常规体检内容与异常结果的解读(珍藏版)

常规体检内容

&异常结果的解读健康管理师:仇春海说明许多人去健康体检后，对结果非常关心，这是很必然的，然而面对体检报告单上的各项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸不着头脑。为了方便大家解读体检报告，本人从网上大量搜索并整理了相关资料，编辑成档，希望能够帮助广大朋友看懂体检报告，正确了解自己的健康状况。

——仇春海温馨提示：所有资料均来自网络，良莠不齐，如有错误敬请见谅！仇春海Frank.Q安徽医科大学

临床药学系暨南大学MBA硕士国家三级健康管理师3年新型药物研究所10年世界500强制药外企6年基因检测行业3次创业经历

1、身高、体重与BMI

2、三大常规检查（血常规、尿常规、便常规）3、“高氏”三姐妹（高血压、高血糖、高血脂）4、脂肪肝5、三大器官性功能检查（肺功能、肝功能、肾功能）6、痛风7、乙肝两对半（大、小三阳）

8、心电图检查常规体检内容及异常结果的解读9、X光胸透

10、腹部B超（肝、胆、胰、脾、肾、乳腺/前列腺/甲状腺等疾病）11、妇科检查（清洁度、宫颈糜烂、宫颈刮片、子宫肌瘤等）12、肿瘤标志物检查13、必要的自选项目

14、血压异常15、关于体检的几点建议1、身高、体重与BMI

体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m）2

呼吸系统疾病

胆石症

激素分泌异常高尿酸血症和痛风

糖尿病

中风骨关节炎肿瘤心血管疾病常见的肥胖相关性疾病1、控制饮食，减少能量摄入，每天的能量摄入一定要小于消耗量；2、减少淀粉类碳水化合物类的食物，以低脂肪、高蛋白和高纤维食物为主，每次就餐前要喝一杯水，只吃七、八分饱；3、吃动平衡，运动以有氧运动为主，慢跑或快走，瑜伽或游泳，每周3-4次，每次30分钟以上；4、减肥不易过猛，选择适合自己的方法，建议每月减重1~2公斤；5、不建议使用减肥药，可能含有利尿剂，初期减肥也许效果明显，但是容易引起身体电解质紊乱，且特别容易反弹。

关于减肥的正确方法

三大常规检查血常规、尿常规、便常规血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项目主要包括红细胞、白细胞、血红蛋白（俗称血色素）及血小板数量等。白细胞：正常值是4000-10000个。

全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高，中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高50-70%，主要起吞噬杀灭细菌作用，白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议定期复查。女多于男。红细胞：由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者；因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；参考值女性3.5～5.0×1012；男性4.0～5.5×1012。血红蛋白与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意义与红细胞相同。正常值男性约120-160克，女性约110-150克。血小板：当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下，每立方毫米血液中有10-30万个。当血小板低于正常值可能会有出血倾向；血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。

血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。血常规检查重要指标血常规重要指标血常规检查项目的意义成人白细胞的参考值（WBC）:（4-10）×109/L。白细胞具有抵抗外来细菌的能力；白细胞数目减少时，可能是病毒感染；白细胞数目增高的原因：①生理性增高：运动后，情绪激动时，寒、热刺激后、餐后、妊娠及分娩②病理性增高：急性感染、大出血、严重组织损伤(如烧伤)、中毒、白血病等。白细胞红细胞、血红蛋白血小板成人血小板的参考值（100-300）×109/L。血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管；血小板数目减少时，体内容易出血；血小板数目增加时，容易发生血栓。尿常规尿常规结果的意义在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞。①红细胞：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超过2个/HP。若尿中出现多量红细胞，则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女性经期或经后期留取标本污染②白细胞：正常可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超过5个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一，是诊断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。细胞尿常规

正常尿液中尿蛋白阴性，如检查为阳性，见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常尿液中尿糖为阴性，若尿糖阳性见于糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿;过多食入高糖食物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。正常参考值：阴性。阳性多见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。尿胆原正常弱阳性，阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。尿蛋白尿糖胆红素

