单位内部认证急诊医学知识考试练习题及答案8-2023-练习版

试题说明

本套试题共包括1套试卷

答案和解析在每套试卷后

单位内部认证急诊医学知识考试练习题及答案8（500题）

单位内部认证急诊医学知识考试练习题及答案8

1.［单选题］烟碱样症状可有

A）肺水刖

B）瞳孔缩小

C）出汗，流涎

D）呼吸肌麻痹

2.［单选题］女性,46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃）,两日来精神淡漠,体检：皮肤巩膜黄染,P120次/

分,Bp11.6/8.OkPa（89/60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张,WBC30X10/L,N92%,最合适的

诊断为

A）肝外胆管结石合并感染

B）肝内肝管结石

C）胆道蛔虫病

D）急性梗阻性化脓性胆管炎

3.［单选题］细胞膜内外正常的Na

和K

浓度差的形成和维持是由于

A）膜在安静时对K

通透性大

B）膜在兴奋时对Na

通透性增加

C）Na

、K

易化扩散的结果

D）膜上钠-钾泵的作用

4.［单选题］一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属

A）闭合性骨折

B）开放性骨折

C）裂^骨拆

D）压缩性骨折

5.［单选题］心源性休克的血流动力学诊断标准是

A）心脏指数（CI）<2,2L/（min•m）,同时肺动脉压212、18mmHg

B）心脏指数（CI）<2.2L/（min•m）,同时肺动脉压<12~18mmHg

C）心脏指数（CI）>2.2L/（min•m）,同时肺动脉压212、18mmHg

D）心脏指数（CI）>2.2L/（min•m）,同时肺动脉压G2~18mmHg

6.［单选题］血液透析的禁忌证是

A）血尿素氮30〜37.5mmol/L

B）血清钾>6.5mmol/L

C）进行性酸中毒

D）休克

7.［单选题］奥美拉哇的作用机制是

A）阻断H受体

B）阻断M受体

C）阻断质子泵

D）阻断胃泌素受体

8.［单选题］维持细胞内液渗透压的离子主要是

A）Mg

B）Ca

C）K

D）Na

9.［单选题］拨打12急救电话时，以下哪项正确

A）通讯电话不能欠费

B）说明情况后可先挂断电话进行现场救护

C）只需说清楚伤病病员所在位置

D）12

10.［单选题］上消化道出血最常见的病因是

A）消化性溃疡

B）胆道疾病

C）急性糜烂性胃炎

D）贲门粘膜撕裂症

11.［单选题］患者的一般生命监测应最优先重视的症状是

A）急性呼吸困难

B）持续呕吐、腹泻

C）严重疼痛

D）发热

12.［单选题］开放性胸外伤的诊断主要依据是

A）胸壁有开放性伤口

B）食管破裂

C）肋骨骨折刺破胸膜

D）胸壁有创口与胸膜腔相通

13.［单选题］以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述，正确的是

A）指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭

B）心力衰竭时心率＞100次/分

C）肾功能衰竭时婴儿尿量G0ml/h

D）弥散性血管内凝血时血小板＜100X10/L

14.［单选题］急性有机氮农药中毒可用（）

A）胆碱酯酶复能剂

B）抗胆碱药

C）两者均可

D）两者均否

15.［单选题］确定心搏呼吸骤停的诊断为

A）意识突然丧失，颈动脉搏动消失

B）点头呼吸

C）萎靡不振

D）口唇发为

16.［单选题］胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失，有胸痛、气急症状

o首

先应作

A）胸腔穿刺

B）胸廓牵引固定

C）开胸探查术

D）肌内注射吗啡

17.［单选题］下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是

A）颍部血肿

B）老年人颅内血肿

C）双额极的脑内血肿

D）后颅凹血肿

18.［单选题］伴有血压下降的疾病是

A）热痉挛

B）热衰竭

0热射病

D）日射病

19.［单选题］中心静脉压（CVP）反映的是

A）左心的充盈压

B）右心的充盈压

C）上腔静脉的充盈压

D）肺动脉的充盈压

20.［单选题］诊断气胸的首要方法是

A）胸部X线检查

B）胸部CT

C）体格检查

D）病史及症状

21.［单选题］脑复苏亚低温治疗

A）体温下降至32〜33℃左右

B）体温下降至33〜34℃左右

C）体温下降至34〜35℃左右

D）体温下降至35〜36℃左右

22.［单选题］开放性颅脑外伤手术不要求

A）及时彻底清创

B）尽可能一期缝合硬脑膜

C）拔出累及静脉窦的致伤物

D）彻底止血

23.［单选题］相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成"浮动胸壁二吸气时，浮动胸壁

A）内陷

B）外突

C）静止

D）以上均不正确

24.［单选题］拨打12急救电话时，你必须讲清楚的三点是

A）你的单位、地址、发病的症状

B）地址、你的姓名、发病的症状

C）患者的姓名、发病的原因、发病的症状

D）天气情况、地址、发病的症状

25.［单选题］全身强直-阵挛性发作持续状态的处理，起效最快的药物是：（）

A）地西泮

B）氯硝西泮

C）苯妥英钠

D）利多卡因

26.［单选题］肋骨骨折的镇痛方法是

A）药物镇痛

B）肋间神经封闭

C）肋骨骨折固定

D）以上均是

27.［单选题］多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO8kPa（60mmHg）,PCO6.

