、甲状腺激素等，它们通过调节有机物的代谢或影响胰岛素的分泌和作用，直接或间接地提高血糖浓度。（3）影响胰岛素和胰高血糖素分泌调节的因素3.血糖异常引起的疾病及其治疗4.借助数学模型分析血糖调节数学模型模型解读根据胰岛素含量变化幅度判断：随餐后时间变化（实质上是血糖含量变化），胰岛素浓度能够发生相应变化的应该是正常人，胰岛素浓度变化幅度很小的应该是糖尿病患者，因此，a代表[6]正常人，b代表[7]糖尿病患者根据血糖初始浓度和波动范围判断：波动范围在3.9～6.1mmol/L且起点也在该范围中的[8]b曲线为正常人的血糖浓度变化曲线，[9]a曲线为高血糖或糖尿病患者的血糖浓度变化曲线，[10]c曲线为低血糖患者的血糖浓度变化曲线若该图表示胰岛素和胰高血糖素或肾上腺素相对含量的变化，根据进食后曲线的波动趋势进行判断：进食后含量增加的为胰岛素（曲线a），进食后含量减少的为胰高血糖素或肾上腺素（曲线b）基础自测1.胰高血糖素可以促进肝糖原和肌糖原的分解，从而使血糖浓度升高。（×）2.胰岛素分泌不足或胰高血糖素分泌过多均可能导致糖尿病的发生。（√）3.胰岛素和胰高血糖素的分泌主要受血糖浓度的调节，也受神经调节。（√）4.胰岛素激活胰岛素受体后，葡萄糖通过胰岛素受体进入细胞内。（×）5.某人尿中含糖说明此人是糖尿病患者。（×）6.空腹时糖尿病患者胰岛细胞不分泌激素[2023广东，T8B]。（×）7.人体中血糖的来源有食物中的糖类消化、吸收；肝糖原分解；脂肪等非糖物质转化（答出2个方面的来源即可）[2023山东，T22（1）]。8.运动时葡萄糖消耗加快，胰高血糖素等激素分泌增加，以维持血糖相对稳定。胰高血糖素在升高血糖浓度方面所起的作用是促进肝糖原分解成葡萄糖，促进非糖物质转变成糖[2023新课标，T32（3）]。9.适量运动有益健康。一些研究认为太极拳等运动可提高肌细胞对胰岛素的敏感性，在胰岛素水平相同的情况下，该激素能更好地促进肌细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，降低血糖浓度[2021广东，T18（3）]。情境应用一个健康的人进食0.5小时后的血糖、胰岛素和胰高血糖素的变化曲线如图所示：（1）图中a、b、c分别代表血糖、胰岛素、胰高血糖素。（2）饭后，血糖有所升高，一段时间后又恢复正常，其调节过程是血糖升高，胰岛素分泌增加，一方面抑制肝糖原分解和非糖物质转化成葡萄糖，另一方面又能促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，合成糖原，转化为甘油三酯、某些氨基酸，从而使血糖恢复正常水平。深度思考1.影响胰岛A细胞分泌胰高血糖素、胰岛B细胞分泌胰岛素的物质分别有哪几种？提示影响胰岛A细胞分泌胰高血糖素的物质有神经递质、血糖、胰岛素等；影响胰岛B细胞分泌胰岛素的物质有神经递质、血糖、胰高血糖素等。2.针对糖尿病患者，医生统一采用注射胰岛素的方式进行治疗是否可行？为什么？提示不可行。需要针对不同类型的糖尿病进行区别对待。1型糖尿病是患者体内的胰岛B细胞功能减退导致胰岛素分泌不足，因而其治疗依赖于胰岛素；2型糖尿病与不健康的饮食、缺少运动等密切相关，患者体内出现胰岛素抵抗，即胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，因而其治疗需要结合降糖药和胰岛素进行。研透高考明确方向命题点1血糖调节的过程分析1.[2021河北]血糖浓度升高时，机体启动三条调节途径：①血糖直接作用于胰岛B细胞；②血糖作用于下丘脑，通过兴奋迷走神经（参与内脏活动的调节）支配胰岛B细胞；③兴奋的迷走神经促进相关胃肠激素释放，这些激素作用于胰岛B细胞。下列叙述错误的是（C）A.①和②均增强了胰岛B细胞的分泌活动B.