西安市第三医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析

西安市第三医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、不属于现病史内容的是（）。

A、手术史

B、起病时的情况

C、病情的发展与演变

D、主要症状及伴随症状

【答案】A

【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。手

术史属于过往史，故选A。

2、不属于舱关节的准确描述是（）。

A、由股骨头和鼓臼组成

B、股骨颈全部包于关节囊内

C、关节囊内有股骨头韧带

D、关节囊厚而坚韧

【答案】B

【解析】髓关节组成：股骨头和髓臼组成。关节囊紧张而坚韧，股骨颈前方全部

在囊内，而后面仅内侧2/3在囊内，外侧1/3在囊外。外有韧带加强，前方为骼

股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髓关节

的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内

旋外运动，还可作环转运动。

3、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用（）。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

1

D、氨苇西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选

药。故选C。

4、下列能使心输出量增加的因素是()。

A、心迷走中枢紧张性增高

B、颈动脉窦内压力增高

C、心交感中枢紧张性增高

D、静脉回心血量减少

【答案】C

【解析】在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不

够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血

压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果

减小的话，回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动

脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心

脏有正性作用。

5、杀灭各种疟原虫速发型子匏子，对RBC内未成熟裂殖体有抑制作用的药物是

()o

A、乙胺喀咤

B、口比喳酮

C、伯氨喳

D、氯喳

【答案】A

【解析】常见错误：选答“氯喳”，说明对乙胺喀咤药理作用不熟悉。

2

6、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应（）。

A、W型超敏反应

B、I型超敏反应

C、以上选项都不对

D、II型超敏反应

【答案】D

【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗

体直接与靶细胞表面抗原结合，最终导致靶细胞溶解，属于H型超敏反应。

7、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

【答案】D

【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：起病突然，历时短暂。为脑某一局部的神

经功能缺失，历时数分钟至数小时，并在24小时以内完全恢复而无后遗症，可

有反复发作。故选D。

8、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。

A、电荷吸引力

B、分子间吸引力、电荷吸引力

C、流体静力吸引力

D、分子间吸引力

【答案】B

【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。

3

9、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。

A、气道壁炎性细胞浸润

B、气道黏膜水肿

C、气道平滑肌痉挛

D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【答案】D

【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞

共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,

并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。

10、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【答案】D

【解析】经典途径中补体顺序活化Cl、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

11、属于下呼吸道的是（）。

A、气管

B、口咽

C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管

称为下呼吸道。

4

12、侵犯患者隐私权的情形有（）。

A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

D、未经患者同意允许实习生观摩

【答案】ABCD

【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括：（1）超出诊疗需要的知情范围刺探患者

的隐私；（2）故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私；（3）以非诊疗需要知悉

患者的隐私；（4）直接侵入患者的身体侵犯其隐私；（5）未经患者同意允许实习

生观摩；（6）未经患者同意公开其病历等有关资料；（8）未经患者同意拍摄临床

摄影资料、手术直播、以患者真实姓名公开临床医学报告及研究资料等。故选ABCD。

13、左心室内容积最小的是（）。

A、等容舒张期末

B、快速射血期末

C、快速充盈期末

D、心房收缩期末

【答案】A

【解析】心室容积与心室血量有关，左心室容积最小时，左心室血量也最少，左

心室血量最少的时期包括减慢射血期末、整个等容舒张期和快速充盈期初。故选

Ao

14、共同参与型适用于哪种病人（）。

A、医生和病人具有近似同等的权利

B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

5

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【答案】C

【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同

等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的

地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

15、瞳孔对光反射的中枢部位在（）。

A、丘脑的感觉接替核

B、下丘脑

C、丘脑的髓板内核群

D、中脑

【答案】D

【解析】中脑是瞳孔对光反射的中枢。

16、关于H+分泌的叙述，错误的是（）。

A、与Hco3-的重吸收有关

B、顺电化学梯度进行

C、近端小管通过Na+-H+交换分泌

D、远曲小管和集合管也可分泌

【答案】B

【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为，远曲小管与集合

管的管腔膜上存在两种质子泵，均可将细胞内的H+泵入小管液中。

17、细菌鞭毛的作用主要是（）。

A、与抵抗力有关

B、与分裂繁殖有关

C、与黏附有关

6

D、与运动有关

【答案】D

【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

18、手术切除机会最大的肺癌是（）。

A、肺泡细胞癌

B、腺癌

C、类癌

D、鳞状上皮癌

【答案】D

【解析】鳞状上皮癌在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。大多起源于较大的

支气管，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较

长，因此，手术切除机会较大。

19、阿昔洛韦Oo

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗I型和II型单纯疱疹药物之一，对水痘、带

状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。故选A。

20、下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）。

A、传染性强，常有较大范围的流行

B、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎

C、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊

7

D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

【答案】D

【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感

染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

21、下列哪种成分是C3转化酶（）。

A、C234

B、C3bBb

C、C567

D、C3Bb

【答案】B

【解析】C3bBb为C3转化酶。

22、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）。

A、接触传播

B、母婴传播

C、性传播

D、消化道传播

【答案】B

【解析】在我国乙型肝炎的传播途径中，母婴传播显得特别重要，人群HBV感染

者中40%〜50%是由其传播积累而成。

23、男性，25岁。10天前左臀痛肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天

来痰中带血，胸痛，血象：WBC25X109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片

状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）。

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

8

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：多样性与易变性，

可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

24、对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发缙

C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【答案】D

