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文档简介

留置导尿的护理常规contents目录留置导尿的适应症留置导尿的护理措施留置导尿的并发症及处理留置导尿的注意事项留置导尿的适应症01需要密切监测尿量、尿比重等指标,以评估患者的病情和指导治疗。危重患者肾脏疾病患者糖尿病患者需要监测尿比重、尿蛋白等指标,以评估肾脏功能和治疗效果。需要监测尿糖、尿酮等指标,以评估血糖控制情况。030201需要监测尿量、尿比重等指标的患者

需要进行膀胱功能训练的患者神经源性膀胱患者由于神经损伤导致膀胱功能受损,需要进行膀胱功能训练以恢复排尿功能。脊髓损伤患者由于脊髓损伤导致膀胱功能受损,需要进行膀胱功能训练以恢复排尿功能。手术后患者部分手术后患者可能暂时丧失排尿功能,需要留置导尿进行膀胱功能训练。尿道断裂后需要进行尿道引流,以减轻尿道肿胀和防止感染。尿道断裂患者需要进行尿道扩张和引流,以改善排尿困难症状。尿道狭窄患者需要进行尿道引流,以促进感染的控制和恢复。尿道感染患者需要进行尿道引流的患者留置导尿的护理措施02每隔2-4小时,轻轻挤压尿管,以防止尿管堵塞。定期挤压尿管避免剧烈运动或体位突然改变,以免尿管受压或移位。避免过度活动一旦发现尿液引流不畅,应及时通知医护人员进行处理。及时处理尿液保持导尿管通畅准备更换物品准备好更换所需的导尿管、引流袋、手套等物品。确定更换时间根据病情和导尿管的材质,确定导尿管的更换时间。严格无菌操作在更换导尿管时,应遵循无菌操作原则,避免感染。定期更换导尿管每日用温水清洗尿道口周围皮肤,保持清洁干燥。定期清洁尿道口及时清理漏出的尿液,避免尿液长时间浸渍皮肤。避免尿液浸渍在清洗后,可以涂抹皮肤保护剂,以防止皮肤刺激和感染。使用皮肤保护剂保持尿道口清洁注意尿液性质观察尿液是否有沉淀物、絮状物等异常情况。记录尿量准确记录每日尿量,以便于了解病情和调整治疗方案。观察尿液颜色正常尿液颜色为淡黄色,如出现浑浊、血尿等异常,应及时报告。观察尿液的颜色、性质和量留置导尿的并发症及处理03总结词01尿路感染是留置导尿最常见的并发症,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。详细描述02尿路感染通常由细菌侵入尿道引起,导尿管作为异物阻碍尿道正常生理功能,为细菌提供了滋生的环境。患者可能出现发热、腰痛等症状,尿液浑浊,尿中有白细胞。处理方法03定期更换导尿管和尿袋,保持尿道口清洁干燥;遵医嘱使用抗生素治疗;增加饮水量,保持尿量充足。尿路感染尿道损伤是留置导尿过程中常见的并发症,可能导致尿道狭窄、血尿等症状。总结词尿道损伤通常发生在导尿管插入或拔除时,可能由于操作不当、润滑不足或患者不配合引起。患者可能出现尿道疼痛、出血、排尿困难等症状。详细描述及时停止导尿,给予镇痛、止血药物;定期进行尿道扩张,预防尿道狭窄;必要时行手术治疗。处理方法尿道损伤总结词尿液外渗是指尿液通过导尿管周围渗漏至膀胱周围组织的现象。详细描述尿液外渗可能是由于导尿管插入过深或过浅、导尿管堵塞、膀胱收缩无力等原因引起。患者可能出现会阴部潮湿、皮肤刺激症状,严重时可导致褥疮。处理方法调整导尿管位置,确保其插入适宜深度;定期检查导尿管是否通畅,及时处理堵塞;给予适当的膀胱功能训练,促进膀胱收缩力的恢复。尿液外渗留置导尿的注意事项04使用胶布或固定带将导尿管妥善固定在患者皮肤上,并定期检查固定情况,如有松动及时调整。告知患者及其家属在活动、翻身时注意保护导尿管,避免牵拉。确保导尿管固定在合适的位置,避免因活动或体位改变导致导尿管脱落。导尿管的固定要牢固,防止脱落限制患者的活动范围,避免大幅度、剧烈的动作,以减少导尿管的牵拉。定期检查导尿管是否通畅,避免因堵塞、折叠等原因造成的尿道损伤。如发现导尿管有堵塞、折叠迹象,应及时处理,避免用力牵拉导尿管。避免过度牵拉导尿管,以免造成尿道损伤定期评估患者的膀胱功能,根据评估结果制定个性化的膀胱功能训练计划。通过指导患者进行膀胱收缩、放松练习,提高膀胱的舒缩功能,减少尿潴留和膀胱萎缩的风险。鼓励患者多饮水,定时排尿,以促

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