中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年(248含答案与解析)

区

中级卫生专业资格外科护理主管护师（中级）模拟题2021年（248）

（总分94.75,做题时间120分钟）

不定项选择

1.

王先生，64岁。因间断性出现无痛性全程肉眼血尿1个月，持续肉眼无痛血尿

1周于门诊就唉。下列哪项检查最有助于疾病的诊断

ISSS_MULTI_SEL

「A

X线腹平片

rB

膀胱镜检查

「c

肾动脉造影

「D

X线胸片

「E

前列腺穿刺活检

分值：2

答案:B

无痛性全程肉眼血尿是膀胱及其以上泌尿系肿瘤血尿的特点。可以做个膀胱镜

检查看患者是否是膀胱肿瘤

A1/A2题型

1.

下列哪项是泌尿系感染的常见症状

|SSS_SINGLE_SE1

「A

疼痛

「B

尿频

「C

排尿困难

「D

血尿

「E

脓尿

分值：1.75

答案：B

泌尿系统感染常见症状：1、尿路刺激症状，即尿频、尿急、排尿疼痛，它是最

先出现的症状。当感染发生时，尿道黏膜上皮充血产生强烈的刺激感，出现排

尿频次增多，每次量不多，伴有排尿时疼痛。小腹部胀痛等。2o全身中毒症

状，表现为感染加重时，血液中进入细菌而出现寒战。高热。这时患者体温骤

然升高，并自觉发冷，出现发抖的症状。3、血尿。感染进一步加重时可出现肉

眼血尿或镜下血尿，表现为排尿尿色发红或者留取尿液检查时可见大量红细

胞。4、泌尿系统梗阻的症状，当泌尿系感染存在时，黏膜上皮充血、水肿，这

时排尿时尿道内阻力升高，患者自觉排尿费力并且排尿时尿不尽。因少部分尿

液残留在膀胱内，故自觉小腹胀痛、未排空，膀胱内仍存在有尿液未尿尽的感

觉。

2.

若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有

|SSS^SINGLE_SEL

「A

5ml

rB

10ml

rC

30ml

rD

50ml

rE

70ml

分值：1.75

答案:D

正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿（5ml以下），如果残余尿超过50ml,

则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

3.

血尿伴膀胱刺激症状最常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱肿瘤

「B

急性膀胱炎

rC

急性肾盂肾炎

「D

急性前列腺炎

「E

急性精囊炎

分值：1.75

答案：B

7尿的伴随症状对血尿的临床诊断很有帮助，血尿伴膀胱刺激症状（尿频、尿

急、尿痛）表明病变在膀胱或后尿道，以急性膀胱炎最多见，也可见于急性肾

盂肾炎、急性前列腺炎、膀胱结核和肿瘤等。而其他四种疾病虽可出现血尿，

但均无膀胱刺激症状。

4.

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。

查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊

音阳性。该患者出现腹水原因,与下列哪项无关

ISSS_SINGLE_SE1

「A

门静脉压力增高

rB

肝淋巴液生成过多

「C

低白蛋白血症

「D

前列腺素增多

「E

继发性醛固酮增多

分值：1.75

答案:D

门静脉压力增高（腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液漏入腹腔）；低白蛋白

血症（血浆白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗）；肝静脉

流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，可渗出至腹腔；还有继发性醛固酮增多和

抗利尿激素增多致水钠潴留等都与腹水形成有关。腹水形成与前列腺素无关。

5.

镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

超过3个

「B

超过5个

rC

超过4个

「D

超过6个

「E

超过7个

分值：1.75

答案:B

脓尿：每高倍视野白细胞超过5个以上一一尿路感染。

6.

前列腺有炎症时，前列腺液镜检每个高倍视野白细胞通常应在

ISSS_SINGLE_SEL

rA

3个以上

rB

5个以上

rC

10个以上

「D

20个以上

rE

30个以上

分值：1.75

答案:C

白细胞数每高倍视野大于10个一一前列腺炎症可能。

7.

女30岁，3年前结婚后经常发生腰痛，尿急、尿频、尿痛，并有发烧而就诊。

首先应作的检查是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

腰椎照片

「B

查血白细胞

「C

查尿常规

「D

作膀胱镜

rE

查血红蛋白

分值：1.75

答案：C

该病人出现了尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，首先应做尿常规检查以确认

病人出现了泌尿系统感染。

8.

下列哪项是需要连续3天留取的标本

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿常规

「B

尿细菌培养

「C

尿细胞学检查

「D

尿比重

rE

尿生化检查

分值：L75

答案:C

尿细胞学检查：连续3天留取新鲜尿进行沉渣涂片检查，其阳性率可达70%〜

80%。阳性结果提示可能有泌尿系移行细胞肿瘤。

9.

