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文档简介

第4章免疫调节易混易错点易混易错点1.溶菌酶≠溶酶体。溶菌酶是一种蛋白质,溶酶体是一种细胞器,内含多种水解酶。2.淋巴细胞不包括吞噬细胞(如树突状细胞和巨噬细胞),吞噬细胞和淋巴细胞共同构成免疫细胞。吞噬细胞既参与非特异性免疫,又参与特异性免疫。3.免疫活性物质-溶菌酶,并非都由免疫细胞产生。如唾液腺细胞、泪腺细胞等大多数细胞都可产生溶菌酶。4.胸腺-既是免疫器官,又是内分泌腺。作为免疫器官,它是T细胞发育成熟的场所;作为内分泌腺,它能产生胸腺数素,以促进T细胞的发育和成熟。5.关于三道防线的误区①唾液、胃液、泪液中均有杀菌物质,但不是体液的组成成分,属于第一道防线。②溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫,唾液中的溶菌酶为第一道防线、血浆中的溶菌酶为第二道防线。③吞噬细胞(如巨噬细胞和树突状细胞)既参与非特异性免疫,也参与特异性免疫。6.试题中经常出现“外毒素””类毒素”“抗毒素”“凝集素”等,这些名词意义不同:①外毒素是指某些细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种对机体有害的毒性物质,主要成分是蛋白质,毒性强,可刺激机体发生免疫反应。②类毒素是指一些经变性或化学修饰而失去原有毒性,但仍可刺激机体发生免疫反应的毒素。也叫无毒抗原。③抗毒素是指某种抗体或含有某种抗体的免疫血清,能“中和”相应毒素。④凝集素在免疫学中是一种抗体,它能使细菌发生特异性凝集。7.对免疫细胞能否识别抗原分辨不清①识别抗原的细胞:吞噬细胞、B细胞、T细胞、记忆细胞、细胞毒性T细胞。②特异性识别抗原的细胞:B细胞、T细胞、记忆细胞、细胞毒性T细胞。吞噬细胞只能识别自己与非己成分,因而没有特异性的识别能力。③不识别抗原的免疫细胞:浆细胞。8.对于能进入细胞内的病原体的清除方式分辨不清

对于能进入细胞内的病原体,首先是体液免疫起作用,阻止病原体的传播感染,当病原体进入细胞后,细胞免疫起作用,将抗原释放,再由体液免疫最后清除。9.混淆过敏反应与自身免疫病过敏反应和自身免疫病都是免疫功能过强引起的。①过敏反应是在机体再次受到相同抗原刺激后出现的,过敏反应有明显的遗传倾向,但也有个体差异,一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤。②系统性红斑狼疮等属于自身免疫病,由于免疫系统异常敏感、反应过度,“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的自身组织或结构受损。10.不明确疫苗与“抗原”的关系及疫苗的功能①疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染的自动免疫制剂。是一种特殊抗原。进入体内主要是诱导相应抗体和记忆细胞产生。抗体存留时间短,在一定时间内可以发挥免疫作用,记忆细胞存留时间长,保留了对相应抗原的长期免疫能力。②与抗原相比,疫苗具有以下两个特点:a.具有免疫原性。即能刺激机体产生抗体和记忆细胞。b.不具有感染性。一般不会感染机体使之患病。11.体液免疫≠过敏反应比较内容体液免疫过敏反应激发因素抗原过敏原反应时机第一次或以后每次接触抗原机体再次接触过敏原抗体分布血清、组织液、外分泌液吸附在某些细胞的表面反应结果抗原与抗体结合形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化使细胞释放组胺等,从而引发过敏反应12.抗原≠过敏原比较项目抗原过敏原性质不同一般是大分子物质不一定是大分子物质,如青霉素感染对象不同不具有个体差异性具有个体差异性,不同过敏体质的人过敏原可能不同,例如有人对酒精过敏,有人对花粉过敏,有人对青霉素过敏等【核心归纳】1.关于特异性免疫的四点提醒①吞噬细胞既参与非特异性免疫,又参与特异性免疫;T细胞既参与体液免疫,又参与细胞免疫。②细胞因子是T细胞受抗原刺激后产生的免疫活性物质,对机体免疫有加强作用,在体液免疫过程中起作用。③记忆细胞不产生抗体。