67kPa（50mmHg）,S094%,应立即

A）气管插管机械呼吸

B）胸廓牵引固定

C）开胸探查术

D）高压氧

28.［单选题］重度创伤病人死亡的常见原因是

A）化脓性感染

B）休克

C）急性肾衰竭

D）ARDS

29.［单选题］创伤的病因中不包括

A）放射因素

B）生物因素

C）物理因素

D）化学因素

30.［单选题］溺水者从水中救出后，如果昏迷，首先要判断溺水者的（）

A）脉搏

B）呼吸

C）血压

D）体温

31.［单选题］下面哪项不是脑梗死的治疗要点（）

A）防止压疮，降低颅内压防止脑水肿；

B）调整血压；

C）溶栓治疗；

D）使用止血药物E抗凝、抗血小板聚集治疗；

32.［单选题］男性患者，67岁，突发持续性胸痛2小时。查体：BP110/50mmHg,心率30次/分，律齐

,心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

（）

A）静滴异丙肾上腺素

B）静滴多巴酚丁胺

C）静脉注射肾上腺素

D）同步直流电复律

33.［单选题］心血管病中，哪种情况容易并发脑血管栓塞

A）二尖瓣关闭不全伴心房颤动

B）二尖瓣狭窄伴心房颤动

C）高血压，动脉硬化

D）主动脉瓣狭窄

34.［单选题］以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是

A）休克型

B）水肿型

C）脑膜炎型

D）混合型

35.［单选题］治疗快速心房颤动，使心率减慢应首选

A）利多卡因

B）洋地黄

C）苯妥英钠

D）普罗帕酮

36.［单选题］华法令中毒时主要解毒剂是

A）维生素K

B）维生素K

C）维生素C

D）维生素B

37.［单选题］2005版心肺复苏指南中胸外按压的频率为（）

A）80-100次/分

B）100次/分

0110次/分

D）120次/分

38.［单选题］气管肿瘤时患者有

A）吸气性呼吸困难

B）呼气性呼吸困难

C）混合性呼吸困难

D）无呼吸困难

39.［单选题］不属于心血管疾病引起的胸痛是（）

A）急性心肌梗死

B）心绞痛

C）胸膜炎

D）心包炎

40.［单选题］能诊断前置胎盘的检查是

A）X线

B）B超

OCT

D）阴道镜

41.［单选题］下列关于三腔双囊管的叙述，错误的是

A）胃气囊内注入空气100~200nli

B）食管气囊内注入空气100~150ml

C）每8~12小时放松食管气囊一次

D）气囊压迫一般总时间3~5天

42.［单选题］急性肾衰竭病人的补液量为

A）500ml/d

B）1000ml/d

C）前24h出量+500ml

D）前24h出量+1000ml

43.［单选题］注射造影剂后休克属于

A）心源性休克

B）神经源性休克

C）过敏性休克

D）感染性休克

44.［单选题］以下关于上呼吸道梗阻的叙述，错误的是

A）除上呼吸道梗阻共同的临床表现外，常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样，以吸气性呼吸困难为主

B）迅速评价生命体征

C）对于不同原因所致的上呼吸道梗阻，在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时，均应做好紧急器械

性治

疗和急救的准备工作

D）应用B受体兴奋剂

45.［单选题］不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是

A）心率增快，婴儿＞120次/分,幼儿＞100次/分

B）呼吸困难，青紫忽然加重，安静时呼吸达60次/分以上

C）肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大

D）心音明显低钝，或出现奔马律

46.［单选题］临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是

A）右上腹持续性剧痛

B）Murphy征阳性

C）胆囊区压痛

D）黄疸

47.［单选题］急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量

A）＜400ml

B）＜450ml

C）＜500ml

D）＜600ml

48.［单选题］不属于局部性抽搐临床特点的是：（）

A）某一局部肌肉的连续性抽搐

B）多数意识障碍

C）多见于口角、眼睑、手指或足部

D）持续时间多较短暂

49.［单选题］不属于胎盘早剥病因的是

A）双胎

B）机械性因素

C）子宫体积骤然缩小

D）子宫静脉压突然升高

50.［单选题］被烧伤后出现水疱，通常属于。

A）I度烧伤

B）浅H度烧伤

C）深H度烧伤

D）HI度烧伤

51.［单选题］在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：（）

A）6-8次/分

B）8T0次/分

010-12次/分

D）12-15次/分

52.［单选题］毒蕈碱样症状不包括

A）肺水肿

B）瞳孔缩小

C）出汗，流涎

D）昏迷

53.［单选题］人体得主要代谢器官为

A）肝

B）肾

C）肺

D）心脏

54.［单选题］糖尿病病人应严格采取的治疗原则是

A）运动疗法

B）口服降糖药

C）心理护理

D）控制饮食

55.［单选题］关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是

A）假性神经递质学说

B）氨基酸中毒学说

C）氨中毒学说

D）Y-氨基丁酸（GABA）学说

56.［单选题］以下不属于急救物品的是（）

A）除颤器

B）心电图机

C）纤维胃镜

D）电动洗胃机

57.［单选题］男性,42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性,腹痛伤后未解小便。查体

：BP12.0/8.OkPa（90/60mmHg）,Pl10次/分,T37℃,心肺检查正常，移动性浊音（-）,肠鸣音弱，腹稍胀，腹

式

呼吸受限，全腹压痛，肌紧张,Hbl00g/LWBC12X10/L,腹透（-），最佳治疗方案是

A）胃肠减压

B）摄立位腹部平片

0补液+抗生素治疗

D）急诊剖腹探查

58.［单选题］以下哪项正确（）

A）被毒蛇咬伤后，应以牙孔为中心做十字切开排毒

B）结扎伤处近心端直至到达医院才解开

C）所有毒蛇咬伤均会中毒

D）被毒蛇咬伤后，应尽可能注射抗蛇毒血清

59.［单选题］肉毒杆菌食物中毒（）

A）瞳孔散大

B）瞳孔缩小

C）两者均有

D）两者均无

60.［单选题］6.不属于低血糖症状的是

A）便频

B）皮肤多汗

C）饥饿感

D）手颤

61.［单选题］低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为

A）120〜130mmol/L

B）130〜135mmol/L

C）135-140mmol/L

D）＜120mmol/L

62.［单选题］下列关于无菌操作的叙述，错误的是

A）锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌

B）手术中如手套破损或接触到有菌的地方时，应另换无菌手套

C）手术室每周应彻底大扫除1次

D）每台参观手术人员的数目不宜超过2人

63.［单选题］下列反射与前庭器无关的是

A）姿势反射

B）腱反射

C）植物性神经

D）眼震颤

64.［单选题］PCWP为

A）肺动脉压

B）中心静脉压

C）左心房压

D）肺毛细血管楔压

65.［单选题］正常餐后2h血糖的范围一般在

A）7.0〜8.3mmol/L

B）4.4〜7.8mmol/L

06.0~7.6mm1/L

D）7.8〜8.3mmol/L

66.［单选题］急性肾衰竭的尿液检验结果是

A）尿呈碱性

B）尿比重稳定于1.010-1.014

C）尿钠降低

D）尿沉淀无管型

67.［单选题］体态肥胖的成年2型糖尿病病人初治首选措施是

A）饮食控制

B）多休息

0口服双胭类降糖药

D）口服磺腺类降糖药

68.［单选题］下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是

A）蛋白质分解加速

B）脂肪动用加快

C）体重减轻

D）能量需求增加50%

69.［单选题］气胸穿刺抽气第一次不应超过

A）600ml

B）700ml

C）800ml

D）1000ml

70.［单选题］休克治疗中7.5%的氯化钠溶液配6%〜12%右旋糖肝一70作为休克的早期治疗高晶一

高胶复苏。小

剂量是

A）2ml/kg

B）4ml/kg

C）6ml/kg

D）8m1/kg

71.［单选题］急性阑尾炎最重要的体征是

A）体温升高，脉搏加快

B）右下腹固定而明显压痛

C）腹部有肌紧张及反跳痛

D）结肠充气试验阳性

72.［单选题］女性,35岁，右下腹疼痛8h,尿检查见少量红细胞，疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列