②和③均体现了神经细胞与内分泌细胞间的信息交流C.①和③调节胰岛素水平的方式均为体液调节D.血糖平衡的调节存在负反馈调节机制解析当血糖浓度升高时，血糖直接作用于胰岛B细胞，使其分泌活动增强，血糖还可以作用于下丘脑，通过兴奋迷走神经（参与内脏活动的调节）支配胰岛B细胞，使其分泌活动增强，A正确；②中涉及迷走神经和胰岛B细胞之间的信息交流，而③中涉及兴奋的迷走神经和分泌胃肠激素的细胞之间的信息交流，都体现了神经细胞与内分泌细胞间的信息交流，B正确；①调节胰岛素水平的方式为体液调节，③调节胰岛素水平的方式为神经—体液调节，C错误；在血糖调节过程中，胰岛素的作用结果会反过来影响胰岛素的分泌，胰高血糖素也是如此，故血糖的调节存在负反馈调节机制，D正确。命题变式[条件拓展型]血糖浓度降低时，机体主要启动三条调节途径：途径1，血糖直接作用于胰岛A细胞；途径2，血糖作用于下丘脑，通过交感神经支配胰岛A细胞；途径3，通过传出神经支配肾上腺分泌肾上腺素。下列叙述错误的是（C）A.胰岛素是机体内唯一能够降低血糖浓度的激素B.胰高血糖素浓度和神经递质都能影响胰岛素的分泌C.调节血糖升高的过程中只存在体液调节，没有神经调节D.胰高血糖素和肾上腺素在血糖调节方面具有协同作用解析调节血糖升高的过程中既有神经调节也有体液调节，C错误。2.[2023浙江1月]胰高血糖素可激活肝细胞中的磷酸化酶，促进肝糖原分解成葡萄糖，提高血糖水平，机理如图所示。下列叙述正确的是（B）A.胰高血糖素经主动运输进入肝细胞才能发挥作用B.饥饿时，肝细胞中有更多磷酸化酶b被活化C.磷酸化酶a能为肝糖原水解提供活化能D.胰岛素可直接提高磷酸化酶a的活性解析胰高血糖素不进入细胞，而是与细胞膜上的受体结合，A错误；饥饿时，胰高血糖素分泌增多，胰高血糖素与相应受体结合后可以促进磷酸化酶b活化，B正确；酶不能为化学反应提供活化能，C错误；根据题图无法判断胰岛素与磷酸化酶a的活性的关系，且胰岛素为大分子物质，不能直接进入细胞内发挥作用，D错误。命题点2血糖调节的曲线分析3.[2022海南]机体内血糖浓度受多种激素共同调节。某实验小组探究了三种激素单独或联合作用调节血糖的效应，实验前血糖浓度为5.0mmol/L，血糖浓度随激素处理时间的变化如图。下列有关叙述正确的是（B）A.激素单独作用时，0.5h内升高血糖最快的激素是肾上腺素B.3h时，三种激素联合作用升高血糖的效应大于各自效应的总和C.肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出相抗衡的关系D.血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节，不受甲状腺激素调节解析激素单独作用时，0.5h内升高血糖最快的激素是胰高血糖素，A错误。3h时，三种激素联合作用升高血糖的效应为12.8－5.0＝7.8（mmol/L），三种激素各自效应的总和为（6.9－5.0）＋（5.7－5.0）＋（5.2－5.0）＝2.8（mmol/L），前者明显大于后者，B正确。肾上腺素和胰高血糖素都能升高血糖，二者在调节血糖方面表现出协同作用，C错误。题中实验结果不能证明血糖浓度不受甲状腺激素调节，D错误。4.[2024秦皇岛部分学校联考，多选]医学研究发现，人体血糖平衡的维持需要多种激素及多个器官共同参与，其中GLP-1是小肠上皮中L细胞分泌的一种多肽类激素，具有调节胰岛细胞分泌、抑制胃排空（食物由胃排入十二指肠的过程）、降低食欲等多种功能。GLP-1的部分调节过程如图1所示。静脉注射或口服等量葡萄糖后血浆中激素N浓度的变化如图2所示。下列相关叙述正确的是（BCD）A.图中M细胞为胰岛B细胞，激素N为胰岛素，靶细胞只是脂肪细胞和肝脏细胞B.