在二次免疫中,记忆细胞非常重要,然而抗体不是由记忆细胞产生的,是由浆细胞合成并分泌的。抗体本身不能清除抗原,抗原最终被吞噬细胞吞噬消化。④特异性免疫中的三个“唯一”:唯一能产生抗体的细胞是浆细胞;唯一没有识别功能的细胞是浆细胞;唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞。2.关于体液免疫的要点提醒①大多数病原体经过抗原呈递细胞的摄取、处理后,暴露出这种病原体特有的抗原(抗原决定簇),将抗原呈递在细胞表面,传递给辅助性T细胞。②浆细胞可来自B细胞或记忆细胞。③一个浆细胞只能产生一种抗体。3.细胞免疫过程的要点提醒①细胞毒性T细胞的活化需要靶细胞、辅助性T细胞等参与。②细胞免疫过程中作用于细胞毒性T细胞的细胞因子,主要由辅助性T细胞分泌,细胞毒性T细胞也可分泌细胞因子。③细胞免疫过程中细胞因子的作用:加速细胞毒性T细胞的分裂和分化。④活化的细胞毒性T细胞与靶细胞接触并使其裂解、死亡属于细胞凋亡。靶细胞裂解死亡,释放抗原后,很多时候仍然需要体液免疫过程中的抗体进一步作用来清除抗原。4.二次免疫的归纳总结①二次免疫的含义:相同抗原再次入侵时,记忆B细胞很快地作出反应,即很快分裂产生新的浆细胞和记忆B细胞,浆细胞产生大量抗体消灭抗原,此为二次免疫反应。②记忆B细胞的特点:抗原消失后,记忆B细胞能长时间记忆抗原,当抗原再次侵入时,它迅速增殖、分化。③二次免疫的特点:反应更快、更强烈、抗体产生的数量更多。注意:二次免疫发生的过程中,初次免疫反应依然进行。5.关于HIV的归纳总结①艾滋病病毒(HIV)是逆转录病毒,需要的逆转录酶最初不是宿主细胞提供的,病毒本身就含有逆转录酶。②HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA.HIV是一个囊膜病毒,通过囊膜和宿主细胞膜融合,使得囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。③HIV主要侵染辅助性T细胞,与辅助性T细胞表面的受体有关。④在HIV侵入人体的初期阶段,辅助性T细胞数量增加,人体的免疫系统能消灭大部分HIV,只是后来随着HIV的复制,辅助性T细胞数量持续下降。⑤艾滋病不是导致感染者直接死亡的主要原因,直接死因是由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。⑥主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。6.HIV在辅助性T细胞中的增殖过程①HIV侵入人体辅助性T细胞后,以HIV的RNA为模板,在逆转录酶的作用下合成DNA,并整合到人的染色体DNA上。②病毒DNA转录生成mRNA片段,指导合成病毒蛋白质。③新合成的病毒RNA和病毒蛋白质等物质又装配成更多的病毒颗粒。④新的病毒释放出来,又去攻击其他辅助性T细胞,最终使辅助性T细胞数量持续减少。【技巧点拨】1.“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫2.特异性免疫和非特异性免疫的判断方法①根据结构基础:非特异性免疫的结构基础是第一、二道防线,特异性免疫的结构基础是第三道防线。其中溶菌酶既是第一道防线也是第二道防线。②根据形成的时间:如果是先天形成的,则为非特异性免疫;如果是出生以后在生活过程中形成的,则为特异性免疫。③根据免疫对象:如果对各种抗原均具有免疫作用,则为非特异性免疫;如果只针对某种抗原发挥作用,则为特异性免疫。【对点训练】1.人体皮肤大面积烧伤后容易发生感染,这是由于()A.体液大量损失 B.第二道防线的能力减弱C.营养物质不能及时补充 D.非特异性免疫能力减弱【答案】D【解析】皮肤在非特异性免疫中发挥着主要作用。一方面,皮肤起物理屏障作用;另一方面,皮肤表面有角质细胞,病原体不能在这种环境中生存,皮肤中的油脂腺分泌的油脂也能抑制真菌和某些细菌。皮肤大面积烧伤后,非特异性免疫能力就大大减弱。2.及时清除体内衰老、死亡的细胞和识别清除体内癌细胞分别属于免疫系统的()A.免疫防御功能、免疫自稳功能B.免疫自稳功能、免疫监视功能C.免疫监视功能、免疫自稳功能D.