护士长培训 创新型护理人才的

创新型护理人才的培养王维利安徽医科大学护理学院E-mail:gengwwl2004@163.comCaseAndQuestion

范丽凤，1963年4月生，主任护师，副教授，解放军总医院内分泌科护士长，硕士研究生导师初始学历中专，上海第二军医大学大专，协和医科大学本科及硕士研究生主要从事糖尿病患者心理学、糖尿病患者生活质量、糖尿病教育模式及评价系统研究获军队科技进步二等奖一项、中华护理科技进步一等奖二项、北京护理科技进步一等奖一项、中华医学会全国青年优秀论文二等奖一项、北京护理学会优秀论文一等奖三项、从她的成长历程和护理研究背景中您得到哪些启示？您认为创新型人才的最基本的要素有哪些？希望打破“常规”的人有效的创新方法广博的理论知识创新三要素Contents创新的概念、内涵和性质创新的基本原理及方法创新的具体表现斯腾伯格的创造力投资理论及应用学习目标学习目标1明确创新的基本概念和内涵；2了解创新的基本原理与方法；3明确创新的具体表现；5在护理管理工作中尝试运用创造力投资理论。4尝试将创新方法运用于临床实践；Contents创新的概念、内涵和性质创新的基本原理及方法创新的具体表现斯腾伯格的创造力投资理论及应用类比创造创新英文（creation）(innovation)词意比较强调的是“原创性”推陈出新、改革特征从无到有(并非绝对);具有首创性\超常性\求新性;从有到新,从新到优;具有实践性\超越性\不确定性\稀缺性;创新的基本概念彭漪涟马钦荣主编逻辑学大辞典上海:上海辞书出版社,2004,570,734“创造”与“创新”之间的联系？心理学家林崇德先生指出：“创造性最重要的表征是创新，因创新是知识价值的核心，越是高创新的知识，其价值也就越高。”“创造”与“创新”是二个相容性交叉概念，但不是全同概念。“创新”的定义，要比“首创”“前所未有”的“创造”所指称更宽泛，它包容了“前所未有”，也包容着对原有的“重新组合”和“再次发现”。

举例说明创新的基本概念法国的普拉沃兹是注射器的发明者。他于1853年监制的注射器是用白银制作的，容量只有1毫升，并有一根车有螺纹的活塞棒。

举例说明创新的基本概念注射器的从无到有，从有到新，从新到优

客体主体创新手段一个前提条件任何一项创新都是以前人的发明、发现成果为基础的，是在继承的同时进行变革创新概念的内涵：三个关键方面：第一是主体——创新行为主体即创新者的努力实现创新。要求创新者必须具备强烈的创新动机、创新精神和综合良好的创新素质和品格。创新概念的内涵您在工作中想过创新吗？说说看三个关键方面：第二是客体——创新的客体即为创新方案和创新成果。创新的关键是创新思维，但并不是空想一下就完了，而是应该构想出新的方案，评价实施获得成果。创新概念的内涵您觉得临床工作中有哪些方面可以创新？服务创新技术创新管理方式三个关键方面：第三是连接主体与客体的创新手段——即创造性地提出新的发现、发明或改进的创新活动。超越性思维是所有创新的源头。思维创新就是现实世界中并不存在而仅仅存在于头脑当中的东西。马克思设计的共产主义社会制度是一项伟大的创新，但当时它只存在于他的头脑当中。创新概念的内涵性质继承性社会性能动性特殊性普遍性

创新的基本性质Contents创新的概念、内涵和性质创新的基本原理及方法创新的具体表现斯腾伯格的创造力投资理论及应用创新的基本原理和方法基本原理整合分离还原逆反移植迂回换元

仿生组合综合同类异类重组

创新的基本原理和方法

人类总结出来的创新方法有360多种，常用的方法有40多种，例如人们常见的：联想法、逆向法、知识链法、形态分析法、属性列举法、奥斯本设问法、和田十二法、5WIH法（6W2H）法、头脑风暴法等。

