腹部超声常规切面医学课件

腹部超声常规切面医学课件汇报人：小无名21CATALOGUE目录超声基础知识腹部超声常用切面肝脏超声切面胆囊与胆道超声切面胰腺超声切面脾脏超声切面腹部血管超声切面01超声基础知识超声波是一种机械波，其频率高于20000Hz，具有方向性、反射、折射、衍射等物理特性。超声波在人体组织中的传播速度与组织密度和弹性有关，不同组织对超声波的反射、折射和吸收也不同，从而形成超声图像。超声波的声强与频率的平方成正比，因此高频超声具有更高的分辨率，但穿透力较弱。超声波物理特性超声成像利用超声波在人体组织中的反射、折射和吸收等物理特性，通过接收和处理反射回来的超声波信号，形成人体内部结构的图像。超声成像系统包括超声探头、超声发射/接收电路、信号处理和图像显示等部分。超声探头是超声成像系统的核心部件，负责发射和接收超声波信号。不同类型的探头具有不同的频率和扫描方式，适用于不同的检查部位和目的。超声成像原理超声系统包括黑白超声、彩色多普勒超声、三维超声和四维超声等，不同类型的系统具有不同的成像效果和功能。超声设备的性能参数包括分辨率、穿透力、动态范围、帧率等，这些参数直接影响超声图像的质量和诊断准确性。超声设备包括便携式超声、推车式超声和台式超声等，不同类型的设备具有不同的优缺点和适用范围。超声设备与系统02腹部超声常用切面

纵切面剑突下纵切面显示肝左叶、胃、十二指肠、胰腺等结构。肋缘下纵切面显示肝右叶、胆囊、胆总管、门静脉等结构。腹主动脉纵切面显示腹主动脉及其分支、下腔静脉等结构。显示肝门部结构，如门静脉、胆总管、肝动脉等。肝门部横切面显示胰腺头、体、尾部的形态及周围结构。胰腺横切面显示脾脏及脾门部结构，如脾静脉、脾动脉等。脾门部横切面横切面显示肝肾隐窝处的积液或占位性病变。肝肾隐窝斜切面胃窦部斜切面右下腹斜切面显示胃窦部及幽门管的结构，有助于诊断胃窦部病变。显示阑尾、盲肠及周围结构，有助于诊断阑尾炎等病变。030201斜切面03肝脏超声切面肝脏位置与形态01肝脏位于右上腹，呈楔形，分为左、右两叶，由镰状韧带分为左内叶和左外叶，右叶分为前叶和后叶。肝脏血管与胆道系统02肝脏由肝动脉和门静脉双重供血，血液经肝静脉回流至下腔静脉。胆道系统包括肝内胆管和肝外胆管，胆汁由肝细胞产生，经肝内胆管汇集至肝外胆管，最终排入肠道。肝脏生理功能03肝脏具有代谢、解毒、合成、分泌胆汁等生理功能，对维持人体正常生理功能具有重要意义。肝脏解剖与生理检查前准备检查体位探头选择扫查方法肝脏超声检查方法患者需空腹8小时以上，检查前一天晚餐应以清淡、易消化食物为主。根据患者体型和检查部位选择合适的探头频率，一般选用3.5-5.0MHz的凸阵探头。患者取仰卧位或左侧卧位，充分暴露腹部，保持呼吸平稳。采用纵切、横切、斜切等多切面扫查方法，观察肝脏大小、形态、边界、内部回声及血管走行等情况。正常肝脏超声图像肝脏形态规则，边界清晰，内部回声均匀，血管走行自然。脂肪肝肝脏体积增大，形态饱满，内部回声增强，后方回声衰减。肝硬化肝脏体积缩小，形态不规则，表面凹凸不平，内部回声增粗、增强，分布不均匀。肝囊肿肝脏内出现圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。肝血管瘤肝脏内出现高回声结节，边界清晰，内部回声均匀或不均匀。肝癌肝脏内出现低回声或混合回声结节，边界不清，内部回声不均匀。肝脏超声图像分析04胆囊与胆道超声切面位于肝脏下方，呈梨形囊袋结构，具有浓缩和储存胆汁的功能。胆囊位置与形态包括肝内胆管、肝外胆管和胆囊，共同构成胆汁的输送通道。胆道系统组成胆汁主要由水、胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等组成，具有促进脂肪消化和吸收的作用。