主治医师资格考试《内科》第六次补充习题（含答案）

主治医师资格考试《内科》第六次补充习题（含答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、在我国引起慢性肾衰竭最主要的原因是

A、继发性肾小球病

B、慢性间质性肾炎

C、遗传性肾小球病

D、原发性肾小球病

E、急性间质性肾炎

【参考答案】：D

2、流感病毒发生变异的形式有

A、抗原转移、抗原漂移

B、抗原转移、抗原转换

C、抗原替换、抗原转换

D、抗原替换、抗原转移

E、抗原转换、抗原漂移

【参考答案】：E

3、轻微性肾小球病变的主要病理变化是

A、肾小球毛细血管壁增厚

B、脏层上皮细胞足突消失

C、节段性系膜细胞及基质增生

D、内皮细胞及系膜细胞增生

E、细胞新月体形成

【参考答案】：C

4、垂体性Cushing病的临床表现主要为

A、向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹

B、无典型表现，往往以并发症就诊

C、以高血压为主，肥胖、向心性不够显著

D、体重减轻、浮肿、低血钾性碱中毒

E、以上都不对

【参考答案】：A

5、患者，女，25岁，自幼有哮喘病史，春游，后气急1天就诊，

此时不宜做哪项检查

A、胸部X线

B、血气分析

C、皮肤过敏源试验

D、，血清IgE检测

E、血嗜酸性粒细胞检测

【参考答案】：C

6、患者男性，42岁，商人。感乏力，低热约3个月，咳嗽、有痰,

体重下降。抗H1V阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环

丙沙星等治疗3个星期，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，近一步检

查最需要做的是

A、查血清抗-HIV

B、查找痰肺胞子虫

C、结核菌素试验

D、血清衣原体抗体

E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

【参考答案】：B

7、磺腺类降糖药中作用最强而且快的是

A、甲苯磺丁版

B、氯磺丙版

C、格列齐特

D、格列本服

E、以上都不是

【参考答案】：D

8、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐

加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的

诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺气肿

D、机化性肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：C

9、男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0X1012/L,

Hb81g/LMCV120fl(120um3),MCH40pg,诊断为巨幼细胞性贫血.行骨

髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变？

A、骨髓增生明显活跃，红系占0.40(40%)

