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文档简介

牙齿问题与牙科手术的关联合同书甲方：牙科医院地址：联系人：电话：身份证号码：乙方：患者姓名地址：电话：身份证号码：鉴于甲方具备提供牙科诊疗服务的能力，并且乙方有牙齿问题需要进行牙科手术，双方达成以下协议：第一条服务内容甲方将依据乙方的牙齿问题，提供相应的牙科手术诊疗服务。具体服务内容包括但不限于口腔检查、X光检查、洁牙、拔牙、种植牙等。第二条价格和支付方式1.手术费用：双方约定的手术费用为__________元人民币，在手术前由乙方一次性支付。2.其他费用：除了手术费用以外的其他费用（如材料费、药物费、麻醉费等），将根据实际情况另行计算和支付。3.支付方式：乙方可以通过现金、银行转账或其他形式支付手术费用和其他费用。第三条手术风险和责任1.乙方在签署本合同之前已经充分了解牙科手术存在的风险，并已经向甲方医院的医生咨询，并得到了满意答复。2.如因乙方对手术风险未充分了解而产生的意外后果，由乙方自行承担。3.如因甲方医生在手术过程中出现过失或故意行为导致的损害，甲方将承担相应的法律责任。第四条合作期限本合同自双方签署之日起生效，并持续至牙科手术完成，或根据双方约定的期限终止。第五条保密条款双方同意对于在履行本合同过程中所了解到的任何商业秘密和个人隐私信息保密，并不得向第三方透露或公开。第六条解决争议双方在履行本合同过程中发生争议，应先进行友好协商解决。如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼，以解决争议。第七条其他事项1.双方如有其他约定，应在本合同附件中详细记录。2.本合同一式两份，甲方和乙方

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