科室医院感染管理小组成员及职责

科室医院感染管理小组成员名单及职责组长：副组长：质控医生：质控护士：一、医院感染质控小组职责1.由科主任、护士长及本科室感控医生、感控护士组成，在科主任领导下开展工作。2.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据医院感染及传染病管理规章制度，结合本科室医院感染特点，制定医院感染管理制度及措施，并组织实施。3.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；对监测资料进行整理、分析、上报并妥善保管。4.对医院感染病例及时上报，发现有医院感染流行、暴发趋势时，及时报告院感科及医务科，并积极协助调查。5.重点科室、重点部位、高危因素等加强监测，确保消毒隔离制度及无菌操作规范的有效执行。6.对科室出现的聚集性病例进行报告和调查分析，提出控制措施并协助有关部门进行处理。7.负责组织本科室医院感染预防控制知识、职业安全防护知识及医疗废物管理知识的培训及考核。8.督促检查本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度，做好个人防护。9.督促检查本科室人员执行手卫生制度，并对手卫生依从性进行考核。10.按照《医疗废物管理条例》，对本科室医疗废物进行管理。二、科主任职责：

1.根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量管理标准。

2.组织本科开展感染专题讨论，宣传预防感染的知识。3.全面管理监督感染计划的落实。

4.了解本科医院感染情况。

三、护士长职责：

1.管理和监督执行消毒隔离措施的实施。

2.督促并支持监测护士搞好感染监控工作。

3.对护士进行消毒隔离方法和无菌技术的培训。

4.发现有医院感染问题及时向感染管理科反映或提出建议。

四、医院感染管理临床兼职医师职责:1.在科主任的领导下开展工作，接受院感科专职人员的指导，负责本科室医院感染病例监测、资料收集报告工作。2.发现医院感染疑似病例时，督促主管医生及时进行有关项目和病原学检查，按照医院感染诊断标准，明确诊断，合理使用抗菌药物。3.及时督促主管医生填报医院感染病例，科室感染漏报率控制在10%以内。4.发现有医院感染暴发流行趋势时，及时报告科主任、感染预防控制科，积极协助专职人员进行流行病学调查，采取有效控制措施，迅速控制感染流行。5.定期分析本科室医院感染监控情况，并向科主任汇报。6.督促本科室医务人员无菌技术操作的实施和消毒隔离制度的落实。7.负责组织本科室医护人员预防、控制医院感染知识的培训及考核。8.积极开展医院感染的研究工作。五、医院感染管理临床兼职护士职责:1.在护士长领导下，在院感科专职人员指导下，负责本科室医院感染监控工作。2.督促本科室医务人员落实医院感染管理制度，检查病区日常消毒、终末消毒、多重耐菌感染病人的消毒隔离措施执行情况，发现问题，立即报告护士长及院感科，协助分析原因，提出改进措施，并对改进效果进行评价。3.协助护士长对本科室的环境卫生及消毒灭菌效果进行监测，定期汇总、整理监测资料，并进行监测效果评价，提出改进意见报告护士长，通过科会向医护人员反馈。4.监督、检查消毒药械及一次性医疗用品使用、保存及用后处置情况。5.做好患者、陪护、探视者的卫生学管理与日常宣教工作。6.协助护士长监督管理本科室医疗废物的分类收集和院内运送工作。7.监督检查保洁人员清洁与消毒措施的落实情况。六、医务人员在医院感染管理工作中的职责：1.严格执行标准预防、消毒隔离、无菌技术等医院感染管理的各项规章制度。2.掌握抗菌药物临床应用原则，做到合理使用。3.掌握医院感染诊断标准。发现医院感染病例时应留取相应的标本，进行细菌学检测和药敏试验，查找感染源、感染途径、积极治疗病人，如实填表报告；如发现有医院感染流行趋势时应立即报告科主任和院感科，并协助调查。4.发现法定传染病或特殊病原体感染病例时，应按照《传染病信息报告管理规范》的规定