B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核

C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

D、亚铁氟化钾染色示骨髓外铁增加

E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

【参考答案】：B

10、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医

院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出

血倾向，下列哪项处理不正确

A、降颅压，治疗脑水肿

B、保持呼吸道通畅

C、控制舒张压在lOOmmHg水平

D、维持水电解质平衡

E、静脉滴注止血药物

【参考答案】：E

11、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉紊后肝功

能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况

不符合

A、血尿素氮、肌酎升高

B、尿肌酎浓度均大于血肌酢浓度

C、尿渗透压＞血渗透压

D、尿钠lOmmol/L

E、尿沉渣RBC》50/高倍镜视野

【参考答案】：E

12、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

A、一氧化碳弥散量(DLCO)增加

B、残气容积(RV)增加或正常

C、FEV1/FVC正常或增加，而TIC减少

D、RV/TLC明显增力口

E、n型呼吸衰竭

【参考答案】：c

13、当前我国原发性肺结核的好发人群是

A、糖尿病患者

B、儿童

C、年老体弱者

D、长期生活在都市的成年人

E、接种过卡介苗的中年人

【参考答案】：B

14、跟腱反射的反射中枢位于

A、腰髓4〜5

B、腰髓5

C、能髓1〜2

D、能髓2〜3

E、舐髓5

【参考答案】：C

15、属于IC类抗心律失常药物是

A、普鲁卡因胺

B、美西律

C、普罗帕酮

D、苯妥英钠

E、利多卡因

【参考答案】：C

16、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾

功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周，水肿明显消退、尿蛋白有

所减少。此时应

A、减少泼尼松用量

B、加用环磷酰胺

C、静脉点滴白蛋白

D、继续原治疗不变

E、加用抗生素预防感染

【参考答案】：D

17、阿米巴肠病的最重要确诊依据是

A、乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡

B、粪便中找到阿米巴滋养体

C、出现黏液脓血便，粪便检查见大量红细胞、少量白细胞

D、粪便中查见夏科雷登结晶

E、用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝嘎治疗有效

【参考答案】：B

18、我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白低

于多少为贫血

A、HbllOg/L

B、Hbl30g/L

C、Hbl40g/L

D、Hbl20g/L

E、HblOOg/L

【参考答案】：D

19、李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛、呕吐，右侧肢体

无力，10分钟后昏迷。入院检查：血压29/17kPa(220/130mmmHg),

中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右Babinski征(+)。CT

脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm大小的高密度灶。入院2小时后

左瞳孔5mm,对光反应消失，右瞳2mm,光反应存在。本例首选的诊断

为

A、脑血栓形成合并脑疝

B、脑栓塞合并脑疝

C、脑出血合并脑疝

D、蛛网膜下腔出血

E、脑出血

【参考答案】：C

20、导致肺心病死亡最主要的并发症是

A、休克

B、消化道出血

C、心律失常

D、酸碱失衡及电解质紊乱

E、肺性脑病

【参考答案】：E

21、下列哪项属于创伤性检查

A、经皮细针抽吸活检

B、CT肺动脉造影

C、人工气道吸引

D、防污染样本毛刷

E、X线检查

【参考答案】：A

22、男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1

个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30g/L,白细

胞计数2.1X109/L,血小板25X109/L,网织红细胞0.05(5%),

周围血涂片，晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg,/

L,骨髓涂片有核细胞增生低下，红系占0.50(50%),未见巨核细胞,

其诊断是

A、再生障碍性贫血(AA)

