2024年安徽住院医师-安徽住院医师超声医学历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师超声医学历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.临床资料：女，65岁，卵巢外腹膜浆液性乳头状囊腺癌ⅢC期术后5年余。 超声综合描述：胰头、胰体形态大小正常，胰尾与脾门间可见7．6cm×7．7cm圆形不均质回声区，内回声由无一低一中等回声，CDFI：周边可见血管绕行。见下图及彩图23。 超声提示（）A、胃平滑肌肉瘤B、脾混合性占位（转移癌）C、左肾上腺混合性占位（转移癌）D、胰尾混合性占位（转移癌）2.临床资料：男，50岁，肺癌术后肝转移。 超声综合描述：腹主动脉前方可见多个大小不等低回声，最大4．0cm×2．3cm，边界尚清晰，形态不规则，部分相互融合。 超声提示（）A、腹腔多发肿大淋巴结（淋巴结转移癌）B、腹膜后畸胎瘤C、胃癌D、平滑肌肉瘤3.男，60岁，上腹疼痛不适数10年。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊多发性结石B、胆囊多发性息肉C、胆囊泥沙样结石D、胆囊充满性结石并萎缩性胆囊炎E、胆囊胆固醇结晶4.患者，女，50岁，右眼突，CT示视神经肿瘤，内有钙化，视神经孔扩大，骨质增生，增强明显，诊断为（）A、脑膜瘤B、横纹肌瘤C、胶质瘤D、转移瘤E、炎性假瘤5.男，25岁，例行体检时超声发现脾内占位。根据超声声像图诊断为（） A、血管瘤B、淋巴管瘤C、畸胎瘤D、淋巴瘤E、脾内钙化灶6.下列彩图是肝门部扫查正常超声图像，请回答<内径0．59cm， 超声提示（）A、肝动脉、门静脉B、胆总管、门静脉C、胆总管、下腔静脉D、肝动脉、肝静脉7.成人，头痛、发热、血象高，CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶；增强扫描显示低密度灶未见强化，周边轻度强化，最可能的诊断是（）A、脑脓肿B、胶质瘤C、皮样囊肿D、脑梗死E、脑膜瘤8.好发于斜坡蝶鞍部的肿瘤是（）A、颅内脊索瘤B、颅咽管瘤C、胶质瘤D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤9.患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容（）A、不需要，已经足够诊断B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系C、呼吸困难的程度D、家族史E、B+C+D10.患儿，男，9岁，癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙，向内并延伸到侧脑体旁，侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连，最可能诊断为（）A、空洞脑B、脑软化C、脑裂畸形D、穿通畸形E、蛛网膜囊肿11.患者，男，27岁，头痛，高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影，大小约3．0cm×3．5cm，周边见等密度环状影，瘤周见指状水肿，并见侧脑室受压移位，增强后病灶呈环形强化，诊断为（）A、脑内结核B、脑脓肿C、胶质瘤D、脑囊虫E、胶质母细胞瘤F、以上都不是12.临床资料：女，56岁，自述1周前进食柿子后便秘。 超声综合描述：上腹部可见弧形强回声光带，后伴声影，动态观察内未见蠕动。 超声提示（）A、肠结石B、平滑肌肉瘤C、肠套叠D、腹腔肿大淋巴结13.肺动脉高压症（）A、胸片示片状致密影，呈肺叶或肺段分布B、胸片示薄壁空洞，病灶周围可见卫星灶C、胸片示肺纹理增粗，紊乱，有蜂窝状和卷发样阴影D、侧位胸片示叶间梭形密度增高影E、胸片示肺动脉段突出，右下肺动脉干横径≥15mm14.