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2022年执业药师西药综合考点常见病症的自我药疗

2022年执业药师考试备考开始,西药综合知识与技能中第八章常见病症的自我药疗在考试中大约有15分,

整理了本章节重要知识点,希望能帮助大家。

1.发热药物治疗

(1)非处方药:

①对乙酰氨基酚:退热药首选,尤其适宜老年人和儿童服用。②婴幼儿发热-阿苯片(阿司匹林+苯巴比

妥)。③布洛芬:镇痛作用更强,胃肠道刺激性最低。④贝诺酯(对乙酰氨基酚、阿司匹林的酯化物):对胃肠道

的刺激性小于阿司匹林。

(2)处方药:①岁以下儿童高热时应紧急退热,可用20%安乃近溶液滴鼻。

②发热性惊厥患者积极治疗,同时给予地西泮。

2.发热用药与健康提示

(1)年人应适当减量,并注意两次用药应间隔一定的时间(4〜6小时)(2)热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在

餐后服药(3)阿司匹林妊娠初始3个月内胎儿致畸、布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长。(4)镇痛药用于解

热一般不超过3日(疗程3日)

3.疼痛药物治疗

(1)非处方药:对乙酰氨基酚、布洛芬具有消炎镇痛作用、双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂用于缓解肌肉、软

组织和关节的轻至中度疼痛、对紧张性头痛合并应用谷维素、平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢澳酸山葭碧碱

(2)处方药:双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、长期精神较紧张者,推荐应用地西泮(安定)、

伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药如麦角胺咖啡因、三叉神经痛首选卡马西平、氨基葡萄糖4.

疼痛一用药考前须知与患者教育

(1)进行对症治疗(2)镇痛一般不超过5d(3)阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬镇痛效果好,而对创伤

性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效(4)布洛芬对胃肠道的刺激小,可发生尿潴留和水肿,故有心功

能不全史的患者应慎用(5)双氯芬酸钠缓释片须整片吞服

5.视疲劳药物治疗

(1)局部因素的调节①药物治疗:局部使用七叶洋地黄双甘滴眼液、使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羟甲

基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等)、使用抗胆碱能滴眼液如山蔓着碱滴眼液②非药物治疗:采取雾视法、

远眺法、眼保健操并配合眼周穴位按摩等物理疗法

6.沙眼

(1)由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病

(2)药物治疗

①非处方药(滴眼剂):磺胺醋酰钠(乙酰磺胺)、硫酸锌、酸丁安滴眼剂、红霉素眼膏、金霉素眼膏

②处方药:对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹隆结膜,

擦后用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗;对角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,尚可口服米诺环

素。

(3)用药考前须知与患者教育

①磺胺醋酰钠和复方磺胺甲嗯噤:过敏体质者也要慎用、不宜与其他滴眼液混合使用、不宜过量使用②

硫酸锌滴眼剂有腐蚀性,对急性结膜炎者忌用。③育龄妇女慎用醐丁安,妊娠期妇女禁用献丁安。④金霉素眼膏

不宜长期连续使用,使用3~4日病症未缓解时,应停药就医。⑤沙眼患者应按时用药,不可随便停药。

⑥禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼,会加重病情⑦葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(有溶血性贫血倾向)患者禁用硫

酸锌滴眼液。

7.急性结膜炎

⑴药物治疗一非处方药:①对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、

利福平、杆菌肽眼膏、醐丁安、磺胺醋酰钠滴眼液②对流行结膜炎局部给予抗病毒药,可选用0.设献丁安

或阿昔洛韦滴眼液③对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏,滴眼用前

摇匀,眼膏涂敷于眼睑内,每晚睡前1次,连续应用不得超过2周④春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴

眼液。

(2)药物治疗一处方药:①铜绿假单胞性结膜炎:多黏菌素B、磺芳西林滴眼剂②真菌性角膜炎:两性霉

素B、克霉唾滴眼剂③急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎者:由细菌(卡他球菌、大肠杆菌、变形

杆菌)所致的结膜炎治疗以抗菌为主,用诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼剂、四环素眼膏;由环境(灰尘、风沙、倒睫、

