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文档简介
动静脉内瘘的自我保护
血液净化室1.动静脉内瘘是血液透析最常用血管通路,是血液透析病人的“生命线”。正确使用及护理内瘘,能延长内瘘使用寿命,保证透析的顺利进行,提高患者生存质量。2.一、坚持做8个好
观察好保护好止血好锻炼好清洁好控制好营养好出现问题处理好3.(一)、观察好观察皮肤是否有红肿热痛。每天自我检查内瘘是否通畅至少3次,晨起、睡前、中午,并对震颤强弱、范围及血管杂音进行动态比较。触摸血管是否变硬、有硬节。4.望5.摸
6.听7.(二)、保护好8.(三)、止血好压力大小以皮肤表面不出血,手指下仍感觉到血管震颤为度。2.止血后再次检查内瘘震无异常后再起床,离开血透室。9.正确错误10.(四)、锻炼好每日3——5次,每次10——15分钟握球练习11.12.(五)、清洁好平时保持手臂清洁。不要太过干燥,否则更易引起瘙痒,秋冬天可以在透析第二天涂抹刺激性小的护肤品。如果有搽药膏,在透析前一定要洗干净,或者透析前不搽13.(六)、控制好(体重)控制体重两次透析之间体重增加,不超过干体重的3%~5%或每天不超过1公斤
体重增长过快,透析时容易形成血栓或发生低血压,从而造成内瘘闭塞14.(七)、营养好合理的饮食是血透患者保护肾功能,延长生命的关键饮食原则:二高一低,补调结合二高:高优质蛋白、高热量一低:低磷补:适量水溶性维生素(维生素B、C都是)注意“调节”水分和电解质的摄入量15.(八)、出现问题处理好肿胀淤青外搽“喜疗妥”软膏,并配合热敷或按摩16.热敷:透析治疗24小时后再作热敷,注意只能用热水袋或红外烤灯进行热敷,温度不能太高,一般在40度左右。手臂禁止直接浸入水中以防止感染。如仍有针孔出血或血肿时须先加压止血,待止血24小时后再热敷。
按摩:按摩前,先在血管走向的皮肤上涂抹“喜疗妥”药膏,然后在血管上方用拇指作环状加压按摩,向肩部方向推揉血管,注意按摩时不能损伤皮肤。
热敷和按摩可以同时做,每次15分钟,每天可作3~4次。17.马铃薯因马铃薯中含有的龙葵素具有解痉消炎、减少渗出、清热解毒、消肿散瘀的作用,因而可防止血管通路并发症,延长动静脉内瘘的使用寿命。18.请您不要做
1.禁止在内瘘侧肢体抽血、输液;2.禁止内瘘侧侧卧位;不要将内瘘侧肢体放到身体下面或枕头下面;3.禁止在内瘘侧肢体测血压;19.4.禁止穿紧袖口上衣;内瘘侧不能佩戴手表及饰物;
5.禁止内瘘侧肢体持重(小于5公斤)及其他用力的活动。6.不要长时间下垂。20.21.
血管通路是透析病人赖于生存的
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