B、自身免疫性溶血性贫血

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

D、骨髓增生异常综合征

E、AA-PNH综合征

【参考答案】：E

23、患者女性，28岁，某日晨起上班路上觉左下肢力弱，次日发

现四肢力弱，饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚,

二便正常，病前2周有感冒病史，病后12天到医院查电解质正常，体

格检查四肢肌张力低，肌力1〜2级，腱反射未引出，病理征阴性，感

觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是

A、糖尿病周围神经病

B、周期性瘫痪

C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D、脊髓压迫症

E、榛症性瘫痪

【参考答案】：C

24、下列关于蜕虫病的流行病学特点，错误的是

A、虫卵排出体外即失去传染性

B、人是惟一的终宿主

C、有明显的家庭聚集现象

D、患者是惟一传染源

E、儿童感染较成人多

【参考答案】：A

25、特殊类型的昏迷是指

A、木僵

B、去大脑皮质状态

C、精神抑制状态

D、闭锁综合征

E、完全性混合性失语

【参考答案】：B

26、下列哪种情况不属于急性脊髓炎临床表现

A、损害平面以下肢体瘫痪

B、损害平面以下传导束性感觉障碍

C、病前带有呼吸道感染症状

D、大小便障碍

E、早期出现肌张力增多

【参考答案】：E

27、关于原发性肝癌的描述错误的是

A、指肝细胞和肝内胆管发生的癌

B、原发性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史

C、欧美国家肝癌发生在酒精性肝硬化基础上

D、肝内血行转移发生晚

E、是我国常见恶性肿瘤之一

【参考答案】：D

28、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红,

呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为

A、酒精中毒

B、安眠药中毒

C、煤气中毒

D、氟化物中毒

E、有机磷农药中毒

【参考答案】：D

29、分离性感觉障碍易出现于

A、脊髓灰质炎

B、脊神经炎

C、脊髓炎

D、面神经炎

E、脊髓内肿瘤

【参考答案】：E

30、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为

A、治疗效果较成人差

B、皮疹较成人为少

C、血管炎较成人明显

D、预后较成人差

E、合并肿瘤者较成人多

【参考答案】：C

31、能够导致胰腺炎的AEDs是

A、菲氨酯

B、苯妥英纳

C、丙戊酸钠

D、卡马西平

E、扑米酮

【参考答案】：C

32、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用

利尿剂，宜首选

A、利尿酸钠

B、螺内酯（安体舒通）

C、甘露醇

D、双氢克尿嘎

E、速尿

【参考答案】：B

33、急性血吸虫病血象检查显著增多的是

A、中性粒细胞

B、白细胞总数

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、单核细胞

【参考答案】：C

34、肺心病降低肺动脉高压的关键是

A、氧疗

B、呼吸兴奋剂

C、利尿剂

D、支气管扩张剂

E、强心剂

【参考答案】：A

35、关于白血病的预后说法下列哪项不正确？

A、儿童急性白血病缓解率较中、老年人为高

B、儿童急淋白血病预后较急性非淋巴细胞性白血病好

C、慢粒白血病急粒变时缓解率最低，预后较急淋变差

D、慢淋与慢粒预后接近，平均生存期3〜4年

E、急非淋中M1、M2、M3预后较其他各型差

【参考答案】：E

36、下述哪项不是皮质醇增多症的特点

A、皮肤菲薄

B、向心性肥胖

C、身材变矮

D、精神变态

E、儿童体重增加，生长发育增快

【参考答案】：E

37、降钙素是下列哪个部位分泌的

A、下丘脑

B、垂体

C、甲状腺滤泡细胞

D、甲状腺滤泡旁细胞

E、甲状旁腺主细胞

【参考答案】：D

38、中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理

不正确的是

A、立即手术

B、行颅脑CT或MRI检查

C、脑电图加脑电地形图

D、口服抗癫痫药

E、防止意外伤害

【参考答案】：A

39、鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为

A、10-12cmH20

B、15~18cmH20

C、8~10cmH20

D、20-25cmH20

E、5cmH20

【参考答案】：A

40、亚急性或慢性心脏压塞可表现为

A、第一心音亢进

B、体循环静脉淤血

C、肺底罗音

D、脉压变小

E、动脉收缩压下降

【参考答案】：B

41、出血疹多见于

A、麻疹

B、血清病

C、流行性出血热

D、风疹

E、水痘

【参考答案】：C

42、克罗恩病最常见的病变部位是

A、状结肠

B、空肠

C、回肠末端

D、十二指肠空肠交界处

E、十二指肠

【参考答案】：C

43、肠结核的好发部位是

A、横结肠

B、直肠

C、回盲部

D、降结肠

E、升结肠

【参考答案】：C

44、慢性肾衰竭水肿伴有稀释性低钠血症，水的摄入量为

A、前一日的尿量加水1000ml

B、前一日的尿量加水400ml

C、前一日的尿量加水500ml

D、前一日的尿量加水600ml

E、前一日的尿量加水800ml

【参考答案】：C

45、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查

A、乙胺丁醇

B、PAS

C、链霉素

D、异烟腓

E、环丝氨酸

【参考答案】：A

46、女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻,

大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39.5℃,

血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞

18X109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢

的发病机制最重要的是：

A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B、具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层，并在其中繁殖引起炎

