碳青霉烯类药物合理使用专项考核试题及答案

碳青霉烯类药物合理使用专项考核试题一、单选题1、在应用碳青霉烯类抗菌药物时，下列说法不正确的是（）[单选题]*A、肾功能不全患者，根据患者肾功能情况调整剂量B、肝功能不全患者，一般无需调整剂量C、亚胺培南可以与更昔洛韦联用√D、避免与丙戊酸钠联合应用2、亚胺培南用于肾功能正常成人患者，日最大剂量不超过（）[单选题]*A、2gB、4g√C、6gD、8g3、美罗培南用于肾功能正常成人患者，日最大剂量不超过（）[单选题]*A、12gB、10gC、89D、6g√4、碳青霉烯类抗菌药物中，用于中枢神经系统感染应选用（）[单选题]*A、美罗培南√B、亚胺培南C、比阿培南D、厄他培南5、（）有明确指征可用于孕妇[单选题]*A、亚胺培南B、美罗培南√C、帕尼培南D、比阿培南6、特殊使用级抗菌药物越级使用仪限（）内[单选题]*A、24小时√B、48小时C、3天D、5天7、法罗培南不良反应发生率最高的是（）[单选题]*A、休克B、间质性肺炎C、腹泻√D、肝功能障碍8、以下哪种碳青酶烯类抗菌药物可以一天给药一次?（）[单选题]*A、美罗培南B、亚胺培南C、厄他培南√D、帕尼培南9、以下哪个是妊娠分级B类的碳青酶烯类抗菌药物?（）[单选题]*A、亚胺培南B、美罗培南√C、比阿培南D、帕尼培南10、以下关于碳青酶烯类抗菌药物适应症说法错误的是（）[单选题]*A、所有重症患者均有指证使用碳青酶烯类抗菌药物√B、产ESBL细菌所致轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂C、除厄他培南可用于结直肠择期手术的预防用药外，碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征D、重症患者不等于重症感染，需鉴别是否存在感染后，再决定是否使用抗菌药物二、多选题1、碳青霉烯类包括（）[多选题]*A、亚胺培南√B、比阿培南√C、美罗培南√D、呋喃唑林2、耐碳青霉烯类株包括（）[多选题]*A、CRABA√B、ESBLSC、MRSAD、CRECO√3、重点监控抗菌药包括（）[多选题]*A、美罗培南√B、亚胺培南C、比啊培南D、哌拉西林他唑巴坦√4、耐药菌传播涉及的人员有（）[多选题]*A、医师√B、护士√C、清洁工√D、去病房的设备维修人员√5、耐药菌管理涉及的科室有（）[多选题]*A、医务科√B、临床科室√C、临床药学科√D、微生物室√6、遏制微生物耐药的措施有（）[多选题]*A、培训√B、宣传√C、院感管理√D、全员行动√7、治疗前病原学送检率应达到（）[多选题]*A、一般感染≧50%√B、严重感染≧90%√C、联合重点药物100%√D、20%8、遏制微生物耐耐药应调动院内以下人员（）[多选题]*A、院领导和职能科室√B、医务人员√C、第三方人员√D、卫健委9、为啥将美罗培南列入重点监控（）[多选题]*A、销量大√B、价格高√C、价格低D、销量小10、使用碳青霉烯类的主要科室有（）[多选题]*A、呼吸科√B、重症医学科√C、妇产科D、骨科11、美罗培南用于医院获得性肺炎时、脑膜炎时（）[多选题]*A、1.0q8h√B、2.0q8h√C、0.5q8hD、2.0qd、12、比阿培南正常用法用量（）[多选题]*A、0.3q12h√B、1.0q8hC、0.6q12h√D、2.0qd、13、碳青霉烯类用于（）[多选题]*A、ESBLS株√B、MRSAC、革兰氏阴性菌√D、厌氧菌14、碳青霉烯类的特殊结构（）[多选题]*A、环内含有双键√B、有反式构象√C、环内单键D、无反式结构15、使用碳青霉烯类建立档案需要如下资料（）[多选题]*A、药敏试验报告√B、上报表格上科主任签名的复印件√C、会诊单√D、体温单16、医师使用碳青霉烯类应有的资质（）[多选题]*A、主任医师√B、副主任医师√C、住院医师D、主治医师17、使用碳青霉烯类可以有以下专家会诊（）[多选题]*A、临床药师√B、呼吸科专家√C、儿科专家D、普外科专家18、耐碳青霉烯类耐药菌有（）[多选题]*A、CRABA√B、CRPAE√C、MASAD、ESBLS19、负责遏制微生物耐药培训的专家有（）[多选题]*A、临床药师√B、院感专家√C、微生物室专家√D、住院医师20、下列情况不宜选用碳青霉烯类的是（）[多选题]*A、多重耐药定植菌√B、轻中度的多重耐药菌感染√C、不存在感染的重症患者√D、多重耐药菌感染的重症患者21、重症感染