妇科常用操作课件

1妇科常用专科护理操作2操作目的保持会阴及肛门部清洁，促进病人会阴舒适和伤口愈合，防止生殖系统，泌尿系统的逆行感染。常用于长期卧床，生活不能自理者。

妇科手术后留置尿管者。正常分娩后的产妇。产褥期会阴有切口者。陈旧性会阴裂伤修补术后。急性外阴炎者。

会阴擦洗3操作流程1.知情介绍向病人解释会阴擦洗的用途，注意事项，以取得配合。2.操作前准备操作欠请病房内多余人员暂时回避，减轻病人心理压力。3.屏风或围帘遮挡。4.嘱病人排空膀胱，病人臀下置会阴垫。5.擦洗顺序：第一遍，从上到下，从外向里，首先擦去外阴的血迹，分泌物和其他污垢。第二遍，从里向外，以伤口或阴道口为中心逐渐向外，以防伤口阴道口尿道口被污染，最后擦洗肛门。必要时可多擦几遍直到干净。注意事项1.有尿管者，要将尿道口周围反复搽擦洗干净，还要留意尿管是否通畅。2.擦洗结束后，为病人换上干净卫生巾，整理床单元。4操作目的改善阴道的血液循环，减少阴道分泌物，减轻局部组织充血，有利于炎症的消退，也是妇科手术前阴道准备的内容之一。操作流程1.解释操作目的，方法，取得知情与合作。2.病人准备排空膀胱，取膀胱截石位，置橡胶垫及便盆。3.用物准备把冲洗桶挂在高于床面60—70cm处，放入冲洗液500—1000ml，温度为41—43摄氏度，排除管内空气。4.操作护士右手持冲洗头先冲洗外阴，用左手分开小阴唇将冲洗头沿阴道侧壁缓缓插入阴道达穹窿部。阴道冲洗5冲洗时冲洗头围绕宫颈轻轻上下左右移动，当冲洗液剩下100ml时抽出冲洗头，再次冲洗外阴。扶起病人坐在便盆上，使阴道内残留液体流出，撤去便盆，擦干外阴并整理床单元。注意事项1.冲洗桶距床面不得超过70cm，以免压力过大，冲洗液进入子宫腔或流出过快，在阴道停留时间短，影响疗效。2.灌洗液温度不能过低或过高。3.动作轻柔。4.必要时在妇科检查床上进行，用扩阴器扩开阴道，直视下冲洗，提高冲洗效果。5.排除禁忌症对宫颈癌活动出血者，月经期，产后，人工流产，不规则阴道流血者不宜冲洗，只做外阴擦洗。6.常用1:5000高锰酸钾溶液，滴虫性阴道炎用酸性溶液，非特异性感染用生理盐水。6操作目的

改善局部血液循环，提高组织抵抗力，增强白细胞的吞噬功能，有利于脓肿局限和吸收，促进局部组织的生长和修复。常用于

会阴水肿，血肿，伤口硬结，早期感染。操作流程1.介绍外阴湿热敷的原因方法，取得配合。2.垫妇检垫，先行外因擦洗，清除外阴局部污垢。3.在病变部位涂一层凡士林，盖上无菌纱布，然后敷上41—48摄氏度的湿纱布，再盖上棉垫保温。一般3—5分钟更换一次湿纱布，也可热水袋置于上方减少更换次数，每次约20—30分钟。4.热敷结束，更换新的会阴垫，整理床单元。5.每次热敷面积为病灶范围的2倍。会阴湿热敷7该操作应用广泛且简单，可由护士操作，也可教会病人在家自己局部上药。常用于

阴道炎，宫颈炎，手术后阴道残端炎症的治疗，月经期除外。操作流程滴虫阴道炎：1.阴道冲洗用1:5000高锰酸钾溶液洗净分泌物后擦干。2.放药每晚临睡前用右手食指中指夹持药片灭滴灵放至阴道后穹窿部。假丝酵母菌阴道炎：1.用2%--4%碳酸氢钠液冲洗，擦干。2.放药将制霉菌素放至阴道后穹窿部。非特异性阴道炎和老年性阴道炎：0.5%醋酸或1%乳酸冲洗后擦干，喷洒各种粉剂和消炎药。阴道或宫颈上药8慢性宫颈炎：腐蚀性药物的上药方法：20%--50%硝酸银溶液，用蘸有药液的长棉签涂遍宫颈糜烂面，再插入宫颈管内，深约0.5cm，稍后用生理盐水棉球擦去表面多余药液，最后用棉球吸干。注意事项对于腐蚀性药物，只涂于宫颈病灶局部，不能涂于正常宫颈组织，禁止性生活。9操作目的1.清洁作用行阴道或子宫切除前用已达到清洁目的。2.治疗作用外阴，阴道炎症时，根据病因配置药液，坐浴以达到辅助治疗效果。适应症1.非特异性炎症外阴阴道炎症，老年性阴道炎2.特异性炎症滴虫，假丝酵母菌，嗜血杆菌，支原体等。禁忌症月经期，阴道流血，孕妇，产后7日不能坐浴。坐浴10坐浴液配制滴虫阴道炎：1:5000高锰酸钾溶液假丝酵母菌阴道炎:2%--4%碳酸氢钠溶液老年性阴道炎：0.5%--1%乳酸溶液坐浴方法配置好溶液1000m