症与溃疡

C、痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重

D、结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡

E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

【参考答案】：B

47、在二氧化硅粉尘的分型中，哪一项是错误的

A、结晶型

B、非结晶型

C、游离型

D、结合型

E、混合型

【参考答案】：E

48、男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但

患者仍无尿或每小时尿量少于17ml,比重1.018,应首先排除哪种可

能

A、休克未纠正

B、合并心功能不全

C、合并酸中毒

D、合并急性肾功能衰竭

E、合并肺栓塞

【参考答案】：D

49、西方老年人最常见的血管炎病是

A、风湿性多肌痛

B、结节性多动脉炎

C、大动脉炎

D、颗动脉炎

E、显微镜下多血管炎

【参考答案】：A

50、脑血吸虫主要分布地域在

A、华北平原

B、西南山岭地区

C、长江中下游和南方13省

D、东北平原

E、西北地区

【参考答案】：C

51、帕金森病临床诊断与死后病理证实符合率为

A、75%〜80%

B、55%〜60%

C、65%〜70%

D、70%〜75%

E、60%〜65%

【参考答案】：A

52、我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年女性（非妊娠）血

红蛋白低于多少为贫血

A、Hb90g/L

B、Hbl30g/L

C、HbllOg/L

D、Hbl20g/L

E、HblOOg/L

【参考答案】：C

53、蛔虫病的传染途径是

A、空气飞沫

B、虫媒

C、母婴垂直途径

D、呼吸道

E、通过消化道

【参考答案】：E

54、女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激

素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿

痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫

性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断

A、狼疮性肾炎

B、类固醇性结核病

C、肺部继发感染

D、肺化脓症

E、肺军团菌病

【参考答案】：B

55、男性，64岁，左侧肢体活动障碍3天，化验Hb230g/

L.RBC7.0X1012/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓。下列不支

持真性红细胞增多症的是

A、血氧饱和度＞92%

B、红细胞总容量＞36ml/kg

C、HCT＞55%

D、红细胞生成素水平升高

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

【参考答案】：D

56、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确

A、壁细胞对刺激物敏感性增强

B、胃酸反馈性抑制机制失灵

C、对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强

D、晚间胃酸分泌明显增多

E、胃排空减慢

【参考答案】：B

57、供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部的是

A、大脑后动脉

B、后交通动脉

C、前交通动脉

D、大脑前动脉

E、椎动脉

【参考答案】：D

58、慢性胰腺炎的X线腹部平片可见

A、哨兵祥

B、以上均正确

C、1〜3腰椎左侧钙化或结石

D、结肠切割征

E、隔下游离气体

【参考答案】:C

59、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎，

2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣

1^^0~30/9，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是

A、血管炎

B、食道肿物

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、肺间质纤维化

【参考答案】：D

60、女孩，8岁。拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最

不可能

A、血友病甲

B、第XI因子缺乏症

C、血管性血友病

D、血小板减少症

E、血小板无力症

【参考答案】：A

61、甲状腺素是指：

A、血清总T3(TT3)

B、血清T3加血清总T4

C、血清总T3、T4、游离T3、游离T4

D、血清反T3

E、血清T清总T4加游离T4)