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发给。呼吸动度变小，呈吸气

位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

25、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞的作用：限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中

的作用；参与对蠕虫的免疫反应。

26、炎症的基本病理变化是（）。

A、组织、细胞核变性坏死

9

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质：炎症局部组织发生

的变性和坏死。渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入

组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生：

包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞）的增生。故选C。

27、滤过分数是指（）。

A、肾小球滤过率/肾血浆流量

B、肾血浆流量/肾血流量

C、肾血流量/心输出量

D、肾小球滤过率/肾血流量

【答案】A

【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其

中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。

28、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青

10

春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

29、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是Pa02值()。

A、＜5.3kPa

B、＜6.67kPa

C、＜8.OkPa

D、＜9.3kPa

【答案】C

【解析】在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压(Pa02)〈8.0Kpa

(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＞6.7Kpa(50mmlIg)为H型呼衰，单

纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)＜6.7Kpa(50mmHg)则

为1型呼衰。

30、人类ABO血型抗原属于()。

A、自身抗原

B、半抗原

C、异种抗原

D、同种异型抗原

【答案】D

【解析】同种异型抗原是同一种属而基因型不同的个体间所表达的抗原，人类ABO

血型抗原属于同种异型抗原。

31、某创伤病人，血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

11

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

32、下类情形中，应按假药论处的是（）。

A、擅自添加矫味剂

B、将生产批号“110324”更改为“120328”

C、超出有效期10天

D、片剂表面霉迹斑斑

【答案】D

【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定

禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检

验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准

文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应症或者功能主治超出规

定范围的。故选D。

33、QRS综合波代表（）。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【答案】A

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极

化过程，T波代表心室复极化过程。

34、变移上皮分布于（）

A、气管与支气管

B、子宫与阴道

12

C、输尿管与膀胱

D、输尿管与卵巢表面

【答案】C

【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移

上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。

35、Dane颗粒为（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

36、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。

A、氧氟沙星

B、谟已新

C、氨溪索

D、可待因

【答案】D

【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用镇咳药，

否则容易导致痰液集聚在呼吸道，引起继发性感染。可待因属于镇咳药，不能使

用。故选Do

37、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

13

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

38、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替哽

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种，这类药物具有解热、镇痛，而

且大多数还有抗炎、抗风湿作用，同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有

强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2（TXA2）

的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。故选C。

39、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】C

【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御

作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。

40、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

14

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困

难见于左心衰。

41、动脉粥样硬化的病变不包括（）。

A、脂纹脂斑

B、动脉瘤

C、粥瘤

D、细动脉玻变

【答案】D

【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、

复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭

窄）。

42、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大

便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现

每个高倍视野内有白细胞15〜18个。本病例的诊断应首先考虑（）。

A、细菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性血吸虫病

D、急性阿米巴痢疾

15

【答案】B

【解析】常见错误：错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中

毒”，说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表

现与周围血液细胞检查差别不熟悉。

43、导致脂肪肝的主要原因是（）。

A、肝内脂肪合成过多

B、食入糖类过多

C、食入脂肪过多

D、肝内脂肪运出障碍

【答案】D

【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储

积过多导致的，肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。

44、男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发劣，

桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124

次/分，心律不齐。目前除C0PD急性加重外，最可能存在（）。

A、自发性气胸

B、阻塞性肺不张

C、ARDS

D^左心衰竭

【答案】A

【解析】本例诊断C0PD。如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发给，患侧肺

部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查

可以确诊。

45、肾糖阈是指（）0

16

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml

血液时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时

的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。

46、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是（）。

A、第一秒用力呼气量下降

B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

D、最大通气量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指

标。

47、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。

A、F（ab'）2+pFc/段

B、CH2

C、稳定区

D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段为两个Fab和一个Fc段。

48、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

17

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

umol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

49、可转变为雌激素的是（）。

A、抑制素

B、雌激素

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黄体生成素作用下，卵泡内膜细胞产生雄激素，通过扩散运至颗粒细