正常参考值：阴性。临床意义：阳性，多见于炎症（肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等），结石（肾脏、输尿管、膀胱）肿瘤（肾、膀胱、输尿管）、此外，女性会偶尔出现尿潜血，剧烈运动以及服用药物等尿隐血便常规1、粪便潜血正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于胃肠道恶性肿瘤、伤寒、溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血。2、粪胆素正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。3、粪便胆红素正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、阻塞性黄疽等。4、粪便细胞正常参考值：红细胞：0／HP。白细胞：偶见／HP。临床意义：红细胞出现和增多，见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等白细胞增多，见于肠炎、细菌性痢疾。5、粪便细菌培养加药敏临床意义：阳性，见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感，选择有效的抗菌素。6、粪便颜色正常颜色：成人呈黄褐色，婴儿为黄色或金黄色。临床意义：柏油色，见于上消化道出血等。红色，见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色，见了各种原因所致阻塞性黄疽等。绿色，见于婴儿消化不良等。黄绿色，见于伪膜性肠炎等。7、粪便形态正常形态：成形软便。临床意义：粥样或水样稀便：见于急性胃肠炎、食物中毒、伪膜性肠炎等；

粘液性或脓血性便：见于痢疾、溃疡性结肠炎、大肠炎、小肠炎、结肠癌、直肠癌等；

凝乳块便：见于婴儿乳汁消化不良等；

细条状便：见于结肠癌等所致直肠狭窄；

米汤样便：见于霍乱、副霍乱等。

“高氏”三姐妹高血压、高血脂、高血糖

临床上所说的“三高”是指对高血压、高血糖（糖尿病）和高血脂的总称，它们对人类的生命健康存有巨大的危害，是人类死亡病因最高的“头号杀手”，是现代社会所派生出来的“富贵病”，可能单独存在，也可能相互关联，出现这三种疾患中的任何一种，在进展后期都容易形成“三高症”。高血压：常见的临床综合症高血脂：现代医学称之为血脂异常高血糖：机体病理改变高血压筛查健康人动脉血压在日常生活中基本恒定，但也常有生理性变动；运动时﹑进食后﹑情绪激动时升高；睡眠时、轻松愉快时血压稍降。高血压知识及保健基本知识：主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人可以无症状。最大的危险是导致心脑血管病。需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症。要在医生指导下，选择适合自己的药物。易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。日常保健：正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。高血糖筛查

空腹血糖检测是最常规的体检项目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为3.9～6.1毫摩尔/升。目前WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是很高的，达到17%以上，除了确诊糖尿病的职工外有相当一部分职工不知道自己血糖增高，是通过参加体检后查出来的。糖尿病分为1型和2型，以2型最常见，占90%以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。

空腹血糖正常值，餐后两小时低于7.8mmol/L；

糖化血红蛋白<6.5%(好-6.5\7.5\＞7.5-差)血糖异常与应对措施应对措施体检发现血糖升高需要到内分泌专科进一步检查确诊。一般要检查糖化血红蛋白、糖耐量试验，确定是否符合糖尿病诊断或仅糖耐量降低。必要时检查胰岛素分泌水平，确定有无胰岛素抵抗，特别肥胖、父母有糖尿病者。糖尿病患者的血糖控制不好，会引起并发症，导致糖尿性肾病、眼底病变、糖尿病足等严重病变，且无法治愈，严重者诱发及酮症酸中毒危及生命，需要引起高度重视，严格按照医生的方案用药与饮食治疗。

总胆固醇（TC）：正常值＜5.20mmol/L(200mg/dl)。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。甘油三酯（TG）：正常值＜1.7mmol/L(150mg/dl)。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症。高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L(35mg/dl)。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L(120mg/dl)：其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏”胆固醇。血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。高血脂筛查（血酯四项）

血脂异常的临床意义

总胆固醇甘油三酯胆固醇的“好”与“坏”血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目标值TLC：治疗性的生活方式《中国成人血脂异常防治指南》2007年5月

血脂异常被称作“静悄悄的杀手”。临床症状不明显，不仅病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹”，随时都有可能会爆炸。血脂异常造成“血稠”，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形成大、小“斑块”，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化形成冠心病。脑动脉发生粥样硬化导致脑供血不足，也是引起脑梗塞和脑出血的基础。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等。血酯异常一定要要引起重视

