溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、上消化道出血、便秘知识测试卷及答案

溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、上消化道出血、便秘知识测试卷及答案1.患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意[单选题]*A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食(正确答案)D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜2.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是[单选题]*A.慢性腹泻B.阿米巴脓肿C.肠结核D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎(正确答案)3.溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大[单选题]*A.遗传B.感染C.过敏D.精神紧张E.免疫异常(正确答案)4.溃疡性结肠炎的首选治疗药物是[单选题]*A.地塞米松B.柳氮磺胺吡啶(正确答案)C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林5.男性，38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括[单选题]*A.指导患者和家属注意饮食和休息B.了解化验指标(正确答案)C.按时复查D.掌握用药方法及注意不良反应E.学会观察各种并发症6.患者男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是[单选题]*A.恶心、呕吐B.食欲不振C.心律失常(正确答案)D.白细胞减少E.皮疹7.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查，不可见[单选题]*A.红细胞B.黏液C.血小板(正确答案)D.白细胞E.脓血8.溃疡性结肠炎的并发症除外[单选题]*A.肠梗阻B.肠穿孔C.癌变D.中毒性结肠扩张E.上消化道出血(正确答案)9.溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含[单选题]*A.腹痛B.腹泻与便秘C.便血D.黄疸(正确答案)E.贫血10.患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，对此类患者饮食护理应注意[单选题]*A.高热量、高脂肪、高盐B.高热量、富含营养、少纤维素(正确答案)C.高热量、高维生素、高盐D.低热量、低蛋白、多渣E.低热量、低蛋白、少纤维素、11.女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术治疗，目前正确的饮食护理是[单选题]*A.禁食，不禁饮B.禁饮食(正确答案)C.低脂流食D.低糖流食E.低脂、低糖流食12.李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是[单选题]*A.禁食、胃肠减压(正确答案)B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素13.男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是[单选题]*A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间隙发作性上腹剧痛(正确答案)E.疼痛可向左腰部放射14.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑[单选题]*A.急性胃炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D.急性出血坏死性胰腺炎(正确答案)E.急性绞窄性肠梗阻15.女，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。其不会引起的并发症是[单选题]*A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌(正确答案)D.胰腺假性囊肿E.休克16.女，56岁，胆石症病史10年。上腹部剧痛伴呕吐。疑为急性胰腺炎，其治疗措施，下列错误的是[单选题]*A.抗感染B.应用生长抑素C.应用胰酶抑制剂D.应用吗啡止痛(正确答案)E.应用抗胆碱药物17.下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是[单选题]*A.注意饮食卫生B.经常应用抗生素预防感染C.经常服用消化酶类药物D.控制糖尿病E.防治胆道疾病(正确答案)18.患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是[单选题]*A.静脉输液B.CT检查C.解痉止痛D.应用抗生素E.鼻饲流质(正确答案)19.患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是[单选题]*A.尿淀粉酶B.血常规C.血清淀粉酶(正确答案)D.血清脂肪酶E.血清钙20.男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是[单选题]*A.血清淀粉酶恢复正常B.尿淀粉酶恢复正常C.血压平稳D.腹痛和呕吐基本消失(正确答案)E.体温恢复正常21.男，42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是[单选题]*A.解毒B.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛(正确答案)C.松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D.抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热E.兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌22.女，45岁。因急性型胰腺炎入院，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么[单选题]*A.避免劳累B.避免暴饮暴食(正确答案)C.适当休息D.戒除烟酒E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法23.急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗[单选题]*A.胰腺脓肿B.假性囊肿C.腹腔间隔室综合征(正确答案)D.胰腺炎并发肠麻痹E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效24.