本次将重点介绍和田十二法、5WIH法（6W2H）法和头脑风暴法

创新的基本原理和方法和田十二法是我国学者许立言、张福奎在奥斯本稽核问题表基础上，借用其基本原理，加以创造而提出的一种思维技法。它既是对奥斯本稽核问题表法的一种继承，又是一种大胆的创新。此法深入浅出、通俗易懂。

搬一搬代一代反一反学一学减一减扩一扩缩一缩改一改变一变联一联定一定加一加创新的基本原理和方法和田十二法创新的基本原理和方法1、加一加：加高、加厚、加量、组合等；2、减一减：减轻、减少、减负、省略等;3、扩一扩：放大、扩大、提高功效等;4、缩一缩：压缩、缩小、微型化;5、改一改：缺点、不便、不足、方式;6、变一变：形状、颜色、气味、音响、次序等;创新的基本原理和方法7、联一联：原因与结果、互杯相干等;8、学一学：别的物品的原理、性能、方法等;9、反一反：颠倒、逆向思考等;

⒑

代一代：材料、方法、人员等；⒒搬一搬：换地区、行业、它用等；⒓

定一定：界限、标准，规则等。举例说明创新的基本原理和方法组合原理加一加：加高、加厚、加量、组合等；举例说明创新的基本原理和方法

仿生原理学一学：

学习模仿别的物品（生物）的原理、形状、结构、颜色、性能、规格、动作、方法等,以求创新。

举例说明创新的基本原理和方法换元原理代一代：材料、方法、人员等；

举例说明创新的基本原理和方法移植原理搬一搬：换地区、行业、它用等；

举例说明创新的基本原理和方法逆反原理反一反：原理逆反、属性逆反、程序或方向逆反、大小逆反、结构逆反观念逆反

气体和液体受热后膨胀，受冷后收缩。伽利略把它反过来思考，即胀—热，缩—冷，从而发明了温度计。搬一搬代一代反一反学一学减一减扩一扩缩一缩改一改变一变联一联定一定加一加创新的基本原理和方法和田十二法5W1H(6W2H)法

1、美国陆军部提出5W1H法即：通过连续提六个问题，构成设想方案的制约条件，设法满足这些条件，便可获得创新方案创新的基本原理和方法2、我国著名教育家陶行知先生提出6W2H法，他把这种提问模式叫做教人聪明的“八大贤人”。创新的基本原理和方法为此他写了一首小诗：“我有几位好朋友，曾把万事指导我，你若想问真姓名，名字不同都姓何：何事、何故、何人、何如、何时、何地、何去，还有一个西洋名，姓名颠倒叫几何。若向八贤常请教，虽是笨人不会错。”

创新的基本原理和方法①Why为什么需要创新？②What创新的对象是什么？③Where从什么地方着手？④Who谁来承担创新任务？⑤When什么时候完成？⑥How怎样实施？⑦HowMuch何去达到怎样的水平？⑧Which几何5W1H（6W2H）法创新的基本原理和方法5W1H6W2H3、应用

1）为什么（why）？为什么采用这个技术参数？为什么不能有响声？为什么停用？为什么变成红色？为什么要做成这个形状？为什么护理操作要经过这么多环节？为什么非做不可？