胞；在卵泡刺激素作用下，增强颗粒细胞内芳香化酶的活性，从而使雄激素分别

转变为雌二醇和雌酮。

50、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【答案】A

18

【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。

51、传染病是由各种致病微生物引起的，能够在（）之间互相传播的疾病。

A、人与人

B、人与动物

C、动物与动物

D、动物与植物

【答案】ABC

【解析】传染病是由各种致病微生物引起的，能够在人与人、动物与动物或人与

动物之间互相传播的疾病。故选ABC。

52、下列关于子宫说法正确的是（）。

A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜

内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、

胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。

53、作用于髓拌升支粗短皮质部和髓质部的是（）。

A、螺内酯

B、吠塞米

C、氢氯嘎嗪

D、氨苯蝶唳

【答案】B

19

【解析】吠塞米主要作用于髓拌升支粗段皮质部和髓质部，特异性抑制髓拌升支

管腔膜侧的Na+-K+-2C1-同向转运子，抑制NaCl的重吸收。故选B。

54、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。平均潜

伏天数为（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【答案】C

【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干

所给为不确定数据资料，表示集中趋势时应计算中位数。其中n=8,因此选用公

式M=l/2[Xn/2+X（n/2）+1],即M=ll。平均潜伏天数为11天。故选C。

55、严格管理的传染病属于（）。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、两类传染病

D、一般性传染病

【答案】B

【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传

染病为严格管理传染病，丙类传染病为监测管理传染病。故选B。

56、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。

A、形成浆细胞

B、吞噬较大的病原体及组织碎片

C、吞噬抗原抗体复合物

20

D、释放氧自由基

【答案】B

【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏

死组织碎片甚至整个细胞。

57、马斯洛需求层次理论认为，人的最高层次需要是（）。

A、安全需要

B、爱与归属的需要

C、尊重的需要

D、自我实现的需要

【答案】D

【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个

层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的

需要。故选D。

58、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。

A、纵隔肿瘤

B、声带炎

C、喉炎

D、喉结核

【答案】A

【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管

所致。金属音调的咳嗽，发音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴

有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。

59、清除自身损伤衰老细胞属于（）。

A、免疫自稳功能失调

21

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【答案】D

【解析】免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清

除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺

陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机

体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫

监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下

导致不利的结果：肿瘤与感染。注意

60、结核病最重要的社会传染源是（）。

A、原发性肺结核

B、慢性血行播散型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、急性粟粒性肺结核

【答案】C

【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

61、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【答案】B

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反

22

应，糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键

酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖异生

的关键酶是丙酮酸及化酶、磷酸烯醇式丙酮酸峻激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖

-6-磷酸酶。除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解

中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以

62、低钾血症的心电图表现是（）。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高，

QT-U间期延长。严重低钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群

增宽时限延长。故选A。

63、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，

腹膜炎三联征包括（）。

A、腹肌紧张

B、腰大肌征阳性

C、腹部压痛

D、腹部反跳痛

【答案】ACD

【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反

跳痛。故选ACD。

64、静息电位大小接近于（）。

23

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【答案】D

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因：①细胞膜两侧各种钠、钾离子

浓度分布不均；②在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。在安静状态

下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，细胞静息期主要的离子流

为钾离子外流。

65、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加

剧，血培养阳性，最可能是（）。

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常见错误：选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差

别不熟悉；再燃：当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时,

热度又再次升高，持续5〜7天后退热，常无固定症状。复发：患者进入恢复期

热退1〜3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1〜3周）。

66、可传递抑制信号的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

24

D、TCR

【答案】A

【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性

信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重

要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

67、医患关系道德包括（）。

A、举止端庄，文明礼貌

B、转研医术，精益求精

C、廉洁奉公，尽职尽责

D、言语谨慎，保守秘密

【答案】ABCD

【解析】医患关系道德包括：①举止端庄，文明礼貌；②尊重病人，一视同仁;

