视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床效果分析

视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床效果分析

【摘要】目的：探讨分析各类眼底病治疗中视网膜激光光凝术的临床效果。方法：选取本院2015年12月－2018年11月收治的各类眼底病患者共88例，随机原则将其分为对照组与实验组，各44例。对照组接受药物治疗，研究组接受视网膜激光光凝术治疗。对比两组治疗效果及治疗并发症情况。结果：经治疗后，实验组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；且研究组经治疗后，治疗并发症显著少于对照组（P＜0.05）。结论：在各类眼底病治疗中应用视网膜激光光凝术，临床疗效显著，且治疗安全性相对较高，值得推广应用。【关键词】视网膜激光光凝术；眼底病；治疗效果R779.63A2095-1752（2019）16-0091-02眼底病作为眼科治疗中常见疾病类型，在临床中有着较高发病率。近年来，随着我国居民卫生意识的提升，此类疾病在临床中的诊疗率也有了较为明显的增长，但由于眼底病发病位置的不同，故包括视神经、视网膜、脉络膜等类型疾病，使得采取何种治疗方式实现对患者的有效治疗，成为了一项诊疗难点[1]。因此，为探讨分析各类眼底病治疗中视网膜激光光凝术的临床疗效及影响，故纳入本院88例患者开展临床研究，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取本院2015年12月－2018年11月收治各类眼底病(糖尿病视网膜病变、视网膜血管性疾病等)患者共88例，根据随机原则将其分为对照组与实验组，各组样本量为44例。对照组，男：女，23：21，年龄分布42～71岁，平均年龄（56.52±10.45）岁；病程7～15个月，平均（11.02±2.39）个月。研究组，男：女，24：20，年龄分布43～71岁，平均年龄（57.05±10.23）岁；病程7～16个月，平均（11.52±2.43）个月。两组一般资料经统计学方法对比分析后，对比结果无显著差异P＞0.05，则各项研究指标可比。纳入标准：患者就诊、知悉研究内容后资源参与研究；经眼科各项检查后均确诊为眼底病。排除标准：排除合并手术治疗禁忌症者；排除合并免疫系统疾病者。1.2方法对照组接受药物治疗，取复方血栓通片（扬州中惠制药有限公司，国药准字Z20050188，0.4g/片）口服治疗，3片/次，3次/天，并根据患者实际配合维生素B族片及维生素C片联合治疗，需连续治疗8周。合并糖尿病及高血压患者可在基础病治疗基础上，配合上述治疗。研究组接受手术治疗：合并糖尿病及高血压患者需在术前经指征纠正治疗，待血糖及血压指标符合手术指征后安排手术。术前30min时，取散瞳剂复方托吡卡胺滴眼，使患者瞳孔直径扩大至8毫米范围时，经裂隙灯辅助，于患眼处滴入盐酸丙美卡因行表面麻醉，制剂规格为15ml：75mg，并对眼底病变情况进行观测，其后在全视网膜镜辅助下将激光准光点与眼底病变处相重合，其后实施光凝治疗。治疗中激光参数为15～500点/次，光斑反应等级为1～3级，根据患者眼底病面积调整治疗频次为1～4次，治疗间隔周期为1～2周。单次治疗结束后，需使用生理盐水对患者结膜囊进行冲洗，术后予以患者左氧氟沙星滴眼液进行抗感染治疗。预后定期复查密切关注患者眼压及眼底出血情况，并及时采取治疗措施[2-3]。1.3观察指标对比两组治疗效果及治疗并发症情况。疗效判定指标：显效：经治疗后，患者眼底病变明显改善，且视力提高明显；有效：经治疗后，患者眼底病变面积明显缩小，且视力控制未下降，病情进展；无效：经治疗后，未达到上述指标者。1.4统计学方法数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2.结果2.1疗效对比经治疗后，实验组治疗效果显著优于对照组，P＜0.05。见表。2.2治疗并发症对比经统计对比分析，对照组治疗后共出现治疗并发症患者8例，其中皮肤反应患者1例、消化道反应患者3例、玻璃体积雪及硬性渗血各2例，总发生率为18.18%（8/44）；研究组治疗后共出现治疗并发症患者2例，均为视网膜出血，总发生率为4.55%（2/44）。表明研究组经治疗后，治疗并发症明显少于对照组，P＜0.05。（χ2=4.0615，P=0.0439）3.讨论近年来，随着各类慢性基础病在临床中发病率愈渐增加，使得眼底病在临床中的发病率也出现了明显提升，对患者视力及生活均造成严重影响，故需通过临床治疗的实施，降低疾病对患者眼球功能影响研究结果表明：经治疗后，实验组治疗效果显著优于对照组，P＜0.05；且研究组经治疗后，治疗并发症明显少于对照组，P＜0.05。分析原因：相较药物治疗，视网膜激光光凝术在眼底病临床治疗中的应用，可通过激光对患者眼底病变组织进行破坏，从而通过治疗使患者眼部正常组织可获得正常血氧供给，从而实现对患者病情的有效治疗、控制，实现对患者视力的有效维护，且相较于药物治疗，其所具有的治疗不良反应较少，且发生率较低，而药物治疗由于用药时间相对较长，导致患者在药物毒性积累下，易出现各类不良反应。故此类治疗方式所具有的治疗安全性较高，固具有较好的临床应用推广基础。综上所述，在各类眼底病治疗中应用视网膜激光光凝术，临床疗效显著，且治疗安全性相对较高，可在临床中推广应用。【Reference】[1]何媛.激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症的防治分析[J].中国医药指南,2018,16(36):43.[2]杨乐,石蕊.视网膜激