2024年湖南住院医师-湖南住院医师全科医学历年考试高频考点试题附带答案

2024年湖南住院医师-湖南住院医师全科医学历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.概率抽样在社区卫生调查中的用途（）A、可用样本结果推断总体水平B、当总体过于庞大后总体不确定时，只能用抽样调查的方法C、可用于普查数量的评估D、辅助初始调查表的设计E、用于预调查2.女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑朦，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作一次，体检无异常，血压16／10kPa，根据临床表现，诊断为（）A、脑梗死B、脑血栓形成C、多发性脑梗死D、脑出血E、短暂性脑缺血发作3.女性不孕因素最常见的病因是（）A、无排卵B、输卵管因素C、子宫黏膜下肌瘤D、宫颈细长、宫颈炎E、子宫内膜异位症4.细菌性食物中毒的流行特点是（）A、发病突然B、时间集中C、潜伏期长D、集体发病E、发病者进食同一食物5.受孕的必备条件包括（）A、男方能产生健全活跃的精子，且输精管运送功能正常B、适时的性交以保证精子和卵子相遇C、宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透D、通畅而蠕动正常的输卵管E、主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能6.婚前检查的主要疾病不包括（）A、指定传染病如淋病、梅毒等B、严重遗传性疾病C、有关精神病D、影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形E、全身各脏器器官疾病7.以下哪种情况心痛必须转院（）A、心绞痛发作时伴心率加快B、心绞痛发作时伴血压升高C、心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长D、心绞痛含硝酸甘油可缓解E、心绞痛伴有低热8.避孕失败后的紧急避孕措施包括（）A、健康育龄妇女，无保护性生活后5日内放置带铜T形宫内节育器B、健康育龄妇女，无保护性生活后10日内放置带铜V形宫内节育器C、无保护性生活后72小时内服左旋炔诺酮0.75mg，12小时重复一次，共2次D、无保护性生活后不超过48小时采用53号避孕片8粒法E、无保护性生活后72小时内服炔诺酮探亲片一次9.有关前置胎盘描述，下列哪项错误（）A、前置胎盘多见于初产妇B、可出现无痛性反复阴道出血C、发生原因不甚明了D、为妊娠晚期出血的主要原因之一E、有3种类型：边缘性、部分性、完全性10.下列哪项越小，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性越大（）A、CVB、5C、SD、RE、以上均是11.足月自然分娩，男婴重4000g，胎盘娩出后出血约400ml，最可能的出血原因是（）A、镇静剂B、产妇衰竭C、羊水过多D、巨大儿E、子宫肌瘤12.先兆临产比较可靠的征象是（）A、胎动活跃B、不规律宫缩C、胎儿下降感D、见红E、尿中HCG明显增多13.根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面（）A、辅助初始调查表的设计B、普查数据质量的评估C、预试验D、用样本数据推断总体E、收尾调查14.绝经期骨质疏松症的预防包括（）A、保证足够的钙的摄入量，努力提高骨量峰值B、激素替代治疗C、避免吸烟饮酒等不良习惯D、避免日光浴E、从儿童期开始，注意合理膳食搭配，摄入足够的钙15.绝经后妇女出现男性化体征的可能原因是（）A、FSH、LH水平变化B、雌、孕激素水平的变化C、卵巢分泌睾酮上升而雌激素水平下降D、促甲状腺素水平升高E、生长激素水平升高16.女性内生殖器官包括（）A、子宫、卵巢、大阴唇、小阴唇B、阴道、子宫、输卵管、卵巢C、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭D、输卵管、卵巢E、子宫17.胎儿附属物包括（）A、胎盘、胎膜B、羊水C、挤带D、胎盘、胎膜、羊水、脐带E、羊水、脐带18.常用的疾病统计指标有（）A、发病率B、患病率C、罹患率D、病死率E、治愈率19.足月妊娠时，正常胎心率的范围是每分钟（）A、100～140次B、110～150次C、120～160次D、130～170次E、140～180次20.在社区卫生调查中常用的抽样调查方法有（）A、普查B、定量抽样C、定性抽样D、概率抽样E、非概率抽样21.婚前保健的意义（）A、有利于男女双方的健康B、有利于提高出生人口素质C、有利于促进夫妻性生活的和谐D、有利于实现调节生育的计划E、有利于下一代健康22.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动23.下列哪种情况应暂缓结婚（）A、患指定传染病在传染期间内B、患有关精神病在发病期间内C、男女任何一方患有严重重要脏器疾病伴功能不全者D、患有生殖器官发育障碍或畸形E、以上均是24.病原体毒力包括（）A、内毒素B、外毒素C、侵袭力D、穿透能力E、溶组织能力25.患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。最需要排除的疾病是（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性肺炎D、中毒性菌痢E、脑型疟疾第2卷一.参考题库(共25题)1.女，45岁，无症状。体检发现血压为21．3／12kPa（160／90mmHg），平素健康。确定有无高血压的最佳方法是（）A、时测3次血压B、运动后血压C、作动态血压检查D、不同时间测3次血压E、不同时间同时测上、下肢血压2.女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0．8cm，右0．3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是（）A、右侧偏瘫B、左侧偏瘫C、截瘫D、左下肢瘫E、右下肢瘫3.