脂肪肝不是一个单纯性的疾病，它是由不同原因引起的，主要的原因有：1、嗜酒：占脂肪肝致病因第一位。据报道，每日饮酒达80g（相当每天喝56度酒178毫升-三两半），持续8-10年者90%有脂肪肝，直至最后演变成肝硬化。如果每日饮的酒精克数超过40克（相当89毫升）、女士超过20克，连续5年，一定会出现肝损伤。2、肥胖：生活水平提高，营养过剩所引起的肥胖日益危害着人们的健康，超标准体重20%以上者，据报道有53%发生脂肪肝。

3、运动少，消耗少。4、其它原因：过多吃零食、含糖饮料，含糖高的水果；

糖尿病性脂肪肝，主要见于非胰岛素依赖型成人糖尿病人；药物性脂肪肝，以激素为最多。此外口服避孕药、抗癌药引起的慢性肝病尤为常见。脂肪肝肝脏是人体重要的消化器官，对肝脏的检查是腹部B超检查的重点部位之一，通过对近几年的检查结果统计来看，患有脂肪肝的人越来越多，基本上是35岁以上居多，但青年人中也不少见，男性多于女性。被称为“破坏肝功能的头号杀手”的脂肪肝应引起重视，如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正常功能。它还会增加“三高”疾病和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险，这不但严重影响患者的生活质量，还会使患者寿命缩短4—10年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主要有：1.促进动脉粥样硬化的形成；2、诱发或加重高血压、冠心病；3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、诱发或加重糖尿病；5、降低人体免疫功能、解毒功能；6、对机体消化系统的损伤；7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展。脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一种独立的疾病，轻者无任何表现症状，可能很多人不是很在意，但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，体检查出后要重视，脂肪肝属可逆性疾变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活。防治危害①改变生活方式：是首要的基本的治疗措施。包括控制体重、合理饮食、增加适当体育锻炼。运动每周不少于3次（最好不少于5次），每次30分钟以上至1小时左右，有条件最好每天1次，长期坚持。②戒酒：饮酒吃肉多造成的脂肪肝易引起酒精性脂肪肝肝炎，最后发展为肝硬化，预后差。所以做到戒酒尤为重要。③避免用对肝有损伤的药品：如避孕药、激素类。④必要时使用药物调脂药：一般轻中度脂肪肝不需要用药，但合并肝功能异常的脂肪肝肝炎，有心、脑血管疾病与糖尿病的病人一般需要配合药物降脂。总之，有血脂高、脂肪肝者，需要减肥、合理饮食，养成良好的生活习惯。管住嘴，迈开腿，就能达到减肥、降低血脂、减轻脂肪肝与促进健康的目的。脂肪肝的应对措施

三大器官功能性检查肺功能、肝功能、肾功能肺功能检查检验意义肺功能检查是一项无痛、无创、准确可靠的反映肺功能状态的检查。通过肺功能检查可以对一些肺部疾病做出早期诊断。例如：肺间质疾病早期表现可以是弥散功能降低；小气道功能异常可以是慢性阻塞性肺疾病如慢性支气管炎肺功能障碍的早期表现。适用人群：1、长期吸烟患者；2、手术风险评估；3、患有过敏性鼻炎者；4、有肺部基础疾病患者；5、职业粉尘和烟雾接触；6、不明原因的咳嗽、气促及咳痰者；6、有肺部疾病家族史者（如哮喘）；8、特殊职业（厨师、环卫工人、交警、司机）等。

正常情况下转氨酶主要分布在肝细胞及部分平滑肌细胞内。只有当肝细胞受损，如各种肝炎、肝硬化、肝癌、急性胰腺炎、胆管炎以及急性心肌梗死、心肌炎、严重胃肠炎等，都可能有不同程度升高；正常细胞代谢、病毒感染（如感冒）也可以使少量转氨酶进入血液中，使转氨酶轻度升高。

正常血液中转氨酶为5-40单位。转氨酶升高80-100单位列为可疑，100-150单位属于高度可疑，超过150单位，排除其它疾病可诊断肝炎（急性肝炎、慢性乙型肝炎恶化等）。

措施：转氨酶轻度升高应当注意休息，避免劳累,多摄取新鲜水果，戒酒，体温正常状态下复查。如多次测量均异常，特别超过最高值2倍以上者要到消化内科查找原因。肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶）肝功能检测正常范围及判断

