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文档简介
中药学利水渗湿药课件汇报人:小无名17利水渗湿药概述利水消肿药利尿通淋药利湿退黄药利水渗湿药的配伍应用现代研究与应用进展01利水渗湿药概述凡以通利水道,渗泄水湿为主要功效的药物,称为利水渗湿药。定义根据药物作用特点及临床应用的不同,利水渗湿药可分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。分类定义与分类本类药物味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸等水湿内停所致的各种病证。功效与主治主治功效应用于水肿、小便不利等证对于水肿、小便不利等证,利水渗湿药可通过不同的作用机制,促进体内水液代谢,从而达到消除水肿、通利小便的目的。如茯苓、猪苓等利水消肿药,可用于治疗各种水肿;车前子、滑石等利尿通淋药,可用于治疗小便不利、淋证等。应用于湿温、暑湿等证湿温、暑湿等证多与湿热内蕴有关,利水渗湿药可通过清热利湿的作用,缓解相关症状。如茵陈蒿、金钱草等利湿退黄药,可用于治疗湿热黄疸;薏苡仁、冬瓜皮等清热利湿药,可用于治疗湿温初起及暑湿证。应用于风湿痹证部分利水渗湿药还具有祛风湿的作用,可用于治疗风湿痹证。如防己、木瓜等祛风湿止痛药,可用于治疗风湿痹痛;秦艽、海桐皮等祛风湿通络药,可用于治疗风湿热痹。临床应用02利水消肿药药用部位性味归经功效主治病症茯苓01020304多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。水肿尿少,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠等。薏苡仁禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁。甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。水肿,脚气,小便不利,脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈,肠痈等。药用部位性味归经功效主治病症药用部位性味归经功效主治病症猪苓多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。利水渗湿。甘、淡,平。归肾、膀胱经。水肿尿少,淋浊带下等。泽泻科植物泽泻的干燥块茎。药用部位甘、淡,寒。归肾、膀胱经。性味归经利水渗湿,泄热,化浊降脂。功效小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,热淋涩痛,高血脂症等。主治病症泽泻03利尿通淋药药用部位:成熟种子性味归经:甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。功效:清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。主治病症:用于热淋涩痛,水肿胀满,暑湿泄泻,目赤肿痛,痰热咳嗽。01020304车前子由矿物滑石加工而成药用部位性味归经功效主治病症甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻;外治湿疹,湿疮,痱子。滑石药用部位:藤茎功效:利尿通淋,清心除烦,通经下乳。性味归经:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。主治病症:用于淋证,水肿,心烦尿赤,口舌生疮,经闭乳少,湿热痹痛。木通02030401通草药用部位:干燥茎髓性味归经:甘、淡,微寒。归肺、胃经。功效:利尿通淋,通气下乳。主治病症:用于湿热淋证,水肿尿少,乳汁不下。04利湿退黄药苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。性味归经清利湿热,利胆退黄。功效黄疸尿少,湿温暑湿,湿疮瘙痒。主治煎服,6-15g。外用适量,煎汤熏洗。用法用量茵陈蒿性味归经甘、咸,微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。功效利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。主治湿热黄疸,胆胀胁痛,石淋,热淋,小便涩痛,痈肿疔疮,蛇虫咬伤。用法用量煎服,15-60g。外用适量,煎汤熏洗或鲜品捣敷。金钱草功效利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。用法用量煎服,9-15g。外用适量,制成煎液或油膏涂敷。主治湿热黄疸,淋浊,带下,水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤,经闭,癥瘕,跌打损伤,肺热咳嗽。性味归经微苦,微寒。归肝、胆、肺经。虎杖性味归经利湿退黄,清热解毒,活血消肿。功效主治用法用量01020403煎服,10-15g。外用适量,鲜品捣敷或煎水洗患处。苦,平。归肝、胆经。湿热黄疸,肺痈,肠痈,湿疹,跌打损伤。地耳草05利水渗湿药的配伍应用在中药复方中,利水渗湿药常作为臣药或佐药,辅助君药发挥治疗作用。君臣佐使原则辨证施治原则灵活多变原则根据患者的具体病情和体质,选择合适的利水渗湿药进行配伍。根据病情的变化和个体差异,及时调整利水渗湿药的配伍和用量。030201配伍原则与方法ABCD临床常见配伍利水渗湿药与健脾药配伍如茯苓、白术等,可增强脾胃功能,促进水湿运化。利水渗湿药与理气药配伍如陈皮、枳实等,可行气利水,消除水肿。利水渗湿药与温阳药配伍如附子、干姜等,可温阳化气,促进水湿排泄。利水渗湿药与活血化瘀药配伍如当归、川芎等,可活血化瘀,改善局部血液循环。注意事项及禁忌注意保护脾胃功能利水渗湿药多属寒凉之品,易伤脾胃阳气,故在使用时应注意保护脾胃功能,适量配伍健脾和胃药物。避免过度利尿过度利尿易导致电解质紊乱和脱水等副作用,故在使用利水渗湿药时应注意控制剂量和疗程。孕妇及月经期妇女慎用部分利水渗湿药具有活血通经作用,孕妇及月经期妇女应慎用或避免使用。禁忌证对于阴虚火旺、津液不足等证型的患者,应禁用或慎用利水渗湿药。06现代研究与应用进展利水渗湿药的主要化学成分包括多糖、黄酮类、生物碱、挥发油等,这些成分具有显著的利尿、抗炎、抗氧化等药理作用。药理作用机制通过促进肾脏排泄功能、增加尿量、改善尿路环境等途径,实现利水渗湿的治疗效果。同时,药物成分还能抑制炎症反应、减轻组织水肿,有助于缓解湿热症状。化学成分及药理作用研究利水渗湿药在中医临床中广泛应用于治疗水肿、尿路感染、尿路结石等疾病。随着现代医学的发展,这些药物逐渐被拓展应用于治疗慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,以及湿热型黄疸、湿疹等皮肤病。临床应用拓展为提高利水渗湿药的疗效和降低副作用,研究者们不断开发新的药物剂型,如微囊、脂质体、纳米粒等。这些新剂型能够改善药物的溶解性、稳定性和生物利用度,提高治疗效果。新剂型开发临床应用拓展与新剂型开发深入研究药物作用机制01随着生命科学和医学的不断发展,未来将进一步揭示利水渗湿药的药理作用机制和信号通路,为药物优化和精准治疗提供理论支持。开发多靶点药物02针对湿热病症的复杂性和多样性,未来利水渗湿药的研究
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