屈光不正)刺激所致的非细菌性结膜炎治疗以对症为主,用0.5%硫酸锌滴眼剂。④对流行结膜炎局部给予抗病

毒药,可选用0.1%碘昔滴眼液⑤对流行性出血结膜炎应用抗病毒药,0.1%羟茉哇、0.1%利巴韦林滴眼液⑥

春季卡他性结膜炎可应用现泼尼松滴眼液。

(3)用药考前须知与患者教育

①庆大霉素:偶致耳毒性,儿童、肾功能不全者不宜长期应用②碘甘滴眼剂:长期应用可出现疼痛、瘙痒、

眼睑过敏、睫毛脱落、角膜浑浊或染色小点,不易消失。③阿昔洛韦滴眼剂:用时偶有一过性烧灼感、疼痛、皮疹、

尊麻疹。④应用抗菌药物制剂中参加糖皮质激素。⑤早期结膜炎,可采用热敷的方法,以热毛巾或茶壶的热气熏

蒸;对过敏性结膜炎宜用冷毛巾湿敷。

8.上感与流感

⑴上感与流感的区别

上感流感

病原体鼻病毒、腺病毒流感病毒

传播直接接触、呼吸道分泌物飞沫传播

流行小大

并发症少,无多、严重

血常规白细胞正常或低

体温低热或不发热高热

病症卡他病症全身、局部重

(2)药物治疗一非处方药①解热镇痛药:常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等②鼻黏膜血管收缩药:伪麻黄

碱③抗过敏药:氯苯那敏、苯海拉明、曲普利呢等④中枢兴奋药:咖啡因

⑤止咳药:右美沙芬

(3)处方药①金刚烷胺和金刚乙胺,发病48h内用药效果好②选扎那米韦、奥司他韦(达菲),宜及早用

药,在流感病症初始48h内使用较为有效。

(4)用药考前须知与患者教育

①必须有细菌感染指征才可应用抗生素②服用含有抗过敏药制剂者:不宜从事驾车、高空作业或操作精密

仪器等工作;③含有鼻黏膜血管收缩药(盐酸伪麻黄碱一a受体冲动作用)的制剂,伴有心脏病、高血压、甲状

腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用;

④感冒药连续用药不超过7天⑤流感时,在发病36h或48h内尽早开始抗流感病毒药物9.

鼻塞

(D药物治疗一非处方药:①口服伪麻黄碱:缓解感冒后鼻黏膜充血(鼻塞)病症②鼻腔用药:对急、慢

性鼻炎和鼻窦炎,局部选用1%盐酸麻黄碱滴鼻液、蔡甲唾咻滴鼻剂、羟甲唾咻滴鼻剂、赛洛噗咻滴鼻剂③

鼻塞和流涕:预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎的糖皮质激素类药物鼻喷雾剂④鼻塞和流涕:如丙酸

氟替卡松鼻喷雾剂

(2)药物治疗一处方药:①鼻窦炎应根据病原菌选用。②含吠喃西林和盐酸麻黄碱的吠麻滴鼻液为复方

制剂,③可选布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

(3)用药考前须知与患者教育

①麻黄素滴鼻液、盐酸羟甲咏琳等应采用间断给药,每次宜间隔4~6小时②肾上腺素受体冲动剂对儿

童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、妊娠及哺乳期妇女禁用;对糖尿

病、冠心病者慎用③糖皮质激素鼻喷雾剂其可能引起的不良反响包括鼻蚓、鼻腔受刺激或灼痛、咽喉肿痛④口服

含伪麻黄碱制剂的老年患者和12岁以下儿童在使用前应向医师咨询

10.过敏性鼻炎

(1)药物治疗一非处方药:①口服给药:首选第二代抗组胺药氯雷他定,亦可选第一代抗组胺药氯苯那

敏、赛庚咤②局部给药:局部治疗使用拟肾上腺素药物,蔡甲喋咻滴鼻液、羟甲哇咻定鼻液。

(2)药物治疗一处方药:①口服给药:抗组胺药如西替利嗪②白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片③必要

