医疗大数据分析平台建设合集

PAGEPAGE10/91（南软区域卫生信息平台整体解决方案目录第一章项目综述 51.1项目概述 51.2平台建设目标 5第二章区卫平台软件项目建设方案 72.1功能架构 72.2网络架构 72.3系统结构 82.4技术选型 92.5参考标准 92.6平台接口 102.7安全方案 10第三章区卫平台功能设计 133.1公共卫生服务系统 133.1.1电子健康档案系统 143.1.2健康档案共享系统 213.1.3健康教育系统 213.1.4疾控管理系统 223.1.5妇幼保健系统 273.1.6康复管理系统 353.1.7报表中心 373.1.8内部消息 383.1.9系统管理 393.2新型农村合作医疗信息系统 393.2.1参合管理 423.2.2补偿管理 433.2.3补偿方案 453.2.4转诊管理 463.2.5基金管理 463.2.6免费体检 473.2.7统计分析 483.2.8配置管理 493.2.9系统管理 503.3医院信息系统HIS 513.3.1门诊挂号系统 523.3.2门诊划价收费 533.3.3住院收费 553.3.4门诊药房 553.3.5住院药房 573.3.6门诊医生工作站 583.3.7住院医生工作站 593.3.8护士工作站 613.3.9电子病历系统 633.3.10物资管理系统 653.3.11设备管理系统 673.3.12药库管理系统 703.3.13医疗统计 713.3.14院长查询 723.3.15相片采集程序 733.3.16基础资料维护 743.3.17系统维护 743.4社区（村）卫生服务系统 743.5双向转诊系统 743.6一卡通系统 753.6.1居民健康一卡通 763.6.2医务人员一卡通 773.7卫生协同办公系统 773.7.1我的桌面 773.7.2个人事务 773.7.3工作流管理 793.7.4公文管理 813.7.5公共事务 813.7.6信息交流 823.7.7人力资源管理 833.7.8档案管理 843.7.9印章管理 843.7.10附件程序 843.8公众卫生服务门户 843.9绩效考核管理系统 853.10卫生监督决策支持系统 863.11统一登录管理系统 873.12数据共享与交换平台 88第五章数据中心建设方案 905.1数据中心系统图示 905.2数据中心网络建设方案 915.2.1外部接入 915.2.2服务器结构 915.2.3数据中心内部网络 915.2.4性能保障 915.2.5安全保障 925.2.6可靠性和可扩展性 92第六章组织实施计划 936.1组织原则 936.2组织结构 936.4实施流程 95第七章技术支持与服务体系 967.1服务范围 967.2服务时间 967.3服务的执行方式和响应时间 96第八章简介 97

第一章项目综述1.1项目概述南软区卫平台是参考国家卫生部区域卫生建设标准和要求，涵盖基层医疗卫生机构管理信息系统所有功能。以电子健康档案为基础，以医院HIS系统为核心，以一卡通系统为媒介，集居民健康档案管理、新农合管理、基本医疗服务、基本药物管理、绩效考核和公共卫生服务监管、医疗服务监管、补偿机制监管、信息公开、办公自动化等功能于一体的区卫综合管理信息系统。南软区卫平台包括“一个中心，两大平台，十八大应用系统”，覆盖各级医疗卫生单位，以及卫生、财政、物价、审计等有关政府部门。一个中心指的是医疗卫生信息数据中心；两大平台指的是硬件网络平台、数据共享与交换平台；十八大应用系统指的公共卫生服务系统、电子健康档案系统EHR、健康档案共享系统、疾控管理系统、妇幼保健系统、康复管理系统、健康教育系统、双向转诊系统、新型农村合作医疗信息系统、医院信息系统HIS、电子病历系统EMR、社区（村）卫生服务系统、一卡通系统、卫生协同办公系统、公众卫生服务门户、绩效考核管理系统、卫生监督决策支持系统、统一用户登录管理系统。1.2平台建设目标南软区域卫生平台项目建设总体目标是：立足提升我市区卫管理水平，在全市范围内，建立标准统一规范、系统安全可靠，适应卫生改革和发展要求，高效便捷，服务于政府、社会和居民的医疗卫生一体化信息平台，保障我市医疗卫生事业的长期健康发展，使“人民得实惠，医疗得发展，政府得民心”。实现基层医疗机构信息化全覆盖纵向到底，横向到边，通过医院信息系统和电子病历建设，实现乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室的信息化，建设全市统一的基层医疗机构信息管理系统，全面整体提高基层医疗服务机构信息化水平，推动城乡一体化发展进程。统一区域卫生服务标准参考国家和河南医疗卫生服务标准以及区域卫生建设标准，统一南软药品目录、诊疗目录，建立南软公共卫生服务标准体系。实现全市医疗卫生信息共享、资源共享通过区域卫生专网，以及区卫平台与妇幼保健、计划免疫、应急指挥等公共卫生信息系统的横向连接，实现系统间的信息传输及共享，实现区域医疗卫生信息集中存储与管理、卫生信息资源共享，实现真正意义上的“活档”，实现检验、检查结果互认，减少重复投资、重复建设。实现全民就医一卡通包括建立居民健康一卡通和医务人员一卡通两部分。通过一卡通使病人到各级医疗机构就诊和获取公共卫生健康服务的时候能够获得身份确认，另外也为病人提供从挂号、交费、取药到检查等各个医疗服务环节更加快捷的医疗服务；通过医务人员一卡通实现医疗服务人员的统一身份认证，有效地保障平台安全。新农合管理升级，再上新台阶新农合管理系统实时聚合新农合管理部门所在辖区的医疗机构的新农合病人医疗数据的数据平台，实现全市新农合业务的实时、全面监管。利用实时获取的HIS数据，实现在院病人实时监控和智能化审核功能，也能对审核后的农合病人进行实时结算垫付，对定点医疗机构和乡镇农合办结算给农合病人的费用实现统计和管理并能在指定的时间段内完成与区农合办结算。实现基于电子健康档案的公共卫生信息系统按照国家最新公共卫生服务标准规范，建立起统一的居民健康档案。通过对个人健康档案的统一管理、全面共享、数据挖掘，向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务。实现卫生信息（业务、人员、药品、财务）等信息的统一监管卫生信息监管主要是卫生行政管理机构通过这个平台对各医疗机构的业务、人、财、物进行全面监管，进一步规范医疗行为，规范用药和药品处方，让病人明明白白消费、清清楚楚治疗，平衡医患关系，减少医患纠纷，构建和谐社会。实现双向转诊通过双向转诊逐步扭转大医院人满为患，卫生院门庭冷落的现象。为领导提供科学、强有力的决策支持，提高公共卫生应急处理能力为领导提供全面、实时、准确的卫生数据统计报表，为管理提供决策依据。能够全面掌控人群健康信息，做好疾病预防、控制和健康促进工作，提高公共卫生应急处理能力。便民服务通过公共卫生服务门户和短信平台建设，做到信息互动和公开，增强与社会公众的沟通与交流，提高公众对卫生系统的满意度。

第二章区卫平台软件项目建设方案2.1功能架构2.2网络架构以数据中心为核心，所有的医疗机构、社区服务中心（站）、村卫生室等医疗卫生机构及有关政府部门通过网络连结组成医疗卫生信息专网，各个站点与数据中心通过区域卫生专网连接。通过建设全市卫生专网，既保证了数据和业务安全，又实现了全市医疗机构之间的互联互通，资源共享，为区卫的后续建设夯实了基础。2.3系统结构系统是基于Internet/Intranet的多层分布式计算应用系统。平台最底层为系统支撑平台层，有系统主机、网络系统、安全设施，它们提供操作系统环境、主机网络的管理和监控、网络入侵检测保护、病毒防护等功能；第二层为数据资源平台层，含关系数据库数据、文档数据库数据，提供数据的采集、存储、检索、转换、交换、过滤、挖掘等功能服务；第三层为应用逻辑层，提供各类逻辑事务处理、标准的工作流引擎、基于XML的数据交换、以及其它各类基于标准TCP/IP协议基础之上的通信处理，如SSL安全接口处理等；第四层为应用表现层，提供在一个统一的应用软件框架之上的各类应用。提供的安全服务包括用户认证、用户授权、信息交换安全、XML安全、网络安全、传输安全等。2.4技术选型数据中心的操作系统平台选择主要考虑三点：可管理性、可操作性、安全性。对比考虑目前主流的高端操作系统：UNIX、LINUX、WINDOWS，从购买成本、管理维护成本、操作性以及性能上综合考虑选择WindowsServer2008操作系统。数据库平台从可用性、伸缩性、安全性、易管理性、交互操作能力多种因素综合考虑，再基于投资情况，数据库平台推荐采用ORACLE11g。软件开发工具为微软最新开发平台VisualStudio2010，开发语言为ASP.NET、c#。

