护理院感工作总结

第护理院感工作总结

护理院感工作总结在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20__院感工作取得了一定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下：

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20__年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作计划，每月组织一次院感知识培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并认真做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的传播，对来科室进行检查的传染病人，首先做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定的不足：

1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的.认识上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感知识考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性认识，为医院院感工作做出应有的贡献。

护理院感工作总结

作为一名党员及输液室的党员职责区职责人，我的想法：从身边的事做起，要树立医院的职责文化、感恩文化，用健康向上的文化理念渗透每位护士姐妹的思想意识，在潜移默化的过程中塑造人、凝聚人，到达每位护士每一天都有成就感，每时每刻都要履行自我的职责能够真正拥有正直的博爱之心。为了充分发挥先进典型的示范引领作用，总结近期贯彻落实党的群众路线的成功做法和新鲜经验输液室的党员带领结对的护士姐妹优化流程、改善细节服务，同时采纳病人意见和提议改善服务举措。查找不足，自觉加强党性修养，树立群众观点，扎实推进教育实践活动，群众路线实际解决的问题。

由于输液室的座椅老化破损，为了降低医院支出成本，开始用座椅套子解决破损的座椅。可是无法解决座椅上出现了缺口，为此我们想到使用座垫解决问题，网上查到了适合我们座椅大小的座椅垫，向院部直接申请购买，以最快的速度解决了实际问题，得到病人的好评。由于输液室输液的病人多，流动性大，应对的病人短暂，陪客多，如果有差错，病人反响和投诉是不可避免的，并且影响直接。所以，我们借此机会成立由12位护士组成的雏鹰队，每月有经验丰富的护士给她们上课培训，同时她们根据输液查对流程，每日对照自我的工作行为，发现自我出现误差的原因，相互沟通、提出问题的所在，及时解决，规范平时工作中的操作各项查对流程，使输液的查对缺陷降到零，确保病人的输液安全。

作为医院的一员，我们每位医护人员都有职责为医院排忧解难，异常是在医院需要我们的时候，我们应当站出来，充分体现我们白衣天使的敬业精神。作为医护人员，以病人为中心，全心全意为病人服务，对工作精益求精，同时想尽办法给病人方便，简化流程，也是医护人员必须发扬的一种敬业精神。根据医院的统一安排并结合门诊部实际情景，我院从__日至__日_天的时间，对门诊儿科、妇产科、呼吸科、心内科、胸外科、专家门诊等实施搬迁调整。本次搬迁工作将分区域，分时段进行，这些科室陆续的进入新工作单元。由于研究到病人的流动性大，就诊区域改变会给病人带来许多不便，所以，我们输液室的护士根据护士长的提议，团体报名参加义工的行列，事先在__日和__日这二天实地考查、熟悉各科的布局，以便更好地为病人讲解和引导。在__日搬迁开始的第一天，安排_位护士做义工，开诊前就站在各个通道口，主动询问每位患者的病情，并根据病人的主诉和就诊科室进行分散到每个科室，以便使来院的每位患者得到及时有效的治疗，对特殊病人亲自引领到相关的科室，患者家属也给予了极大的理解和配合。为了使病人更加了解医院新门诊综合楼的搬迁布局和展开就诊流程，缓解矛盾的汇聚点，我们的义工护士认真仔细地记录患者的各类问题，尽量给与热情耐心的关注与解答，并详细介绍医院的环境及相关科室的医护人员，增强患者就医信心。随时记录病人的不满和提议，以及观察门诊大厅流动人口的动向，及时汇报。此刻，每一天依然有四位护士主动做义工。

我们输液室的每位护士都把医院当成我们的家，我们的灵魂就是时刻坚持一种对病人高度负责的态度，开始每一天的工作，做好每一件事。我们明白对每一位病人和家属，必须捧出一颗真诚的心，伸出一双温暖的手，时刻将他们放在心中。我想，或许我们不能做得很完美，但坚持就是一种信念。多谢我们的姐妹，用她们的实际行动来感恩社会，感恩医院。

护理院感工作总结

我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。

2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。

二、医院感染监测方面

我科负责放射科感染发病情况的监测，定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测

对院感病例回顾性调查模式（在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报），真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

①感染率监测：

②漏报率的监测：传染病上报率。符合卫生部的要求。

2、环境监测方面

①对放射科环境定期采样，合格率为98。6%。对于不合格的`者，及时查找原因并重新采样。

4、消毒灭菌监测

1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做BD试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。

2、每月对放射科使用中消毒液的监测：共监测246份，合格246份，合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒，采用压力蒸汽灭菌。

3、6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测79根，合格75根，合格率为94。9%。请保留此标记的紫外线灯管通知科室及时更换。

4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

三、重点部位医院感染管理

每季度抽查重点DSA的感染管理，发现问题，主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。

四、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考