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湖北省继续医学教育Ⅰ类学分审验表(2021年度)市属单位版姓名性别出生年月身份证号机构人员代码工作单位所在科室现任专业技术职称拟申报专业技术职称年度继续医学教育项目名称项目编号学分分值年度总计(分)验证结果(合格/不合格)20162017201820192020审验结果:审验结果:审验结果:年合格年合格年合格(□2016、□2017、□2018、□2019、□2020)所属单位(章)区、市(县)继教管理部门(章)市继续医学教育委员会办公室(章)年月日年月日年月日
附件3-1湖北省继续医学教育Ⅰ类学分审验汇总表(2021年度)市州汇总版填报地区:(盖章)填报日期:年月日序号单位姓名机构人员代码身份证号Ⅰ类学分总计(分)审验结果(*年合格)2016201720182019202012345……可自行添加填表人:联系电话:备注:参评正高及副高的人员,分表汇总。
附件4-1湖北省继续医学教育学分审验证明(外省人员用)市属单位版姓名性别机构人员代码身份证号联系方式在鄂期间工作单位现任专业技术职称目前所在工作单位拟申报专业技术职称年度继续医学教育项目名称项目编号Ⅰ类学分分值年度总计(Ⅰ类学分)验证结果(合格/不合格)20162017201820192020审验结果:审验结果:审验结果:年合格年合格(□2016、□2017、□2018、□2019、□2020)年合格(□2016、□2017、□2018、□2019、□2020)所属单位(章)市、区(县)继教管理部门(章)湖北省继续医学教育委员会办公室(章)年月日年月日年月日备注:1.本表仅用于2016-2020年间曾在湖北省内医疗机构就职的外省卫生专业技术人员,开取在鄂就职期间学分审验合格证明用。2.继教项目及分值明细仅填写Ⅰ类学分信息,取最大分值的项目及分值信息登记、年度总计分值达标即可,不需登记全部信息。
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