2.5参考标准区域卫生《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》《卫生综合管理信息平台建设指南（试行）》公共卫生《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》《健康档案基本架构与数据标准（试行）》《健康档案基本数据集编制规范》《中国公共卫生信息分类与基本数据集标准》新型农村合作医疗《新型农村合作医疗信息系统基本规范》《x省新型农村合作医疗基本药物目录》《x省医疗收费项目及收费标准》医院信息系统HIS《医院信息系统基本功能规范》《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》《电子病历基本架构与数据标准（试行）》《中国电子病历标准（CHINAEMR）》《省电子病历书写规范》2.6平台接口区卫平台各子系统之间预留接口，无缝集成，实现了HIS与新农合的实时结算、HIS实时更新电子健康档案、HIS或社区卫生服务系统通过健康共享系统浏览电子健康档案、HIS调取健康档案挂号等。区卫平台充分考虑到与横向系统及上级系统的对接问题，系统预留WebService或DLL接口，以便后期与其他系统的集成或对接。2.7安全方案卫生信息系统是关乎公众的健康信息，需要利用技术手段保障系统正常运转和保护区卫数据中心数据安全。一是确保网络安全，建立可靠畅通的网络接入系统；二是系统安全，建立主机系统、数据库系统、软件应用系统灾备系统，有效防止发生安全风险；三是平台设计安全，以下是在南软区卫平台软件设计上所采取的软件技术安全措施：安全措施项目说明（GTT-A）应用程序安全设计用户身份认证用户名+密码+身份认证卡严格的权限管理应用权限的安全可以通过在应用系统中建立人员角色权限管理机制，采用统一的人员角色控制体系，将存取控制和具体应用功能绑定，来实现系统的应用权限控制。数据关联控制依据数据本身的状态与时效性、数据之间的关联，严密控制数据的录入、修改、删除。关键数据加密关键数据进行数据加密，提高数据安全性编码安全性输入数据必须经过验证，严格控制会话状态，正确处理异常信息，避免编码方面的安全漏洞。测试全面黑盒测试、白盒测试、灰盒测试；进行基于风险（网络攻击、病毒、木马）的安全测试和分析；基于网络环境的压力测试。网络传输安全组网安全VPN专网或光纤专网数据传输SSL加密采用SSL协议对网络传输数据进行加密，确保数据传输的安全。数据传输容错性网络监测机制：客户端自动监测网络连接情况，如果发现网络不通或网络故障，则自动转到脱机工作状态。

应答机制：客户端在发出交换请求后，等待服务器的应答，在一定的时间段中（系统中配置）如果没有收到服务器的应答（网络故障或超时）或者收到服务器失败的应答（服务调用失败），则客户端自动回复到请求前的状态。只有在服务器明确返回成功的应答后客户端才真正更改数据状态标识。数据备份数据备份与恢复定时、自动备份数据文件和数据库；网络故障时可以迅速恢复系统数据。系统日志操作日志本方案提供数据修改全程监控和提供错误日志和系统运行日志。系统在用户登录时会记录登录用户的用户名，登录时间，IP地址，并在用户登录成功后把上一次登录的时间和IP告诉用户，对于连续登录超过3次都失败的用户系统会在一定时间内（由管理员配置）禁止再次登录，并记录下当前的时间和登录者的IP，以备攻击分析。

当涉及到敏感数据（由管理员配置，细到表，列）修改时，系统自动记录修改用户，修改时间，修改前的值，修改后的值，以用于监控某些恶意修改。

在系统每次启动和停止时系统会把当前的一些状态（由管理员配置）记录到系统运行日志中，在某些系统重大配置（由管理配置）变动后系统也记录到系统运行日志中。错误日志在系统发生错误时，系统自动捕捉错误并加以分析，然后按照类别并把详细错误信息和分析后的信息记录到系统错误日志中，同时提供给用户友好提示。断网应急断网应急保留乡镇卫生院现有服务器，当区卫主数据中心以及灾备数据中心无法提供服务时，可暂时启用乡镇卫生院备用服务器进行应急业务处理，待网络畅通时，将业务数据手动上传，切换至正常状态。

第三章区卫平台功能设计3.1公共卫生服务系统本系统以社区卫生服务站、乡镇卫生院及村卫生所为单位、以健康档案为核心的多位一体的各项业务集成的一站式管理系统。通过进一步规范管理社区卫生服务机构、提高工作效率、真正做到对社区居民健康状况及时的了解、掌握。实现以社区卫生服务站、村卫生所、市行政机构、预防保健机构二、三级医疗机构为目标对象，完成在服务、多项业务运行中动态更新档案及信息共享和流动处理。本系统面向基层用户，构建专业实时工作站。对社区健康档案进行精细、网格化管理、将社区基本医疗、公共卫生业务统一集成到以家庭为核心的网格上。采集居民从出生、发育、结婚、生育、患病、老年直至死亡的全过程中所有相关的健康活动数据。通过建立全地区居民从生到死，原始的、完整的、连续的健康信息，形成区域健康档案数据中心，实现居民人人拥有个人“活”的电子健康档案，实现管理一个人的所有健康问题，做到“记录一生、管理一生、服务一生、健康一生”的个人健康管理目标；同时，有了这个数据中心，也可以分析一个健康问题的所有相关人群，达到分析“一个健康问题”的“所有人”的目标，把“所有人”的共性问题整理、分析、挖掘出来，从宏观上为领导决策提供参考依据。本方案依据卫生部《健康档案基本架构与数据标准》，结合全人生命周期的八大生命周期的关键要素，围绕“多位一体”（基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导）的社区卫生服务宗旨，搭建社区卫生健康平台，以健康档案为核心、唯一健康编码为载体实现多档合一，为居民提供全面的初级卫生保健服务。3.1.1电子健康档案系统健康档案管理主要是为辖区内的居民建立以家庭为单位、以个人为服务目的的档案，并建立相关的医疗服务档案。健康档案管理是以“六位一体”为中心，新农合、HIS及其他子系统的数据都汇总至此，对各子系统的数据进行综合处理和利用。健康档案主要功能包括：社区档案的管理、家庭档案的管理、个人健康档案管理、档案异动、查询统计等健康档案信息的采集、修改、删除、查询、统计、打印、导入、导出。与医院信息系统HIS、社区（村）卫生室服务系统接口后，可实现健康档案动态更新，实现真正意义上的“活档”。业务流程如下：系统共分为两大功能模块，“档案管理”、“查询统计”，其中档案管理包含以下子模块：社区档案、个人档案、档案异动、接诊记录、会诊记录、双向转诊、查询统计【社区档案】主要用于记录社区中心本年度社区的基本情况，含自然环境、资源环境等基本资料1）实现社区档案的“查询”、“新增”、“修改”、“删除”。一般情况下，社区档案的录入只需要一年录入一次。【家庭健康档案】家庭健康档案是社区健康档案的重要组成部分，家庭健康档案和社区健康资料共同构成社区健康档案。【个人健康档案】个人健康档案是家庭健康档案的重要组成部分，个人健康档案和家庭健康资料共同构成家庭健康档案1）档案查询：点击“查询”将查询出所有的个人档案记录，该页面提供根据档案号、姓名、性别、年龄等查询条件查询。用户可以根据爱好选择需要显示的列，在该页面可以查看到所选择区区的所有个人档案。2）个人档案管理：根据国家规范2011版的标准要求维护个人档案基本信息。【健康体检】对已经建立个人健康档案的个人进行体检资料的记录和管理。