时口服肾上腺糖皮质激素,首选泼尼松④在中西医结合治疗中,最常用的中药有黄黄、炒白术和防风,其次是桂

枝、苍耳子、辛夷花等。⑤局部给药:局部喷鼻,可选丙酸倍氯米松鼻喷雾剂或选布地奈德鼻喷雾剂(非处方药:氟替

卡松鼻喷剂)。

(3)用药考前须知与患者教育①应用抗过敏药和肾上腺糖皮质激素治疗时间一般不宜过长②泼尼松对

全身性真菌感染者、肾上腺糖皮质激素过敏者禁用。③肾上腺糖皮质激素鼻喷雾剂对肺结核、伴有疱疹和鼻部真

菌感染的患者、妊娠及哺乳期妇女慎用④除非明确需要服药,孕妇应防止服用孟鲁司特钠。⑤对季节性过敏性鼻炎

应提前2〜3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右。⑥过敏性鼻炎患者应尽量防止接触的

变应原

11.咳嗽

(1)药物治疗一非处方药:①咳嗽病症以刺激性干咳或阵咳病症为主者宜选苯丙哌林(外周镇咳药)②剧

咳者宜选苯丙哌林,选右美沙芬(中枢镇咳药)。咳嗽较弱者选用喷托维林:③对白天咳嗽宜选用苯丙哌林,

对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,④对感冒所伴随的咳嗽:常选用右美沙芬复方制剂,可服酚麻美敏、美酚伪麻、双酚

伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。

(2)药物治疗一处方药:①对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,尤其适用于胸膜

炎伴胸痛的咳嗽患者②对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窣息者,可及时应用司坦类黏液调节剂

如段甲司坦或祛痰剂如氨漠索③应用镇咳药的同时,宜注意控制感染

⑶用药考前须知与患者教育

①镇咳药连续口服1周,病症未缓解或消失应向医师咨询。②对于服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACED

诱发的咳嗽,通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。③注意药品的不良反响。右美沙芬:引起嗜睡;妊娠期妇女、

严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林:对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服。喷托维林:对青

光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用,故5岁以下儿童不宜应用。

12.口腔溃疡

(1)药物治疗一非处方药①甲硝理含漱剂、氯己定含漱剂;②甲硝噪口腔粘贴片、西地碘含片、溶菌酶含

片;③地塞米松粘贴片•;④口服复合维生素B和维生素C;⑤中成药爽口托疮膜⑥冰硼咽喉散、青黛散等⑦用

0.5%〜1%达克罗宁(局麻药)液,用于进食前暂时止痛。

(2)药物治疗一处方药:①溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法,1佻硝酸银液②镇痛可选复方

甘菊利多卡因凝胶③对反复发作的口腔溃疡推荐口服泼尼松

(3)用药考前须知与患者教育

①甲硝陛含漱液用后可有食欲不振、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反响停药后可迅速恢复。长期应用可引

起念珠菌感染。②氯己定偶可引起接触性皮炎,长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色,舌苔变黑,味觉失调,儿童

和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑损害③使用氯己定含漱液后至少间隔30min后才刷牙。④西地碘有轻度刺

激感,口含后偶见口干、胃部不适、头晕和耳鸣饯生率约2%),对碘过敏者禁用。⑤使用甲硝唾口颊片期间,不

得饮酒或含酒精的饮料。⑥频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,引起继发的真菌感染等。另对口腔内

有真菌感染者禁用。⑦用烧灼法治疗时,应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织。⑧含有激素类的吸

入剂应告知患者养成吸入后即可漱口的习惯。

13.消化不良

(1)药物治疗一非处方药:①对食欲减退者可服用增加食欲药,如口服维生素B1维生素B6,或口服干酵

母片②对胰腺分泌功能缺乏或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶缺乏者可选用胰酶片、胃蛋白酶、胰酶③对

偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂。④对餐后不适综合征可选用胃动力药,伴有恶

心或呕吐者可选用甲氧氯普胺(老年人慎用)或多潘立酮片,于餐前0.5〜lh服用。

(2)药物治疗一处方药:①对餐后不适综合征可选用莫沙必利②对因胆汁分泌缺乏或消化醐缺乏消化不

良而引起的病症,可服用复方阿嗪米特肠溶片③上腹痛综合征:口服抗酸药和胃黏膜保护药抑酸剂包括H2

受体拮抗剂(H2RA)和质子泵抑制剂(PHI)

(3)用药考前须知与患者教育

①消化不良的治疗目的在于迅速缓解病症②消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水。③抗菌药与消化药中

活菌制剂合用时应间隔2〜3h。④干酵母和乳酶生过量可能发生腹泻;胰酶所致的不良反响偶见腹泻、便秘、

恶心及皮疹,口服时应整片吞下⑤多潘立酮可能引起心脏相关风险,建议限制使用。

14.腹泻

(1)药物治疗一非处方药:①感染性腹泻:对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小桀碱(黄连

素)②因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻:应服用胰酶;对摄食脂肪过多:服胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而

致消化不良者:宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者:选用乳酶生或二甲硅油。③因化学刺激引起的腹泻:双八面