利巴韦林的特点是（）A、又名为三氮唑核苷B、又名为病毒唑C、为广谱抗病毒药物D、可口服也可静脉滴注E、对多种病毒均有抑制作用4.±2．58S包括变量值的（）A、68.3％B、80.0％C、90.0％D、95.0％E、99.0％5.下列各项中属于被动免疫制剂的是（）A、抗毒素B、类毒素C、灭活疫苗D、丙种球蛋白E、特异性丙种球蛋白6.社区卫生服务的任务包括（）A、改善社区卫生环境B、提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量C、创建健康社区D、积极改变人群的不健康行为，降低疾病的发生E、保证区域卫生规划的实施，保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的实施7.社区卫生服务的重点对象是（）A、亚健康人群B、病人C、高危人群D、重点保健人群E、潜伏期病原携带者8.糖皮质激素的药理作用有（）A、抑制各种炎症反应B、中和毒素作用C、抗免疫反应D、提高中枢神经系统兴奋性E、抗休克作用9.流感的治疗包括（）A、支持治疗B、服用解热镇痛药物C、儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛D、应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用E、有效控制继发细菌性肺炎10.测量某项正态分布的医学指标n次，得其均值和标准差s，求得区间（）所代表的含义为（）A、99％医学参考值范围B、95％医学参考值范围C、99％总体均数置信区间D、95％总体均数置信区间E、以上都不是11.表示变量值的（）A、平均水平B、变化范围C、中间位置D、相互间差别大小E、以上都不是12.推算预产期的最可靠依据是（）A、胎动始觉时间B、早孕反应开始时间C、末次月经第1日D、基础体温测定E、子宫底的高底13.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1×109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。对本例病原治疗高度敏感的抗生素（）A、白霉素B、磺胺嘧啶C、氯霉素D、青霉素E、庆大霉素14.支持脊髓灰质炎的实验室诊断指标有（）A、特异性补体结合抗体阳性B、嗜异抗体阳性C、脑脊液常规检查有类似病毒性脑膜炎的变化D、血及脑脊液中特异性抗体IgM阳性E、粪便中分离出脊髓灰质炎病毒15.常用的居民死因统计指标有（）A、死亡比B、死亡专率C、死因别死亡率D、死因构成比E、死因顺位16.高血压合并肾功能不全，降压药宜选（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、噻嗪类利尿剂D、血管扩张剂E、以上都不是17.口服利巴韦林在临床可防治（）A、甲型肝炎B、带状疱疹病毒C、皮肤单纯疱疹病毒感染D、上呼吸道感染E、腺病毒肺炎18.下列情况使用抗微生物药物要严格控制（）A、病毒性疾病和发热不明者不宜使用抗微生物药物B、皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物须严格控制C、抗微生物药物的预防性使用须严加控制D、无指征的抗微生物药物联合使用E、风湿病复发的预防19.对于一组正态分布的资料，样本含量为n，样本均数为X，标准差为S，该资料的总体均数可信区间为（）A、A.±1.96SB、B.C、C.D、D.E、E.20.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1×109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。本病最多见的致死原因是（）A、肾功能衰竭B、癫痫持续状态C、心力衰竭D、脑疝E、肝功能衰竭21.糖皮质激素不良反应有（）A、诱发或加重感染B、类库欣综合征C、骨质疏松D、血压下降E、诱发或加重消化性溃疡病22.关于围生保健以下哪项错误（）A、围生保健是指围绕妇女妊娠、分娩后产后阶段的保健B、围生保健工作从妊娠20周开始C、围生保健从围生期内开始的保健D、妊娠全过程可分为妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期E、B+C23.设某人群的身高X服从N（155．4，5．32）分布，现从该总体中随机抽出一个n=10的样本，得均值为=158．36，S=3．83，求得μ的95％可信区间为（155．62，161．10），发现该区间竟然没有包括真正的总体均数155．4。若随机从该总体抽取含量n=10的样本200个，每次都求95％置信区间，那么类似上面的置信区间（即不包括155．4在内）大约有（）A、5个B、20个C、10个D、1个E、190个24.妊娠高血压综合征孕妇，于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）A、胎盘早期剥离B、妊娠合并子宫颈息肉C、前置胎盘D、子宫破裂E、DIC25.孕早期影响胎儿发育的因素包括（）A、孕妇因感染而引起高热B、孕期用药C、孕期感染弓形体病D、孕妇吸烟E、孕妇小骨盆第3卷一.参考题库(共25题)1.患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的（）A、立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌B、20％甘露醇及地塞米松静脉推注C、酒精擦浴D、亚冬眠疗法E、呼吸兴奋剂2.关于女性第二性征发育以下哪项是错误的（）A、第二性征是指除内外生殖器官外的女性所有外部特征B、一般乳房发育在月经初潮之后C、腋毛的出现多在阴毛长全之后D、女子四肢骨较短，骨盆宽而圆E、阴毛发育后期阴毛成倒三角状分布3.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是（）A、浅表性溃疡B、容易损害肌和骨骼C、心血管系统易受侵犯D、孤立性浸润皮损E、溃疡具有特异的肾形或马蹄形4.