患者，男性，62岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明

显肿大。最可能的诊断是

ISSSSINGLE,SE1

「A

膀胱癌

「B

膀胱结石

「C

前列腺增生

「D

尿道狭窄

「E

膀胱结核

分值：1.75

答案：C

需列腺增生多为50岁以上男性，进行性排尿困难，尿频(夜间更明显)，直肠

指检可触到增大的前列腺。

10.

患者，女，36岁。尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。体格检查：体

温40.3C,双侧肾叩击痛。尿常规：尿蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+)。

该患者最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

急性肾炎

「B

肾积水

「C

肾结核

「D

急性肾盂肾炎

rE

慢性肾盂肾炎

分值：1.75

答案:D

急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达39℃以上，常伴头痛、全身不

适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛

及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛，部分患者有膀胱

区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

11.

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。

查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊

音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时，应及时输注

|SSS_SINGLE_SEL

rA

等渗盐水

「B

抗生素

「C

白蛋白

「D

高张葡萄糖溶液

rE

甘露醇

分值：1.75

答案:C

放腹水会丢失蛋白质，且短期内腹水又易复原，故同时静脉输注白蛋白，可提

高血浆胶体渗透压，从而提高疗效。

12.

膀胱镜检查术后，患者应

|SSS_SINGLE^SEL

「A

多活动

「B

多进食

「C

多饮水

rD

多吃水果

「E

多吃蔬菜

分值：1.75

答案:C

13.

女30岁，3年前结婚后经常发生腰痛，尿急、尿频、尿痛，并有发烧而就诊。

如由感染所致，最常见的病原菌是

ISSSSINGLE.SE1

「A

军团菌

「B

铜绿甲单胞杆菌

「C

葡萄球菌

「D

肺炎球菌

「E

大肠埃希菌

分值：1.75

答案：E

该病人为女性，因为女性尿道距离肛门较近，若不注意会阴区卫生有可能会导

致大肠埃希菌感染尿道，引起泌尿系统感染。

14.

患者，男性，72岁。进行性排尿困难2年余，近1个月来每日排尿10余次，

且尿道口有尿液溢出。查体:下腹部隆起。直肠指诊:前列腺3cmX5cm大小，中

央沟消失，质韧。测残余尿约150ml。根据上述病史可判断该患者的排尿异常

属于____________

ISSS^SINGLE_SEl

rA

真性尿失禁

「B

假性尿失禁

「C

压力性尿失禁

「D

神经性尿失禁

rE

急迫性尿失禁

分值：1.75

答案：B

弟患者由其年龄、临床表现及查体结果可初步推断为前列腺增生并发慢性尿潴

留造成尿失禁的发生，应为充溢性尿失禁，即假性尿失禁，故本题答案为B。

【该题针对“实践能力-泌尿、男生殖系疾病的主要症状和检查”知识点进行考

核】

15.

患者女性，近1周尿量3500ml/d,体重减轻，血钾3.3mol/L,血钠

127moi/L,此患者处于肾衰竭的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

无尿期

「B

少尿期

rC

多尿期

「D

多尿期后期

「E

恢复期

分值：1.75

答案:D

如患者每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期，最多可达3000ml以上，有时

会高达5000〜7000ml。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及

低血钾、低血钠。所以该患者尿量，电解质化验结果符合多尿期后期，本题选

Do

16.

可以确诊前列腺癌的检查是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血清PSA

「B

B超

rC

IVP

「D

MRI

rE

穿刺活检

分值：1.75

答案:E

前列腺穿刺活检一一前列腺癌

17.

下列哪项检查可观察分侧肾功能的情况

ISSSSINGLE.SEI

「A

膀胱镜检查

B

KUB

rC

排泄性尿路造影

「D

B超

rE

肾动脉造影

分值：L75

答案：c

柒泄性尿路造影：可显示结石所致的尿路形态和肾功能改变，有无结石形成的

局部因素。

18.

关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

检查前3日禁食、补液

rB

检查前晚服缓泻药

「C

检查一日前做碘过敏试验

「D

检查日晨禁食并排便

「E

检查前排空膀胱

分值：1.75

答案:A

静脉肾盂造影前不必过早禁食，检查前一天进普食即可。

19.

不会引起尿频表现的是

ISSSSINGLESEL

「A

尿道感染

「B

膀胱憩室

「C

膀胱结石

rD

前列腺癌

「E

前列腺增生

分值：1.75

答案:B

若无并发症，膀胱憩室无特殊症状

20.