免疫自稳功能、免疫防御功能【答案】B【解析】免疫系统的功能:(1)免疫防御功能——机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用,保护机体不受损害,帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病。(2)免疫自稳功能——机体不断清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能。(3)免疫监视功能——机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤的发生。3.(2021·重庆一中高二期末)下列属于人体第一道防线的是()①胃液对病菌的杀灭作用②唾液中溶菌酶对病原体的分解作用③吞噬细胞的胞吞④呼吸道纤毛对病菌的清扫作用⑤皮肤的阻挡作用⑥细胞毒性T细胞与靶细胞接触⑦抗体与细菌外毒素结合A.④⑤ B.①④⑤C.②④⑤ D.①②④⑤【答案】D【解析】胃液对病菌的杀灭作用属于人体的第一道防线,①正确;唾液由唾液腺分泌,唾液中溶菌酶对病原体的分解作用属于第一道防线,②正确;吞噬细胞的吞噬作用属于人体的第二道防线,③错误;呼吸道纤毛对病菌的清扫作用属于第一道防线,④正确;皮肤的阻挡作用属于第一道防线,⑤正确;细胞毒性T细胞与靶细胞接触(特异性免疫)属于第三道防线,⑥错误;抗体与细菌外毒素结合属于特异性免疫,即第三道防线,⑦错误。4.若流感病毒侵入人体,机体不会发生的是()A.流感病毒在内环境中增殖B.B细胞和细胞毒性T细胞增殖分化C.活化的细胞毒性T细胞识别靶细胞D.产生针对该病毒的记忆细胞【答案】A【解析】病毒必须寄生在活细胞中才能增殖,内环境是细胞外环境,A符合题意;流感病毒侵入人体,可以引起特异性免疫(体液免疫和细胞免疫),故可引起B细胞和细胞毒性T细胞的增殖分化,B不符合题意;细胞免疫中活化的细胞毒性T细胞可特异性识别靶细胞,并使之裂解、死亡,C不符合题意;体液免疫和细胞免疫过程中都可产生针对该病毒的记忆细胞,D不符合题意。5.如图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是()A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫C.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应D.应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状【答案】C【解析】肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合,而过敏原可与B细胞膜上的受体结合,刺激B细胞增殖分化,故肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原,A正确;抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质,故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫,B正确;人体初次接触过敏原不会发生过敏反应,C错误;由于过敏反应与组胺等物质的释放有关,故应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状,D正确。6.艾滋病(AIDS)是由于感染HIV引起的一类传染病,人体感染HIV后,体内HIV浓度和辅助性T细胞浓度随时间变化如下图。下列相关说法中,正确的是()A.曲线AB段,HIV浓度上升的主要原因是它在内环境中大量增殖的结果B.曲线BC段,HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果C.曲线CD段,人体的细胞免疫能力大大下降,体液免疫基本不受影响D.