谷丙转氨酶正常＜40u/L，增高见于肝胆疾病

传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药物影响等。

谷草转氨酶正常＜40u/L，AST的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病

进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。

总蛋白（TP）：成人60～80g/L，血清总蛋白增高见于1）各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等；2）血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤等，血清总蛋白降低，1）各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸收不良；2）血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液。谷丙转氨酶ALT谷草转氨酶AST总蛋白白蛋白：成人35～55g/L.增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。白蛋白浓度降低：1）营养不良：摄入不足、消化吸收不良。2）消耗增加：多种慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：主要是肝功能障碍。白蛋白肝功能检查项目的意义肾功能检查肾功能检测正常范围及判断

血尿素氮、血肌酐升高意味着肾功能异常。正常人体代谢产生的肌酐、尿素氮等有毒、有害物质，主要经肾脏排泄，慢性肾炎、各种原因的肾病（糖尿病、高血压、痛风、溶血疾病及中毒等）使肾小球功能受损，排毒功能大减，从而使有毒有害物质---肌酐、尿素氮等物质在人体里增高，损害人体各个脏器、神经系统，即发生肾功能衰歇（尿毒症），最终导致生命危险。措施：轻度增高要结合有无蛋白尿、高血压、糖尿病、肾炎等疾病及是否服用有损害肾脏的药物、毒品等情况综合考虑，如无这些因素存在，再复查一次以除外检查误差。明显增高需要到泌尿内科诊治。

肾功能异常（肌酐、尿素氮）

血肌酐（Cr)是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L。血肌酐增高常见于：肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要忽视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。血肌酐血尿素氮（BUN）是检查肾功能的主要指标之一。正常值为3．2-7.1mmol／L(9-20mg／d1)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。如能排除肾外因素，BUN)，21.4mmol／L(60mg／d1)即为尿毒症诊断指标之一。血尿素氮肾功能检查项目的意义尿酸是人体嘌呤代谢产物我们常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方法。正常成人男性为149～417μmol／L，女性89～357μmol／L；增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白开水.血尿酸

血尿酸增高的直接后果是发展成痛风。痛风是长期嘌呤代谢障碍、尿酸的合成增加或排出减少，造成血尿酸增高引起急、慢性关节炎病变、痛风石形成，最后导致痛风性肾实质病变。原发性痛风目前无根治方法，但控制尿酸可使病情逆转，达到终止急性反复发作与防止复发。措施：控制饮食总热量，限制饮酒和高嘌呤食物如动物内脏。未患病者注意少吃含嘌呤高的食物，如避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬）等，并多喝水，以降低血尿液的酸度。已有痛风性关节病变者要到内科使用药物治疗，并要更严格限制含嘌呤高的食物。

血尿酸增高痛风

痛风是嘌呤代谢障碍疾病，终生伴随，治疗目的是缓解临床症状，预防和减轻关节损害，预防复发，而预防复发的关键是控制饮食。急性期的治疗口服别嘌醇、苯溴马龙、痛风定治疗，可行局部的神经阻滞治疗预防痛风饮食

戒吃的食物：动物内脏、海产贝壳食物、肉类、黄豆食物、菠菜、芦笋、蘑菇、啤酒、咖啡、煎炸食物。

宜吃的食物：高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。乙肝两对半常见九种模式一般说来乙肝两对半很少可出现相当大的变化正常心电图：心率：60～100次/分窦性心动过速窦性心动过缓心律：窦性心律，齐轻度的窦性心律不齐偶发早搏常见异常心电图：心律失常心肌炎冠心病心肌梗塞心电图检查1、心电图是体检常规项目，是健康体检不可缺少的一项检查。要想完全看懂心电图必须是医学专业临床医师，但为使职工看懂体检报告，在这里简单介绍一些心电图报告常用术语：

1、窦性心律：在人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。是心脏搏动的最高“司令部”，它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。2、左心室高电压是个心电图诊断的术语,代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。3、不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。4、HR：即心率，如HR64就是心律64次/分;5、T波改变：轻度升高一般无重要意义，如显著增高→心梗超急性期、高血钾②低平/倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)→急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大；6、ST段：心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。

心电图检查是健康体检重要项目之一，是检查心脏情况的一个重要方法，其检查意义在于：可诊断各种心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心脏传导阻滞等，是健康体检的不可缺少的一项重要检查。对检查心脏基本功能，具有重要的参考价值。