处理中

最正确的是

A）立即灌肠后拍KUBX线平片

B）给予哌替党止痛

C）输液加抗生素治疗,观察病情变化

D）作剖腹探查术

73.［单选题］胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要

A）适当限制输入的液体量

B）扩充血容量

C）运用脱水剂

D）以上均不正确

74.［单选题］引起混合性呼吸困难的疾病是哪种

A）气胸

B）喉痉挛

C）气管异物

D）支气管哮喘

75.［单选题］糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性，患者呼吸气味是

A）芳香味

B）氨臭味

C）大蒜味

D）烂苹果味

76.［单选题］水的重吸收主要发生在

A）髓祥

B）远曲小管

C）近球小管

D）集合管

77.［单选题］双手烧伤病人，可见水泡，均匀一致，潮红，愈合后最可能产生

A）色素沉着

B）脱屑

C）功能正常

D）瘢痕挛缩

78.［单选题］风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是

A）呼吸道感染

B,心律失常

B）心力衰竭

C）栓塞现象

D）亚急性细菌性心内膜炎

79.［单选题］引起病毒性脑膜炎的病毒传播途径主要是（）。

A）粪-口传播

B）飞沫传播

C）血液传播

D）体液传播

E）接触传播

80.［单选题］血浆凝血酶原时间测定延长见于（）。

A）心肌梗死

B）脑血栓形成

C）原发性纤溶症

D）深静脉血栓形成

E）多发性骨髓瘤

81.［单选题］重度哮喘的处理不包括（）。

A）补液

B）给予糖皮质激素

C）注射西地兰

D）吸氧

E）静点氨茶碱

82.［单选题］急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行

A）口对口人工呼吸

B）气管插管

C）心外按压

D）非同步直流电除颤

E）同步直流电除颤

83.［单选题］全麻后舌后坠的处理方法不包括（）。

A）托起下颌

B）放置口咽通气道

C）气管插管

D）使用血管活性药物

E）拮抗肌松药残余作用

84.［单选题］根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为（）。

A）6小时左右发病，持续时间长，可达数天

B）吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常

C）吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常

D）吸入变应原的同时发生反应，15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常

E）吸入变应原的同时发生反应，15~30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常

85.［单选题］改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。

A）利尿剂

B）洋地黄

C）钙离子拮抗剂

D）B受体阻滞剂

E）血管紧张素转换酶抑制剂

86.［单选题］营养支持中，与代谢无关的并发症是（）o

A）渗透性利尿

B）酮症酸中毒

C）高氨血症

D）低磷血症

E）脓毒症

87.［单选题］下列哪项是目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法？（）

A）体外冲击波碎石（ESWL）

B）经皮肾镜碎石术

OESWL+经皮肾镜碎石术

D）经肾盂切开取石术

E）患肾切除术

88.［单选题］上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑

A）胃十二指肠溃疡病

B）门脉高压症

C）出血性胃炎

D）胃癌

E）胆道出血

89.［单选题］急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）。

A）口服环丙沙星3天

B）口服复方磺胺甲基异哩7天

C）根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D）联合应用2种以上抗生素进行治疗

E）应用中药治疗

90.［单选题］患者女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体:T38.51,右下肺叩诊浊

音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200nd时患者气促加重，伴剧烈咳

嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（）。

A）胸膜反应

B）并发气胸

C）并发肺水肿

D）纵隔摆动

E）胸腔积液

91.［单选题］可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率（dp/dt）,对主动脉夹层分离的治疗有效的药物

是（）。

A）硝普钠

B）乌拉地尔

C）美托洛尔

D）拉贝洛尔

E）硝酸甘油/硝酸异山梨酯

92.［单选题］非溶血性发热反应除表现寒战、高热外，可能还具有的表现包括（）。

A）血压正常，头痛、呕吐

B）皮肤潮红，全身痛

C）血压升高，头痛、呕吐，腰痛

D）血压降低，恶心、呕吐，腹泻

E）全身潮红，手脚发麻

93.［单选题］心脏再同步化治疗可以改善部分患者的心衰症状，提高生活质量，下列不属于其最佳适应

证的是（）。

A）LVEF^35%

B）心功能NYHA分级IiriV级

OQRS间期＞120ms

D）最佳药物治疗基础上仍持续存在心力衰竭症状

E）右束支传导阻滞

94.［单选题］下列哪项不支持特发性血小板减少性紫瘢？（）

A）血小板减少

B）出血时间延长

C）束臂试验阳性

D）骨髓中巨核细胞增多

E）凝血时间延长

95.［单选题］低钾血症的病因不包括（）。

A）长期禁食

B）严重呕吐

C）大量输入保存期较久的库存血

D）长期应用吠塞米

E）钾向组织内转移

96.［单选题］某患者，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左

缘2-3肋间可闻

及舒张期杂音，脉为水冲脉，最大可能是

A）风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C）风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D）风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E）三尖瓣狭窄

97.［单选题］对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可：（）

A）实施隔离措施

B）停工、停业、停课

C）宣布为疫区

D）实施封锁

E）对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫

98.［单选题］一男性患者心动过速突然发作，心率160次/min,节律规则，心电图检查为：QRS波群增宽

，时限为0.12s,

心律规则，可能的诊断是

A）窦性心动过速

B）自律性房性心动过速

C）房室结折返性心动过速

D）房室折返性心动过速

E）室性心动过速

99.［单选题］胸外科，血胸常见的出血来源是（）。

A）肺组织

B）肋间血管

C）胸廓内血管

D）心脏及主肺动脉等大血管

E）以上都是

100.［单选题］下述哪项不是高渗性缺水的诊断依据？（）

A）皮肤弹性差，眼窝凹陷

B）口渴

C）尿量减少，尿比重大

D）血清Na+>150mmol/L

E）心电图示T波高尖,QT间期延长,QRS波增宽

101.［单选题］右心衰竭时呼吸困难的机制，主要是（）。

A）肺淤血

B）心肌供血减少

C）右心房及上腔静脉压力升高

D）下肢静脉回流增多

E）迷走神经兴奋性增高

102.［单选题］急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是：（）

A）心源性休克

B）心律失常

0心力衰竭

D）心脏破裂

E）心肌梗死后心绞痛

103.［单选题］蛇咬伤后哪项处理是错误的

A）伤口绑扎每3

B）挤压排毒

C）伤肢制动

D）抗蛇毒血清

E）伤口用酒精消毒

104.［单选题］狂犬病人的主要死亡原因是

A）心功能不全

B）肾功能不全

C）脑疝

D）昏迷

E）呼吸衰竭和循环衰竭

105.［单选题］急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是

A）患者舒适，有利于休息

B）使膈肌下降，减轻对心脏的压迫

C）扩大胸腔容量，增加肺活量

D）扩张冠状动脉，改善心肌血液循环

E）减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担

106.［单选题］患者女,35岁，胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发为。体格检查:血

压9/6kPa,心率100次/分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有，广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪

项处理？（）

A）胸壁胶带固定

B）呼吸机辅助呼吸

C）剖胸探查

D）胸腔穿刺抽气

E）镇静、补液及支持治疗

107.［单选题］应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法

是：

A）缓慢静脉注射

B）缓慢静脉滴注

C）与舒喘灵合用

D）与异丙肾上腺素合用

E）血浓度检验

108.［单选题］颈椎骨折正确搬运

A）杠轿式

B）背负法

C）三、四人平托法

D）拖行法

E）抱持法

109.［单选题］休克早期，每小时尿量（）。

A）<25ml

B）25~30ml

C）30~35ml

D）35~40ml

E）40~45ml

110.［单选题］患者女,38岁，右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查:右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口