假性尿失禁又称为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

完全性尿失禁

rB

压力性尿失禁

「C

充溢性尿失禁

「D

急迫性尿失禁

「E

功能性尿失禁

分值：1.75

答案：C

后&尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿

液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。

21.

常用于了解肾功能的影像学诊断手段是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

KUB检查

「B

IVP检查

rc

RPG检查

「D

DSA检查

rE

CT检查

分值：1.75

答案：B

.加性尿路造影（IVP）常用于了解肾功能。

22.

陈先生，62岁。无痛性血尿待查，准备行静脉肾盂造影。检查前的护理措施哪

项是错误的___________

[SSS_SINGLE_SEL

1A

常规肠道准备

rB

准备泛影葡胺造影剂

「C

做碘过敏试验

「D

鼓励病人多饮水

「E

禁食，排空小便

分值：1.75

答案:D

23.

终末血尿提示薄变在（）

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肾脏

「B

输尿管

「C

膀胱颈部、三角区或后尿道

「D

膀胱颈部或尿道

「E

膀胱或其以上部位

分值：1.75

答案:C

根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：（1）初始血尿：提示病

变在膀胱颈部或尿道；（2）终末血尿：提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道；

（3）全程血尿：提示病变在膀胱或其以上部位。

24.

可作为血尿初步筛选的检查是

|SSSSINGLESEL

「A

CT

rB

尿脱落细胞学检查

rC

肾盂造影

rD

B超

rE

腹部平片

分值：1.75

答案:B

25.

下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

尿路平片

「B

静脉肾盂造影

「C

磁共振尿路成像

rD

B超

「E

膀胱镜检查

分值:1.75

答案:B

静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂，因此需要病人先做碘过敏试验。

26.

科始血尿提示薄变部位多在

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

膀胱

「B

尿道

rC

输尿管上段

「D

肾脏

「E

输尿管下段

分值：1.75

答案:B

初始血尿一一病变在前尿道

27.

为减轻肾衰竭患者烦渴,采用下列哪种方法代替最好

ISSSSINGLESEL

1A

冰块代水含化

rB

嚼服参片

rC

吸管滴水

rD

清水漱口

「E

含服糖制品

分值：1.75

答案:A

慢性肾衰竭严格控制入液量（入液量一般为前1日的尿量加上400〜700ml）,

可用含冰块或湿棉签涂抹嘴唇代替饮水减轻患者的烦渴现象。

28.

成人多尿指的是_________

ISSS_SINGLE^SE1

rA

24小时尿量〉4000ml

「B

24小时尿量＞3500ml

rC

24小时尿量〉3000ml

「D

24小时尿量〉2500ml

rE

24小时尿量〉2000ml

分值：L75

答案:D

多尿是指24小时尿量多于2500mlo

29.

患者，男性，57岁。间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对患者

最重要的护理措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

给予止痛剂

「B

酌情给止血药

「C

给予抗菌药物

'D

多饮水

rE

卧床休息

分值：1.75

答案:D

30.

尿三杯试验，等1杯有脓，第2、3杯正常，表示病变在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

刖尿道

「B

三角区

rC

后尿道

「D

肾脏

「E

输尿管

分值：1.75

答案:A

初始血尿一一病变在前尿道

31.

终末血尿提示病变部位多在

ISSSSINGLE,SE1

「A

后尿道、膀胱颈或膀胱三角区

「B

肾脏

「C

输尿管上段

「D

膀胱前壁

「E

输尿管下段

分值：1.75

答案：A

7尿的定位分析：①初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在前尿道；②终

末血尿：排尿将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、颈部或后尿道；③全

程血尿：出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏，故选A项。

32.

尿道口有血性分泌物提示

|SSS^SINGLE_SEL

「A

尿道癌

「B

淋菌性尿道炎

「C

非淋菌性尿道炎

「D

慢性前列腺炎

「E

来自肾和输尿管

分值：1.75

答案：A

蔻道有分泌物时可自行流出。黄色、黏稠脓性分泌物可见于急性淋菌性尿道

炎。少量白色或无色稀薄分泌物多系支原体、衣原体所致非淋菌性尿道炎、血

性分泌物提示尿道癌。【该题针对“专业知识-泌尿、男生殖系统疾病的主要症

状（尿液异常、其他症状）”知识点进行考核】

33.

尿毒症患者，24小时尿量为80ml,患者的排尿状况属于

ISSSSINGLESE1

「A

正常

「B

无尿

「C

少尿

「D

尿潴留

「E

尿量偏少

分值:1.75

答案:B

正常人24小时尿量平均约为1500ml,24小时尿量少于100ml为无尿。

34.