蒙脱石④肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂,双岐三联活菌胶囊。

(2)药物一处方药:①感染性腹泻:对细菌感染的急性腹泻应选毗哌酸、氧氟沙星、环丙沙星②病毒性

腹泻使用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。③对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者:腹痛剧烈时可服山蔗着碱片、

口服颠茄浸膏④非感染性急慢性腹泻:可选用洛哌丁胺⑤口服补液盐(ORS)III

(3)用药考前须知与患者教育

①腹泻常可致钾离子的过量丧失,需特别注意补充钾盐。②对消化和吸收不良综合征,因胰腺功能不全引

起的消化不良性腹泻患者,应用胰酶替代疗法。③长期或剧烈腹泻时,还应及时补充水和电解质。④盐酸小樊碱(黄

连素)不宜与糅酸蛋白合用。糅酸蛋白大量服用可能会引起便秘,也不宜与铁剂同服。⑤微生态制剂不宜与抗生素、

药用炭、黄连素和糅酸蛋白同时应用,须合用,至少也应间隔3h«⑥药用炭:3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹

胀禁用.

15.便秘

(1)药物治疗一非处方药:①乳果糖:刺激结肠蠕动,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律②比沙可咤:通

过与肠黏膜接触,刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便,本品不应

与抗酸药同时服用③甘油栓:能润滑并刺激肠壁,软化大便,其作用温和④硫酸镁:为容积性泻药,口服不易吸

收,其作用强烈,排出大量水样便。既可单独使用,又可与山梨醇或甘油配伍,同时应大量饮水⑤聚乙二醇4000:

引起水样腹泻,到达清洗肠管的目的⑥微生态制剂:可直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡。

(2)药物治疗一处方药:①酚酬:主要作用于结肠,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使水

和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用。②莫沙必利增强上消化道(胃和小肠)运动。饭前或饭后口服③普芦卡必利:

增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式。

(3)用药考前须知与患者教育

①乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者,果糖对糖尿病患者慎用;乳酸血症患者禁用;妊娠期

妇女慎用;对急腹症者禁用。②硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水③对如有需要刺激肠道蠕动时,尚可使

用刺激性泻药或促胃肠动力药。④发生粪便嵌塞的儿童,可服聚乙二醇以软化,直肠给药可能更有效⑤一般缓泻药

可在睡前给药⑥长期服用番泻叶、芦荟、大黄等含慈醍类泻药会发生结肠黑变病,结肠镜下大肠黏膜色素沉着,呈

蛇皮或豹斑样改变。⑧缓泻药连续使用不宜超过7天。

16.阴道炎

(1)药物治疗一非处方药:①真菌性阴道炎:首选硝酸咪康喋栓,次选克霉嗖栓或制霉菌素栓;伴有老年

糖尿病的患者,外阴可采用3%克霉口坐霜、1%联苯茉喋乳膏或咪康理乳膏涂敷;也可以4%碳酸氢钠(小苏打)

液冲洗阴道。②滴虫性阴道炎:甲硝喋治疗效果不佳可选用含替硝哇的栓剂或泡腾片等制剂;毛滴虫与真菌混

合感染可选制霉菌素栓剂或泡腾片等制剂。

(2)药物治疗一处方药:①真菌性阴道炎:伊曲康啜②氟康理对念珠菌等真菌的杀灭作用比酮康喋强

10-20倍,推荐单剂量150mg顿服③滴虫性阴道炎:首选口服甲硝嗖,次选替硝哇。④细菌性阴道病:甲硝

嚏口服

(3)用药考前须知与患者教育

①使用制霉菌素或咪康噗的软膏、片剂或栓剂,一般在月经后开始,经期间宜停用②硝酸咪康喋乳膏对龟

头黏膜或阴茎可有刺激感,或引起过敏使阴茎红肿,需立即停药,并用冷水冲洗③伊曲康理孕妇禁用④阴

道连续用药不宜超过10d,常同服复方维生素Bo滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医院检查白带,如连

续3次检查滴虫为阴性,方可停药⑤如伴有糖尿病应积极控制。⑥甲硝嚏与替硝嚏对过敏者和其他硝基咪喋类药

过敏者禁用;对有活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用⑦聚甲酚磺醛栓对孕妇和哺乳期妇女禁用