1）查询：点击“查询”，查询出已经建立个人健康档案的个人记录，如果已经有体检记录的信息，单击个人信息将显示体检记录信息。2）健康体检维护：维护，完成体检信息的录入。健康档案号为系统根据乡镇代码自动生成，责任医生默认为个人健康档案录入时的责任医生。【档案异动】主要用于对个人健康档案变更记录的管理，包括档案的迁出、死亡管理等。1）档案状态的变更：当人员档案不需要管理时，可以在此模块更改档案管理状态。查询选择需要更改的档案，点“状态修改”在弹出页面根据情况选择状态点“确定”修改该档案的状态。选择“档案状态”查询，可以查询到相应状态下的档案信息。对于迁出到其它乡镇的情况，迁入乡镇会自动收到内部消息提醒办理迁入手续，迁入后，档案号自动改变。档案迁入：登录后，系统会有迁入信息的提示【接诊记录】记录病人在医院的接诊记录，维护病人在医院的接诊有关信息。【会诊记录】主要用于接受会诊服务时记录相关的会诊记录信息3.1.2健康档案共享系统综合浏览个人信息，提供了与HIS接口，通过门诊就诊信息、住院就诊信息及电子病历，将各个医疗机构的诊疗情况汇总至此。3.1.3健康教育系统健康教育管理是通过社区诊断建立年度的健教计划，社区中心根据计划对居民进行不同形式的健康知识咨询和指导。健康教育主要功能包括：健康教育管理、健教信息管理等实施信息的采集、修改、删除，查询、统计、效果评价、导出、打印。3.1.4疾控管理系统【慢病管理】慢病管理主要是针对社区内的慢性非传染病管理对象进行干预，实行动态的管理与监测及评估。慢病管理主要包括：对象建档、随访(监测)记录录入、慢病对象管理、慢病系统维护；通过建立慢病专项卡，自动进行慢病的分层及分级管理。慢病的基本业务流程如下图：高血压管理对高血压患者对象进行建档、随访(监测)记录录入、管理对象信息采集、修改、删除、查询、统计、评估、打印、导出、归档。选择已经建卡的高血压对象，点击“新增”，进入随访记录表，填写完成随访记录点“保存”完成随访记录。保存后每一次的随访记录会在右边显示。

新增随访记录：糖尿病管理对糖尿病患者对象进行建档、随访(监测)记录录入、管理对象信息采集、修改、删除、查询、统计、评估、打印、导出、归档。新增随访：【预防接种】辖区内0~6岁儿童和其他重点人员的预防接种记录。包括疫苗的管理、儿童接种、及接种计划的管理。疫苗管理：儿童接种管理：【传染病管理】完成辖区内传染病的发现、登记等相关信息的上报。3.1.5妇幼保健系统【儿童保健】儿童管理主要是针对社区的对象儿童进行规范化体检、疾病筛查及死亡上报等保健管理，以此提高人口质量。主要功能包括：儿童建档、儿童死亡登记、儿童体检、、新生儿发育筛查、儿童保健评估、儿童保健评估设置等儿童基本信息和体检信息采集、修改、删除、查询、统计、评估、打印、导出、归档。儿童保健的业务流程如下图：儿童建档儿童建档检查信息（体检、疾病筛查）体弱儿童体弱儿筛查死亡卡正常儿童儿童建卡主要用于儿童建立儿童保健卡用户可以根据需要在界面上查询需要的数据1）儿童建卡：给儿童建立保健信息卡。如果没有父母的健康档案，那么需要直接在此页面给父母建立健康档案。儿童访视新生儿访视是对新生儿做健康检查，了解新生儿健康状况，宣传科学育儿知识，指导母亲哺乳、护理、防病和发现异常，使新生儿期易出现的问题得到及时的发现和控制。要求通过信息系统完成新生儿访视管理档案的建立、访视信息登记、访视小结、治疗与随访、提醒等业务管理。儿童健康体检儿童健康体检是各级保健机构管理0-6岁儿童的健康体检、喂养情况、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健、疾病管理等情况，并对儿童各期生长发育进行动态评价。对0-6岁儿童进行系统管理，记录儿童从出生到6岁各阶段的保健信息，建立完整的儿童系统管理档案，实现对七岁以下儿童的动态连续追踪管理。要求通过信息系统完成儿童健康体检管理档案的建立、体检信息登记、生长发育评价等业务管理。1）健康检查：查询并选择需要录入体检信息的儿童，点击“健康检查”，进入体检录入页面，根据所需选择相应月份“新增”体检记录表，并填写相应的检查记录后点“保存”完成录入。不同的月份体检记录的信息有所差别。录入完成体检记录后，首页会显示各月份体检信息的部分基本信息。单击左边相应月份可进行数据的修改、删除。儿童死亡管理主要用于儿童死亡登记管理1）儿童死亡新增、修改、删除： 记录儿童死亡的相关信息

儿童发育筛查登记【妇女保健】孕产妇保健管理是对妇女提供产检及产后访视等保健内容，并通过健康档案对孕产妇进行全程规范管理。主要功能包括：孕产妇建档、孕产妇死亡记录、孕产妇产前随访、分娩记录、产后访视、产后42天健康检查等信息采集、修改、删除、查询、统计、评估、导出、打印。并根据产检信息进行高危评分。业务流程如下图：高危高危孕产妇建档产检信息（初检、复检分娩新生儿信息高危评分死亡卡产后访视1．健康档案结束孕产期保健孕产妇建卡用于孕产妇建立孕卡和孕卡的管理1）孕产妇建卡：孕产妇的基本信息是从健康档案的基本信息读取过来。如果孕妇及其丈夫均没有在个人健康档案里边建立档案，那么需要分别先建立健康档案，如果需要修改孕妇的基本信息直接点“修改健康档案”即可修改。修改、删除：查询出该孕妇的孕卡记录，选择点修改可以修改孕卡信息，点删除即删除孕卡。产前随访主要给孕产妇提供产前第一次随访及2~5次随访。预产期系统会根据在建立孕卡时填写的末次月经自动计算，初检孕周会根据初检日期产后访视分娩结束后医生会对产妇进行产后访视，记录访视的信息。产妇访视是重要的产妇保健服务，围产保健或妇产科医务人员（简称访视人员）在产妇访视中，对辖区内分娩后的产妇了解全身健康状况，进行规定项目的体格检查、卫生保健和避孕指导工作。要求通过信息系统完成产妇访视管理档案的建立、产妇访视信息登记、访视小结、治疗与随访、提醒等业务管理。产后42天体检产后42天检查是指在产后42天内进行产后检查的保健服务，是对产妇从产后全身健康状况、哺乳情况等方面进行的保健措施，通过妇科检查、相关辅助检查如血、尿常规、白带常规、肝功等，及早发现疾病，及时处理。并提供产妇的营养、哺乳、计划生育及避孕的咨询与指导。要求通过信息系统完成产后42天检查档案信息登记、产后42天检查信息登记等业务管理。3.1.6康复管理系统【老年人管理】对辖区内65以上老人的健康体检及自理能力评估进行管理。【重性精神病管理】对重性精神病患者对象进行建档、随访(监测)记录录入、评估等管理对象信息采集、修改、删除、查询、统计、评估、打印、导出、归档。随访录入：3.1.7报表中心提供不同角度的统计报表，为卫生局领导提供理论数据支持。3.1.8内部消息实现系统内部各个医疗机构之间信息的传递，系统提供提醒功能。3.1.9系统管理实现对数据标准规范体系、数据交换目录体系、公用代码、全局技术参数的设置、审核、发布功能，提供卫生信息数据标准自动更新服务。完成统一的安全管理、系统访问日志、各参数设置、后台任务管理等系统维护工作，确保系统的正常稳定运行。3.2新型农村合作医疗信息系统新农合管理系统是实时聚合区域内所有医疗机构的新农合病人医疗数据的数据平台。利用实时获取的HIS数据，平台提供在院病人实时监控和智能化审核功能，也能对审核后的农合病人进行实时结算垫付，对定点医疗机构和乡镇农合办结算给农合病人的费用实现统计和管理并能在指定的时间段内完成与区农合办结算。同时，平台能将实时HIS数据和任何预处理了的数据（例如智能化审核后的数据）实时传输到农合系统，实现与农合系统的无缝联接。监审平台可以依据实际情况配置使用模式。监审平台在病人出院结算到定点医疗机构/乡镇农合办与卫生局农合办结算的过程中，支持医院预审、乡镇审核、卫生局复审的最多三次审核，即三级审核。对于不同地区的实际情况，这三级审核可以根据需要灵活配置，既可以配置为只在医院预审，或只在乡镇农合办审核，或只使用其中的两种审核功能。监审平台实现了对这种多级审核流程的管理，并支持灵活配置。