某患者肝脏声像图表现如图，诊断为（） A、肝血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝内胆管囊状扩张15.女，34岁，经常反复发作剧烈的右上腹痛，加重1天。声像图如图所示，最可能的诊断为（） A、肝内胆管结石B、肝内胆管癌C、肝内胆管蛔虫D、肝内胆管积气E、引流管回声16.患者女，20岁，健康体检如图，根据胆囊声像图，提示（） A、胆囊癌B、胆泥C、胆囊泥沙样结石D、混响伪像E、以上都不是17.患儿，出生1个月，因喂奶时经常呕吐，加重数天就诊，婴儿明显消瘦，皮肤松弛有皱纹，皮下脂肪减少，精神抑郁呈苦恼面容。喂奶时，可见从左季肋向右上腹移动之蠕动波。根据超声示意图，最可能的诊断为（） A、先天性肥厚型幽门狭窄B、先天性胆管狭窄C、胃溃疡D、肠炎E、肠梗阻18.肺血栓栓塞症螺旋CT和电子束CT的表现直接征象是（）A、轨道征B、完全充盈缺损，远端血管不显影C、条带状高密度区D、肺叶楔形密度增高影E、中心肺动脉扩张19.患者女47岁，皮肤、巩膜黄染，进行性加重2个月余，腹痛、腹胀，既往有胆结石病史。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、胆总管癌并结石B、胆总管胆泥淤积C、胆总管结石D、胆总管蛔虫E、胆总管癌20.外耳道嵴骨质破坏是哪种中耳病变特征性的CT表现（）A、分泌性中耳炎B、获得性胆脂瘤C、中耳癌D、恶性外耳道炎E、以上都不是21.男，49岁，肥胖，血脂增高。结合超声声像图诊断为（） A、炎性假瘤B、非均匀性脂肪肝C、肝硬化D、肝结节病E、肝炎22.慢性化脓性鼻窦炎最易发生于（）A、上颌窦B、筛窦C、额窦D、蝶窦E、都可以23.患者，男，55岁。CT示左侧小脑半球囊实性肿瘤，呈大囊小结节状，增强扫描囊性成分无强化，小结节明显强化，病灶外见一粗大血管深入病灶内，诊断为（）A、脑内结核B、脑脓肿C、胶质瘤D、血管母细胞瘤E、室管膜瘤24.男，48岁，上腹胀痛，纳差，血吸虫病多年。结合超声声像图，诊断为（） A、血吸虫肝纤维化B、脂肪肝C、细菌性肝脓疡D、肝豆状核变性E、肝炎25.男，56岁，上腹部经常剧烈疼痛不适，皮肤巩膜黄染，加重1周。声像图如图所示，诊断为（） A、肝内胆管蛔虫B、肝内胆管胆汁淤积C、肝内钙化灶D、肝内胆管多发性结石E、肝内血管瘤第2卷一.参考题库(共25题)1.肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是（）A、肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧B、肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低，富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织C、肺内血流重新分布，毛细血管通透性增高D、阻塞后支气管扩张，肺通气量增加E、肺组织耗氧量降低2.属于抗凝治疗的是（）A、普通肝素B、低分子肝素钠C、华法林D、链激酶E、rt-PA3.男，16岁，转移性右下腹痛数小时。麦氏点压痛（+），肠鸣音减弱。结合超声声像图，诊断为（） A、输尿管结石B、肠套叠C、肠梗阻D、急性阑尾炎E、回盲部肿瘤4.患儿，出生3周，食欲旺盛，吮奶急，但几乎每次喂奶后立即或不久即吐，呈喷射状。X光钡餐检查，见胃窦与幽门管近端连接处呈喙状突出阴影称鸟喙征。超声检查如图，最可能的诊断是（） A、幽门狭窄B、胃食管返流C、胃溃疡D、食管裂孔疝E、肠套叠5.女，现在正在行肺癌放疗治疗。结合超声声像图，诊断为（） A、转移性癌B、脾血肿C、脾梗死D、脾脓肿E、脾血管瘤6.松果体区常见的肿瘤是（）A、颅内脊索瘤B、颅咽管瘤C、胶质瘤D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤7.肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有（）A、心电图有心肌缺血的表现B、心脏听诊P2>A2C、心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化D、超声心动图可有"荡击波征"E、冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据8.下列关于视神经脑膜瘤的描述错误的是（）A、X线平片可显示视神经管扩大B、CT表现为与视神经相连的梭形或圆锥形肿块C、CT增强后肿块明显强化D、当肿块包绕视神经生长时多提示肿瘤侵犯视神经E、肿瘤可扩散至颅内形成沟通瘤9.喉部恶性肿瘤中最常见的类型是（）A、腺癌B、肉瘤C、鳞癌D、未分化癌E、黑色素瘤10.患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起（）A、原发性脑水肿B、继发性脑水肿C、原发性脑干损伤D、小脑幕切迹疝E、枕骨大孔疝11.临床资料：女，48岁，右上腹不适。 超声综合描述：胆囊壁毛糙，胆囊颈部透声清亮，分隔上胆囊底、体部内未见透声（箭头所示），内可见直径1．6cm弧形强回声光带，后伴声影。 超声提示（）A、胆囊泥沙样结石B、胆囊息肉C、胆囊充满型结石D、胆囊多发结石（分隔上充满型）12.高血压患者存在慢性心力衰竭的症状和体征，窦性心律，HR85次/min，UCG://高血压心脏病改变，左心房增大，EF50%，选用最合适的药物：（）A、地高辛B、ACEIC、利尿剂的缓释片D、单硝酸异山梨醇E、β-受体阻滞剂13.患者，男，50岁，鼻塞、头痛10余年。CT平扫：筛窦扩大，内可见一类圆形膨胀性软组织密度影，密度较均匀，CT值约20HU，边缘光滑，周围骨质受压变薄。最可能的诊断为（）A、筛窦神经鞘瘤B、筛窦恶性肿瘤C、筛窦黏液囊肿D、筛窦黏膜下囊肿E、筛窦慢性炎症14.深静脉血栓形成一般要测量双下肢的周径，大腿的测量点在髌骨上缘15cm，一般双侧相差多少才有临床意义（）A、2.0cmB、0.5cmC、2.5cmD、1.OcmE、1.5cm15.急性脑卒中宜选择（）A、颅骨平片B、脑室造影C、血管造影D、CT扫描E、MRI16.临床资料：女，26岁，常规体检。 超声综合描述：脾门可见1．8cm×1．8cm圆形中等回声区 超声提示（）A、副脾B、脾门部肿大淋巴结C、左肾上腺实性占位D、左肾实性占位17.女，27岁，上腹部剧烈疼痛2天。声像图如图所示，诊断为（） A、胆道蛔虫B、胆道结石C、胆道胆汁淤积D、引流管回声E、胆管癌18.图为外伤后伤者脾脏图像，诊断为（） A、中央型脾破裂B、真性脾破裂C、包膜下血肿D、脾肿瘤E、脾梗死19.临床资料：男，57岁，自述患慢性乙型肝炎20余年，诊断肝硬化、门静脉高压合并食道、胃底静脉曲张7年余。既往B超提示：脾大、腹水。 超声综合描述：脾厚7．8cm，脾长径16．8cm，肋下5．1cm，脾回声密集。脾门可见2．1cm×2．0cm圆形无回声，CDFI：内可见红蓝相间血流信号，V（蓝）136cm／s，V（红）70．0cm／s。见下图及彩图27。 超声提示（）A、腹主动脉断面B、脾静脉扩张C、脾动脉瘤样扩张D、脾动-静脉瘘20.患者，女，43岁，腹部不适，腹泻2周，体温37.9℃。右下腹部超声声像图表现如图，肠管蠕动不明显，最可能的诊断是（） A、克罗恩病B、肠结核C、肠梗阻D、结肠癌E、肠穿孔21.翼腭窝内侧（）A、直接与颞下窝相连B、经翼腭管孔与口腔相通C、经蝶腭管孔与鼻腔相通D、从外向内分别为圆孔、翼管和咽管部，分别与中颅窝、破裂孔和咽腭部相连E、经眶下裂通向眶尖22.临床资料：男，40岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶可见无回声区，包膜完整，形态规则，挤压胆囊。 超声提示（）A、胆囊憩室B、双胆囊C、肝囊肿D、肝内胆管囊性扩张23.临床资料：男，33岁，自述进食油腻餐后上腹部疼痛，伴恶心呕吐急诊入院。 化验检查：血淀粉酶790U。 