家庭医生签约服务主题工作总结

Word文档家庭医生签约服务主题工作总结为进一步推动社区卫生服务力量建设，深化贯彻落实《社区卫生服务中心家庭医生式健康管理签约服务工作方案》，我中心责任医师团队开展了一系列的宣扬和签约工作，现将本团队家庭医生签约式服务工作总结如下：

一、高度重视，乐观部署

准时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了熟悉。为家庭医生式服务工作的稳步推动奠定了组织基础。

二、广泛宣扬，深化动员

为保障家庭医生式服务工作的深化人心，我中心统一印制了以宣扬家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的致社区居民一封信，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣扬横幅、宣扬栏。有效营造了家喻户晓的宣扬氛围，为家庭医生式服务工作的顺当推动奠定了舆论基础。

三、调查需求，共性服务

在签约服务的居民中，调查了居民盼望得到的医疗卫生服务。包括健康训练与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清楚和需求人员数量的把握，为家庭医生式服务的扎实推动奠定了信息基础。

四、明确对象，按需管理

进一步明确辖区人口分布，保证全部居民均能得到社区卫生服务体系掩盖。我团队组成由全科医生、社区护士、防保人员为核心的片儿医团队，供应家庭医生式服务。明确所管辖的社区分布，并在社区设立片儿医公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对情愿接受家庭医生式服务的居民，根据健康状况和健康需求状况划分为四类：第一类为健康一般人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严峻并发症病人、残疾人、特别病人。依据居民所处的类别，明确服务内容及标准，供应针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

五、优先签约，有效服务

优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等情愿接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并依据协议书内容供应建立健康档案、电话询问、入户访视、健康训练等针对性服务。目前，已签约的社区居民家庭50户，签约人数59人。

六、取得的初步成效

家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全掩盖，从坐等患者上门变为深化社区为居民供应服务，社区健康管理力量得到切实加强。提高了社区居民对医疗健康服务和健康学问的知晓率，健康训练、预防保健、康复、方案生育等服务得到落实，居民健康意识不断增加。在肯定程度上缓解了困难群体看病难、看病贵的问题，推动了基本公共卫生服务事业的进展。

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卫生局家庭医生签约服务工作总结

依据万荣县卫生局《关于基层卫生服务机构开展乡医生与家村居民签约服务方案》的要求，以及县卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神，结合我乡实际，充分发挥村卫生室作用，创新乡村医生服务模式，把开展乡村医生签约服务工作作为落实国家基本公共卫生服务项目的一项重要措施并抓紧抓好。公共卫生服务团队以家庭服务医生为指导，乡村终生为服务主体的划片包干、团队合作、责任到人的服务模式开展，现将我乡工用详细状况总结如下：

一、基本状况

我乡共有21个行政村，乡镇卫生院1所，标准卫生所21所，其中掩盖签约家庭数6480户，所涉及人口26990人。

二、工作进展状况

我乡于20xx年7月初成立以卫生院为领导的工作小组，内外科医生乐观响应，组建签约团队，开展研讨会议，仔细学习争论家庭医生式服务的依据、制度、职责、内容、流程及要求，明确工作职责和服务范围。团队成员集思广益，依据我乡居民的特点，制定可行的签约方法与步骤，争取在最短的时间完成工作任务。同时，卫生所负责人也深化群众，大力宣扬开展家庭医生式服务的必要性，具体讲解签约工作的相关事宜，解答居民对于此次工作的疑问，让居民全面了解家庭医生式服务的内涵，取得了良好的宣扬效果，广阔居民排解心中误区，纷纷支持签约工作。

7月中旬，我乡正式开展家庭责任医生的签约工作，各家庭医生也将深化各自负责的社区进行逐户签约，克服各种困难，争取早日完成家庭医生签约服务，人人享有基本医疗卫生服务的目标。同时，村卫生所也将连续加强家庭医生式服务的宣扬，进一步加强服务团队建设，增加服务团队分散力，争对不同人群，开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。