系统架构图如下：业务流程设计合作医疗制度具备严格的会计年度时限控制：参保对象必须在规定时间内缴纳个人筹资，不能中途参保；只能对会计年度内发生的就诊费用进行补偿；年终需要进行基金核算及结转；并根据本年度运转情况，制定下一年度的筹资标准、补偿标准，启动新的会计年度。因此本系统从功能设计及权限控制上，需要考虑以上时限限制的业务需求。根据合作医疗实际工作中的“筹资”、“运转”、“结算”，本系统可以划分成3个阶段：初始化阶段农合办系统管理员首先需要建立会计年度，设定该会计年度对应的起止日期。初始化阶段需要录入各种基础数据，包括：设置配置方案、录入各种数据字典数据以及建立系统用户及权限分配。各镇农合办工作人员需要在此阶段完成征缴工作，包括：录入或维护参保对象的档案信息，并进行参保登记。在完成以上信息录入及维护工作后，通过启动本会计年度，进入“业务运转阶段”，可以进行补偿信息录入及审核，同时对配置方案及参保情况进行“冻结”，不允许随意更改。初始化工作一般在会计年度开始时间前1-2个月内完成。业务运转阶段在会计年度的起止日期内，各定点医疗机构、合作医疗管理机构可以录入参保对象的就诊信息，核算补偿金额。年度核算及结转在会计年度的终止日期后，区农合办统一进行业务及基金核算，结算本年度的合作医疗运转情况，并制定下年度的方案及启动下年度合作医疗工作。整个合作医疗信息管理系统是一个循环的管理过程。3.2.1参合管理参合农户与人员管理按年度，根据行政区划以家庭为单位记录每个参合人员的参合信息，参合登记的信息包括：【家庭信息】：家庭编码，按国家标准规定的家庭代码编写规则由系统自动生成，【医疗证号】：是由市农合办分给参合家庭的农合卡的卡号，是一个家庭可以享受合作医疗政策的直接标识，也是参合家庭成员在住院看病时需要出示的证明。卡号共用14位数字：身份证前6位(如370783)+镇编号(2位)+村编号(2位)+参加农户编号(4位).【家庭成员信息】：记录参合家庭每个成员的详细信息，包括：个人编码、性别、婚姻状况、出生地、当前状态、与户主关系、职业、民族。每个家庭只能有一名户主。【户属性】：是选择项目，根据实际情况选择不同的属性。【参合属性】：是可选择项，记录参合家庭以前是否参加过合作医疗。【家族病史】：记录家庭以往病史，软件中已经维护了常见家族病史，可直接选择相应的病史。家庭合并功能描述：两个家庭合并为一个家庭，户主只能有一位。家庭拆分功能描述：选择需要拆分的农户，选择出需要拆分的人员，拆分后，新的家庭需要设立户主，医疗证号系统会自动生成。参合管理信息冻结功能描述：当年度参合信息维护好后，通过此模块冻结参合信息，新年度参合补偿开始后，系统不允许新增参合农户。黑名单管理功能描述：对资格不对及出现违规现象的参合人员取消参合资格，将不参与报销。行政区划管理功能描述：系统管理员可增加、修改、删除行政区划，对已经使用的行政区划不允许删除。村庄所属乡镇转移功能描述：主要应用于乡镇合并情况。3.2.2补偿管理门诊补偿管理功能描述：【门诊补偿兑付】：是对病人在门诊所花的费用进行补偿兑付操作。住院补偿管理业务流程：【住院登记】→【住院费用】→【住院补偿】。功能描述：【住院登记】：根据农民的参合医疗证号记录户主姓名、个人姓名、性别、住院就诊的类型、疾病分类、就诊机构等等。【住院费用】：录入或从His系统中导入住院费用。【住院补偿】：根据住院类别及住院医疗机构，系统自动选择补偿方案进行补偿。操作员日报【操作员日报】：按照时间段，统计操作员所开立的单据数、门诊补偿费用额、住院补偿费用额。实时监控【实时监控】：按照时间段，查询在院病人信息及费用总额。3.2.3补偿方案功能描述：由于实际情况（如政策变化等），补偿方案在新的年度可能会作一定的调整，系统提供了用户自定义的补偿方案模块，补偿方案调整无需对系统进行二次开发，用户可自行调整。【补偿方案设置】：按年度、住院医疗机构级别、补偿类别、不同区间进行补偿方案参数设置。

【新增补偿方案】：新增、修改、删除某一时间段的补偿方案。【补偿类别管理】：启用或停用门诊、住院补偿类别。3.2.4转诊管理业务流程：【填报转诊申请单】→【审核转诊申请单】→【打印转诊申请单】。功能描述：【填报转诊申请单】：乡镇医院为需要转诊的病人开立转诊申请单。【转诊申请单列表】：南软农合办，对转诊申请单进行审核。3.2.5基金管理功能描述：【参合农民缴费】：冻结之前，可以增加及删除病人的缴费信息。【基金到位管理】：根据筹资标准，增加基金到位信息。【基金分配管理】：根据实际情况，设立门诊统筹、住院统筹及风险基金占全年基金的比例。【基金定额管理】：为所有定点医院，设立基金定额。【基金结算管理】：按照月份与补偿机构进行基金结算。【定额医院范围设定】：确定定点医疗机构名单。【筹资标准设置】：根据实际需要，设置筹资标准参数。3.2.6免费体检功能描述：【免费体检人员管理】：农合办管理员，确定进入免费体检的人员名单，乡镇农合办录入已经体检的人员名单。【免费体检人员审核】：市农合办管理员，对乡镇农合办录入的已体检人员名单进行审核。【免费体检费用结算】：市农合办支付乡镇农合办的免费体检费用。3.2.7统计分析功能描述：【参合人员综合查询】：根据医疗证号或人员姓名，查看该户基本信息、门诊补偿记录、住院补偿记录、缴费信息。【基金支出明细表】：按照时间段、补偿机构、乡镇，查询基金支出信息。【基金支出统计表】：按照时间段，查询各个乡镇基金支出信息。【定额支出统计表】：按照月份，查询各医院的基金支出及所占定额的比例信息。【报销统计表】：按照时间段、补偿机构、乡镇，查询费用信息。【农户报销统计表】：查询每户，门诊及住院费用信息。【报销项目费用表】：按照报销项目，查询报销金额及总费用。【基础数字表】：查询各个乡镇的参合户数、参合人数、缴费金额、报销金额、人均报销金额等。【门诊补偿情况汇总】：根据不同汇总依据，查询门诊总费用及补偿费用。【慢病门诊补偿汇总】：根据不同汇总依据，查询慢病门诊总费用及补偿费用。【住院补偿汇总】：根据不同汇总依据，查询住院总费用、可纳入补偿及实际补偿费用。【参合农民信息明细】：查询农户的年度缴费信息。【住院补偿费用明细】：查询农户的住院费用信息。【药品查询明细表】：查询各个医院，药品使用情况。【住院费用明细表】：按照项目，统计各个项目的可报销金额。3.2.8配置管理【消息列表】：接收、发送消息信息。【会计年度】：查询会计年度信息。【医疗机构管理】：新增、修改、删除医疗机构信息。【医疗机构管理】：新增、修改、删除补偿机构信息。【ICD病种管理】：新增、修改、删除ICD病种信息。【科室管理】：新增、修改、删除科室管理信息。【运行参数设置】：对补偿方案需要的参数进行设定。【公共字典管理】：对系统正常运行，需要的公共字典进行管理。【乡镇与医疗机构的对应关系】：设置乡镇与医疗机构的对应关系。【乡镇与住院补偿机构的对应关系】：设置乡镇与住院补偿机构的对应关系。【补偿机构与医疗机构的对应关系】：设置住院补偿机构与医疗机构的对应关系。【药品/收费项目维护】：新增、修改、删除药品/收费项目信息。【单病种定额标准维护】：新增、修改、删除单病种信息。【门诊慢性病项目维护】：增加、修改、删除慢病病种。【His与农合接口字典对应维护】：查询各个医疗机构的His药品与农合药品匹配信息。【年龄段设置】：新增、修改、删除年龄段信息。【费用分段设置】：新增、修改、删除费用分段信息。】3.2.9系统管理【用户管理】：新增、修改、删除用户信息。【角色管理】：新增、修改、删除角色信息。【系统日志】：查询、删除日志信息。3.3医院信息系统HIS医院信息管理系统是根据中小医院的特点及需求实现的统一、安全、功能完善的业务系统，满足中小医院在经济管理、药品管理、临床诊疗管理、综合管理和统计分析等方面的信息化需求，并通过接口实现了新农合实时费用结算和电子健康档案实时更新。系统五大功能：经济管理功能、药品管理功能、临床诊疗功能、.综合管理与统计分析功能、外部接口功能，并提供配套的系统管理功能，方便系统配置和用户管理。1)经济管理功能：属于医院信息系统中的最基本部分，主要包括：门急诊挂号、门急诊划价收费、出入院管理、住院收费等。