，可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变？（）

A）有效通气减少

B）心输出量增加

C）肺内残气增加

D）回心血量减少

E）可出现乏氧性缺氧

111.［单选题］下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛.大便呈洗肉水样（）

A）沙门氏菌食物中毒

B）变形杆菌食物中毒

C）嗜盐菌食物中毒

D）葡萄球菌食物中毒

E）肉毒杆菌食物中毒

112.［单选题］毒蛇咬伤后，将伤肢制动并放低的作用是

A）减缓蛇毒吸收

B）减少出血

C）控制感染

D）减轻肢体肿胀

E）中和蛇毒

113.［单选题］损伤后2-3天体温在38。<3左右是由于下列哪项所致。

A）伤口感染

B）中枢性损伤所致发热

C）并发肺部感染

D）分解产物被吸收

E）病因不明

114.［单选题］毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）

A）中草药局部外敷

B）胰蛋白酶局部注射

C）高镒酸钾溶液冲洗

D）0.5%普鲁卡因局部及套式封闭

E）季德胜蛇药片局部外敷

115.［单选题］患者男，28岁，体重60kg。因车祸伤致脾破裂，急诊手术见腹腔积血2500ml,血压

80/60mmHg,升压药维持血压。选择的成分血输注是（）。

A）少浆血

B）普通冰冻血浆

C）冰冻红细胞

D）红细胞悬液

E）新鲜冰冻血浆

116.［单选题］有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了（）。

A）细胞色素氧化酶

B）糜蛋白酶

C）6-磷酸葡萄糖脱氢酶

D）胆碱酯酶

E）葡萄糖酶

117.［单选题］细胞外液占成人体重的比例约为（）。

A）20%

B）5%

015%

D）25%

E）60%

118.［单选题］6.男，26岁，因纠纷自服灭鼠药2包，服后感恶心、呕吐、头晕、乏力，第3天开始出

现鼻出血，牙龈出血，皮肤紫瘢，咳嗽痰中带血实验室检查:凝血时间、凝血酶原时间均延长

A）磷化锌中毒

B）敌鼠中毒

C）安妥中毒

D）毒鼠强中毒

E）毒鼠磷中毒

119.［单选题］患者男，33岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水，现出现尿频

，尿急，尿痛，现结石的位置应在（）。

A）肾盂

B）输尿管中段

C）膀胱

D）输尿管膀胱入口段

E）尿道

120.［单选题］男性,22岁，反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红色泡沫痰

，超声心动图诊断

为扩张型心肌病，其咯血最可能的原因是

A）心衰加重

B）肺栓塞

C）肺部感染

D）肺动脉高压

E）合并有肺结核

121.［单选题］较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是：（）

A）慢性支气管炎

B）阻塞性肺气肿

C）支气管哮喘

D）支气管扩张症

E）支原体肺炎

122.［单选题］腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是

A）快速补充液体

B）给予大量镇静剂

C）主要为输血，补充血容量

D）应用大量抗生素控制感染

E）在积极治疗休克的同时手术探查止血

123.［单选题］患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，呕吐，抽搐，有

风湿性心脏病十年。最可能的诊断是（）

A）脑出血

B）TIA

C）脑血栓形成

D）脑栓塞

E）蛛网膜下腔出血

124.［单选题］下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征？（）

A）尿钠<10mmol/L

B）尿/血肌酎比值<30:1

C）尿沉渣RBO50/高倍视野

D）尿渗透压〈血渗透压

E）大量尿蛋白

125.［单选题］下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：（）

A）交替脉

B）奇脉

C）水冲

D）短细脉

E）脱落脉

126.［单选题］患者女,30岁，已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难

以忍受，来院就诊。体格检查：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压

80/50mmHgo妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一包块，压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血

，本例可能的诊断为（）。

A）异位妊娠

B）先兆流产

C）急性阑尾炎

D）黄体破裂

E）急性输卵管炎

127.［单选题］突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色：（）

A）红色

B）橙色

C）黄色

D）蓝色

E）绿色

128.［单选题］关于淋巴细胞临床意义的叙述，错误的是（）。

A）占白细胞的1/4

B）是人体主要免疫活性细胞

C）含T细胞、B细胞、NK细胞等

D）淋巴细胞各亚群形态不同，可以在显微镜下加以区别

E）淋巴细胞的数量变化，有助于了解机体免疫功能

129.［单选题］下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义？（）

A）血气分析

B）血常规检查

0临床症状和体征

D）肺功能检查

E）胸部X线检查

130.［单选题］以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

A）上消化道大出血

B）急性心肌梗死

C）急性心包填塞

D）革兰氏阴性杆菌败血症

E）室性心动过速

131.［单选题］高钾血症伴发心律失常时，应（）。

A）静脉注射碳酸氢钠

B）静脉注射胰岛素+葡萄糖

C）静脉注射乳酸钠

D）静脉注射葡萄糖酸钙

E）给予阳离子交换树脂

132.［单选题］下列哪种尿经加热后浑浊可消失？（）

A）脓尿

B）菌尿

C）乳糜尿

D）尿酸盐结晶尿

E）碳酸盐结晶尿

133.［单选题］以下哪项不支持室性心动过速表现？（）

A）临床症状较重

B）RR间距略有不齐

C）有室性融合波

D）存在心室夺获

E）刺激迷走神经可终止

134.［单选题］症状性癫痫是指（）。

A）临床上不能分类的癫痫

B）突然发生的癫痫

C）抗癫痫药物无法控制的癫痫

D）脑部无病损或代谢异常的癫痫

E）脑部有病损或代谢异常的癫痫

135.［单选题］患者男，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血,量超过600nli，并有烦躁不安、面色苍白、手

足湿冷，脉搏106次/分，血压

110/96mmHgo考虑病人已发生（）。

A）大出血，但尚无休克

B）重度休克

C）中度休克

D）轻度休克（休克代偿期）

E）虚脱

136.［单选题］突发性灾难现场的组织管理不包括（）。

A）现场评估

B）责权到人

C）清创缝合

D）安排转送

E）指挥检伤

137.［单选题］对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）。

A）青霉素G

B）头袍吠辛

C）苯哇西林

D）万古霉素

E）头抱嘎林

138.［单选题］男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹

偏左腹肌紧张，明

显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（）

A）消化性溃疡穿孔

B）肠梗阻

C）急性阑尾炎

D）胆石症

E）急性胰腺炎

139.［单选题］脑出血最常见的部位是（）

A）内囊外侧部

B）内囊内侧部

C）脑叶

D）桥脑

E）小脑

140.［单选题］百草枯造成机体损伤的核心反应是（）。

A）氧化-还原反应

B）聚合反应

C）解离反应

D）转录反应

E）免疫反应

141.［单选题］妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素？（）

A）阿莫西林

B）头抱吠辛

C）头袍哌酮

D）左氧氟沙星

E）头孜克洛

142.［单选题］一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数〈100X109/L,纤维蛋白原＞2.0~4.0g/L,PT及TT比

正常值延长3s,优球蛋白溶解试验＞2h,全身性出血不明显。该患者可诊断为（）。

A）DIC的中期

B）DIC的晚期

C）纤维蛋白原增多症

D）纤溶期

E）DIC的早期

143.［单选题］中间综合征常发生在有机磷中毒后：（）

A）4口2小时

B）24~96小时

07~9天

D）12~24天

E）30~60天

144.［单选题］心源性脑栓塞时,栓塞多发生的部位是（）。

A）大脑前动脉

B）大脑中动脉

C）大脑后动脉

D）椎动脉

E）基底动脉

145.［单选题］患者男，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压U/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次

