社区各年龄段人群保健与护理

社区重点人群保健1学习指导掌握：社区儿童，妇女，老年人的保健护理熟悉：儿童期，社区妇女，老年期常见的问题及护理。了解;各年龄阶段儿童发育特点，各区妇女特点，老年人心理生理特点。2第一节社区儿童保健与护理第二节社区妇女保健与护理第三节社区老年人保健与护理Contents3二、孕产期保健与护理孕产期保健45孕产期概念孕产期保健，是从生命的准备阶段及受孕前的准备阶段开始，到新生儿的早期阶段，包括孕前、妊娠期和产褥期的全程保健。核心内容是围产保健。6孕前保健与护理孕前保健与护理健康检查优生优育指导计划生育指导7孕前保健与护理目的提高妊娠的计划性，对夫妇的健康状况、治疗措施、生活行为、慢性病和遗传病做出详细评估。避孕的方法：工具避孕（阴茎套、阴道隔膜）、药物避孕、其他避孕（安全期）选择适宜的妊娠机会，在生理、心理和社会等方面为妊娠创造最佳条件。健康检查计划生育指导优生优育指导8孕期保健与护理三阶段孕早期（12周以前）孕早期（28周以后）孕中期（13周～27周）9孕期生理特点1、子宫增大、变软2、乳房腺体组织发育增大、充血，出现乳头和乳晕着色3、血容量增加，血液呈稀释状态，正常孕妇可出现生理性贫血4、半数以上孕妇在妊娠前3个月有早孕反应，出现恶心、呕吐等消化道症状5、由于子宫的压迫，膀胱容量减少，出现尿频6、植物神经系统不稳定，易出现嗜睡、头昏等表现10孕早期：孕中期：孕末期：早孕反应既高兴又担心（胎儿是否正常）、情绪不稳定、易烦、好哭、依懒性增强。随胎儿增大各脏器负担加重，主要是对分娩紧张和恐惧而不安，情绪不稳定，对周围事物相对迟钝，不太关心他人。妊娠反应降低个别消失；情绪相对稳定，对事物的反应性降低。期待、焦虑。

孕期心理特点11是受精卵快速分化形成胚胎，各组织器官形成的阶段，保健不当可致胎儿畸形和流产，保健重点是预防先天畸形。对孕妇进行生理、心理护理，注意优生保健，避免接触致畸胎源（如X线、药物、感染、酒精及香烟中的尼古丁），预防先天畸形儿的产生，预防流产。不同孕期保健内容孕早期12不同孕期保健内容孕中期孕中期胎儿生长迅速，是承上启下的关键时期，保健的重点是检测胎儿宫内发育情况，进行产前诊断和加强营养指导孕妇定期检查、进行产前诊断；合理安排膳食，做到营养丰富均衡；教育孕妇母乳喂养的有关知识；指导进行乳房护理及准备婴儿用品。13不同孕期保健内容孕晚期孕晚期胎儿生长发育最，孕期营养和胎儿宫内发育检测更重要。此外，孕晚期易出现妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥、早产等，故此期预防妊娠并发症极为重要。按时产前检查、做好胎儿生长发育检测、预防早产等并发症；进行膳食营养指导；做好分娩前准备，确定分娩地点；介绍分娩前兆的有关知识、及时就医的方法、新生儿代谢及黄疸的有关知识、产后家庭自我护理计划等。14孕期的保健与护理孕妇的着装预防病毒感染避免接触各种有害物质用药指导膳食营养个人卫生劳动与休息乳房的护理性生活指导心理保健产前检查15产后保健与护理产后保健主要是指产褥期的保健。产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。16产后家庭访视（1）访视时间：当天、产后14d和28d分别做3次访视（2）访视内容包括：①了解产妇休息、睡眠、饮食、大小便、全身感觉及精神心理状态；②观察产后生命体征的变化，测量体温、脉搏、呼吸和血压；③了解哺乳情况，检查乳头是否皲裂，乳腺管是否通畅，乳房有无红肿、硬结及乳汁的分泌量；④观察子宫复旧和恶露情况；⑤检查腹部、会阴伤口愈合情况，了解伤口有无渗血、血肿及感染情况；⑥了解新生儿的喂养、睡眠、大小便情况，观察新生儿的皮肤色泽，测量呼吸、心率、体重及身长，评估其营养及生长发育是否正常，检查新生儿的脐带是否脱落，脐周有无红肿及分泌物，臀部有无红肿、溃烂。17产后保健及护理膳食营养产后复查生活起居计划生育心理保健母乳喂养指导产后保健18围绝经期保健与护理围绝经期是指从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变等临床特征到绝经后12个月内。通常发生在45～55岁之间。19围绝经期生理特点（1）生殖器官萎缩：随着年龄的增长，雌激素水平下降，子宫变小；阴道粘膜变薄，分泌物减少，盆底肌肉松弛；月经变的不规则，最后绝经。（2）血管舒缩失调：表现为皮肤潮红、潮热和出汗，围绝经期妇女常会出现胸、颈、面部突然发红，伴有全身烘热感，症状消失时多出汗，有时还伴有头痛、头晕、耳鸣、心慌、头部压迫感或胸部紧迫感。（3）骨质疏松：绝经后妇女由于雌激素水平下降，导致骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变为疏松。20围绝经期心理特点

雌激素水平降低后，可引起一系列精神症状，主要包括能力与精神减退，注意力不集中，易激动，情绪波动，紧张、焦虑、悲观、自我封闭、固执，内心有挫折感、自责等。同时还伴有失眠、头痛、头晕、乏力等躯体不适。部分女性还会出现个性行为的改变，表现为敏感、多疑、自私、唠叨、遇事急躁，甚至不近人情。21围绝经期保健与护理健康教育1提供用药指导2合理营养3定期检查4预防泌尿生殖道炎症522第一节社区儿童保健与护理儿童和青少年是国家的未来、民族的希望，他们的健康状况决定着未来的人口素质。因此，儿童保健是社区卫生服务的重要组成部分。社区儿童、保健是社区卫生服务人员根据儿童不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。23第二节社区儿童保健与护理新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期各年龄阶段儿童发育特点24儿童期常见的健康问题及护理1.生理性黄疸：护理措施：多饮水，及时哺乳——促进胆红素排出。病理性黄疸：光照疗法。2.婴幼儿腹泻：护理措施：（1）肠道感染性腹泻——床边隔离（2）禁食，补液，纠正（3）做好预防。鸡胸，漏斗3.佝偻病:早期枕秃--骨骼的改变方颅

肋骨串珠

x或o型腿2526272829304.肥胖5.龋齿：好发于下颌磨牙6.视力异常7.意外伤害313233家庭访视（1）访视时间：正常新生儿出生后第2、7、14、28d各访视一次。（2）访视内容：①喂养指导：强调母乳喂养。②保温指导：定期测体温，每4～6h测一次，并做好记录（每日体温正常应波动在36℃～37℃之间）。③护理指导：观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤（注意黄疸、硬肿）及大小便性质和次数，并嘱家长若发现异常及时告知社区医护人员或到医院检查。34婴儿期保健与护理婴儿期2～12个月婴儿期保健重点为：合理喂养，加强日常护理和早期教养；定期进行健康检查和体格测量；完成基础计划免疫，预防疾病和意外35第三节社区老年人保健与护理多少岁是老年人？Ｗ