心电图检查主要是确定受检人员是否有严重心律失常（复杂室性或房性早搏、极快速或极缓慢的心律失常等）、心肌病变(心肌缺血、心肌劳损、心肌损害)及导致恶性心律失常的基础心电异常（Q-T延长、Brugada波、显著S-T段抬高的早期复极、高血钾、低血钾、伴极快速折返性心动过速的预激综合征等）。

措施：发现严重心律失常、心肌病变，按照医生建议到心血管科进一步检查治疗。心电图异常X光胸透主要看心、肺、气管、支气管等有无异常等常见的问题：气管、支管、肺部炎症肿瘤肺结核心脏的大小及形态胸廓对称，气管居中，所见骨质结构完整，两肺纹理清晰，未见实质性病变，心脏大小形态无异常，膈面光滑，两侧肋膈角锐利。两肺未见明显实质性病变。

X线胸片检查较胸透“影像清晰，对比度较好，适于细微病变和厚密部位的观察，能留有永久性记录。因此，从2010年开始全员健康体检将胸透改为胸片（CR,计算机X线摄影）实现了X线摄影信息的数字化，提高了诊断水平，降低了辐射量。是X线诊断术语，表现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一个征象，可能的原因很多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般说来，孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他x线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论肺纹理一般来所是结核或者其他炎症痊愈后遗留的病灶.这种情况下的钙化就意味着病变已经是陈旧性的了.就好比皮肤创伤好了以后留下疤一样。钙化灶如胸片报告：絮状影、条索状影、结节、团状影等，提示肺部有病变，应尽快到医院就诊复查，以免延误病情。注意正常胸片结果描述

拍摄X线胸片目的是了解受检者是否有呼吸系统疾病（肺炎、肺结核、支气管扩张，占位性病变及

筛选早期原发性或转移性纵膈肿瘤、肺癌等

）的有效手段之一，目前已经作为常规体检项目。措施：发现异常及时到相关科室进一步检查确诊与治疗。胸片异常腹部Ｂ超检查：肝、胆、胰、脾、肾、乳腺/前列腺/甲状腺等疾病。常见疾病：肝囊肿、肝血管瘤、肝下垂、肝结节/癌、胆结石、胆管结石、脾肿大、胰腺结节/癌、肾囊肿、肾错构瘤、肾结石、肾积水、多囊肾、肾下垂、前列腺肥大/增生、甲状腺结节、乳腺增生/结节、胆囊息肉等。肝囊肿是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉，可能只是在体检中，通过B超检查发现一个或几个。囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。肝血管瘤是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状及不适感，一般均在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，大概占肝脏良性瘤的42-45%。肝血管瘤生在任何年龄都可能发生，男女发病没有明显差异。胰腺超声：可检查出胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等胰腺疾病。胆囊息肉是一种多发病，患者早期一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,在体检中B超检查才被发现，治疗需手术；较小的可定期观察。脾脏超声：弥漫性脾肿大常见于急、慢性感染，各种血液病、充血性心力衰竭及肝硬化门脉高压症等。亦可检查出脾肿瘤。肾脏超声：可检出有无肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。肝囊肿

肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿。但仅仅是囊肿而已，并非肿瘤，所以不必恐慌。一般情况下不长大、不恶变，对患者的生命不构成威胁，对生活的习惯也无大的影响。对于肝囊肿，最重要的是定期随访，如果有条件每年可以做个1~2次B超。但是，对肝囊肿也不能掉以轻心，有些情况的肝囊肿也是要高度重视的。比如以下几种情况：巨大肝囊肿：直径超过10厘米，有可能出现压迫症状，假如影响生活，要考虑治疗；囊肿继发感染：一般不会感染，但是如果发生感染，要当心；囊肿继发出血：如果出血严重，或可类似急腹症，要立即手术；囊肿扭转：一般极为少见，如果是悬垂型，有这个可能性。肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,常于体检做腹部B超时发现。长期存在，发病原因尚不明确。应对措施：小的肝血管瘤多无症状，一般不需要治疗。部分肝血管瘤大于40mm者伴有腹部不适、肝肿大、食欲不振、消化不良等症状，应考虑到肝胆外科手术治疗。首次发现肝占位病变，如囊肿、血管瘤、性质不明肿物等需到外科进一步检查，以除肝恶性肿瘤。肝血管瘤