/分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达（）。

A）400"600ml

B）600~800ml

C）800"1600ml

D）1600"2400ml

E）＞2400ml

146.［单选题］高动力型休克最常见于下列哪一类休克？（）

A）失血性休克

B）创伤性休克

C）心源性休克

D）烧伤性休克

E）感染性休克

147.［单选题］女,23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒，下列哪项处理措施是错误的？（）

A）立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤

B）应用利尿剂促进毒物排泄

C）应用阿托品

D）支持及对症处理

E）应用胆碱酯酶复活剂

148.［单选题］患者，男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常

，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/min,律齐，无杂音。哪种诊断正确？（）

A）上呼吸道感染

B）支气管哮喘

C）慢性支气管炎喘息型

D）病毒性心肌炎

E）急性支气管炎

149.［单选题］I导联属标准双极导联，其正极应安放在（）。

A）左腿

B）右手

C）左手

D）右腿

E）胸骨左缘第4肋间

150.［单选题］大便潜血阳性，消化道出血至少达：（）

A）5ml

B）10ml

C）50ml

D）200ml

E）400ml

151.［单选题］食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是：（）

A）食管入口

B）左支气管压迹处

C）主动脉弓压迹处

D）食管下段横膈以下

E）贲门处

152.［单选题］最容易发生房室传导阻滞的是：（）

A）急性前壁心肌梗塞

B）急性前间壁心肌梗塞

C）急性高侧壁心肌梗塞

D）急性后壁心肌梗塞

E）急性下壁心肌梗塞

153.［单选题］急性胰腺炎最基本的治疗措施是

A）使用抗生素

B）手术治疗

C）禁食及胃肠减压

D）糖皮质激素

E）注射阿托品

154.［单选题］6.狂犬病临床症状有

A）怕水、怕光、怕声

B）流涎

C）咽肌痉挛

D）咬伤处有麻木、感觉异常

E）以上全是

155.［单选题］患者男，50岁。黑便、头晕，血压90/60mmHg,输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最

可能的推断是（）o

A）过敏反应

B）输血后正常反应

C）急性溶血反应

D）急性肺损伤

E）急性肾损伤

156.［单选题］下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）。

A）疼痛可在睡眠中发生

B）含服硝酸甘油，疼痛在3~5分钟内缓解

C）疼痛易被运动或情绪激动诱发

D）反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2~3秒

E）疼痛在休息时发生，持续「10分钟

157.［单选题］女性,70岁。患有慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，咳痰，痰稍黄

，遂就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。致病菌可能是（）。

A）铜绿假单胞菌

B）肺炎链球菌

C）流感嗜血杆菌

D）肺炎克雷伯杆菌

E）不动杆菌

158.［单选题］感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。

A）补充血容量

B）补充血容量同时抗感染

C）合理使用血管活性药物

D）肾上腺皮质激素

E）其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

159.［单选题］触电者能否获救，关键在于

A）触电方式

B）人体电阻的大小

C）电流的类型

D）电流的强度

E）能否尽快脱离电源和施行紧急救护

160.［单选题］男性,45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对糖尿病的诊断最有意义？（）

A）空腹血糖9.2mmol/L

B）餐后1小时7.8mmol/L

0口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低

D）空腹血浆胰岛素6口U/L（正常值为525uU/L）

E）尿糖检查证实为葡萄糖

161.［单选题］H型呼衰的血气诊断标准是：（）

A）PaO<50mmHg,PaCO>45mmHg

B）PaO<50mmHg,PaC0>60mmHg

OPaO<60mmHg,PaC0>50mmHg

D）PaO<40mmHg,PaC0>40mmHg

E）PaO<70mmHg,PaCO>55mmHg

162.［单选题］高压电击伤，最致命的是

A）前臂腔隙综合征

B）神志丧失，心跳呼吸停止

C）皮肤肌肉烧伤

D）鼓膜破裂

E）急性肾衰

163.［单选题］最能减少输血并发症且无传染疾病危险的是（）。

A）输新鲜血

B）输新鲜冰冻血浆

C）输亲属血液

D）输白蛋白制剂

E）自体输血

164.［单选题］下面血尿应考虑为上尿路结石的是（）。

A）终末血尿

B）初期血尿

C）活动后血尿

D）血尿伴血块

E）无痛性血尿

165.［单选题］糠尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确？（

）

A）脑脊液pH反常升高

B）血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

C）可诱发或加重脑水肿

D）促进钾离子向细胞内转移

E）反跳性碱中毒

166.［单选题］关于蜘蛛螫伤的急诊处理，下列错误的是

A）近心端绑扎

B）5%碳酸氢钠溶液冲洗伤口

C）弱酸性溶液冲洗伤口

D）l/5

E）蛇药敷涂伤口周围

167.［单选题］关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，错误的是（）。

A）静息膜电位降低

B）严重缺血使细胞膜受损

C）细胞外Na+内流

D）细胞内K+外溢

E）4相等电位线（TP段）下移

168.［单选题］心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是（）。

A）疼痛部位

B）疼痛性质

C）疼痛程度

D）疼痛时是否伴发恶心

E）疼痛持续时间

169.［单选题］慢性ITP血小板破坏的主要场所是（）0

A）血循环中

B）肝脏

0脾脏

D）肺脏

E）骨髓

170.［单选题］患者，女,35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体:脉搏116次/min,收缩压

9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛。肠鸣音无明显异常：WBC14义109/L,N0.76,尿淀粉酶2561H温氏），血

脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）。

A）急性胆囊炎

B）急性胃炎

C）胆囊结石

D）溃疡病穿孔

E）急性胰腺炎

171.［单选题］男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体:心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血

压14.63/9.31kPa（110/70mmHg），晕厥的原因可能为

A）窦性心动过缓，窦性停搏

B）II度H型房室传导阻滞（3：2下传）

C）II度I型房室传导阻滞

D）m度房室传导阻滞

E）房颤

172.［单选题］女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近2年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病

，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧

,彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫细。血压1812kPa。气管位置明显偏移。两肺叩

诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。胸片未明确显示气胸带，但下列

征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是（）

A）肺透亮度增高

B）肺纹理减少

C）左心缘透亮度增高，左膈位置压低

D）心影狭长

E）纵隔移位

173.［单选题］发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是（）。

A）滴注等渗盐水

B）立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入

C）调节营养液组成

D）应用5%葡萄糠溶液和胰岛素

E）以上都是

174.［单选题］患者男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在

400mm2,有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，最好采取的治疗方法是（

）。

A）经皮肾镜碎石

B）体外冲击波碎石

C）肾切除术

D）肾盂切开取石

E）肾实质切开取石

175.［单选题］患者，男，29岁。左下胸受压，伴剧痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉

搏120次/min,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的正确处理原则是（）。

A）直接送手术室手术

B）大量快速输液，纠正休克

C）积极抗休克，同时迅速手术

D）休克好转后再手术

E）抗感染、止血

176.［单选题］严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑（）

O

A）切开减压

B）患肢制动

C）患肢抬高

D）理疗

E）活血化瘀

177.［单选题］抢救霍乱最有效的措施是：（）

A）补充液体及电解质

B）使用抗生素

C）使用抑制肠黏膜分泌药

D）利尿防治肾功能衰竭

E）使用血管活性物质

178.［单选题］关于婴儿心肺复苏，哪项是错误的

A）应触摸颈动脉来判断有

B）双人复苏时，按压：人工呼吸为15：2

0胸外心脏按压深度为1/3胸廓前后径

D）胸外心脏按压部位为两乳连线中点

E）人工呼吸频率为2

179.［单选题］气胸：（）

A）发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B）急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C）急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D）缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E）突起胸痛、气促、咳嗽