与口服相比，静脉注射等量葡萄糖时血浆中激素N含量较低的原因可能是L细胞分泌的GLP-1不足C.L细胞分泌GLP-1后作用于大脑摄食中枢抑制胃排空的过程属于体液—神经调节D.GLP-1不能口服给药的原因是多肽口服后会在消化道内被分解，失去药效解析由图1可知，血糖升高促进M细胞释放激素N，则M细胞表示胰岛B细胞，激素N表示胰岛素，胰岛素的靶细胞是几乎全身的组织细胞，A错误；根据题干信息和图1可知，L细胞分泌的GLP-1能促进M细胞（胰岛B细胞）分泌更多的激素N（胰岛素），而静脉注射葡萄糖时不能有效刺激L细胞分泌GLP-1，故与口服相比，静脉注射等量葡萄糖时血浆中胰岛素含量较低的原因可能是L细胞分泌的GLP-1不足，B正确；L细胞分泌GLP-1，GLP-1（多肽类激素）作用于大脑摄食中枢，属于体液调节，大脑摄食中枢抑制胃排空与神经调节有关，故L细胞分泌GLP-1后作用于大脑摄食中枢抑制胃排空的过程属于体液—神经调节，C正确；GLP-1是一种多肽类激素，GLP-1不能口服给药的原因是多肽口服后会在消化道内被分解，失去药效，D正确。命题点3与血糖调节有关的实验分析5.[2022浙江6月，10分]为研究物质X对高血糖症状的缓解作用，根据提供的实验材料，完善实验思路，预测实验结果，并进行分析与讨论。实验材料：适龄、血糖正常的健康雄性小鼠若干只，药物S（用生理盐水配制），物质X（用生理盐水配制），生理盐水等。（要求与说明：实验中涉及的剂量不作具体要求。小鼠血糖浓度＞11.1mmol/L，定为高血糖模型小鼠。饲养条件适宜）回答下列问题：（1）完善实验思路：①适应性饲养：选取小鼠若干只，随机均分成甲、乙、丙3组。正常饲养数天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值。②药物S处理：甲组：每天每只小鼠腹腔注射一定量生理盐水。乙组：每天每只小鼠腹腔注射一定量药物S。丙组：每天每只小鼠腹腔注射一定量药物S。连续处理数天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值，直至建成高血糖模型小鼠。③物质X处理：甲组：每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水。乙组：每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水。丙组：每天每只小鼠灌胃一定量物质X。连续处理若干天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值。（2）预测实验结果：设计一张表格，并将实验各阶段的预期实验结果填入表中。实验各阶段的小鼠血糖浓度变化组别实验阶段适应性饲养药物S处理物质X处理甲组正常正常正常乙组正常逐渐升高至＞11.1mmol/L＞11.1mmol/L丙组正常逐渐升高至＞11.1mmol/L逐渐下降，但高于正常水平（3）分析与讨论：已知药物S的给药途径有腹腔注射和灌胃等，药物S的浓度和给药途径都会影响高血糖模型小鼠的建模。若要研究使用药物S快速建成高血糖模型小鼠，则可通过设置一系列浓度梯度的药物S，每个浓度进行不同的给药途径，比较不同组合建模成功所需的时间，以确定快速建模所需药物S的适宜浓度和给药途径的组合。解析（1）②为药物S处理，根据题中信息“直至建成高血糖模型小鼠”，可知药物S可导致小鼠出现高血糖症状，乙组和丙组分别为高血糖对照组和实验组，二者都需要利用药物S构建高血糖模型小鼠，故丙组处理为每天每只小鼠腹腔注射一定量药物S。③甲组为空白对照组，故甲组处理为每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水。丙组为实验组，故丙组应每天每只小鼠灌胃一定量物质X。（2）设计表格时应注意实验分为三个阶段，第一阶段（适应性饲养）甲、乙、丙组小鼠血糖均正常；第二阶段（