肝脏增大多见于病毒性肝炎（如乙型肝炎）、慢性酒精中毒、慢性充血性心力衰竭所致，化学毒物或药物、遗传和代谢性疾病、免疫紊乱所致较少见。

措施：找相关科室治疗原发疾病，特别肝功能异常者，要预防肝炎症、损害加重。该吃药的吃药，不吃药的也要戒酒、避免服用可能损害肝脏的药物，合理饮食等。肝下垂：一般不需要治疗，由于减肥所致者或消瘦所致。

措施：：加强营养;

产后或腹壁松弛者可使用腹带

，严重者外科诊治。肝增大、肝下垂胆囊息肉、胆结石、胆管结石

胆囊增大、胆囊壁增厚一般是慢性胆囊炎所致；胆囊息肉、胆囊结石及胆管内结石原因复杂。常见原因：1)胆道感染、胆汁瘀滞，胆道蛔虫。2)肥胖、酗酒及过量进食油腻、高胆固醇食物、动物内脏；3）不吃早餐及很少吃早餐的、饮食不规律；4)社会生活、工作及思想压力大，经常熬夜、生活不规律、情绪抑郁及体育活动少。5）男性肥胖、女性雌激素增高也有一定的相关性。

措施：急、慢性胆囊炎需要消化内科就诊。没有症状的小胆结石于小胆管结石不需要治疗，纠正不良生活习惯即可。如结石直径≥30mm或合并胆囊炎，或有症状（右上腹痛或伴发热）需要到外科诊治。息肉直径大于10mm、无蒂、单发性息肉，特别60岁以上老年人恶性病变的机会明显增多，要到外科诊治。胰腺结节、胰腺癌

胰腺疾病主要和生活中饮食习惯关联紧密。胰腺病分炎症与肿瘤，若能定期跟踪B超检查，可早期发现胰腺病变。一般来讲，急性胰腺炎大部分是由胆囊炎、胆结石等疾病诱发。现代人在外应酬、聚餐次数增多，大量饮酒、暴饮暴食都成为急性胰腺炎的诱发因素。胰腺结节/肿瘤的高危因素主要与吸烟、酗酒等不良生活习惯及高脂饮食有关，而且胰腺手术难度较高，早期病灶不易察觉，所以在早期腹部B超体检时，增加一个胰腺B超。

脾脏增大原因很多，常见：①感染性脾肿大：病毒性肝炎、脾脓肿。②充血性脾肿大引起，常见于各种肝硬化。③血液病性脾肿大。④恶性肿瘤(极少见)等。

措施：

如果脾脏明显增大，必须要查找原因，及时诊治。轻度脾大一般不需要处理；厚度大几个毫米者一般是正常变异或测量误差。脾脏增厚、增大肾脏囊肿

肾脏囊肿是肾脏内出现大小不等、与外界不相通的囊性肿块的总称。绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有压痛；囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块；B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况；小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。每半年至1年进行一次肾功能检查。肾错构瘤

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种良性肾脏肿瘤。可伴结节性硬化。有些错构瘤发生在脑、眼、骨骼、心、肺，具有家族性和遗传性发病倾向。措施：1、小的肿瘤常无症状，不需特别治疗，每半年行B超或CT复查，了解肿瘤的变化情况。如出现局部不适、高血压或胃肠道症状等时，应到泌尿科就诊，采取相应的治疗。

2、如肿瘤直径>40mm，发生肿瘤内出血的机会较高，或肿瘤生长较快，应手术治疗。

肾结石一般是由长期喝水少，尿浓缩，尿中钙盐析出而形成。

措施：小于10mm直径的尿路结石可能自动排出，超过10mm结石一般需要手术治疗。防治尿石形成或增大的最可靠办法是多喝水，每天喝水约1500-2000毫升，保持尿液清澈。

肾积水在超声下称肾盂分离，是由肾结石堵塞输尿管或输尿管畸形（个别）排尿不畅所致。严重肾盂积水，压迫肾皮质会使肾功能受损害。

措施：少量积水(小于15mm)可以是忍尿所致，一般不需要处理，明显积水要找泌尿外科查找原因与处理。肾结石、肾积水多囊肾是一种先天性遗传性疾病。

措施：肾功能正常的早期病人应注意休息、低蛋白饮食、避免劳累，有肾功能异常、出现腰痛、血尿、脓尿等症状者，应手术治疗。肾下垂是由于肾蒂过长或因消瘦而引起肾周脂肪组织减少等情况下,可引起肾下垂。