急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症[单选题]*A.感染性炎症B.无菌性炎症C.免疫性炎症D.化学性炎症(正确答案)E.化脓性炎症25.男，45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎，此时下列哪项叙述与病人无关[单选题]*A.脐周出现青紫瘀斑(正确答案)B.部分患者可见轻度黄疸C.患者出现恶心、呕吐D.持续性疼痛，阵发性加剧E.血清淀粉酶值增高26.男，56岁。急腹痛2天，血淀粉酶2500U／L，血钙1.6mmol／L，诊断为急性胰腺炎。使用下列哪种药物能有效抑制其胰腺分泌[单选题]*A.阿托品B.甲氰咪胍C.生长抑素(正确答案)D.甲硝唑E.山莨菪碱27.女，56岁。因急性型胰腺炎入院，病情已趋稳定，给予非手术治疗，目前患者禁食3天，血淀粉酶正常，腹痛、呕吐基本缓解，此时宜进的饮食是[单选题]*A.普食B.低糖低脂半流质C.低糖低脂流质(正确答案)D.高糖高脂半流质E.无渣流质或半流质28.男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是[单选题]*A.减少胰液分泌(正确答案)B.防止出血C.解除胰管痉挛D.减轻胰管水肿E.控制饮食29.女性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。引起此病最常见的原因是[单选题]*A.胰管梗阻B.胆道疾病(正确答案)C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变E.手术损伤30.患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为[单选题]*A.急性胃穿孔B.急性腹膜炎C.胆囊炎D.胆道蛔虫E.急性胰腺炎(正确答案)31.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是[单选题]*A.X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.内镜检查(正确答案)D.化验检查E.吞线试验32.男性，38岁，2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次。下列关于其饮食护理的选项正确的是[单选题]*A.暂禁食(正确答案)B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食33.女性，40岁，黑便8周，近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是[单选题]*A.给予禁食B.给予强效镇痛药(正确答案)C.给予胃肠减压D.给心理安抚E.监测生命体征34.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是[单选题]*A.肠鸣音亢进B.血尿素氮升高C.外周血中红细胞比积下降D.外周血中血红蛋白量下降E.外周血中网织红细胞计数减少(正确答案)35.引起上消化道出血常见的疾病除外[单选题]*A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.急性糜烂性胃炎E.急性胰腺炎(正确答案)36.三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是[单选题]*A.防止胃受压B.避免胃扩张C.暂时解除胃底贲门受压(正确答案)D.证实出血是否停止E.预防囊壁和胃黏膜粘连37.给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是[单选题]*A.出血后24～48小时内(正确答案)B.出血后72小时内C.出血停止后10天D.出血停止后1周内E.出血停止后2周内38.患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是[单选题]*A.平卧位、头偏向一侧B.严密观察出血量和色C.尽量鼓励患者起床排便(正确答案)D.绝对卧床E.大量呕血者须暂禁食39.正确的上消化道出血患者的饮食护理是[单选题]*A.隐血便者要进高温食物B.溃疡病者要禁食C.有黑便者要禁食D.严重呕血者暂禁食(正确答案)E.均可进温凉清淡流质40.有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是[单选题]*A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便(正确答案)41.三腔二囊管压迫止血的部位是[单选题]*A.胃体部B.胃底贲门部(正确答案)C.胃大弯D.胃窦部E.胃小弯42.患者，女性，55岁。既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施错误的是[单选题]*A.迅速建立静脉通道B.静脉滴注706代血浆C.立即去血库取血准备输血(正确答案)D.三腔二囊管压迫止血E.心电、血压监护43.患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20～30ml，其目的是[单选题]*A.避免口干B.解除食管和胃底的压力C.防止囊壁与黏膜粘连(正确答案)D.润滑气囊以免再度出血E.彻底清洁鼻腔和食管、44.男性，44岁，慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血，量约600ml，下列处理措施不正确的是[单选题]*A.暂时禁食B.快速输液C.紧急内镜检查D.三腔二囊管压迫止血(正确答案)E.静脉滴注止血药45.患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是[单选题]*A.血红蛋白B.血尿素氮(正确答案)C.血尿酸D.血红细胞E.血清谷丙转氨酶46.患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是[单选题]*A.患者应禁食B.出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管C.放置三腔二囊管24小时后应立即注气(正确答案)D.压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息E.一般置管3～4天47.患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是[单选题]*A.出血性休克(正确答案)B.营养失调C.组织灌注量改变D.体温升高E.皮肤破损48.张先生，45岁，上消化道出血，烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷，血压10.6/8.0kPa，出血量约在700ml，18.上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入，其作用为[单选题]*A.