2）做什么（What）？条件是什么？哪一部分工作要做？目的是什么？重点是什么？与什么有关系？功能是什么？规范是什么？工作对象是什么？创新的基本原理和方法

3）谁（who）？谁来办最方便？谁会护理？谁可以办？谁被忽略了？谁是决策人？谁会受益？

4）何时（when）？何时要完成？何时安装？何时是最佳完成时间？何时护理人员容易疲劳？何时产量最高？何时完成最为时宜？需要几天才算合理？

5）何地（where）？何处护理质量最好？从何处学习？在什么地方进行最合适？何地有何资源可以利用？创新的基本原理和方法

6）怎样（Howto）？怎样省力？怎样最快？怎样做效率最高？怎样改进？怎样得到？怎样避免失败？怎样求发展？怎样达到效率？

7）多少（Howmuch）？功能指标达到多少？成本多少？护理人力资源多少？效率多高？材料费多少多少？时间多少？

创新的基本原理和方法案例—预防患者非计划性拔管的方法序号提问项目提问内容情况原因改进措施1为什么患者出现非计划性拔管年龄？意识状况？插管固定不佳？肢体未约束？宣教不到位？护士工作经验不足应针对性评估拔管危险因素2作什么加强宣教、肢体约束、妥善固定、加强护理巡视等患者的个性化情况针对患者具体情况采取具体措施3何地ICU？外科病区？儿科病房？内科病房？患者的个性化情况针对患者具体情况采取具体措施续前表序号提问项目提问内容情况原因改进措施4何时插管前？插管中？插管后？插管前为充分宣教、插管技不熟练、插管后未加强巡视加强宣教及巡视5何人患者？护士？家属？医生？未把家属及医生当做共同管理人员请求得到家属的配合6怎样怎样让无非计划性拔管的情况持续？各种护理及管理措施没有制度化形成管道护理常规及规范化护理操作流程7多少改进需多少投入？能得多少效益？单个科室的情况可能不全面护理部针对非计划性拔管组织一次全院护理骨干的讨论会

头脑风暴法：是美国创造学之父奥斯本在20世纪30年代创立的。在韦氏国际大字典中被定义为：一组人员通过开会方式对某一特定问题出谋献策，群策群力解决问题。英文为brainstorming又称为BS法。用来描述精神病人的胡言乱语。奥斯本借用该词来形容会议者应敞开思想，畅所欲言。创新的基本原理和方法Diagram在有竞争意识情况下，人人争先恐后，竞相发言，不断地开动思维机器，力求有独到见解，新奇观念。竞争意识

联想反应热情感染

个人欲望

头脑风暴法的激发机理

在集体讨论问题的过程中，每提出一个新的观念，都可能引发他人的联想。相继产生一连串的新观念，产生连锁反应，为创造性地解决问题提供了更多的可能性。

集体讨论解决问题过程中，个人的欲望自由，不受任何干扰和控制，是非常重要的。这就能使每个人畅所欲言，提出大量的新观念

在不受任何限制的情况下，集体讨论问题能激发人的热情。人人自由发言、相互影响、相互感染，能形成热潮，突破固有观念的束缚，最大限度地发挥创造性地思维能力

创新的基本原理和方法Diagram鼓励巧妙地利用和改善他人的设想是关键所在。禁止批评和评论，也不要自谦

目标集中，追求设想数量，越多越好人员一律平等，各种设想全部记录下来实施原则创新的基本原理和方法主张独立思考，以免干扰别人思维提倡自由发言，畅所欲言，任意思考从明确问题到会后评价，头脑风暴法有三个阶段明确阐述问题主持人在黑板上记录小组成员提出意见会后评价总结介绍问题如组员对问题感到困惑，主持人对问题利用案例形式进行分析制定一人在黑板记录所有见解鼓励组员自由提出见解会后以鉴别的眼光讨论所有列出见解也可让另一组人来评价创新的基本原理和方法主持人技巧

创新的基本原理和方法主持人应懂得各种创造思维和技法，会善于激发成员思考，使场面轻松活跃而又不失脑力激荡的规则可轮流发言，避免形成辩论会和发言不均；

要以赏识激励的词句语气和微笑点头的行为语言，鼓励与会者多出设想，如说：“对，就是这样！”“太棒了！”“好主意！这一点对开阔思路很有好处！”等等；

禁止使用下面的话语：“这点别人已说过了！”“实际情况会怎样呢？”“请解释一下你的意思。”“就这一点有用”“我不赞赏那种观点。”等等；

举例说明创新的基本原理和方法

实现创新的捷径希望打破“常规”的人实现创新有效的创新方法相关的技术知识创新理论和规律Contents创新的概念、内涵和性质创新的基本原理及方法创新的具体表现斯腾伯格的创造力投资理论及应用