2)药品管理功能：协助整个医院完成对药品的管理，主要包括对药库、门诊药房、住院药房、药品价格等信息的管理。其中加强了基本药物的管理。3)临床诊疗功能：主要是将整个病人诊疗过程作为主线，处理与病人诊疗有关的各种诊疗数据与信息。主要包括各种与诊疗有关的工作站，如门诊医生工作站和护士工作站等。4)综合管理与统计分析功能：是指对医院各类相关数据的统计分析和管理，并将所有数据进行汇总、分析、综合处理供领导决策和卫生部门查询使用，主要包括医疗统计、院长综合查询与分析、卫生局综合查询与分析。5)外部接口功能：提供了医院信息系统与新农合系统的接口，并将逐步实现与医疗保险系统、双向诊疗系统、远程医疗咨询系统、妇幼保健系统等的接口，解决医院与社会上相关系统的互联问题。3.3.1门诊挂号系统门诊挂号系统是医院在使用医院信息管理系统时最早可能接触的子系统，它主要完成病人的挂号、收费业务，以及医院内部及与院外单位结算。主要功能该系统的主要功能分为四大块：挂号业务、查询统计、字典维护和系统维护；主要的功能模块如下：挂号业务通过刷卡或通过查询健康档案调取病人信息，进行挂号收费、退号退费、废票重打等业务的办理。挂号查询可以根据健康卡、挂号时间、挂号的类型、挂号的类别、所挂的科室和医生、操作员、病人姓名、病人唯一标识号和挂号的状态这些条件灵活的进行查询挂号情况。门诊改号能够修改已挂出号条的病人信息，以便病人进行灵活的调配。汇总日报门诊挂号管理人员实时统计、监督下属每个挂号员的实收费用信息。3.3.2门诊划价收费门诊收费系统主要是门诊收费室的门诊收费人员使用，方便门诊收费人员录入费用信息进行划价收费操作，提高了门诊收费的工作效率。主要功能是门诊收费、退费、费用报表、交款汇总统计等功能。与新农合接口后，可实现“即时结报”。主要功能该系统的主要功能分为四大块：收费业务、查询、统计、发票管理、字典维护和系统维护；主要的功能模块如下：收费收费员通过刷卡或者录入查询条件调出病人的基本信息和已经化好价的收费项目进行收费、打印发票的处理，但是不能在原有项目的基础上增加收费项目，一起进行收费处理。划价收费除了以上划价和收费分开处理的方式外，系统还同时提供划价和收费同时处理的功能，即病人在同一个收费员处完成划价和收费两项工作。节省了病人排队等待的时间。提高了收费人员的工作效率。退费提供给收费员对于已经收费的发票进行退费处理，可以直接通过划价收费开负数量进行退费；或者先开退费申请，收款人员确认后退费。费用查询通过输入病人的唯一标识作为查询条件，查询出病人在院已收费的发票信息以及发票细目信息。汇总日报提供给门诊收费管理员（即小组长）实时的，统计查询、监督各个收费员的收费情况，并且根据各个收费员的结算情况进行帐务和现金的上缴。3.3.3住院收费住院收费系统，也称之为ADT系统（Admission-discharge-transferSystem）用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，主要包括入院登记、转科、床位管理、住院预交金、出院、结算等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。病人办理入院，交纳一定的预交金（支持对病人进行担保），住院期间，病人发生费用，通过护士工作站、医技、手术室等系统进行费用录入，审核后可以进行出院结算或中间结算。与新农合接口后，可实现“即时结报”。主要功能预约管理主要功能是能够按照科室浏览预约病人，同时可以直接为某个已预约病人预约床位，或者取消预约病人预约的床位。医院床位不够用的情况下可以使用预约管理的功能。病人管理处理病人的入院登记、床位整理、病人转科以及病人出院和召回。录入病人必要信息完成病人的入院手续，床位整理主要是调整病区病人占用床位情况，可以把病人从一张床调到另一张床。病人基本信息按卫生部统一规范的病案首页项目录入。费用管理对病人的医嘱进行计价或者可以直接录入病人的费用、医嘱核查、病人担保、病人的费用结算。在没用使用护士工作站、医技等收费系统的情况下，同样可以使用ADT系统完成病人的所有费用的管理。出纳管理病人的出纳结算、预交金的收取、费用重算。病人结算发票可以根据需要进行拆票等操作。统计报表收款员实收日报表的打印，预交金汇总、明细打印，结算发票汇总、明细打印，小组长结算报表打印、小组长预交金报表打印以及住院收入等报表的打印。3.3.4门诊药房门诊药房系统是用于门诊药房完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是窗口发药、病区发药、退药等,按照库房的管理模式对药房进行管理,如药品的入出库、盘存等,对药品消耗信息、药房库存及收支信息进行综合的统计查询。药房入库药房入库流程图药库药品出库后，在药房入库窗口中调出出库单，确认保存后即可生成药房入库单，自动增减药房库存。处方处理药房处方处理流程（1）药房处方处理流程（2）门诊药房处理处方有两种方式：①门诊收费完成划价收费后，由门诊药房调出处方信息，审核，确认发药②由门诊药房划价，门诊收费进行收费处理后，门诊药房再调出处方信息，审核，确认发药。主要功能确认入库：可根据药库打印出的出库单号，查询确认即可入库。库存控制:设置本药房各个药品的库存上、下限。提供库存清单及各种出入库报表的打印。每一时间段以此为参考制订请领计划，平时也可随时报示短缺药品以便及时合理补充。对长期积压呆滞的药品，系统也予以检测。药品效期的管理：药品的有效期是药品管理与其它物品管理不同的一个特点，系统对药库的效期药品的进耗存进行自动跟踪管理。毒麻贵重药品的重点管理：系统提供识别这些药品和进行单独处理的功能。门急诊处方划价发药的两种处理模式：即①药房录入自动划价、药价数据向收费处传送模式，②在收费处录入划、药房接收用药数据的模式。不管哪种模式，收费发药后都自动销减库存。病房医嘱用药的两种处理模式：①在病房护士工作站录入医嘱，药房接收发药后，费用数据向住院处发送的模式，②在药房录入划价后，费用数据直接向住院处发送的模式。摆药室的医嘱用药处理也同样有这两种模式。不管哪种模式，均由系统自动进行划价，销减库存。药品金额和工作量等各类数据的汇总统计与报表生成。检索查询：此功能主要为查询与本药房有关的信息，如：调价信息、发药工作量、不同时间段的发药量等，可辅助药房对药品进出情况进行管理和控制。各项查询可灵活设置，内容丰富。3.3.5住院药房系统概述住院药房管理系统是用于协助住院药房完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务管理药品的入、出库,实时监控库存,对临缺或失效药品提示报警,自动编制进药计划。药库药品出库后，在药房入库窗口中调出出库单，确认保存后即可生成药房入库单，自动增减药房库存。主要功能确认入库：可根据药库打印出的出库单号，查询确认即可入库。出库处理：根据病区医嘱管理系统打印出的各种领药单（包括统领单、摆药单、毒麻药单、贵重药单、基数药单、退药单、出院带药单等）来进行确认发药，能够自由选择单据汇总后打印汇总单。库存控制：设置本药房各个药品的库存上、下限。提供库存清单及各种出入库报表的打印。每一时间段以此为参考制订请领计划，平时也可随时报示短缺药品以便及时合理补充。对长期积压呆滞的药品，系统也予以检测。检索查询：此功能主要为查询与本药房有关的信息，如：调价信息、发药工作量、不同时间段的发药量等，可辅助药房对药品进出情况进行管理和控制。各项查询可灵活设置，内容丰富。3.3.6门诊医生工作站门诊医生工作站系统主要是门诊各个科室的医生使用，方便门诊医生录入电子处方、电子病历等信息。主要功能是处方录入、检查检验申请单录入和病人基本信息录入等功能。主要功能医生工作台主要包括门诊处方录入、门诊病人查询、门诊药品单打印、门诊病人病历打印和门诊病人费用查询功能。开药时基本药物绿色显示。病人信息查询通过输入时间段和病人唯一标识信息，查询该病人在这段时间内的就诊记录信息，其中包括处方信息、检查、检验申请单信息以及门诊病历信息。3.3.7住院医生工作站系统概述住院医生工作站是由各科室住院医生使用的，用于完成医生日常病房治疗工作的系统。