患者，男性，52岁。间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是

[SSS_SINGLE_SE1

rA

增加排尿，预防感染

B

补充血液量

「C

减轻尿道疼痛

rD

减轻尿道黏膜水肿

「E

减少出血

分值：1.75

答案:A

35.

犀潴留是指____________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

膀胱无尿

rB

尿线细

「C

尿呈滴状

「D

排尿费力

「E

膀胱内胀满尿液，不能经尿道自行排出

分值：1.75

答案:E

尿潴留①急性尿潴留一一常见于膀胱颈部以下尿路严重梗阻、会阴部手术后。

②慢性尿潴留一一常见于膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。

36.

无尿是指24.、时尿量少于

SSS_SINGLE_SEL

「A

50ml

「B

100ml

「c

150ml

rD

200ml

rE

250ml

分值：1.75

答案:B

无尿---每日尿量少于100ml

37.

病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变为黄色,表示病变部位在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

前尿道

「B

前列腺

「C

膀胱基底部

「D

输尿管

rE

肾脏

分值：1.75

答案:A

38.

术后尿路感染发生的相关因素不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

长期使用免疫抑制药

rB

机体抵抗力下降

「C

留置导尿

「D

会阴部不清洁

「E

长时间卧床

分值：1.75

答案：E

E期使用免疫抑制剂药的患者机体抗病能力减弱易诱发感染；留置导尿管时由

于操作不当可造成黏膜擦伤，引入致病菌；而会阴部不清洁可使致病菌大量滋

生，引起感染。长期卧床一般可引起压疮、泌尿系统结石，不是尿路感染的诱

发因素。

39.

充溢性尿失禁又称为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不完全性尿失禁

、B

压力性尿失禁

rC

假性尿失禁

「D

急迫性尿失禁

「E

功能性尿失禁

分值：L75

答案：C

看性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿

液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。

40.

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。

查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊

音阳性。下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是

ISSSSINGLESE1

「A

白蛋白明显降低

「B

球蛋白明显降低

「C

转氨酶明显增高

「D

重度黄疸

「E

凝血酶原时间延长

分值：1.75

答案:B

血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由

肝合成，因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低，凝血酶原时间显著延长，而

球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏，可导致转氨酶显著升

高、黄疸。

41.

不宜做膀胱镜检的是

ISSSSINGLESEL

「A

膀胱结石

「B

膀胱破裂

「C

急性膀胱炎

「D

膀胱异物

rE

膀胱肿瘤

分值：L75

答案:C

急性膀胱炎不宜做膀胱镜检

42.

乳糜尿最常见的原因为

|SSS^SINGLE„SEL

「A

肿瘤

「B

结石

「C

结核

rD

丝虫病

「E

梗阻

分值：1.75

答案:D

乳糜尿：尿液中含有乳糜或淋巴液一一丝虫病的后遗症。

B1题型

1.

因盆腔手术伤及膀胱颈和尿道括约肌,术后患者出现的尿失禁类型为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急迫性尿失禁

「B

压力性尿失禁

rC

真性尿失禁

「D

假性尿失禁

「E

混合性尿失禁

分值：1.75

答案:C

真性尿失禁：又称完全性尿失禁，膀胱失去其控尿能力，尿液连续不断地从膀

胱中流出，膀胱呈空虚状态，常见原因为外伤、手术、先天性疾病引起的膀胱

颈和尿道括约肌受损。

2.

某举重运动员在练习举重过程中所发生的尿失禁类型为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急迫性尿失禁

「B

压力性尿失禁

「C

真性尿失禁

「D

假性尿失禁

rE

混合性尿失禁

分值：1.75

答案:B

压力性尿失禁：当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随

意地流出。多见于妊娠后期子宫压迫、产伤或盆腔肿瘤压迫等情况。

3.

探测尿道有无狭窄可用

ISSSSINGLESEL

「A

导尿检查

「B

尿道探条

「C

尿道膀胱镜检查

「D

经尿道输尿管肾镜检查

「E

经皮肾镜检查

分值：1.75

答案:B

探测尿道有无狭窄可用尿道探条。

4.

因膀胱颈部梗阻致残余尿量增加、尿液间断溢出，该尿失禁类型为

SSS_SINGLE_SEL

「A

急迫性尿失禁

、B

压力性尿失禁

rC

真性尿失禁

「D

假性尿失禁

「E

混合性尿失禁

分值：L75

晶溢性尿失禁：指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起

尿液不断溢出。其本质是慢