维持胶体渗透压B.扩充血容量(正确答案)C.纠正酸中毒D.补充热量E.为输血做准备49.张先生，45岁，上消化道出血，烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷，血压10.6/8.0kPa，出血量约在700ml.输液总量为2500ml，滴速为80滴次/分，使用滴系数为15的输液器，每小时可输入液体量为[单选题]*A.320ml(正确答案)B.260mlC.240mlD.300mlE.280ml50.张先生，45岁，上消化道出血，烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷，血压10.6/8.0kPa，出血量约在700ml.输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因是[单选题]*A.溶血反应B.发热反应(正确答案)C.感染D.过敏反应E.急性肺水肿51.引起便秘的常见病因是[单选题]*A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征(正确答案)E.止痛药物52.患者男性，62岁，有长期便秘史和吸烟史。护士为其做健康宣教，下列说法错误的是[单选题]*A.养成良好的饮食习惯B.养成良好的排便习惯C.腹部按摩D.适当运动E.可多饮浓茶(正确答案)53.急性胰腺炎常见的病因有。[单选题]*胆石症(正确答案)胰管堵塞腹痛手术创伤54.急性胰腺炎禁止用的止痛药。[单选题]*阿托品吗啡(正确答案)曲马多注射液奥曲肽注射液55.急性胰腺炎临床表现主要症状。[单选题]*发热恶心呕吐腹痛、腹胀(正确答案)休克56.急性胰腺炎的护理措施。*休息与体位(正确答案)禁食，禁饮(正确答案)胃肠减压(正确答案)营养支持(正确答案)57.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（）[单选题]*A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物(正确答案)D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食58.轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施是（）[单选题]*A禁食、胃肠减压(正确答案)B解痉、止痛C防止感染D生长抑素的应用59.在我国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）[单选题]*暴食暴饮(正确答案)酗酒胆管结石胃肠炎甲状旁腺功能亢进症60.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（）[单选题]*A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解(正确答案)D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧61.淀粉酶脂肪酶是诊断重症胰腺炎的唯一标准[单选题]*是否(正确答案)62.主胰管与()汇合共同开口于十二指肠乳头[单选题]*胆总管(正确答案)胆囊胰头部63.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是[单选题]*血脂肪酶增高血淀粉酶增高血钙降低(正确答案)血胆红素增高B超检查胰腺增大64.急性胰腺炎腹痛特点哪项除外[单选题]*突发性持续性解痉药可缓解(正确答案)弯腰曲膝可减轻束带状65.有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是[单选题]*腹水低钙血症心力衰竭Cullen征以上都是(正确答案)66.目前认为急性胰腺炎可能是（）[单选题]*A.胰腺感染性炎症B.胰腺外伤.C.胰腺自身消化(正确答案)D.胰腺自身免疫性炎症E.特发性炎症67.临床上将急性胰腺炎分为（）[单选题]*A.轻症、重症.B.间质性、弥漫性C.水肿型、坏死型(正确答案)D.水肿型、出血型E.蜂窝织炎型、坏死型68.急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色，称（）[单选题]*A.Grey--Turner征B.Cullen征(正确答案)C.瘀斑D.紫癜69.急性胰腺炎患者禁食.胃肠减压的主要目的是（）[单选题]*A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌(正确答案)D.避免胃扩张E.减轻腹痛70.急性出血坏死型胰腺炎，最常见的并发症是[单选题]*休克(正确答案)出血化脓性腹膜炎胰腺周围性囊肿71.血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的主要手段之一。（）[判断题]*对(正确答案)错72.以下说法正确的是*淀粉酶起病6-12小时开始升高(正确答案)低血钙程度与疾病严重度平行(正确答案)急性胰腺炎治疗原则：减轻疼痛，减少胰腺分泌，防止并发症(正确答案)发热为急性胰腺炎的首发症状急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症(正确答案)73.上消化道是指。[单选题]*贲门以上的消化道幽门以上的消化道十二指肠乳头以上的消化道屈氏韧带以上的消化道(正确答案)空肠以上的消化道。74.急性上消化道大出血是指的短时间内出血量达到多少毫升？[单选题]*7501000(正确答案)1250150050075.上消化道出血最常见的病因。[单选题]*消化性溃疡(正确答案)胃癌慢性胃炎贲门粘膜撕裂综合征胃底食管静脉曲张破裂大出血。76.上消化道出血的特征性表现是。[单选题]*呕血与黑边(正确答案)腹痛与呕血失血性休克血红蛋白降低氮质血症77.呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）[单选题]*A、脾大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下段静脉曲张(正确答案)E、腹腔积液78.给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是[单选题]*A.出血后24～48小时内(正确答案)B.出血后72小时内C.出血停止后10天D.出血停止后1周内E.出血停止后2周内79.消化道出血病人出现呕血，提示胃内积血量达到：()[单选题]*A.100-150mlB.150-200mlC.250-300m(正确答案)D.450-500ml80.消化道出血的临床表现*呕血(正确答案)黑便或血便(正确答案)失血性周围循环衰竭(正确答案)感染贫血、发热(正确答案)81.出血患者的治疗不包括：[单选题]*卧床休息头高足低位(正确答案)保持呼吸道通畅，必要时吸氧监头偏向一侧、避免呕血时血液吸入引起窒息82.出血停止后患者可适当室内运动，进食温凉流质、高纤维、高维生素、高热量饮食。[单选题