17.座疮

(1)药物治疗一非处方药:①对皮脂腺分泌过多所致的寻常型座疮,首选2.5%〜10%过氧化苯酰凝胶涂敷

患部,一日1〜2次②对轻、中度寻常型瘗疮可选0.025%~0.03雌隹A酸乳膏剂或0.05姬隹A酸凝胶剂外搽,于

睡前洗净患部③对炎症突出的座疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗④对瘗疮伴感染显著者,

可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷,一日1〜2次。

(2)药物治疗一处方药:①对中、重度瘗疮伴感染显著者推荐涂敷0.1%阿达帕林凝胶,一日1次,或15%

壬二酸乳膏,一日2次。或是口服米诺环素②对囊肿型瘗疮推荐口服维胺酯胶囊、异维A酸③锌在体内合成激

素的过程中起一定作用,每日补充30~40mg有助于减轻炎症和促进座疮愈合,可选葡萄糖酸锌。

(3)用药考前须知与患者教育

①过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用;对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用。

②过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;接触衣服后也易因氧化作用而脱色。③维A酸用于治疗瘗

疮,,不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;用药部位要防止强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,对有急性

或亚急性支炎者、湿疹者、妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用。育龄妇女使用时须避孕。④维A酸与过氧苯甲酰

联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶或

乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。⑤异维A酸有致畸作用⑥克林霉素磷酸酯凝胶对过敏者禁用;对幼儿不

宜应用。

18手足真菌感染

⑴药物治疗一非处方药:

①水疱型脚癣:外搽复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏,或用10%冰醋酸溶液浸泡或应用现特比蔡芬霜剂、

咪康哇霜剂。

②间擦型、糜烂型脚癣:用0.现依沙口丫噬(利瓦诺)液或3%硼酸液浸泡后涂敷含有5%水杨酸或5%〜10%

硫黄的粉剂;

③鳞屑型和角化型足癣:外用涂擦复方苯甲酸软膏、3%克霉嗖软膏、2%咪康哇霜剂、10%水杨酸软膏或应

用1%特比蔡芬霜剂。

④手癣:涂敷复方苯甲酸搽剂、3%克霉唾乳膏、2%咪康哇霜剂、5%水杨酸酒精或复方苯甲酸软膏、复方十

一烯酸软膏、1%特比蔡芬霜。

⑤环毗酮胺适合治疗易继发细菌感染的趾间型足癣。

⑥联苯不睫乳膏用于治疗各种皮肤真菌病,

(2)药物治疗一处方药:①以上手、足癣尤其是角化皴裂型足癣推荐口服抗真菌药治疗。②对有化脓感

染的脚癣者,同时应用抗生素治疗。③伊曲康口坐。④特比蔡芬,治疗严重的体股癣、手足癣和甲癣

(3)用药考前须知与患者教育

①克霉喋:少数患者可发生过敏及刺激病症。②联苯苇哇:少数患者有局部过敏病症。③环毗酮胺乳膏外用,

偶见接触性皮炎。孕妇及哺乳期妇女慎用,儿童禁用。④酮康噗乳膏禁用于急、慢性肝病患者。⑤在体、股癣尚未

根治前,禁止应用糖皮质激素制剂,如曲安奈德(去炎松)乳膏、氟西奈德(肤轻松)乳膏,以免加重病变。

19.营养不良

(1)药物治疗一非处方药:①维生素AD复方制剂:用于治疗治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防

维生素AD缺乏症。②维生素C片•:用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫瘢等的辅助治疗。

③复合维生素B片:用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等。④葡萄糖酸钙

片:用于预防和治疗钙缺乏症。不良反响偶见便秘。⑤硫酸亚贴片:用于各种原因(如慢性失血,营养不良,妊

娠,儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。引起便秘,并排黑便。

(2)药物治疗一处方药:治疗营养不良的处方药包括肠内营养剂和肠外营养剂。

A.肠内营养制剂

①氨基酸型:平衡型:一般营养型,商品名制剂有肠内营养粉AA(维沃)。适用于消化道通畅的患者,

不能正常进食,合并中〜重度营养缺乏。②短肽型:几乎完全吸收,低渣,需少量消化液吸收,排粪便量

少。适用于有胃肠道功能或局部胃肠道功能的患者。③整蛋白型

B.肠外营养剂即经静脉输注氨基酸、脂肪和糖等营养素,主要如下。

①碳水化合物制剂②脂肪乳剂③氨基酸制剂④维生素⑤微量元素⑥电解质⑦肠外营养混合液

(3)用药考前须知与患者教育

只要胃肠功能允许尽量使用肠内营养剂。使用时应注意:①给药途径可根据患者的情况选择。②给药方法

均可通过患者胃肠道的耐受情况由少量逐渐增至患者的需要量。③喂养

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