医院内感染的主要对象

医院内感染的主要对象汇报人：2023-12-13医护人员住院患者探视者与陪同人员医院环境与设施医疗器械与设备相关感染风险药物与治疗相关感染风险目录医护人员01接触患者体液、血液等污染物；进行手术、穿刺等操作时暴露于感染性气溶胶。感染风险严格执行手卫生规范；佩戴个人防护装备，如手套、口罩、隔离衣；接种相关疫苗，提高免疫力。防护措施医生感染风险及防护措施频繁接触患者，处理污染物和医疗废物；执行护理操作时可能暴露于感染性气溶胶。遵循标准预防原则；佩戴个人防护装备；定期参加培训，提高防护意识；接种相关疫苗。护士感染风险及防护措施防护措施感染风险感染风险接触患者及污染物；在实验室、药房等区域工作时暴露于潜在感染性物质。防护措施了解并遵循所在区域的感染防控规定；佩戴适当的个人防护装备；参加相关培训，提高防护能力。其他医护人员感染风险及防护措施住院患者02病房内空气流通性差，易导致呼吸道病毒、细菌等病原体传播，增加患者感染风险。应采取定期通风、空气净化等措施降低感染风险。空气传播感染病房内接触传播病原体如细菌、病毒等，可通过接触污染的表面、设备、用品等传播。加强病房清洁消毒，减少接触传播风险。接触传播感染病房环境对患者感染影响设备污染医疗器械与设备在使用过程中可能受到污染，如血液、体液等，若未彻底清洁消毒，易导致交叉感染。应确保设备清洁消毒，降低感染风险。侵入性操作感染侵入性操作如手术、导管插入等，易导致病原体侵入患者体内，引发感染。应严格执行无菌操作规范，减少操作过程中的感染风险。医疗器械与设备对患者感染影响治疗过程中患者感染风险及预防药物使用感染治疗过程中使用的药物可能导致患者感染，如抗生素滥用可能引发耐药菌感染。应合理使用药物，降低感染风险。免疫功能下降住院患者免疫功能可能下降，易受到病原体侵袭。应关注患者免疫状况，采取相应措施提高免疫力，预防感染。探视者与陪同人员03探视者可能携带各种病原体，如细菌、病毒等，通过接触患者或接触医院环境表面，将病原体传播给患者或医务人员。病原体传播风险探视者应遵守医院探视规定，如穿戴口罩、勤洗手、避免触摸患者伤口等。对于疑似感染或患有传染性疾病的探视者，应限制或禁止其进入病房。预防措施探视者传播病原体风险及预防措施病原体传播风险陪同人员与患者密切接触，可能携带并传播病原体，增加患者感染风险。同时，陪同人员可能因缺乏医学知识而忽视自身防护措施，成为潜在传播源。预防措施陪同人员应接受医院感染防控知识培训，遵守医院规定，如穿戴口罩、勤洗手、保持病房通风等。对于疑似感染或患有传染性疾病的陪同人员，应限制或禁止其进入病房。陪同人员传播病原体风险及预防措施VS医院应制定严格的探视与陪同管理制度，明确探视时间、探视人数、探视者健康状况要求等。对于不遵守规定的探视者或陪同人员，应采取相应管理措施，以确保医院内感染防控效果。宣传教育医院应加强对探视者和陪同人员的宣传教育，提高其对医院感染防控的认识和重视程度。通过宣传栏、宣传手册、宣传视频等多种形式，普及感染防控知识，提高探视者和陪同人员的自我防护意识和能力。管理规定管理规定与宣传教育重要性医院环境与设施04

空气传播在医院内感染中作用空气微粒传播通过空气中的微粒（如飞沫、尘埃）携带病原体，在呼吸过程中进入人体呼吸道引发感染。通风系统设计医院通风系统的设计和运行对空气传播感染具有重要影响，如手术室、ICU等高风险区域需采用高效过滤器和负压隔离技术。防护措施医护人员和患者需佩戴口罩以降低空气传播风险，同时定期清洁和消毒空调系统。医院供水系统可能受到病原体污染，如军团菌、沙门氏菌等，导致患者和医护人员感染。水源污染食物在生产、加工、储存和分发过程中可能受到污染，引发食源性感染。食物传播定期对医院供水系统进行检测和消毒，确保水质安全；加强食品安全管理，规范食物加工和储存流程。预防措施水源和食物在医院内感染中作用接触传播医护人员、患者或访客通过接触污染表面后再接触口、鼻、眼等部位，引发感染。表面污染医院内各种表面（如床栏、门把手、医疗设备等）可能受到病原体污染，成为传播感染的媒介。防控策略加强医院表面清洁和消毒工作，特别是对高频接触区域进行定时清洁；提高医护人员手卫生依从性，推广使用手卫生设施和快速手消毒液。表面污染与接触传播在医院内感染中作用医疗器械与设备相关感染风险05手术器械直接与患者组织接触，若清洗、消毒、灭菌不彻底，易导致感染。严格执行清洗、消毒、灭菌流程，采用高压蒸汽、化学浸泡等方法确保器械无菌。感染风险预防措施手术器械相关感染风险及预防措施血液透析设备相关感染风险及预防措施血液透析设备在使用过程中，若透析液、管路、滤器等受到污染，可能导致患者感染。感染风险定期检测透析液质量，对管路、滤器等组件进行严格清洗和消毒，确保透析过程安全。预防措施感染风险呼吸机、输液泵、导管等医疗器械在使用过程中，若受到污染或管理不当，也可能导致感染。预防措施对各类医疗器械进行定期清洗、消毒和维护，确保使用过程符合规范。加强医护人员培训，提高感染防控意识。其他医疗器械相关感染风险及预防措施药物与治疗相关感染风险06抗菌药物使用过程中，原感染菌被抑制，而耐药菌或真菌趁机繁殖，导致新的感染。二重感染定义主要感染类型高危人群肠道菌群失调引起的腹泻、肺炎、泌尿道感染等。长期、大量、广谱抗菌药物使用者。030201抗菌药物使用导致二重感染风险免疫抑制剂使机体免疫功能降低，原本不致病的微生物引起感染。机会性感染定义Pneumocystisjirovecii肺炎、结核分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染等。主要感染类型器官移植受者、风湿免疫病患者等长期使用免疫抑制剂者。高危人群免疫抑制剂使用导致机会性感染风险导致口腔黏膜炎、中性粒细胞减少，增加感染风险。预防措施包括口腔护理、手卫生等。