目前，我乡的21个卫生所全部深化开展了签约服务，共对3731户居民实行了家庭服务式签约，我院将准时总结开展家庭医生服务的初步成效，特殊的我乡居民对家庭医生签约服务的满足度，并进一步改善。

卫生院家庭医生签约服务工作总结

XX中心卫生院现有职工70人，乡村医生44人，设有24个卫生室，一个卫生院。服务人口46841人，户数8331户。在市卫生局正确领导下，依据市卫生局关于印发《市乡村医生签约服务试点工作实施方案》的文件精神，我院自今年五月中旬开头实行乡村医生签约试点服务，初步形成以基本公共卫生服务团队划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人的服务模式，取得了肯定的成效，现将我们的详细做法向各位领导做一下汇报：

一、预备阶段

20xx年5月15日，我院成立以院长石中顺为负责人的乡村医生签约工作领导小组，成员由医院院委班子、公共卫生科、相关职能科室人员组成领导小组负责制定实施方案，支配工作进度并定期督导，保证工作的顺当开展和实施效果。成立了七个全科医师服务团队，团队成员为医师、护士及公共卫生人员、乡村医生等人员组成，并在5月下旬开展了乡村医生签约培训工作，印刷签约服务协议书、医师团队联系卡三万份，做好启动前预备。

二、宣扬动员阶段

首先，我们充分学习乡村医生签约式服务工作的相关政策学问，组织卫生室内的工作人员进行了多次的学习，重点对服务流程、签约流程、职责、服务内容以及服务过程中的沟通技巧、如何使用文明礼貌用语等进行学习，明确责任，规范服务，建立全方位、全过程的医患沟通关系

其次，我院乐观与各村干部协调，利用喇叭，早晚播放乡村医生签约服务模式内容，并印刷致广阔农夫伴侣的一封信、宣扬单2万份，并由健康训练人员在卫生室开展乡村医生签约服务的健康讲座，以卫生室辖区为单位，制作宣扬条幅，努力提高辖区居民对这项工作的了解熟悉，为下一步签约打下基础。

三、实施阶段

1、进村入户，主动签约

全面开展进村入户、送健康签约活动，对群众进行健康生活方式指导，宣扬防病学问和卫生政策，做到村不漏户、户不漏人，实行主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的形式，为农村居民供应主动、连续、综合、共性化的基本公共卫生和基本医疗卫生服务

我们根据责任分工，以户为单位，采纳自愿签约、入户签约的方式，到居民家中宣扬防病学问和卫生政策，依据家庭成员的实际个体状况确定服务项目，和辖区内的居民签订服务协议，确定服务内容、方式、频次、期限等款项，以慢性病患者、60岁以上的老年人和残疾人、孕产女、06岁的儿童等重点健康管理人群家庭为重点，供应24小时主动、连续、综合、共性化的健康管理服务。原则上一年一签，签约期间中心对我们进行群众满足度调查、考核、评估，村民依据自己的意愿，自动续(解)约或另选签约乡村医生。截止到目前，我们共和辖区内4325户25779人，签订服务协议，受到辖区村民的好评。

2、签约后的服务

签约仅仅是工作的开头，它不仅仅是对签约服务对象的承诺，也是对我们自身工作的督导，让服务对象主动参加进来，由原来的被动服务变为共同参加。签约后我们仔细根据协议要求的服务内容、方式、频次、期限等款项，深化服务内容，拓展服务方式，完善服务管理

一是开展一对一健康指导。深化群众家庭，实行一对一、面对面的方式对群众进行健康训练与指导，普及卫生防病学问和技能，免费为辖区内签约居民每年开展1次健康状况评估，按每个人的个体状况制订共性化健康方案

二是通过电话、短信、上门通知，集中定点与上门服务相结合，对辖区内的65岁及以老年人、重性精神疾病患者以及高血压、糖尿病等慢性病患者每年进行1次健康体检，包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(甘油三酯、总胆固醇)和心电图检测，依据我们辖区内的实际状况，深化到老年家庭为老年人查体，同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。