胆汁成分与功能胆囊与胆道解剖与生理检查前准备患者需空腹8小时以上，以确保胆囊充盈和胆道内胆汁充盈。探头选择通常选用凸阵探头或线阵探头，频率范围在3.5-5.0MHz之间。检查体位患者取仰卧位或左侧卧位，充分暴露腹部。扫查技巧从肝脏下缘开始，沿胆囊长轴和短轴进行连续扫查，观察胆囊形态、大小、壁厚度及胆汁透声情况。同时，注意扫查胆道系统，观察肝内胆管、肝外胆管及胆总管走行、内径及管壁情况。01020304胆囊与胆道超声检查方法呈梨形或椭圆形无回声区，壁薄而光滑，胆汁透声良好。正常胆囊超声图像胆囊体积增大，壁增厚且毛糙，胆汁透声差，可见细小光点回声。胆囊炎超声图像胆囊内出现单个或多个强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动。胆囊结石超声图像肝内胆管和肝外胆管内径增宽，管壁回声增强，胆汁透声差。胆总管下端可见结石或肿瘤等梗阻性病变。胆道梗阻超声图像胆囊与胆道超声图像分析05胰腺超声切面胰腺组织结构由外分泌部和内分泌部组成，外分泌部分泌胰液，内分泌部即胰岛，分泌胰岛素和胰高血糖素。胰腺位置与形态位于胃的后方，横跨第1、2腰椎前方，形态狭长，可分为头、颈、体、尾四部。胰腺生理功能参与消化过程，调节血糖水平。胰腺解剖与生理检查前准备检查体位探头选择检查步骤胰腺超声检查方法01020304患者需空腹8小时以上，以减少胃肠内容物对超声检查的干扰。患者取仰卧位或侧卧位，充分暴露腹部。选用凸阵或线阵探头，频率3.5-5.0MHz。首先确定胰腺位置，然后观察胰腺形态、大小、边界、内部回声及与周围组织的关系。胰腺形态规则，边界清晰，内部回声均匀，主胰管不扩张。正常胰腺超声表现胰腺炎超声表现胰腺囊肿超声表现胰腺癌超声表现胰腺弥漫性或局限性肿大，内部回声减低，不均匀，可出现无回声区，主胰管可扩张。胰腺内出现圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。胰腺内出现低回声团块，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，可出现钙化或液化坏死区。胰腺超声图像分析06脾脏超声切面位于左上腹部，呈扁椭圆形，暗红色，质软而脆。脾脏位置与形态由红髓和白髓构成，具有造血、储血、滤血和免疫功能。脾脏结构与功能脾动脉是腹腔动脉最大的分支，在脾门附近分为前、后两支。脾静脉在脾门处汇合成一条，与肠系膜上静脉汇合成肝门静脉。脾脏血管与神经脾脏解剖与生理脾脏超声检查方法空腹8小时以上，以减少胃肠内容物和气体的干扰。通常选用凸阵探头或线阵探头，频率3.5-5.0MHz。常用仰卧位或右侧卧位，根据需要可辅以左侧卧位或俯卧位。首先确定脾脏位置，然后自脾上极至下极，自左向右进行连续滑行扫查。检查前准备探头选择患者体位扫查方法异常脾脏超声表现脾脏增大、缩小或形态不规则；回声不均匀或局部回声增强或减弱；脾内占位性病变；脾周积液等。常见脾脏疾病超声诊断脾囊肿、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾破裂、脾梗死等。正常脾脏超声表现脾脏形态规则，表面光滑，回声均匀，脾门处可见脾静脉。脾脏超声图像分析07腹部血管超声切面010204腹部血管解剖与生理腹主动脉：起于胸主动脉，沿脊柱前方下降，分支供应腹腔脏器和腹壁。下腔静脉：收集下肢、盆部和腹部的静脉血，回流入右心房。肠系膜上动脉和肠系膜下动脉：分别供应小肠和大肠的血液。肾动脉：起于腹主动脉，分支供应肾脏。03患者需空腹8小时以上，以减少胃肠内容物对超声的干扰。检查前准备根据血管深度和患者体型选择合适的探头频率。探头选择从剑突下开始，沿腹主动脉和下腔静脉长轴扫查，观察血管走行、内径、管壁和血流情况。扫查方法腹部血管超声检查方法血管栓塞