医生通过该系统查询住院病人的基本信息，为病人下医嘱、开申请，同时书写各种病案记录。主要功能医生工作台医生基本所有的操作均在此处完成。医生选择病人后，可以为病人下医嘱、确认医嘱、开各种申请单和书写各种病历记录。能容易地查询病人的病史和检查、检验结果，方便医生对病人诊治。医嘱开药时基本药物绿色显示。各种病历记录书写时使用向导和模板，并有大量的标准医学术语供选择，保证书写的速度和规范性。停止医嘱停止正在执行的长期医嘱。撤消医嘱将已经被确认但发现有错误的医嘱删除。值班记录录入和查询医生的值班记录。归档病历修改修改已经归档的病历中。由专门人员使用。查询报表打印医嘱打印临时医嘱单和长期医嘱单。可以连续打印和择页打印。病人查询查询病人的综合信息。包括各次结帐的或未结帐的费用信息、申请单和检查报告，方便调整病人用药或治疗。字典维护基本词汇字典维护常用的医学术语，书写电子病历时可以利用术语集提高速度。病历模板字典维护常用病历模板，书写电子病历时可以调出使用，保证病历书写的速度和规范。系统维护主要用于系统运行参数的设定。3.3.8护士工作站医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节。医生所下医嘱，经护士的整理、执行，其执行情况记录构成了病人医疗记录的重要部分，是医生了解病情和疗效、辅助诊断、给出进一步处理意见的重要依据，也是护理计划和工作情况的记录，具有法律效应。医嘱管理系统主要用于管理住院病人的医嘱录入、校对和执行。通过医嘱的执行，系统自动产生病人的用药、诊疗信息，形成药品单、检查单、一日清单、输液卡、执行单等多种单据，并为住院收费处提供收费数据。同时，医嘱系统还用于管理病区的日常工作，完成整理床位、录入体症信息、转科、出院等工作。主要功能医嘱管理医嘱录入规范化的为病人录入各类不同的医嘱。支持成组医嘱（即模式化地输入一组经常用到的医嘱）的录入。药品类医嘱可通过给药方式的选择自动为病人增记用药时的材料费用。开药时基本药物绿色显示。医嘱确认主班护士核对医嘱录入的正确性。包含对需要停止的医嘱的核对。医嘱生成医嘱录入和确认完毕后，通过分别生成药品类医嘱和诊疗类医嘱，产生全病区病人或单个病人的医嘱明细费用和执行信息。医嘱停止停止某一条正在执行的长期医嘱。需要说明的是，此时医嘱仅被赋了停止时间和停止人，还必须经过停止医嘱确认，经过生成，才能停止。撤消医嘱在医嘱已经被确认，但又发现医嘱有误时，通过该功能将该医嘱不留痕迹地删除。医嘱打印打印医嘱单打印单个病人的临时医嘱单或长期医嘱单。医嘱单可以连续打印，也可以只打印某一页的医嘱。打印医嘱变更单打印某段时间内病区内病人长期医嘱变更情况。执行打印打印药品单打印某段时间内全病区或几个病人的药品单，凭单据可到药房领取药品。通过设置，可以预先定义出多种不同的单据类型，如摆药单、统领单、毒麻药品单等等。打印输液卡打印全病区或单个病人的输液卡和注射卡。打印执行单打印全病区或单个病人的执行单。执行单可按药品，诊疗类分别打印，指导护士对病人进行治疗。医嘱查询病人费用查询查询单个病人的费用情况。可以看到病人多次结帐或未结帐的明细费用。医嘱记价查询单个病人的各条医嘱执行后产生的费用情况。综合信息查询查询病区药品单发药情况；按申请科室或执行科室查询科室的收入。病区管理床位管理为新病人或需要调整床位的病人安排床位。通过预先设置，床位上附带了床位费等固定费用，系统每天根据病人所在的床位自动收取这些费用。转科将病人转往他科或接收其他科室转来的病人。将本病区的病人转往他科，先作转科申请，目标科室接收病人后作转科应答，完成转科操作。转床将病人转往其他床。出科为病人办理出院。打印体温单录入病人的体温、脉搏、呼吸记录和其他体症信息，并可用彩色图表打印出来。3.3.9电子病历系统南软电子病历系统具有完善的功能、独特的个性化设计、很强的操作性、灵活的适用性和专业的技术安全认证保障体系，涵盖临床各业务部门，采集、汇总、存贮、处理、展现所有的临床诊疗资料（包括：数据、文本、图形、图像等），是医疗机构实现临床信息化的理想信息平台。主要具有以下特点：以病人为中心的设计以病人为中心的服务宗旨，详细记录病人相关信息（基本资料、病历、医嘱、检验数据、诊断等）和诊疗相关信息（药品、医学数据字典等）。医护人员可以根据需要，快速准确的查阅病人信息和诊疗信息，从而做出正确的诊断和治疗。模板化的电子病历可以将病人的每一项症状、体征、检验结果等进行分别保存，为今后的统计查询提供帮助。系统设计了大量的表格式病历模板，按照人体系统和临床专科进行分类。用户可以依据自身需要增加或减少病历模板，并可对病历模板内容进行相应的调整，以满足临床诊疗工作的实际需求。预定义模板大大方便了医生操作，实现更强、更快、更规范。如协定医嘱（处方）主要是为了开医嘱（处方）的便捷性，而检查检验单据模板则是为了规范化。快捷的文本录入方式电子病历系统采用文本式的录入方式，帮助医生书写病历。文本式的录入方式把文本录入和病历模板录入有机地结合起来，系统在录入的时候引入了项目元素的概念，提高了电子病历书写速度，同时也使电子病历更规范。病历打印由于目前电子病历还没有通过国家法律认可，所以，病历资料内容仍然需要纸质保存和存档。因此，电子病历系统提供了病历资料打印功能。并且，可以按照医院对打印格式的要求进行定制。打印功能分为两种。一种是整份打印，如入院记录、手术记录、出院小结等，医生可以一次性填写完成后打印；另一种是即时打印，如病程记录，医生每填写完一次病程记录后，可以接着上一条继续打印。提醒功能电子病历系统中为医生提供有多种提醒功能。如首次病程记录在8小时内完成、入院记录在24小时内完成、病程记录三天一记、上级医师查房5天一记等以帮助医生能够及时填写病历资料，避免医疗差错与纠纷。统计查询电子病历系统具有强大的统计分析功能。可以进行卫生部门要求的各种统计，包括疾病的统计、科室统计、医生(主任医师、主治医师、住院医师、麻醉医师等)统计、病人情况统计(如职业、来源地)和单病种分析等。同时系统具备灵活多样的检索方式，包括病案首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询、病人姓名查询等等。病历质量控制电子病历系统遵守卫生部门要求的“病历书写规范”，对病历书写时间和书写顺序进行相应的控制。对病历的书写时间控制，如住院病历必须在病人入院24小时之内完成，24小时后系统会自动关闭该病人的住院病历的输入功能，只有在向上级申请，并注明详细的理由之后，才允许补充。对病历的书写顺序控制，如在某个病人的术前准备没有完成的情况下，是不允许医生填写手术记录内容的。客户化设计，界面友好人机界面友好、直观、清楚、统一。病历书写采用病历模板方式，既简化操作又提高了数据的规范性和准确性。3.3.10物资管理系统系统概述物资管理系统是物资供应科用来管理包括低值易耗、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的计算机应用程序，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。物资管理系统物资管理系统制剂管理系统成本核算系统材料物资基础数据物资管理系统根据制剂室的请领计划出库到制剂室；成本核算系统根据物资管理系统的基础数据来核算各科的物资成本。物资一号库物资一号库物资n号库移(退)库供应商医院内部科室调拨单位采购/退货出库/退库调拨/退回结款月结/进销存结帐以库存管理的形式管理物资供应科的物品，物资从供应商直接采购入库或者经过加工入库，库房内部可以进行移库处理，物资有二个去向：一是医院内部科室（包括制剂室），一是院外调拨。主要功能1．入库管理采购计划单自动获取或录入，采购计划单编辑查询功能；入库单录入、编辑、审核查询功能，包括采购入库/退货、成品入库、专购入库/退货；能够根据已有的专购入库单生成入库数据；专购入库是指专为某些科室所做的采购，入库时直接产生针对这一科室的专购出库单，同样选择专购退货会自动产生专购退库单；物资内部库房之间可以进行物资的调拨，在某一库房录入移库出库或移库退库数据后，在对应库房可以直接接收这些数据。