曲线EF段,辅助性T细胞浓度上升是骨髓中大量生成T细胞的结果【答案】B【解析】HIV属于病毒,无细胞结构,只能在宿主细胞内才能增殖,所以曲线AB段HIV浓度上升是它在宿主细胞中大量增殖的结果,A错误;消灭HIV,一方面需要细胞免疫将细胞内的HIV释放到内环境,另一方面需要体液免疫将内环境中的HIV通过与抗体结合而消灭,B正确;CD段,体内HIV逐渐增多,而辅助性T细胞逐渐减少,由于辅助性T细胞既参与细胞免疫,也参与体液免疫,故随着辅助性T细胞的减少,细胞免疫和体液免疫都会降低,C错误;辅助性T细胞起源于骨髓中的造血干细胞,但是其需要转移到胸腺中发育成熟,D错误。7.下列关于过敏原和抗原的叙述中,正确的是()A.过敏原第二次进入机体才能引起过敏反应,抗原第一次进入机体就能引起免疫反应B.过敏原第一次进入机体就引起过敏反应,抗原第二次进入才能引起免疫反应C.过敏原和抗原都是第二次进入机体才能引起相应反应D.过敏反应一旦发生就反应强烈,会引起组织损伤,我们要尽量避免接触过敏原【答案】A【解析】过敏原第二次进入机体才能引起过敏反应,抗原第一次进入机体就能引起免疫反应,A正确,B、C错误;过敏反应有快慢之分,一般不会引起组织细胞损伤,D错误。8.(多选)如图是免疫细胞之间相互作用的部分模式图。下列叙述错误的是()A.图示免疫过程为体液免疫B.物质Ⅰ具有促进细胞D分裂、分化的作用C.物质Ⅰ和物质Ⅱ都属于免疫活性物质D.图中有3种细胞能够对病菌进行特异性识别【答案】BD【解析】图中所示免疫过程中,物质Ⅱ与抗原发生特异性结合,因此物质Ⅱ为抗体,由此可判断该免疫过程为体液免疫,A正确;图中物质Ⅰ为细胞因子,其能够促进B细胞分裂、分化为浆细胞和记忆B细胞,细胞D为浆细胞,B错误;细胞因子和抗体都属于免疫活性物质,C正确;辅助性T细胞和B细胞均能够对病菌进行特异性识别,抗原呈递细胞能够识别病菌,但没有特异性,浆细胞不能识别病菌,D错误。9.(多选)如图是人体免疫调节的部分模式图,下列相关说法正确的是()A.细胞甲、乙、丙都能增殖分化B.细胞丙能特异性识别抗原C.细胞丙只能通过过程b产生D.细胞乙产生的抗体可以使抗原A失活【答案】BD【解析】由图可知,细胞乙产生并分泌了抗体,说明细胞乙是浆细胞,而浆细胞是高度分化的细胞,没有增殖分化的能力,A错误;细胞丙为记忆B细胞,能特异性识别抗原,B正确;细胞丙是记忆B细胞,可以由B细胞通过b过程形成,也可以通过自身增殖形成,C错误;抗体能够与抗原特异性结合,使得抗原失活,D正确。10.(多选)如图表示免疫反应部分过程,其中①~⑦表示相关物质或细胞。下列有关叙述正确的是()A.细胞⑦能特异性识别抗原B.③⑦的功能各不相同,根本原因是DNA不同C.二次免疫时,③只能由②增殖、分化而来D.⑤能与相应抗原发生特异性结合【答案】AD【解析】图中的①②③④⑤⑥⑦分别为辅助性T细胞、B细胞、浆细胞、记忆B细胞、抗体、抗原呈递细胞、细胞毒性T细胞。图中B细胞、辅助性T细胞、记忆B细胞、细胞毒性T细胞均能特异性识别抗原,A正确;③⑦的功能各不相同,是基因选择性表达的结果,B错误;二次免疫时,③由②④增殖、分化而来,C错误;抗体(⑤)能和抗原发生特异性结合,D正确。11.(10分)内环境稳态由神经系统、内分泌系统和免疫系统共同调节实现。如图甲表示埃博拉病毒侵入人体后,免疫细胞作出应答的部分过程(埃博拉病毒是一种单链RNA病毒,具有极强的感染性);图乙表示机体内环境稳态调节的相关机制。(1)图甲所示过程为病毒未侵入人体细胞内时所引起的免疫反应,一旦病毒进入人体细胞内,就需要通过________________________方式共同将其清除。图甲中细胞②可以通过产生__________来促进细胞④的增殖、分化。(2)图甲中具有识别抗原功能的细胞有________(填序号),细胞________(填序号)在抗原刺激和细胞因子的作用下,其细胞周期会缩短,进一步增殖、分化为能产生抗体的________细胞。(3)由图乙可知,对免疫细胞或免疫器官的调节,既可通过突触前膜释放的神经递质进行调节,也可通过内分泌腺细胞分泌有关________进行调节。免疫细胞能接受这二者的调控,是因为其细胞上具有__________。(4)人体感染埃博拉病毒后,体温维持在39℃,此时人体产热量________散热量;人体还会出现呼吸速率加快等临床症状,调节此过程的中枢位于________部位。(5)

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