③言语谨慎，保守秘密；④廉洁奉公，尽职尽责；⑤转研医术，精益求精；医患

关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的准则。具有协调医患双方

关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质，也有培养医学人才成才的作

用。故选ABCD。

68、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）。

A、细胞外液缓冲

B、细胞内液缓冲

C、呼吸代偿

D、肾脏代谢

【答案】D

【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡

的重要机制，也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常

25

引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力

加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主

要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。

69、多细胞真菌的菌落类型是（）。

A、丝状型

B、类丝状型

C、类酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式，由许多疏松的菌丝体构成。菌落成

棉絮状、绒毛状或粉末状。菌落正背两面呈现不同的颜色。丝状菌落的形态、结

构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

70、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果（）。

A、一般不引起严重后果

B、凝固性坏死

C、液化性坏死

D、贫血性梗死

【答案】A

【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误：错选凝固性坏死或出

血性梗死，认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引

起严重后果，因为肺内小动脉分支阻塞后，其供血区域可由支气管动脉供血而不

发生梗死；由于不是广泛的小动脉阻塞，也不会出现肺动脉栓塞症，故不会出现

大片梗死。

71、选择培养基是（）。

26

A、肉汤培养基

B、SS培养基

C、血平板培养基

D、蛋白陈水培养基

【答案】B

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

72、下列哪项不是A型行为特征（）。

A、脾气急躁

B、时间紧迫感

C、对环境强烈不满

D、对人有敌意

【答案】C

【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，

过分抱负，易紧张和冲动等。故选C。

73、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。

A、甲状腺激素

B、糖皮质激素

C、盐皮质激素

D、肾上腺素

【答案】A

【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神

经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，

但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

74、大量心包积液最常见的临床表现是（）。

27

A、活动后心悸气促

B、出汗、尿少

C、纳差、恶心

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包积液会出现心脏压塞，临床表现特征为“三联征”，即低血压、

心音低弱、颈静脉怒张。大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如

颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。故选D。

75、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【答案】C

【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌

系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区

渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透

压恢复正常。在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛

固酮有保钠排钾的作用，同时

76、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。

A、重症肌无力

B、结缔组织病

C、系统性红斑狼疮

28

D、强直性脊柱炎

【答案】D

【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

77、左心室内压最高是在（）。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【答案】C

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血

期。

78、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制B细胞分泌胰岛素。抑胃肽和胰高血

糖素均可促进胰岛素分泌。肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛,

作用于胰岛B细胞的a2受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌

（血分泌）。故选C。

79、心肌梗死最常见的部位是（）。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

29

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【答案】D

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：左室前壁、心尖部、室间隔

前2/3及前内乳头肌，约占全部MI的50%。其次是右冠状动脉供血区：左室后壁、

室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占25%〜30%。

80、连于相邻椎体之间的结构有（）。

A、后纵韧带

B、黄韧带

C、前纵韧带

D、椎间盘

【答案】D

【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。

81、松果体分泌的激素主要是（）。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【答案】D

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。故

选D。

82、异嗜性抗原是（）o

A、合成抗原

B、同种间不同个体的特异性抗原

30

C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

D、针对自身成分的抗原

【答案】C

【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生

物之间的交叉抗原。

83、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关（）。

A、大量中性粒细胞渗出

B、纤维素样坏死

C、大量浆液渗出

D、大量纤维素渗出

【答案】D

【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。当渗

出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为

绒毛心（干性心包炎）。

84、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。

A、低热、盗汗、消瘦

B、面神经瘫痪

C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

D、性情改变

【答案】B

【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

85、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

31

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【答案】C

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

86、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【答案】C

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳

及香菇等，而乳类含铁量最低。故选C。

87、与摄水有关的中枢位于（）。

A、下丘脑外侧区

B、丘脑的感觉接替核

C、基底神经节

D、下丘脑视交叉上核神经元

【答案】A

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑

的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

88、共同参与型适用于哪种病人（）。

A、医生和病人具有近似同等的权利

B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

32

C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【答案】C

【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同

等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的

地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

89、喋吟核甘酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟碱基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细

胞利用现成的喋吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选Do

90、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性啰音，说明合并（）。

A、肺部感染

B、心绞痛发作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急

性心肌梗死可并发心力衰竭，合并左心衰时，可听见肺底湿啰音；在急性肺水肿

时，双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时，肺部听到移动的湿啰音，

33

说明合并左心衰。故选C。

91、（）不属于对病人保密的信息。

A、医院及医务人员的有关信息

B、“病人”的隐私

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】医疗保密的内容包括：①病人不愿向外透露的诊疗信息，尤其是某些特

殊疾病（性病、妇科病、精神病）；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、两

性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接触史；④病人不愿外界知道

的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的

信息。故选Ao

92、肾综合征出血热的病程中不包括哪期（）。

A、前驱期

B、发热期

C、少尿期

D、低血压休克期

【答案】A

【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、

多尿期、恢复期。

93、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。

A、盲肠

B、阑尾

C、乙状结肠

34

D、横结肠

【答案】ACD

【解析】大肠是消化管的下端，全长1.5m,全程围绕于空、回肠的周围，可分为

盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具

有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、

降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。

94、头期胃液分泌的机制包括（）。

A、神经调节和体液调节

B、体液因素和自身调节

C、条件反射和非条件反射

D、神经调节和内分泌调节

【答案】C

【解析】根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、

肠期三个时期。头期分泌主要依靠神经调节，胃期