【参考答案】：E

62、人类甲状旁腺腺体，一般有几个

A、1个

B、2个

C、4个

D、6个

E、8个

【参考答案】：C

63、特发性血小板减少性紫瘢最常见的死亡原因是

A、脑出血

B、骨髓功能不全

C、胃肠道出血

D、心源性休克

E、皮肤黏膜出血

【参考答案】：A

64、淋巴瘤最典型的临床表现为

A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B、发热

C、贫血

D、体重减轻

E、肝脾肿大

【参考答案】：A

65、诊断主动脉夹层，最简便有效的检查是

A、胸片

B、心电图

C、磁共振成像

D、多普勒超声

E、心肌酶

【参考答案】：C

66、关于浆细胞病的定义，说法正确的是

A、系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病

B、系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病

C、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度

增殖所引起的一种疾病

D、系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病

E、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度

增殖所引起的一组疾病

【参考答案】：E

67、引起猝死的常见严重心律失常是

A、频发性室性早搏

B、心房扑动

C、室上性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、心房颤动

【参考答案】：D

68、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为

A、便秘

B、腹胀

C、恶心、呕吐

D、腹泻、黏膜脓血便、腹痛

E、食欲不振

【参考答案】：D

69、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于

A、左心室

B、室间隔

C、右心房

D、右心室

E、左心房

【参考答案】：A

70、一般无肉眼血尿的肾病综合征病理类型为

A、膜性肾病

B、局灶性节段性肾小球硬化

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

【参考答案】：A

71、移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有

A、300ml

B、120ml

C、500ml

D、1000ml

E、3000ml

【参考答案】：D

72、莱姆病神经系统三主症是指

A、颅神经炎、末梢神经炎、做神经炎

B、舐神经炎、颅神经炎、三叉神经炎

C、脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎

D、脑膜炎、末梢神经炎、散神经炎

E、脑膜炎、颅神经炎、能神经炎

【参考答案】：C

73、哮喘气流受限机制与下列哪项无关

A、支气管平滑肌收缩

B、支气管粘膜水肿

C、微小血管渗漏

D、肺泡壁破坏

E、气道壁重建

【参考答案】：D

74、神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体

的阶段是

A、后期

B、潜伏期

C、早期

D、中期

E、早、中、后三期

【参考答案】：D

75、细粒棘球坳终宿主主要是

A、羊

B、狗

C、猫

D、牛

E、猪

【参考答案】：B

76、患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表

现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便

4〜5次/1日，略不成形。查：血HblO.4S/L,便潜血（-〜士）。则

首应考虑为

A、左半结肠癌

B、右半结肠癌

C、横结肠癌

D、降结肠癌

E、直肠癌

【参考答案】：B

77、下列哪项属于反射性呕吐

A、洋地黄中毒

B、妊娠

C、尿毒症

D、急性肝炎

E、脑膜炎

【参考答案】：D

78、男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前

开始黑便3次，量约1000g,P120/min,Hb90g/L,首选下列哪种治

疗

A、输右旋糖酎

B、给予升压药

C、外科手术

D、上消化道造影检查

E、输血、补液，纠正血容量不足

【参考答案】：E

79、仅海洋性贫血可出现

A、HhF增多

B、HbA2增多

C、HbS增多

D、14bH增多

E、HbC增多

【参考答案】：D

80、下列心动过速哪项是绝对不规则的

A、心房扑动

B、室性心动过速

C、窦性心动过速

D、心房颤动

E、交界性心动过速

【参考答案】：D

81、哪种类型不属于梅毒性心血管病

A、心肌受累

B、单纯性梅毒性主动脉炎

C、梅毒性主动脉瘤

D、冠状动脉口狭窄

E、梅毒性主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：A

82、关于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的

A、促进骨钙沉积

B、使血磷浓度升高

C、促进溶骨及促进肠钙磷吸收

D、促进肾排钙保磷

E、抑制细胞膜上腺甘酸环化酶

【参考答案】：C

83、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值

A、深部黏膜溃疡

B、隐窝脓肿

C、肛周脓肿

D、结肠黏膜呈跳跃征象

E、X线钢剂灌肠检查示直肠正常

【参考答案】：D

84、有关茶碱的作用机制说法不正确的是

A、抑制环核甘酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用

B、茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动

C、还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用

D、中等剂量的茶碱才有免疫调节作用

E、低剂量的茶碱可有免疫调节作用

【参考答案】：D

85、女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断

A、胸痛

B、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音

C、胸部X线示心影明显增大

D、心电图有病理Q波

E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

【参考答案】：C

86、下述组合哪项是正确的

A、1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙

的稳定

B、束状带分泌激素调节性功能

C、网状带分泌激素调节盐代谢

D、球状带分泌激素调节糖代谢

E、肾上腺髓质调节磷代谢

【参考答案】：A

87、IgA肾病的主要病变特点为

A、肾间质呈多灶状或大片状纤维化

B、局灶性节段分布、受累节段硬化

C、弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生

D、肾间质水肿

E、近曲小管上皮细胞可见脂肪变性

【参考答案】：C

88、带有粪臭味的呕吐物见于

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、结肠梗阻

D、幽门梗阻

E、小肠下位梗阻

【参考答案】：E

89、患者男性，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示,

左室游离壁和室间隔厚度均为18mm,左室内径48mll1。首先应考虑的诊

断是

A、非梗阻性肥厚型心肌病

B、高血压心脏病

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、限制型心肌病

E、风湿性心脏病

【参考答案】：A

90、在冷热水试验时，正常眼震持续

A、以上都不是

B、0.5〜2秒

C、0.5-1.5秒

D、0.5.〜2秒

E、1.5〜2秒

【参考答案】：E

91、引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是

A、无功能垂体瘤

B、空泡蝶鞍

C、垂体卒中

D、希恩综合征

E、脑膜炎

【参考答案】：D

92、尿毒症患者最常见的感染是

A、胃肠道感染

B、肺部感染

C、腹膜感染

D、皮肤感染

E、肝炎病毒感染

【参考答案】：B

93、恶性组织细胞病的周围血象大多表现为

A、仅有白细胞减少

B、全血细胞减少

C、可见大量的异常组织细胞

D、仅有血小板减少

E、仅有红细胞减少

【参考答案】：B

94、关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的

A、是动物源性人畜共患的急性传染病

B、病人及健康带菌者是主要传染源

C、临床类型与病原体型别无关

D、临床表现轻重主要取决于人体免疫状态

E、在国内肺出血型是主要死亡原因

【参考答案】：B

95、下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合

A、L-甲状腺素

B、干甲状腺片

C、T3

D、T3/T4混合制剂

E、L-甲状腺素+T3

【参考答案】：C

96、关于出血症状正确的是

A、柏油便多伴有呕血

B、呕血常伴有黑便

C、咯血常伴有黑便

D、鲜血便多伴有呕血

E、鲜血便伴有呕血

【参考答案】：B

97、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为

A、肠黏膜杯状细胞分泌亢进

B、霍乱肠毒素抑制肠液吸收

C、肠黏膜上皮细胞分泌亢进

D、肠黏膜广泛炎症渗出

E、肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍

【参考答案】：C

98、男性，38岁，初测血压为21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),

应建议在什么时间内随访

A、当天重复测血压2次

B、2周内

C、1个月内

D、3个月内

E、半年内

【参考答案】：A

99、亚急性硬化性全脑炎确诊应根据

A、血清麻疹病毒抗体增高

B、CSF麻疹病毒抗体增高

C、CSFTgG增高

D、脑活检发现细胞内包涵体

E、临床典型病程

【参考答案】：D

100、半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分

增高，骨髓：增生低下，Ham试验(-)。与其发病无关的是

A、病毒感染

B、药物接触

C、中子射线影响

D、细菌感染

E、接触X线

【参考答案】：D

101、女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下

降。近三天受凉后发热，T38℃,咽痛，咳嗽，测血压160/lOOmmHg。

化验Hb：80g/L,WBC16X109/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),

SCr30nmol/L(3.5mg/dl)0CO2cp24mmol/L。下一步治疗

A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒

B、青霉素抗感染

C、强心，利尿

D、肌注25%硫酸镁降压

E、泼尼松60mg/d

【参考答案】：B

102、男性，35岁。患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。

下列治疗中哪项是不妥当的

A、吸入表面激素

B、茶碱缓释片(或控释片)