2．出库管理出库单录入、编辑查询功能，包括科室领用/退库、移库出库/退库、调拨/退回；能够根据入库单生成出库数据；物资出库时判断耐用品标志，自动对领用科室的耐用品进行登记；对科室耐用品进行登记与耐用品查询功能。3．库存管理物资盘点与报损单的录入、编辑、审核查询功能。4．财务管理供应商结款功能；物资进销存结帐功能。5．查询统计物资进销存查询、科室领用物资的分类查询。6．数据维护物资属性与分类维护、物资供应科内部帐号（科室）维护。3.3.11设备管理系统系统概述设备管理系统包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维修管理等功能。可以实现以下目标：1．达到合理购置，完善管理，提高设备使用率和完好率的效果，2．为制定采购计划和决策提供依据，方便院领导和设备管理人员综合查询和统计分析设备信息。3．为医院的全成本核算提供所必须的设备效率效益指标、设备折旧、维修和配件费用等基础数据。设备系统设备系统院长决策支持系统医疗统计系统成本核算系统财务系统直接查询各设备、科室明细、总帐提供领用科室明细帐、设备维修等，方便计算科室成本提供设备总帐、明细帐，完成固定资产统计提供医疗设备信息完成卫统等报表设备购增：退货出库退货出库采购供应商或厂家科室直接购买设备入帐打印入库单设备入库，同时建立设备档案科室购买合同、发票和设备清单等发票设备出库一般医院设备的购增分两种情况，医院购买或者是科室自己购买，但是都要到设备科登记。设备科对购增的设备进行入库，根据购买合同、发票和设备清单录入设备的基本信息，如型号、品牌、价格、数量、供应商。如果设备是进口设备还有录入进口设备信息，有附件的也要录入附件信息。如果有的设备不是一次性付款，系统设有分期付款功能。录入时，系统自动给每台设备赋一个院内设备号，设备号是唯一的，实行一台一帐一卡制。同时可以直接在入库时就办理出库，提高工作效率。设备管理：设备库房设备库房科室退库出库调配修改信息修改信息设备档案科室科室使用帐会计记帐盘点设备入库报增损审批报增损登记设备的管理一般是设备出库，设备调配，设备报废等事务。设备出库分为发放出库和科室退回两种。设备入库后，科室向库房领用，设备出库。这一种是发放出库，有时会有发放错误或者这个科室已经不要用这个设备了，就将设备从这个科室退到库房。这叫科室退回。退回的设备只要没有报损可以继续发放到其他科室。有时会将一台设备从这个科室调配到另一个科室，叫做设备调配。系统自动修改科室信息，可以多次调配，并且查询历史调配记录。系统还处理设备报废等库存减少的业务。报废去向一般分为：报废、转让、卖出等。系统自动生成科室使用帐和会计明细帐，同时自动修改设备档案信息。并且可以查询各项信息。主要功能1．设备的购增包括主设备和附件购增录入、查询、修改功能；主设备和附件增值情况录入、查询、修改功能以及设备分期付款等信息的录入、查询。2．设备的管理处理院内设备出库、调配、销减，院外设备调拨。附件耗用，设备维修登记、设备使用情况以及计量情等数据的录入、查询、修改。3．档案管理满足设备“一台一帐一卡”的原则，对系统中所有设备建立设备档案。4．会计事务处理设备会计的全部帐务。设备的购增、调拨等事务处理同时自动生成设备采购和销减、出库等明细帐，大大提高了设备会计的工作效率，并保证数据的完整一致性。5．统计和报表针对不同医院的不同要求，对全月各项数据汇总统计，生成各种报表，包括科室领用、设备折旧、设备维修、设备削减、固定资产统计等明细帐和总帐。3.3.12药库管理系统系统概述药库管理系统是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、药品价格、药品会计核算等信息管理以及辅助临床合理用药等。1．入库入库流程图入库有两种方式，自动和手工：①采购人员按库存及供需要求做采购计划，药品采购回来后，在入库窗口中可直接将采购计划单转化成为入库单，对数量品种修改后保存即可，待库管审核后，库存方改动。②当然入库单也可以手工录入。入库窗口还能够完成退货功能。2．出库出库流程图出库也有两种方式：①调药房的请领单，然后根据药库库存，自动生成出库单，确认保存，即可打印出库单，同时销减库存②手工录入要出库的品种及数量等信息。能够实现退库功能。主要功能1．采购计划：根据库存数量及药品上下限，自动产生采购数据，采购人员根据实际情况修改生成采购计划单。2．验收入库：对购进药品根据品种数量、外观质量和生产供应合法性进行验收后入库并记帐，自动加库存。对盘存报增、科室退药等情况也做相应处理。3．出库处理：根据科室需要和库存发放药品并记帐，自动减库存。根据发出药品的总金额、部门、日期等建立出库金额流水帐。对调拨外院、报损、退货(给供应商)等情况也提供相应的处理功能。可以对科室直接出库。4．库存控制：设置各个部门每种药品的库存上、下限或基本库存量。每一时间段以此为参考制订购领计划，平时也可随时报示短缺药品以便及时合理补充。对长期积压呆滞的药品，系统也予以检测并报示。5．药品调价：为确保医院和病人的经济利益，系统提供了统一调整的功能，以适应药价的经常变更，而且每次调价产生的现存药品的调价盈亏也能准确统计出来。6．药品帐目：主要实现药品结帐；药品结帐查询、修改、打印（包括细目、财务、药批）；药品帐目报表、药品入库审批及修改、药品调价、药品商情报告等功能。7．查询：此功能主要为查询药剂科各个部门各项信息和动态而提供，可以实现对药品的跟踪查询、入出库查询、统计报表、特殊药品的统计、购药金额的统计、药品入出库统计报表、药品排名等功能。可辅助药剂科主任对全院药品进出情况进行管理和控制。8．数据通讯：包括药品管理系统内部各子系统之间以及药品管理系统和其它系统之间的数据通讯。9．系统维护：药品字典及其他各有关字典的维护；输入方法的选择、用户的登记和操作权限的设置。3.3.13医疗统计系统概述医疗统计系统是用于医院医疗统计分析工作的计算机应用程序。主要功能是对医院发展情况、资源利用、医疗护理质量、医技科室工作效率、全院社会效益和经济效益等方面的数据进行收集、储存、统计分析并提供准确、可靠的统计数据，为医院和各级卫生管理部门提供所需要的各种报表。主要功能完成各项数据统计：实现包括门诊、住院、医技、病种、药物使用等各项每日统计数据的录入修改及月数据的录入、修改、查询、统计等综合查询：综合查询各项统计数据，并自定义查询列，选择科室和日期等。统计对比分析：用来分析统计数据的，可以生成柱状图、折线图等。统计报表：门、急诊日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表；病房日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表；医院医疗工作月报表；医院住院病人疾病分类报表；卫生行政主管部门规定的其他法定报表。3.3.14院长查询系统概述院长决策支持系统是为医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。该子系统主要是从医院信息系统中加工处理出有关医院管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息，为院长及各级管理者决策提供依据。设有与住院、门诊、药库、药房等其它系统的软件接口。主要功能财务状况预设提供了门急诊费用分析、全院收入分析、全院支出分析、全院收支对比分析、出院病人费用分析、在院病人费用分析、在院欠费病人清单、在院资金对比表、出院病人欠费坏帐等功能。药品信息预设提供基本药物用量分析、药品采购分析、药品差价分析、失效药品分析、超限报警药品、药库库存分析、药房库存分析、药品使用分析、药品流向分析、药品消耗分析、药品消耗排名分析、特殊药品用量分析等信息。医疗统计预设提供门急诊流量分析、门急诊挂号分析、门急诊医师工作量统计、门急诊医师大处方审查、门急诊业务状况分析、门急诊疾病统计分析、医技科室工作量统计、手术科室工作量统计、床位使用状况分析。