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文档简介

小儿手足口病的查房护理课件目录CONTENTS手足口病概述临床表现与诊断治疗与护理预防与控制案例分析01手足口病概述CHAPTER手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要通过消化道、呼吸道和接触传播。定义多发于5岁以下的儿童,尤其是3岁以下的幼儿,病程一般为1-2周,但严重病例可导致死亡。特点定义与特点主要由柯萨奇病毒A16型(CV-A16)和肠道病毒71型(EV-71)引起。病毒在肠道或呼吸道上皮细胞中增殖,引起炎症反应,导致发热、皮疹等症状。严重病例可引起脑膜炎、心肌炎等并发症。病因与病理病理病因传染源传播途径流行季节易感人群流行病学特征01020304患者和隐性感染者为主要传染源。通过消化道、呼吸道和接触传播。四季均可发病,但春秋季更容易流行。5岁以下的儿童,尤其是3岁以下的幼儿。02临床表现与诊断CHAPTER小儿手足口病通常伴随着发热,体温可能高达38°C或更高。发热在发病后1-2周内,患儿的手、足和口腔等部位可能出现红色斑丘疹或疱疹,通常伴有疼痛和不适。皮疹口腔内的疱疹可能导致患儿出现流口水、厌食、口腔疼痛等症状。口腔症状部分患儿可能出现头痛、呕吐、精神状态改变、嗜睡等症状,这可能与手足口病并发症有关。神经系统症状症状表现

诊断标准流行病学史患儿在手足口病流行季节(通常是春夏之交)居住在流行地区,或与手足口病患者有过接触史。临床表现出现上述症状表现中的至少2项,且排除其他可能导致类似症状的疾病。实验室检查血常规检查显示白细胞计数正常或轻度升高,分类以淋巴细胞为主;EV71和COXA16等病毒特异性检测阳性。水痘的皮疹主要分布在躯干和头部,而手足口病的皮疹主要出现在手、足和口腔等部位。水痘疱疹性咽峡炎其他出疹性疾病疱疹性咽峡炎的疱疹主要出现在口腔咽部,而手足口病的疱疹则出现在口腔黏膜及周围组织。如麻疹、风疹等,但这些疾病的皮疹形态和分布与手足口病不同,通常容易鉴别。030201鉴别诊断03治疗与护理CHAPTER药物治疗如利巴韦林、阿昔洛韦等,用于抑制病毒复制,缩短病程。如糖皮质激素、非甾体抗炎药等,用于缓解高热、减轻炎症反应。如甲氧氯普胺、洛哌丁胺等,用于缓解呕吐、腹泻等症状。根据患儿病情,给予适当的营养支持,如静脉输液、口服补液盐等。抗病毒药物抗炎药物止吐止泻药物营养支持保持患儿口腔清洁,可用生理盐水漱口,避免继发细菌感染。口腔护理保持患儿皮肤清洁干燥,避免抓挠皮疹处,以防继发感染。皮肤护理给予清淡、易消化的食物,避免刺激性食物和饮料。饮食护理保证患儿充足的休息时间,病情较重时应卧床休息,避免剧烈运动。休息与活动护理措施如脑膜炎、脑炎等,应密切观察病情,及时发现并处理。神经系统并发症如心肌炎等,应定期检查心电图和心肌酶谱等指标。心脏疾病如肺炎等,应保持呼吸道通畅,给予吸氧、雾化吸入等治疗。呼吸系统并发症并发症处理04预防与控制CHAPTER经常洗手,避免与患者接触,不与他人共用餐具、毛巾等个人物品。保持个人卫生合理饮食,保证充足的睡眠和适当的运动,增强身体免疫力。增强免疫力根据当地卫生部门的建议,及时为孩子接种手足口病疫苗。接种疫苗预防措施消毒环境对患者的住所、学校、幼儿园等进行消毒,保持室内通风。隔离患者将患者隔离在室内,减少外出,直至皮疹全部结痂并脱落。密切监测对患者的病情进行密切监测,如有异常及时就医。控制策略通过媒体、宣传册等方式向公众宣传手足口病的预防和控制知识。加强宣传教育建立健全的手足口病监测系统,及时发现并控制疫情。建立监测系统储备足够的医疗资源,确保疫情发生时能够及时救治患者。加强医疗资源储备公共卫生管理05案例分析CHAPTER诊断根据患儿症状、体征及实验室检查,确诊为手足口病。治疗过程患儿接受抗病毒、抗炎、对症治疗,同时进行心理护理和健康教育。患儿情况患儿,男,5岁,因发热、口腔溃疡、手足皮疹就诊。典型病例介绍护理措施保持患儿口腔清洁,遵医嘱给药,监测生命体征,观察病情变化,进行心理护理和健康教育。效果评估患儿病情得到控制,口腔溃疡愈合,皮疹消退,无并发症发生,家长对护理效果满意。护理过程与效果评估护理过程中需密切观察病情变化,及时采取措施控制病情发展。同时加强与家长的沟通,提高家长对疾病的认识和护理能

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