180.［单选题］骨盆骨折的伤病员，可采用搬运的方法是

A）杠轿式

B）背负法

C）三人平托法

D）拖行法

E）抱持法

181.［单选题1溺水急救首先应（）。

A）保持呼吸道通畅，倒水处理

B）吸氧

0口对口人工呼吸

D）胸外心脏按压

E）给予强心剂

182.［单选题］最容易引起骨筋膜室综合征的是：（）

A）槎骨下段骨折

B）股骨颈骨折

C）肱骨踝上骨折

D）股骨干骨折

E）胫腓骨骨折

183.［单选题］房颤发生后易引起哪种合并症

A）严重心力衰竭

B）心源性休克

C）体循环动脉栓塞

D）神志模糊、抽搐

E）肺内感染

184.［单选题］最容易导致骨缺血坏死的是：（）

A）槎骨下段骨折

B）股骨颈骨折

C）肱骨牒上骨折

D）股骨干骨折

E）胫腓骨骨折

185.［单选题］前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑

A）胸腔内大出血

B）闭合性血胸

C）开放性气胸

D）心包填塞

E）严重肺损伤

186.［单选题］女性,40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（++++）。近1个月双下肢可凹性浮肿

，尿少，血压

168/100mmHgo尿蛋白（++）,尿红细胞10~15/HP,HblOOg/L.Scr230Mmol/L,ANA1:640（膜型），抗

Sm抗体阳性，最可能的临床诊断是（）。

A）急进性肾炎

B）急性肾衰

C）慢性肾炎

D）系统性红斑狼疮

E）急性肾炎

187.［单选题］卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效

的预防措施

是：（）

A）生活、工作场所通风

B）不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触

C）注意个人卫生

D）在人群密度高或不通风的场所内戴口罩

E）服用中西药物

188.［单选题］急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）。

A）平卧位

B）镇静剂

C）利尿

D）降压

E）使用氨茶碱

189.［单选题］关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是（）。

A）发生消化道瘦的患者只能应用肠外营养

B）肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损

C）肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D）肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症

E）对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养

190.［单选题］免疫抑制剂治疗ITP,正确的是（）。

A）初发患者

B）与糠皮质激素交替使用可提高疗效

C）疑有脑出血者

D）可作为ITP的首选治疗

E）与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量

191.［单选题］低渗性缺水时，体液改变可见（）。

A）细胞外液量正常

B）细胞内液量正常

C）细胞外液高渗

D）细胞外液低渗

E）细胞外液等渗

192.［单选题］提示昏迷程度加重的是：（）

A）双侧对称性浅反射减弱

B）深反射亢进或消失

C）双侧腱反射不对称

D）出现病理反射

E）浅反射由减弱到消失

193.［单选题］以下关于吸烟与COPD的关系正确的描述是（）。

A）被动吸烟不会导致COPD

B）吸烟量越大,FEV1的下降越快

C）只要吸烟，迟早会发生COPD

D）吸烟不会导致气道痉挛

E）已经有COPD史的患者，吸烟和不吸烟病死率都一样

194.［单选题］男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的

心律失常为（）。

A）心房颤动

B）房性过早搏动

C）房室传导阻滞

D）室性期前收缩

E）室上性心动过速

195.［单选题］急性ITP死亡的主要原因是（）。

A）阴道出血

B）颅内出血

C）呕血

D）咯血

E）感染

196.［单选题］高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是：（）

A）血液中物理溶解氧量增加

B）血液中结合氧量增加

C）血液中血红蛋白增加

D）氧和血红蛋白的亲和力增加

E）机体的摄氧能力增强

197.［单选题］心功能III级的特点（）

A）体力活动不受限

B）充分休息，增加午休和夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退

C）卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动

D）体力活动明显受限。

E）不能从事任何体力活动。

198.［单选题］判断烧伤创面深度的主要依据是

A）创面的肿胀程度

B）创面有无水疱

C）创面疼痛情况

D）创面渗出情况

E）创面残存上皮的有无和多少

199.［单选题］产后出血的主要原因是（）。

A）软产道裂伤

B）胎盘剥离不全

C）子宫收缩乏力

D）凝血功能障碍

E）会阴IH度裂伤

200.［单选题］关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的

A）脱离接触，转移到空气新鲜的地方

B）鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱

C）防止脑水肿

D）可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质

E）应首先注射苏醒剂

201.［单选题］患者女,45岁。严重骨盆骨折,24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力

13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是（）。

A）1096葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B）ll.2%乳酸钠溶液60mL缓慢静脉注射