三是结合国家基本公共卫生服务规范的要求，对高血压、糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等制度人群每年进行至少4次针对性的随访，对血压高于140/90mmHg，空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，两周之内进行二次随访，对连续两次消失掌握不满足的建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊状况，同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。

四是通过上门通知、电话通知、短信通知等方式，通知辖区居民参与健康训练讲座和健康训练询问活动，宣扬防病学问和卫生政策，发放健康训练处方及医学科普资料。

五是做好首诊和双向转诊。对疾病进行首诊，对35岁及以上居民进行首诊测血压，将超出村卫生室诊疗力量的，准时转到上级医疗卫生气构救治，保证了农村居民能就近享受到便利快捷的医疗服务，得到准时有效的治疗，做到了首诊在基层、按需进医院、全专结合、双向转诊。

五、取得的成效：

(一)提高公共卫生知晓率，在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容，使广阔百姓提高熟悉，了解新的形势。

(二)改善医患关系，通过入户签订服务，宣扬每年一次的老年人健康体检，每季度一次的慢性病健康随访管理，常常性的健康询问指导、低盐膳食指导，加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系，增加了签约居民的归属感，家庭医生会渐渐成为老百姓的贴心人。

(三)从被动到主动。签约服务的核心是服务模式和服务理念的转变，签约不仅仅是一种形式，更是沉甸甸的责任。基层医务工的乐观性和责任意识不断提升，转变以前的要我服务转变为到现在的我要服务的转思想。

六、存在的问题

我院全面推行乡村医生签约服务虽然取得了肯定效果，但由于仍处起步阶段，还有很多不到位的地方：

1.个别乡村医生认为乡村医生的职责就是坐等给老百姓看病，对基本公共卫生服务和乡村医生签约工作从思想上重视程度不够，导致工作开展不扎实。

2、部分居民和在职人员认为，乡村医生医生接触面比较狭窄，业务水平有限，导致社区居民对家庭医生的服务力量全部顾虑。

七、下一步准备

1、总结阅历，推广服务我院将准时总结开展乡村医生签约服务的做法和初步成效。

2、强化考核，持续服务我们将把乡村医生签约服务工作开展状况纳入绩效考核的重点内容之一，通过季度考核、不定期督导检查等形式，全面落实乡村医生签约服务工作，确保家庭医生式服务工作的持续推动和健康进展。

我院工作虽然取得了肯定的成果，面对上级的要求和人民群众的期望，仍有很大差距，存在很多困难和问题。在下一步的工作中，我们将学习兄弟单位好的做法，好的阅历努力提高自己的工作水平。

卫生院开展家庭医生签约服务宣扬周活动总结

20xx年5月15日-21日为全省家庭医生签约服务宣扬周，XX卫生院以此次宣扬周和5月19日世界家庭医生日宣扬为契机，制作条幅、展板、发放家庭医生学问问答宣扬单、播放宣扬片，各家庭医生团队深化小区和居民家中开展主题宣扬活动，通过一周的宣扬，让广阔辖区居民对家庭医生签约服务有了深化的了解。取得了较好的宣扬效果。

20xx年5月19日是第8个世界家庭医生日。18日，XX卫生院开展了主题为家庭医生：我承诺，我服务的5.18世界家庭医生日宣扬活动，为居民检查身体，测量血压、并开展居民现场签约。在签约服务的居民中，调查了居民盼望得到的医疗卫生服务。包括健康训练与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭签约等)。为家庭医生式服务奠定了信息基础。

农贸市场活动现场，家庭医生团队成员分别为辖区居民供应了家庭医生签约宣扬、签约、现场询问、测血压、听诊心肺、糖尿病、高血压筛查等服务，还特殊针对重点人群进行了共性化健康服务，讲解家庭医生服务项目。其他各家庭医生团队也开展了不同形式的主题宣扬活动。受到了百姓的欢迎和认可。

XX卫生院以世界家庭医生日宣扬及家庭医生签约服务活动为契机，进一步提高广阔居民对家庭医生签约服务工作的熟悉，将家庭医生签约服务作为转变医学服务模式、推动分级诊疗制度建设、