措施：1、症状轻而不明显者，无需治疗，适当增加营养及脂肪饮食，减少蛋白质消耗。2.有腰痛、血尿症状者可以使用肾托或帆布束带以减少肾脏活动，并加强体育锻炼，增加腹肌力量。3、必要时外科治疗。多囊肾、肾下垂

前列腺肥大老年人最常见，老年人随年纪增大，睾丸逐渐萎缩，雌激素分泌减少，从而导致前列腺对雌激素更敏感造成的。青壮年人过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织持久郁血而增大。经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，憋尿、久坐、便秘、缺乏锻炼等都会增加罹患前列腺增生的风险。

前列腺局部炎症恢复后，可形成钙化灶，如不影响排尿，一般不需要治疗。

措施：无明显症状的前列腺增生对患者的生活质量影响较小且无明显苦恼，患者可以选择等待观察；当合并炎症或出现泌尿系统症状：会阴部疼痛不适、尿频、尿急、尿不尽等，需要找泌尿外科诊治。前列腺肥大、增生、钙化

甲状腺在增生、炎症、肿瘤都可以在甲状腺B超检查时发现结节。甲状腺结节的产生，往往跟饮食中摄碘过量、周边环境（缺碘）、压力过大所导致内分泌失常、遗传等因素有关。

措施：发现甲状腺结节、囊肿后，需要及时到外科专科就诊，并注意不要长期进食大量含碘量高的海鲜、含碘的盐，因缺碘造成的正常使用加碘的盐。甲状腺结节、囊肿

乳腺增生是成年女性最常见的乳房疾病，占乳腺疾病的首位。青年女性中，经前有乳房胀痛，经后乳房疼痛逐渐自行缓解，仅能触到乳腺有些增厚，无明显结节，这些是生理性改变。如增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，可在单侧或双侧乳房内有单个或多个片状、结节状、条索状硬结，少数患者可出现乳头溢液，乳腺结节一般好发于乳房外上象限。

措施：检查发现后及时到乳腺外科诊治，特别首次发现无痛不规则的硬结及囊性增生类型，要及时到妇科或乳腺专科进一步检查、确诊。乳腺增生、结节、囊性包块妇科检查检查：肝、胆、脾、肾、输尿管等疾病常见疾病：肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胆囊炎、胆结石、肾结石、输尿管结石等。清洁度：Ⅲ～Ⅳ级为异常，多为阴道炎。细菌检查：（++）以上

-细菌（白细胞）

-滴虫

-霉菌

-厌氧菌阴道分泌物检查

轻度糜烂(I度)：糜烂面小于宫颈的1/3。

中度糜烂(II度)：糜烂面占宫颈的1/3～1/2。

重度糜烂(III度)：糜烂面大于宫颈的1/2。处理：单纯宫颈炎不会对健康构成太大的威胁防癌：宫颈癌发生率：宫颈无糜烂者----0.39％宫颈糜烂者------2.05％常规宫颈刮片检查找癌细胞，必要时在阴道镜检查下作活检。治疗：药物、激光等宫颈糜烂分度

宫颈糜烂是宫颈炎症的主要表现，为常见的妇科疾病。当炎症修复时黏液腺开口处被新上皮覆盖，形成大小不等的单发或多发的纳氏囊肿。多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。宫颈炎主要表现为白带增多，有脓性分泌物及异味，性交触碰后出血等表现。

措施：宫颈糜烂要及时到妇科根据致病微生物不同，使用不同抗菌药物治疗。尽量少用激光、微波等会形成瘢痕的治疗方式。无明显炎症的纳氏囊肿可以不治疗，但需要注意卫生，特别经期卫生。宫颈糜烂与纳氏囊肿宫颈刮片巴氏分级：每个医院不同，一般为五级

