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河南省南水北调受水区安阳供水配套工程安阳市管理处、安阳市管理所施工项目门房工程质量监督登记表工程名称河南省南水北调受水区安阳供水配套工程安阳市管理处、安阳市管理所施工项目门房工程地点文峰区,东关路与生态廊道西侧路交叉口西南角结构层次砖混结构建设规模35.00平方米建筑类别公建建设单位河南省南水北调中线工程建设管理局资质等级项目负责人马荣州联系方式03725901218施工单位河南鸿宸建设有限公司资质等级壹级项目经理白怀平资质证书等级码二级联系方式资质证书号码豫241050807907勘察单位河南省水利勘测有限公司资质等级甲级注册岩土工程师证书号码设计单位河南省豫北水利勘测设计院有限公司资质等级甲级项目注册建筑师注册登记号码项目注册结构师李威注册登记号码4100919-S003监理单位北京国信瑞和工程管理有限公司资质等级甲级总监理工程师刘燕伟资质证书等级国家级联系方式资质证书号码11011720(建设单位)项目法人:(盖章)负责人:电话:年月日(施工单位)项目法人:(盖章)负责人:电话:年月日(监理单位)项目法人:(盖章)负责人:电话:年月日(设计单位)项目法人:(盖章)负责人:电话:年月日(勘察单位)项目法人:(盖章)负责人:电话:年月日申请领取施工许可证前,办理施工质量监督申请应提交的资料:1、工程质量监督申请表;2、施工图审查合格证书(包括回复变更等);3、经审查批准的全套施工图;4、施工、监理单位中标通知书和施工、监理合同;5、建设、施工和监理单位工程项目负责人和项目管理机构组成。注:以上资料要求提供原件,留复印件存档。安阳市建筑工程质量监督站:我单位河南省南水北调中线工程建设管理局(建设单位名称)建设的河南省南水北调受水区安阳供水配套工程安阳市管理处、安阳市管理所施工项目门房(工程项目名称)于2018年08月01日开工建设,勘察单位为:河南省水利勘测有限公司资质等级:甲级。设计单位为:河南省豫北水利勘测设计院有限公司资质等级:甲级。施工单位为:河南鸿宸建设有限公司资质等级:壹级。监理单位为:北京国信瑞和工程管理有限公司资质等级:甲级。工程基本情况(附工程概况表):我单位委派马荣州为工程部经理,组建现场管理机构,代表我单位河南省南水北调中线工程建设管理局履行河南省南水北调受水区安阳供水配套工程安阳市管理处、安阳市管理所施工项目门房(工程项目名称)现场管理工作。(单位名称)委派为总监理工程师,组建现场管理机构,履行总监职责。(单位名称)委派白怀平为项目经理经理,组建现场管理机构,履行项目经理职责。建设单位名称:施工单位名称:监理单位名称:(公章)(公章)(公章)法人签章:法人签章:法人签章:年月日现场管理机构人员组成表单位名称姓名职务专业类别资格证书类别及编号联系方式建设单位(公章)马荣州项目负责人理单位(公章)刘燕伟项目总监注册监理工程师/1101172018637234416施工单位(公章)白怀平项目
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