超声综合描述：胰头厚2．7cm，胰体厚1．8cm，胰尾厚1．8cm；胰腺轮廓显示欠清，表面不平，胰体前方可见1．8cm×0．8cm无回声区。见下图及彩图。 超声提示（）A、胰腺假性囊肿B、慢性胰腺炎C、胰腺癌合并坏死液化D、急性胰腺炎并胰周少量积液24.患儿，6岁。头痛、呕吐、步态不稳。MRI示小脑蚓部、大小约3cm×4cm肿块影，T1WI呈等低信号，T2WI呈等高信号，DWI呈高信号，增强扫描呈明显均匀强化，诊断为（）A、血管母细胞B、表皮样囊肿C、脑脓肿D、髓母细胞瘤E、脑发育不全25.患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括（）A、突眼B、眼上、下静脉迂曲扩张C、患侧海绵窦扩大D、眼外肌可增粗，密度增高E、视神经无改变第3卷一.参考题库(共25题)1.临床资料：女，38岁，常规体检。 超声综合描述：胆囊壁毛糙，内可见直径2．0cm弧形强回声光带（<所示），后伴声影，可随体位变化而移动。 超声提示（）A、胆囊结石B、胆囊息肉C、胆囊充满型结石D、胆囊泥沙样结石2.临床资料：女，35岁，自述右上腹胀痛，食欲不振。Casoni试验阳性。患者生活于牧区。 超声综合描述： 图1：肝右叶可见7．4cm×6．3cm无回声区，包膜完整，可见双层强回声壁，厚度不均，且可见强回声突起，后方声加强，无回声内另可见细小中等回声光点及膜状回声随体位变动而自由漂浮。 图2：同一患者肝右叶另可见4．6cm×5．1cm不均质回声区，内回声由低-增强-强回声，轮廓清晰。 超声提示（）A、肝癌合并液化B、肝囊肿合并感染C、肝脓肿D、肝包虫病3.下列关于腮腺良性肿瘤的描述错误的是（）A、良性肿瘤中以多形性腺瘤最为多见B、腺淋巴瘤通常为多发或双侧发病C、多形性腺瘤镜下通常可见到多量黏液样组织和骨样组织D、CT上多形性腺瘤通常表现为圆形或椭圆形实性肿块E、CT上腺淋巴瘤可见到多发小囊样表现4.患者，男，43岁，右眼突出5个月，甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗，密度较低，注射造影剂后增强明显。对眼型Graves病的叙述，正确的是（）A、主要CT特征是眼外肌增厚，眼球突出B、所有患者都有甲状腺功能亢进的表现C、球后脂肪间隙模糊D、常出现钙化E、肌腱增粗5.患者，女，35岁，有急性胰腺炎病史，现感上腹不适。结合中上腹超声声像图表现，诊断是（） A、胰腺占位并胰管扩张B、急性胰腺炎C、慢性胰腺炎并胰管结石D、胆总管结石E、胰腺癌6.下面关于脑转移瘤的描述错误的是（）A、多位于皮层或大脑半球皮层下区B、少数位于丘脑与小脑C、表现多样，CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度D、70%～80%为多发，单发较大，常有囊变，水肿明显E、增强后病灶呈环形强化7.溶栓治疗常用药物有（）A、链激酶B、华法林C、尿激酶D、rt-PAE、肝素8.女，25岁，因急性胰腺炎禁食5天。声像图如图所示。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊泥沙样结石B、胆囊内胆汁淤积C、胆囊多发性息肉D、胆囊多发性胆固醇结晶E、胆囊癌9.临床资料：女，59岁，常规体检。 超声综合描述：肝形态大小正常，实质内可见多个大小不等无回声区，最大3．5cm×3．5cm，边界清晰，形态规则，包膜完整，后方声加强。 超声提示（）A、肝内胆管囊性扩张B、多囊肝C、肝内血管断面D、肝多发囊肿10.临床资料：男，41岁，自述患乙肝、肝硬化16年余。 超声综合描述：肝剑突下4．4cm，右肝斜径13．3cm，实质回声不均，门静脉正常结构消失，肝门区可见大小不等、形态不规则蜂窝状无回声，见下图（） A、肝内胆管囊性扩张B、门静脉癌栓C、门静脉血栓D、门静脉海绵样变性11.脑梗死水肿消退的时间（）A、1周B、2周C、2～3周D、4周E、1个月12.患者，女，45岁，头痛、发热4天。