时，针对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌感染可选用（）治疗[多选题]*A、美罗培南√B、亚胺培南√C、厄他培南D、多尼培南√22、目前我国上市的碳青酶烯类抗菌药物抗菌药物有（）[多选题]*A、美罗培南√B、亚胺培南√C、帕尼培南√D、比阿培南√23、碳青酶烯类抗菌药物不合理应用是（）[多选题]*A、适应症掌握不严√B、用法用量不合理√C、用于预防用药√D、多重耐药革兰阴性杆菌所致的严重感染24、碳青酶烯类抗菌药物可以大剂量给药的品种是（）[多选题]*A、厄他培南B、亚胺培南√C、美罗培南√D、比阿培南25、碳青霉烯类抗菌药物抗菌谱广、抗菌活性强，对革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌均有较强的作用，但此类药品也有其局限性，以下细菌对该类抗菌药物耐药的是（）[多选题]*A、MRS(耐甲氧西林葡萄球菌)√B、屎肠球菌√C、嗜麦芽窄食单胞菌√D、黄杆菌属√26、碳青霉烯类抗菌药物主要用于哪些感染（）[多选题]*A、多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染√B、脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者√C、病原菌尚未查明的免疫缺陷重症感染患者的经验性治疗√D、个别品种尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者√27、在FDA孕妇用药安全性分类中，以下属于妊娠B类的是（）[多选题]*A、亚胺培南西司他丁钠B、美罗培南√C、帕尼培南倍他米隆D、厄他培南√E、比阿培南28、以下品种中，可用于中枢神经系统感染的有:（）[多选题]*A、亚胺培南西司他丁钠B、美罗培南√C、帕尼培南倍他米隆√D、厄他培南E、比阿培南29.碳青霉烯类抗菌药物对下列哪些β-内酰胺酶不稳定（）[多选题]*A、ESBLsB、AmpC酶C、NDM-1√D、KPC酶√30、碳青霉烯类抗菌药物不建议与以下哪些药物联合使用（）[多选题]*A、更昔洛韦√B、丙戊酸√C、丙磺舒D、阿昔洛韦31、碳青霉烯类抗菌药物临床使用中注意事项有哪些（）[多选题]*A、不宜用于治疗轻症感染√B、原有癫痫等中枢神经系统疾病患者应慎用√C、应有美罗培南治疗中枢神经系统感染时仍需严密观察抽搐等严重不良反应√D、肾功能不全及老年患者应用时应根据肾功减退程度减量用药√三、判断题1、碳青霉烯类和头霉素是一类。对错√2、碳青霉烯类用于治疗ESBLS株感染。对√错3、碳青霉烯类可被金属β内酰胺酶水解灭火。对√错4、碳青霉烯类β内酰胺环内无硫原子。对√错5、美罗培南可以引起药物热。对√错6、亚胺培南可以诱发癫痫发作。对√错7、比阿培南一日最大剂量不超1.2克。对√错8、血液透析患者比阿培南一日一次给药。对√错9、美罗培南用于普通肺炎时0.5、q8h。对√错10、美罗培南用于院内获得性肺炎时1.0、q8h。对√错11、美罗培南用于脑膜炎时2.0、q8h。对√错12、亚胺培南一般q8h，有时q6h。对√错13、亚胺培南在患者肌酐清除率≤5时，除非实施透析，否则不予使用。对√错14、美罗培南应根据患者肌酐清除率调整剂量。对√错15、对碳青霉烯类每月监测上报，科主任签字。对√错16、碳青霉烯类的使用会诊审批需要两名专家签名。对√错17、碳青霉烯类的使用需要根据每份病历号建档。对√错18、CRABA为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌。对√错19、抢救病人可以随便使用碳青霉烯类。对错√20、耐碳青霉烯类耐药菌感染患者用过的床腿需要消毒。对√错21、清洁工也与耐药菌防控有关。对√错22、隔离间的听诊器不应随便带出隔离间。对√错23、微生物室发挥耐药菌防控的“哨所”作用。对√错24、医师在门诊能开具碳青霉烯类。对错√25、药师在门诊能发给患者碳青霉烯类。对错√26、严重感染时治疗前病原学送检率大于90%。对√错27、遏制微生物耐药全院人员人人有责。对√错28、我院遏制微生物耐药工作由医务科牵头。对√错29、对抗菌药物使用情况不应该实施处方点评。对错√30、病原学送检应提高血液送检占比。对√错31、耐药菌数量在不断增加。对√错32、应首选集采抗菌药物。对√错33、罗红霉素不要和氨茶