C、应用抗生素控制炎症

D、适当联合62受体激动剂

E、有选择性联合抗过敏药物

【参考答案】：C

103、血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生

A、尾坳性皮炎

B、出血性肺炎

C、脑膜脑炎

D、大叶性肺炎

E、门静脉栓塞性脉管炎

【参考答案】：B

104、依据病理变化，急性心包炎可以分为

A、瓣膜或心肌脓肿

B、纤维组织增生和心包增生粘连

C、心腔扩张、组织纤维化

D、纤维蛋白性或渗出性两种

E、不均等的心室间隔增厚

【参考答案】：D

105、检测血糖时，最好使用

A、全血

B、静脉血浆

C、动脉血

D、静脉血

E、动脉血浆

【参考答案】：B

106、男性，54岁，公务员，进行性气短8年，间有短期咳嗽，痰

色白，1年来气短加重。体检：双肺底有爆裂音，血沉96mm/第二小时

末，肺小气道通气功能及。弥散功能差，PaO275mmHg,肺X线片示双肺

纹理重，高分辨肺CT示双肺下部有肺纤维化。本例肺纤维化的最可能

病因是

A、弥漫性结缔组织病

B、矽肺

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎合并肺气肿

E、肺结核

【参考答案】：A

107、关于姜片虫病传染源叙述，错误的是

A、只有猪是传染源

B、野猪和猱猴曾有自然感染的报告

C、猪的感染率一般都高于人群感染

D、猪是保虫宿主

E、人和猪是终宿主

【参考答案】：A

108、糖尿病特异性的并发症是

A、糖尿病足

B、高渗性昏迷

C、肥胖

D、微血管病变

E、酮症酸中毒

【参考答案】：D

109、慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为

A、局限于小气道，仅闭合容积增大

B、气道阻力增加

C、肺通气功能明显障碍

D、肺泡持续扩大

E、肺泡通气不良

【参考答案】：A

110、尿毒症时有下列哪项病理生理改变

A、肾素血管紧张素分泌减少

B、促红细胞生成因子增多

C、前列腺素分泌增多

D、甲状旁腺功能减退

E、活性维生素D合成减少

【参考答案】：E

111、对鼠疫接触者医学观察不少于

A、12天

B、6天

C、15天

D、7天

E、9天

【参考答案】：E

112、男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左

膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮骸试验(+),应

考虑下列哪种病可能性大

A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、痛风

E、风湿性关节炎

【参考答案】：C

113、蛛网膜下腔出血最常见的病因为

A、粟粒样动脉瘤

B、脑动脉粥样硬化

C、动静脉畸形

D、高血压

E、血液病

【参考答案】：A

114、延髓空洞症累及哪个颅神经核，出现面部洋葱皮样痛温觉缺

失

A、以上均不是

B、舌下神经核

C、面神经核

D、三叉神经脊束核

E、疑核

【参考答案】：D

115、男性，12岁。反复关节血肿7年，此次因打球后出现剧烈右

下腹痛就诊。体检：右下腹大片皮肤乌青，扪及10cmX8cm肿块，压痛

明显。化验：血小板计数及出凝血时间正常，APTT72秒（正常对照35

秒），不被正常血清纠正，能被硫酸领吸附血浆所纠正。本例诊断应是

A、VID因子缺乏症

B、IX因子缺乏症

C、X因子的缺乏症

D、XI因子缺乏症

E、XU因子缺乏症

【参考答案】：A

116、强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关

A、HLA-DR4

B、HLA-B7

C、HLA-B5

D、HLA-B27

E、HLA-DR3

【参考答案】：D

117、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活

检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值？

A、肠上皮化生

B、不典型增生

C、淋巴细胞侵润

D、中性粒细胞泌润

E、假幽门腺化生

【参考答案】：A

118、肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果

哪项少见

A、血糖增高

B、ACTH水平降低

C、低钾低氯碱中毒

D、血浆皮质醇节律紊乱

E、尿游离皮质醇明显增加