0口服钠型树脂10g,每日3次

D）血液透析

E）输同型库存血200ml

202.［单选题］二氧化碳潴留的早期临床表现是：（）

A）脉搏增快，呼吸加深加快

B）脉搏变慢，血压下降

C）脉搏增快，血压升高

D）脉搏增快，呼吸减慢

E）脉搏增快，血压下降

203.［单选题］患者男，33岁。左上腹外伤后4小时，神志清、面色苍白，P120次/分,BP70/50mmHg。上腹

部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能是下列哪项诊断？（）

A）肝破裂

B）胰腺损伤

C）脾破裂

D）十二指肠破裂出血

E）肾破裂

204.［单选题］硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）。

A）选择性阻断a1受体

B）直接激动B2受体

C）促进钾通道开放

D）释放一氧化氮

E）阻滞Ca2+通道

205.［单选题］X线平片上，下列哪项是蝶鞍正常的影像表现？（）

A）桥形蝶鞍

B）鞍内偶可见到钙化影

C）双鞍底

D）蝶鞍扩大

E）鞍背骨质吸收

206.［单选题］关于主动性异位心律，下列哪项不正确？（）

A）阵发性心动过速

B）房性期前收缩

0心室颤动

D）心房扑动

E）预激综合征

207.［单选题］高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确？（）

A）需静脉滴注低渗盐水

B）大剂量胰岛素静脉滴注

C）迅速补碱

D）大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注

E）血糖〈13.87mmol/L（250mg/dl）时，改用糖盐水

208.［单选题］关于休克的叙述中，下列哪项是错误的

A）休克就是遭受打击后意识丧失

B）休克时机体有效循环血量急剧减少

C）休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低

D）休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”，微循环内血容量减少

E）休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”，微循环内血量增加

209.［单选题］休克时使用多巴胺的推荐剂量为（）。

A）3~15口g/（kg,min）

B）5~20ug/（kg•min）

C）P10ug/（kg,min）

D）8"30Pg/（kg•min）

E）40~50ug/（kg,min）

210.［单选题］临床糖尿病肾病最早期的表现是（）。

A）高血压

B）水肿

C）低蛋白血症

D）血肌肝、尿素氮增高

E）微量蛋白尿

211.［单选题］哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（）。

A）氨茶碱

B）特布他林

C）色甘酸钠

D）异丙托澳铁

E）糖皮质激素

212.［单选题］肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适

A）水合氯醛

B）冬眠灵

C副醛

D）吗啡

E）地西泮

213.［单选题］可能有心功能不全存在

A）中心静脉压很低,尿量多

B）中心静脉压偏低,尿量少

C）中心静脉压偏低,尿量多

D）中心静脉压很高,尿量多

E）中心静脉压很高,尿量少

214.［单选题］男性，45岁。酗酒8小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检

:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg,脉搏11次/分。最可能的诊断

是

A）急性阑尾炎

B）消化道穿孔

C）急性胆囊炎

D）急性胆管结石

E）急性胰腺炎

215.［单选题］在急性脑血管病中，起病最急的是

A）蛛网膜下腔出血

B）脑出血

C）脑栓塞

D）脑血栓形成

E）短暂性脑缺血发作

216.［单选题］阴离子隙（AG）描述，错误的是（）。

A）成人参考值为：816mmol/L

B）AG（mmol/L）=Na+-（C1-+HC0-）

C）AG是指血清中未测定的阴离子与阳离子之差

D）AG是评价体液酸碱状况的指标

E）血清钾对AG有严重影响

217.［单选题］预防中暑最首要的措施为

A）改善劳动条件

B）加强高温适应

C）补充营养

D）注意摄入水分

E）注意个人卫生

218.［单选题］高血压脑出血最常见的诱发闪素为（）

A）外伤

B）感染

C）情绪激动或用力过度

D）睡眠

E）寒冷

219.［单选题］抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者），最有效的急救措施首选

A）20%甘露薛250mL快速静滴

B）尽快行去骨板减压术

C）快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术

D）快速静滴地塞米松20mg

E）气管切开，保持呼吸道通畅

220.［单选题］感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）。

A）大剂量肌内注射

B）小剂量反复静脉点滴

C）大剂量突击静脉给药

D）小剂量口服给药

E）大剂量口服给药

221.［单选题］膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个/HP,最佳治疗方法是（）。

A）膀胱镜碎石

B）膀胱切开取石

0留置导尿消炎后，膀胱切开取石

D）体外冲击波碎石

E）药物排石

222.［单选题］男性,58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神智清楚，颈部抵抗，克氏征阳性

o右侧上睑下

垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是：（）

A）脑梗塞

B）蛛网膜下腔出血

C）高血压脑出血

D）脑动静脉畸形出血

E）颅脑肿瘤

223.［单选题］有关慢性支气管病诊断标准是（）。

A）咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上

B）咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年或2年以上

C）发作性喘息，伴咳嗽，咳痰2年以上

D）咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年

E）咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢肿2年

224.［单选题］女性,30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体睑结膜、口唇苍白，心率110次/min,心尖区

可闻II级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L,平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl,平均红细胞体

积70口m3。血清铁6.2umol/L,血清转铁蛋白饱和度10虬总铁结合力3690umol/L。最可能的诊断是

（）。

A）再生障碍性贫血

B）溶血性贫血

C）巨幼细胞性贫血

D）缺铁性贫血

E）海洋性贫血

225.［单选题］抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确？（）

A）全面性强直-阵挛性发作在完全控制2~5年后

B）单纯部分性发作在完全控制2~5年后

C）失神发作在完全控制6个月后

D）复杂部分性发作完全控制1年后

E）停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量

226.［单选题］患者休克，血压低，脉搏130次/min,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜？（）。

A）多巴胺

B）去甲肾上腺素

C）异丙肾上腺素

D）肾上腺素

E）苯肾上腺素（新福林）

227.［单选题］肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：（）

A）胃大部切除术

B）三腔二囊管压迫止血

0贲门周围血管离断术+脾切除

D）肝叶切除术

E）肝总动脉结扎术

228.［单选题］引起红细胞生理性减少的原因是（）。

A）婴儿

B）剧烈的体力劳动

C）高山地区居民

D）恐惧

E）痔疮

229.［单选题］常导致休克，且休克不易纠正的急腹症见于（）。

A）阑尾炎穿孔

B）急性水肿性胰腺炎

C）溃疡病急性穿孔

D）肠伤寒穿孔

E）急性梗阻性化脓性胆管炎

230.［单选题］多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体？（）

A）a受体

B）平滑肌V2-受体

C）多巴胺R1

D）多巴胺R2

E）B受体

231.［单选题］患者，女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病

情严重程度最有意义的检查是（

）o

A）血钙

B）血脂肪酶

C）血胆红素

D）血钠

E）尿淀粉酶

232.［单选题］下列哪项最不符合左心功能不全

A）交替脉

B）坐位时颈静脉怒张

C）剧烈咳嗽伴白色泡沫痰

D）两肺底闻及湿罗音

E）x线胸片示肺纹理增粗

233.［单选题］出血坏死型胰腺炎的特征是

A）上腹痛向左腰部放射

B）脐部及腰部皮肤呈青紫色

C）血清高铁血红蛋白阴性

D）黄疸

E）糖尿

234.［单选题］女性,30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎。青霉素肌注每次160万

U,每天3次,5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）。

A）血培养

B）纤维支气管镜检查

C）X线胸片及胸部B超

D）多次痰培养

E）肺功能测定

235.［单选题］以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件？（）

A）血氧饱和度

B）pH值

C）动脉血氧分压

D）氧合指数

E）肺泡-动脉氧分压差

236.［单选题］多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是：（

A）肋间神经阻滞

B）骨折处局部封闭

C）胸膜腔闭式引流

D）使用呼吸兴奋剂

E）固定胸壁

237.［单选题］下述对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不恰当的？（）

A）清除坏死组织

B）完全止血

C）充分引流

D）T管引流胆总管

E）单纯缝合创面

238.［单选题］在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加B受体数量，抑制组

胺酸胱峻酶（）

A）吸入异丙基肾上腺素

B）吸入色甘酸二钠

C）静脉缓注氨茶碱

D）大量静点糖皮质激素

E）口服麻黄碱

239.［单选题］单纯性阑尾炎的腹痛性质是

A）隐痛或刀割痛

B）隐痛或钝病

C）隐痛或剧痛

D）胀痛或跳痛

E）钝痛或钻痛

240.［单选题］男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征

（+）,布氏征（+）,体温37.2℃,血压14/8mmHgo其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑（）