CT平扫示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。显示非活动性脑猪囊尾蚴病最佳的检查方法为（）A、MRIB、CTC、X线平片D、CT三维成像E、SPECT13.女，28岁，经常上腹不适。声像图如图所示，诊断为（） A、胆囊蛔虫B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊内胆汁淤积E、胆囊癌14.患儿，女，2岁，家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊，CT扫描发现右侧眼球后部局部边界清楚的略不规则形肿块，内可见散在多个钙化灶。该患儿最有可能的诊断是（）A、海绵状血管瘤B、淋巴瘤C、特发性视网膜毛细血管扩张症D、视网膜母细胞瘤E、视神经胶质瘤15.临床资料：男，41岁，自述间歇性剑突下疼痛1月余，皮肤进行性发黄1周。 临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述：LHD://1．1cm，RHD://1．3cm，肝门部可见4．1cm×3．8cm中等稍低回声区（箭头所示），边界显示欠清，内回声不均，有肝门部截断现象。 超声提示（）A、肝门部胆管结石B、原发性肝癌C、胆囊癌D、肝门部胆管癌16.患者，头痛3年。CT示小脑蚓部有一3．0cm×3．5cm高密度影，明显增强。四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大，最可能的诊断为（）A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、脉络丛乳头状瘤D、血管网状细胞瘤E、结核17.临床资料：男，33岁，自述发热5天，右上腹不适，突发晕厥急诊入院；糖尿病病史4年。 化验检查：白细胞21．8×10／L，血糖29．7mmol／L。血气分析：pH6．87，PaCO15．8mmHg，尿常规：葡萄糖（GLU）2+，尿酮体（KET）2+。 临床诊断：糖尿病酮症酸中毒。 超声综合描述：肝右叶可见5．4cm×4．3cm不均质低回声区，形态不规则，边界显示欠清，内回声明显不均，由低一增强一强回声。 超声提示（）A、肝脓肿B、肝包虫病C、肝囊肿合并感染D、肝癌并液化18.显示鼓窦及鼓窦入口最清楚的标准体位是（）A、许氏位B、梅氏位C、颏顶位D、斯氏位E、以上均不是19.临床资料：女，50岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶后方、下腔静脉右侧可见1．5cm×1．6cm圆形低回声，边界清晰，内回声均匀，CDFI：其内未见动静脉血流信号。见彩图。 超声提示（）A、下腔静脉内实性占位B、肝右叶实性占位C、右肾上极实性占位D、右肾上腺实性占位20.临床资料：男，50岁，自述患乙型肝炎20年，诊断肝硬化门静脉高压8年余。 超声综合描述：脾厚6．8cm，脾长径17．9cm，肋下5．1cm，脾静脉1．2cm，脾回声粗糙不均匀。 超声提示（）A、脾动脉增宽B、脾大脾静脉增宽C、脾厚D、食道胃底静脉曲张21.患者，男，13岁，体温38．5℃，右腮腺区肿痛，皮肤温度稍高，略红，压痛，软。CT示腮腺普遍增大，边缘模糊，密度增高，内有小气液面，诊断为（）A、恶性肿瘤B、流行性病毒性腮腺炎C、化脓性腮腺炎，脓肿形成D、混合瘤E、囊肿22.临床资料：男，60岁，自述左中腹可触及一肿物。 化验检查：便潜血阳性。 超声综合描述：右上腹扫查可见假肾样低回声区，中部可见气体样强回声，周边回声低。 超声提示（）A、小肠壁增厚（肠癌）B、慢性结肠炎C、阑尾周围脓肿D、小肠正常声像图23.患者男17岁，右下腹痛2天，体检：右下腹压痛及叩击痛（+）。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、急性阑尾炎B、回盲部肿瘤C、肠套叠D、肠穿孔E、肠结核24.叶间积液（