病人查询查询门诊病人和住院病人资料3.3.15相片采集程序主要用于采集患者相片，用于健康档案管理系统和新农合报销比对。3.3.16基础资料维护药品字典、部门设置、员工设置、账号管理、药品类型、要累分类、药剂分类、字号类型、挂号类型、患者类型、证件类型、付款方式、在职状态、民族、职业、行业、专业、关系、性别、婚姻、用药方式、用药频率、诊疗项目、ICD病种、药品匹配、诊疗项目匹配。3.3.17系统维护角色、账号管理，参数设置。3.4社区（村）卫生服务系统本系统以城乡社区卫生服务站及村卫生所为单位、以健康档案为核心的多位一体的各项业务集成的一站式管理系统。提供一个简易的全科医生工作站系统，记录就诊病人主诉、现病史、诊断记录、检查项目及检查结果、处方用药等信息。内置执业医师基本用药目录和乡村医生基本用药目录。系统可根据处方医生的执业资格提供相应的用药授权。适用于只有少量门诊业务的社区卫生服务站、村卫生室。全科医生工作站与现有公共卫生服务系统集成，实现单点登录，和健康档案数据共享。全科医生工作站可直接查阅患者健康档案，可直接完成健康档案管理、慢病监管、健康体检、健康教育等社区卫生服务功能。3.5双向转诊系统双向转诊是通过信息化手段实现医院与基层医院或社区卫生服务中心之间的病人、病历信息的“双向转诊”和信息共享的信息化系统。系统解决了传统的转诊模式的不便利因素。借助双向转诊跟踪服务系统，社区医生根据患者的病情，可以在自己的电脑上为患者选择转诊、挂号预约、出诊请求、会诊申请、实时指导等多项医疗服务。基层医生可以通过双向转诊系统直接上传转诊信息与病人就诊信息，区域中心双向转诊办公室医务人员可以同步看到上传信息，并及时进行相应的分解处理；遇有需要转入社区康复的患者，系统将患者住院的相关病史资料及康复指导建议等一并下转到基层，社区医生随时可看到或调阅有关信息，不仅运转方便，而且实现了大小医院信息资源共享。双向转诊主要包括“转入”和“转出”两项目功能。3.6一卡通系统3.6.1居民健康一卡通居民健康唯一标识是指用于临床实际业务并且能够辅助进行居民信息唯一性识别，在该区域各涉众均可见的居民唯一编码（健康卡号+居民身份证号）。居民主索引服务是指为保持在多域或跨域中用以标识居民实例所涉及的所有域中居民实例的唯一性，所提供的一种跨域的系统服务。智能的MPI体系架构，提供跨社区与医疗机构之间的动态居民唯一性服务。实现区域范围内的不同卫生服务机构间对服务人群的身份进行统一和识别。实现居民就医、预防、保健、咨询、购药等医疗卫生健康一卡通服务，有条件的甚至可以关联银行帐号。通过一卡通，可以关联居民的健康档案、医保帐号、农合帐号。以卡为主线，关联医院应用系统各个模块，使持卡人在医院就医能够一卡通行，最大限度地缩短病人就医时间，提高工作效率。3.6.2医务人员一卡通系统实现医务人员统一身份认证管理，建立起权威的、动态的医生资源信息数据库，是实现区域卫生资源综合管理与区域健康档案共享的重要组成部分。系统维护和提供医疗服务的提供者，比如医师、护士等的唯一标识信息，医师信息和与外部系统中的标识映射信息。3.7卫生协同办公系统3.7.1我的桌面我的桌面是协同办公系统的首页，将单位所发的最新通知、待办事项、待批车辆申请等重要信息展现在用户桌面上，各项工作有条不紊。用户可以对我的桌面进行定制，根据个人需要，把对自己最重要的工作放到桌面上。3.7.2个人事务内部通知有相关权限的用户可以发送部门或单位通知，例如‘召开部门会议’，‘部门通知’等。可对指定部门发送通知，并可随时查阅自己已发和已收的通知，并对已发的通知进行监控，同时在发送通知时可以设置该通知同时以短信形式发送给指定人员，有效结合当前各种通讯资源，使信息的传递更为及时。用户登录时系统提示有新通知，并伴有提示音的响起，提醒用户接收通知。电子刊物管理包括“电子刊物的浏览”和“电子刊物管理”,此模块用于电子书刊、杂志的存放，可以自建分类书架，将相应的书刊、杂志存入不同的书架中，便于管理。个人考勤参与个人考勤，包括上下班登记、外出登记、请假登记、出差登记、事假登记、加班统计、个人考勤查询等内容，部门主管可以方便的查询到当日请假人员列表、出差人员列表等，掌握员工的工作情况，从而合理安排人员工作。日程安排日程安排分为日历模式和列表模式，日历模式可以直接点击相应的月日进行提前安排事情提醒，在日期下填写需要提醒的事件后，相应日期改变颜色，说明此日期下有已经填写的日程安排事件，更加直观。或是使用列表模式，查询相应的日期有何安排日程。工作日志填写个人工作日志，主要作用起到一个备忘的作用，给自己安排好一天的工作计划，方便查询，从而合理安排及督促自己的工作，使各项工作有条不紊的进行。我的会议分为个人会议记录与网络会议安排。个人会议：主要是查看自己所参与的会议，会议的开始与结束时间是什么时候，出席的人员有哪些（分外部人员和内部人员）。网络会议：主要是同过网络进行的会议，通过Windows自带的NetMeeting进行网络通讯。(需要在本机安装此插件)进行会议。通讯录管理分为：“单位通讯录”“个人通讯录”“公共通讯录”“通讯录类别”。单位通讯录：是单位内部所有人员的通讯录，可以在此查看、增加、删除、修改，便于查询相关联系方式。个人通讯录：可以放置自己好友或是经常联系的客户通讯地址，只有自己可以查看，保密性较好。公共通讯录：可在个人通讯录中第一个选项进行设置，如果在个人通讯录中的第一项设置为公开，那么在公共通讯录中就可以进行信息共享。方便其他人查询，主要应用于部门客户通讯信息。设置通讯录的类别,例如：朋友、客户、家人等等。主要用于个人通讯录中的分类，可以将相应的通讯信息分类存放，便于查找。个人文件柜将自己的文件分门别类的存入系统中，方便自己可以在任何地区登录系统进行查询，实现了文件即时存放，即时下载查询功能。同时只有个人查询，其于人员无法得到、查询您的文件信息。个人设置此模块主要用于个性化的设置，例如：短信的提示时间、邮件的相关参数设置、用户密码修改、常用模版、审批备注设置等。设置短信提示间隔时间或是否需要提醒，如果“否”，则登录系统后，将不弹出窗口进行提示。修改当前登录的用户密码，修改时必须填写原来的旧密码，否则不允许修改，保证非此用户修改密码的安全性。设置外部邮件收发功能参数，设置外部邮件收发，需安装JMail插件和设置的邮箱是否支持外部邮件介入。审批备注设置：用于设置审批时候的批注文字，便于快速填写审批意见，提高工作效率。常用模版：用于统一文件的一种格式，可共享给其他人，统一按照一种模板样式进行文件格式的统一管理。3.7.3工作流管理印章管理管理个人印章，便于审批时候加盖个人印章，同时对印章使用记录做了详细记录，保证印章使用的安全。支持电子印章功能。表单自定义自定义设计各种文件表单、红头文件样式，不需要写任何代码，不需要任何专业知识，可以自由的设计各式各样的表单供单位使用。表单类别对表单进行分类，统一管理表单文件类别，如行政类、公文发文、公文收文等，在对应的表单类型下设计对应的表单，做到表单模板一次成型多次使用管理，便于企业规范化管理。流程管理对相应的表单设计相应的流转流程，图形化设计，可以拖动各个节点。同时可以在各个节点设置可写字段、经办人、经办部门及跳转条件设置。新建工作在已经设计过的表单模板上，建立自己的工作审批，这样新建的工作就按照表单定义的流程进行流转。待办工作通过新建工作递交上来的工作，可以在这里进行办理或委托或是导出工作信息，在步骤与流程图下可以查看工作步骤，图形化界面，非常直观，同时当登录成功后，如果有相关的待办事项，系统会自动弹出窗口提醒。工作查询已经提交的工作信息，在这里可以选择是否进行办理、委托、查看、点评、导出等操作。归档工作将工作信息存档，可以自建子分类，在子分类下进行工作信息保存。委托设置因出差等其它情况不能办理相关待批事项，可以设置委托人员代替自己办理相关工作。3.7.4公文管理实现公文的收、发文管理，灵活定义的公文表单模版和红头文件，审批过程中支持痕迹保留、电子印章。包括起草公文、已发公文、工作监