描述创新能力的定义

创新能力是指在前人发现或发明的基础上，通过自己的努力，提出新的发现、发明或改进革新方案的能力。创新过程及创新活动的内容性质决定了创新能力主要是由提出问题和解决问题两种能力合成的。

描述创新能力的具体表现提出问题：又称形成问题，严格地说，就是发现现实生活中需要解决的某个问题。例如：

怎样提高护士的科研能力？工作中如何调动护士的积极性？遇到“问题病人”怎么办？怎样排班更安全合理？怎么样预防危重患者的压疮？

描述创新能力的具体表现解决问题结合实践查阅资料提出问题

解决问题:是指在对所提出的问题尚无现成的方法可用时，把问题的初始状态向目标状态转化直至达成目标的全过程Contents创新的概念、内涵和性质创新的基本原理及方法创新的具体表现斯腾伯格的创造力投资理论及应用Case2：某科室在08年的新进了两名本科生，期望她们能将本科的护理研究带动起来。时隔两年这两名学生似乎没有什么护理研究的动向。护士长对她们感到有些失望。问题：1、您认为她们令人失望吗？为什么？

2、如何使她们的护理研究起动？

阅读创造力基本理论

创造力的遗传素质论；精神分析理论的创造观；人本主义的自我实现创造观；格式塔学派的创造观；吉尔福特的创造观；创造力的信息加工理论；斯腾伯格的创造力投资理论；投资?斯腾伯格的创造力投资理论斯腾伯格于1996年提出了创造力的投资理论，他认为创造力包括了6种基本要素。①智力过程：即信息的输入、编码、加工、输出过程。②知识：即有关的经验体系和知识结构。③思维风格：即智力方式、智力活动的风格或倾向性等。

精读斯腾伯格的创造力投资理论④人格特征：即创造性的人应该具有的一系列能力。⑤动机：动机是任务中心，是内在的而不是外在的。⑥环境线索：它可以通过传播、支持、评价和修正来支持创造。这6种因素不是独立的发挥作用，它们是相互影响的。张文新谷传华著《创造力发展心理学》合肥：安徽教育出版社，2004，59-62

精读斯腾伯格的创造力投资理论个体创新资源五要素:思维能力人格品质学习能力成就动机知识结构创造力投资理论在护理专业的应用

对照斯滕伯格理论，再来回顾和审视护理专业的发展现状，我们可以发现，在培养护理科研创新人才中，护士的学习能力、知识结构、思维方式、个性特征、成就动机和文化环境6个方面都存在不同程度的问题。但最主要的薄弱环节在思维方式、成就动机和文化环境3个方面。

创造力投资理论在护理专业的应用思维方式偱证思维系统思维逻辑思维辩证思维批判性思维？

问题1：主观上部分护理人员缺乏创新思维方式，缺乏科研创新意识，目标模糊。

Clarity清晰

Accuracy准确Precision精确Relevance关联性Depth深度Breadth广度Logic逻辑性Significance意义Couldyouelaboratefurther?Couldyouillustratewhatyoumean?Couldyougivemeanexample?Howcouldwecheckonthat?Howcouldwefindoutifthatistrue?Howcouldweverifyortestthat?Couldyoubemorespecific?Couldyougivememoredetails?Couldyoubemoreexact?Howdoesthatrelatetotheproblem?Howdoesthatbearonthequestion?Howdoesthathelpuswiththeissue?Whatfactorsmakethisadifficultproblem?Whataresomeofthecomplexitiesofthisquestion?Whataresomeofthedifficultiesweneedtodealwith?Doweneedtolookatthisfromanotherperspective?Doweneedtoconsideranotherpointof