现阶段我国采用的围生期（）A、孕满20周至产生28天B、孕满28周至产后7天C、孕满28周至产后28天D、胚胎形成至产后7天E、胚胎形成至产后28天5.关于绝经后妇女内分泌变化，以下哪项正确（）A、FSH升高，LH增高；雌激素水平下孕激素水平下降B、FSH、LH水平下降；雌激素水平与孕激素水平升高C、FSH、LH水平下降；雌激素水平与孕激素水平不变D、FSH、LH增高；雌激素水平与孕激素水平不变E、FSH水平不变，LH水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降6.流感病毒的临床特点有（）A、急起高热、全身酸痛、乏力等中毒症状重B、呼吸道症状轻C、年幼及老年患者病情可持续发展D、流感病毒肺炎抗生素治疗无效E、流感病毒肺炎X线检查呈双肺弥漫性结节阴影，痰培养有流感嗜血杆菌生长7.可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾的是（）A、发病季节B、脾肿大C、血常规检查，脑型疟疾常有贫血D、流行病学史E、意识障碍的程度8.关于少女经前卫生指导错误的是（）A、使少女懂得月经来潮的道理和意义B、经前期要保持情绪稳定，精神愉快C、养成记录月经周期的好习惯D、注意保暖E、最好使用塞在阴道内的棉条9.有关月经初潮以下哪项是正确的（）A、月经初潮标志着卵巢发育成熟B、初潮年龄与人民生活水平关系不大C、初潮后月经常不规律，因此不可能受孕D、初潮年龄在14～16岁E、月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志10.乙脑极期惊厥的特征有（）A、可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致B、不一定均伴有意识障碍C、先见于面、眼、口的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐D、见于病程第2～5天E、严重者出现全身性抽搐，强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟11.以下哪种情况提示可能发生心肌梗死（）A、心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生B、心绞痛发作，心电图ST下降0.5mVC、心绞痛发作，红细胞沉降率加快D、心绞痛发作，自觉低热E、心绞痛发作，伴有头痛12.正常妊娠的生理改变有（）A、肾上腺皮质激素降低B、醛固酮降低C、血浆蛋白降低D、皮质醇降低E、甲状腺降低13.人工流产吸宫术的并发症是（）A、吸宫不全B、子宫穿孔C、宫颈糜烂D、感染E、宫腔粘连14.下列哪项不是婚前卫生指导内容（）A、婚后如何计划受孕B、受孕生理及受孕的必备条件C、性保健指导D、新婚避孕方法选择E、孕期监护及保健15.新婚夫妇欲婚后2年要孩子，最恰当的避孕方法是（）A、安全期避孕B、长效口服避孕药C、放置宫内节育器D、皮下埋植剂E、阴茎套16.三代头孢菌素类抗生素具有以下特性（）A、对肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌较差B、对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大C、对β－内酰胺酶较稳定D、肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高E、头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性17.末次月经第一日是2002年10月26日，计算预产期应是（）A、2003年8月1日B、2003年8月2日C、2003年8月3日D、2003年8月4日E、2003年8月5日18.停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（）A、腹部X线摄片B、多普勒超声检查C、B超D、胎儿心电图检查E、羊水甲胎蛋白测定19.长期应用糖皮质激素，突然停药或减量过快可（）A、引起肾上腺皮质萎缩和功能不全B、应激状态下易发生肾上腺危象C、原病情恶化D、原病情复发E、反跳现象20.关于临产开始的主要标志，正确的是（）A、见红、破膜、规律宫缩B、见红、规律宫缩、宫口开张不明显C、见红、先露下降，伴有尿频D、规律宫缩、破膜，伴有见红E、规律宫缩并逐渐增强，伴有宫口开大和先露下降21.患儿，10个月，因发热、腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，伴尿少、呕吐、轻咳。查体：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-），腹软，四肢稍凉。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。治疗措施应除外（）A、给予口服补液盐B、给予静脉补液C、纠正电解质失衡D、静脉给予5％碳酸氢钠E、降温22.下列哪一项是老年人高血压的特征（）A、血压波动大，易出现直立性低血压B、持续性收缩压、舒张压增高C、不易出现直立性低血压D、顽固性头痛E、舒张压持续在高水平23.低排高阻型休克的治疗常用的扩血管药物有（）A、阿托品B、酚妥拉明C、去甲肾上腺素D、654－2E、间羟胺24.糖皮质激素可用于（）A、原因不明的高热B、风湿性关节炎C、过敏性休克D、急性淋巴细胞性白血病E、病毒性水痘25.患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。本例最可能的诊断是（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性肺炎D、中毒性菌痢E、脑型疟疾第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C2.参考答案:E3.参考答案:B4.参考答案:A,