A）脑膜炎

B）脑炎

C）脑出血

D）蛛网膜下腔出血

E）偏头痛

241.［单选题］高压电击，特别是雷击，最常发生致命性的是（）。

A）前臂腔隙综合征

B）神志丧失、心跳、呼吸停止

C）皮肤肌肉烧伤

D）鼓膜破裂

E）急性肾衰

242.［单选题］内源性凝血和外源性凝血的主要区别是（）。

A）前者发生在体内，后者发生在体外

B）前者发生在血管内，后者发生在血管外

C）前者只需体内因子，后者还需外加因子

D）前者只需血浆因子，后者还需组织因子

E）激活因子刈的途径不同

243.［单选题］急性肺水肿X线检查的典型改变是：（）

A）KerleyB线

B）右下肺动脉增宽

C）肺门舞蹈

D）两肺弥散型小片状影

E）肺门蝶形密度增高影

244.［单选题］下列哪种药物不能提高窦性心率

A）阿托晶

B）东葭若碱

C）山蔗若碱

D）美托洛尔

E）异丙基肾上腺素

245.［单选题］表现为交叉瘫的脑出血部位是（）

A）壳核

B）丘脑

C）桥脑

D）小脑

E）脑叶

246.［单选题］应用全胃肠外营养支持的外科适应证包括（）。

A）消化道疫

B）短肠综合征

C）急性坏死性胰腺炎

D）严重感染与脓毒症

E）以上均是

247.［单选题］休克的临床表现下列哪项不正确

A）心率加快

B）脉压加大

C）血压下降

D）尿量减少

E）表浅静脉塌陷

248.［单选题］Grey-Turner征是指（）。

A）上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛

B）明显腹胀，肠鸣音稀少而低

0急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑

D）急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

E）胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

249.［单选题］阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为（）。

A）恢复胆碱酯酶活性

B）拮抗乙酰胆碱

C）减轻中枢神经系统症状

D）消除烟碱样症状

E）对抗呼吸中枢抑制

250.［单选题］支气管哮喘病人急性发作时，PaC02正常或增高表示（）

A）没有临床意义

B）病情好转

C）病情严重

D）发作早期

E）有心血管并发症

251.［单选题］关于胃肠道手术围手术期处理的叙述，不正确的是（）。

A）十二指肠溃疡伴幽门梗阻患者，术前需行洗胃治疗

B）结肠癌手术患者，应于术前5天开始口服肠道抗菌药物

C）胃和空肠手术后，肠道功能的恢复需2~3天

D）空肠造瘦管可在术后第2天开始滴入营养液

E）术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水

252.［单选题］意识障碍伴瞳孔散大可见于（）

A）颠茄类中毒

B）吗啡类中毒

C）巴比妥类中毒

D）有机磷农药中毒

E）毒蕈类中毒

253.［单选题］3.患者流涎、流泪、多汗、心率减慢、瞳孔缩小属于毒蕈中毒的哪一临床表现分型

A）胃肠炎型

B）神经精神型

C）肝损害型

D）多脏器损伤型

E）溶血型

254.［单选题］冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是（）。

A）心绞痛的类型

B）是否有传导阻滞

C）是否有室性心律失常

D）冠状动脉病变范围和心功能

E）心电图ST段压低的程度

255.［单选题］急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于（）。

A）前间壁心肌梗死

B）前侧壁心肌梗死

C）下壁心肌梗死

D）高侧壁心肌梗死

E）广泛前壁心肌梗死

256.［单选题］心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）。

A）恶心、呕吐、腹痛

B）剧烈胸痛

0心力衰竭

D）腹泻

E）发热

257.［单选题］女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻。诊断为（）。

A）胃溃疡

B）十二指肠球部溃疡

C）十二指肠球后溃疡

D）胃癌

E）胃黏膜脱垂

258.［单选题］肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选：0

A）止痛

B）胶布固定

C）多头胸带包扎

D）雾化吸入

E）气管插管

259.［单选题］纵隔扑动主要发生在（）。

A）闭合性气胸

B）开放性气胸

C）多发性肋骨骨折

D）胸部挤压伤

E）肺癌

260.［单选题］休克的基本原因是

A）低血容量或感染使心排血量下降

B）心收缩力下降，心排血量下降

C）周围血管扩张，毛细血管床扩大

D）有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良

E）DIC

261.［单选题］创伤性窒息，下列哪项是错误的

A）受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升

B）呼吸困难非常突出

C）上半身广泛淤血

D）眼眶内陷，眼球突出

E）预后一般良好

262.［单选题］从高空坠落，左枕着地,伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为：（）

A）右侧顶枕部急性硬膜下血肿

B）左侧顶枕部急性硬膜下血肿

C）右侧额题部挫伤伴急性硬膜下血肿

D）左侧额颗部挫伤伴急性硬膜下血肿

E）右侧颅后窝小脑血肿

263.［单选题］男，46岁。因心悸，胸痛，劳力性呼吸困难数月就诊。心电图示左室肥大，11、III、

aVL、aVF导联有病理

性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg,Brockenbrough现象阳性。诊断是：（）

A）扩张型心肌病

B）肥厚型心肌病

C）限制型心肌病

D）未定型心肌病

E）特异型心肌病

264.［单选题］胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现包括（）。

A）腹式呼吸减弱

B）突发的剧烈腹痛

C）恶心、呕吐

D）肠鸣音消失

E）发热

265.［单选题］下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂

A）二尖瓣狭窄并急性肺水肿

B）肺动脉高压

C）主动脉瓣关闭不全

D）高血压性心脏病

E）心包填塞征

266.［单选题］用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）0

A）肌肝/身高指数

B）上臂中部周长

C）三头肌皮褶厚度

D）血清转铁蛋白量

E）氮平衡试验

267.［单选题］失代偿性呼吸性酸中毒时可出现（）。

A）血浆pH值I,PC02t,HCO-代偿性t

B）血浆pH值I,PC02I.HCO-代偿性t

C）血浆pH值t,PC02t,HCO-代偿性t

D）血浆pH值I,PC02f,HCO-I

E）血浆pH值t,PC02f,HCO-I

268.［单选题］白细胞计数结果选用的单位是（）。

A）/mm3

B）/uL

C）X103/mm3

D）X106/L

E）X109/L

269.［单选题］缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压

A）DBP>12.9kPa（130mmHe）

B）中度高血压可急剧发展为恶性高血压

C）重度高血压可急剧发展为恶性高血压

D）眼底可出血渗出和乳头水肿

E）眼底无乳头水肿

270.［单选题］关于娱蚣螫伤的急诊处理，下列错误的是

A）近心端绑扎

B）弱碱性溶液冲洗伤口

C）弱酸性溶液冲洗伤口

D）取出毒钩

E）对症治疗

271.［单选题］解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好

A）敌百虫

B）敌敌畏

C）乐果

D）马拉硫磷

E）对硫磷（1605）

272.［单选题］病毒性心肌炎时，一般不适宜使用糖皮质激素的情况是（）。

A）心源性休克

B）发病早期心电图示窦性心动过速

C）高度房室传导阻滞

D）严重心力衰竭

E）心脑综合征

273.［单选题］根据病史和X线表现，下列除了哪项可以诊断为肠梗阻？（）

A）腹部“阶梯状”排列的扩张肠神

B）腹平片显示多个气液平面及积气肠拌

C）空肠黏膜显示“鱼肋骨刺”状

D）孤立、胀大的肠拌不因时间而改变位置

E）2岁以下幼儿的小肠内有气体

274.［单选题］男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/65mmHg,心率41次/分，心律齐，最可

能的心律失常是（）。

A）心房纤颤

B）房性期前收缩

C）室性心动过速

D）III度房室传导阻滞

E）完全右束支传导阻滞

275.［单选题］治疗氨基甲酸酯类杀虫药-中毒时，下列哪项措施是错误的（）

A）用肥皂水彻底清洗污染的皮肤

B）用2%碳酸氧钠溶液洗胃

C）用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用

D）应该用胆碱酯酶复能药治疗

E）加强输液和利尿

276.［单选题］血气分析指标下列不正确的是（）。

A）血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定

B）血pH正常表示不存在酸碱代谢问题

OPC02反映酸碱代谢中