I级：未见异型细胞

Ⅱ级：可能有炎症改变

Ⅲ级：可疑，进一步检查

Ⅳ级：高度怀疑

V级：确定TCT检查：描述性结果炎症：细胞量、滴虫、霉菌、HPV、炎性改变等癌前病变：非典型鳞状细胞（ASC）

非典型腺细胞（AGC）

鳞状上皮内病变（SIL）

鳞状上皮内低度病变（LSIL）

鳞状上皮内高度病变（HSIL癌变

女性附件囊性包块最常见的是卵巢囊肿，特别是功能性的卵巢囊肿，极少部分可是巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤）、畸胎瘤、卵巢癌、子宫内膜样瘤。

功能性的卵巢囊肿是异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。

措施：功能性的卵巢囊肿不管用药与否，通常会在三个月内自行消失，故不需要治疗，但新发现的三个月后需要复查一次。如三个月不消失或明显增大需要到妇科进一步诊治。明确或高度怀疑巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤）、畸胎瘤、卵巢癌、子宫内膜样瘤一般需要手术治疗。

盆腔积液一般是盆腔子宫、附件等器官炎症所致，小于10mm的属于正常量，超过10mm需要妇科明确诊断与治疗，通常在治疗妇科炎症后自然消失。附件囊性包块、

盆腔积液

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，30岁以上的妇女患病率高达25%，近年来呈年轻化趋势，应引起女性朋友的关注。

子宫肌瘤可引发子宫出血、月经失调、痛经、脓性白带等症状；大的肌瘤可以对周围器官产生压迫症状，可引起不孕，个别甚至引起癌变。对女性的身心健康造成非常大的伤害。

措施：子宫肌瘤的治疗是根据肌瘤的大小，数目及生长部位决定。如果生长缓慢，症状轻，还没有生育，可暂且密切观察。必要时根据病情在医生的指导下，使用药物及物理手段治疗。

如个别子宫肌瘤生长部位及大小影响怀孕和生活，建议选择手术剔除。更年期或临近更年期，肌瘤不是很大，一般不需要手术治疗，定期检查观察即可。子宫肌瘤

肿瘤标志物是指体内肿瘤细胞合成与释放，或者产生反应的一类特异性物质，它们存在于患者的血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中，可以定性或定量检出，以此作为识别或追踪肿瘤存在和发展的标志。一旦检出肿瘤标志物阳性（滴度增高），除了误差造成之外，需要进一步检查是否存在肿瘤，以免贻误病情，造成终身遗憾。肿瘤标志物-各种癌胚抗原阳性常见的肿瘤标志物检测项目出现以下情况需要格外关注：1、单次查肿瘤标志物指标升高非常明显，甚至高出参考范围数倍；2、连续多次复查，指标持续升高；3、有肿瘤的家族遗传史，尤其是三代以内的亲属，发现肿瘤标志物升高；4、肿瘤标志物检查有多项均升高

如果出现上述情况，建议尽快去医院在医生的指导下完善进一步的检查。关于肿标的3个问题问题一、“肿标”升高就得癌了？肿标升高并不能说明患癌，只能用于癌症的辅助诊断。一些良性疾病和状态也有可能造成肿瘤标志物升高。比如：月经期、盆腔炎着、妊娠可能造成CA125增高；胆道梗阻、胃炎、炎性肠病、吸烟可能造成CEA增高；胰腺炎、胆道疾病、肝硬化患者CA19-9可以升高等等。所以很难单凭某项肿标升高就诊断是否患有癌症，更不能确定是哪一种癌症，还需要进一步检查。问题二、肿标”正常就不会得癌了？很多肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高，并不能全靠肿标来发现早期癌症。临床上有不少患者由于『肿标』正常就忽视了筛查体检，导致最后发现癌症时已是晚期。问题三、查“肿标”究竟有什么用？肿瘤标志物最主要的作用除了辅助诊断癌症以外，主要是对肿瘤患者手术、化疗、放疗的疗效进行监测。比如：肿瘤患者手术后如果肿瘤标志物也随之下降，可能就提示治疗有效；如果肿标下降缓慢、不明显，则可能提示治疗效果欠佳。除此之外，肿瘤标志物也是监测肿瘤是否有复发风险的重要指标。比如：前列腺癌患者，手术前PSA升高，术后PSA下降至很低，随访过程中再次升高，就提示肿瘤复发的可能。

体检除了特定的套餐项目外，可以根据某些个体特殊情况，