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文档简介
婴幼儿视功能评估1年龄视力发育情况怀孕第22天眼睛开始发育出生时光感,视野窄小,看不见20cm以外的东西一到两周头会转向亮处,手电光时有少量辐辏1-2个月视野明显增大,左右眼会同时追视人的动作(注视移动的红球及人脸)3个月可追视移动的小物体(移动的铅笔)4个月会看自己的手,会伸手摸看到的东西。5-6个月固视稳定(黄斑中心凹发育完成)。立体感的建立也接近完成。7-9个月视力约0.1,能稳准地拿奶瓶和玩具。1岁视力大约有0.2,视野宽度慢慢接近成人。2-3岁视力大约可达0.6左右,等到3岁左右时,有精细的视觉反射运动。4岁视力约0.8左右。0—4岁儿童的视力发育标准2婴幼儿的视功能检查方法光照反应:新生儿,即使是早产儿都应当有光感,当强光照射时会引起闭目,皱眉,两个月时对光照的反应就很强了,如果对光的照射没有反应,表示有严重视力障碍。瞬目反应:出生一两月后,视力有了迅速的发育,当将一物突然接近眼睛时,会引起瞬目(俗称眨眼),这是一种保护性反射,盲人则无反应。注视追随反应:运动生后一两个月能够注视眼前较大物体(红球、人脸),并在较小范围内追随目标转动眼球;三个月时双眼可随意地注视和追随玩具等;头部也随之转动。定性检查3婴幼儿的视功能检查方法4、固视:五个月婴儿黄斑中心凹发育完成,能识别物体的形状、颜色,分辨人的面貌,可以看清8mm的目标,如果不能稳定地注视目标,表现为无目的地寻找或眼球有节奏地摆动(前者称为不能固视,后者称为眼球震颇),不能随面前的玩具或灯光转动眼球,则说明视力极差。5、遮盖情绪试验:当怀疑婴幼儿一只眼有视力障碍时,可交替遮盖两眼观察小儿行为。视力相对较好眼被遮盖会引起拒绝、哭闹等情绪变化。6、红光反射、瞳孔对光反射、高危儿Retcam眼底照相定性检查41-3岁幼儿可疑视功能障碍症状看电视习惯走到电视跟前。经常出现眨眼睛,揉眼睛的情况。看人看物的时候喜欢斜看。出现斜视(也就是俗称的斗鸡眼)。经常眯眼看东西,经常侧着头看东西。5婴幼儿的视功能检查方法定量检查视动性眼球震颤(OKN):用一个黑白条栅的转鼓转动,逐渐将转鼓的条栅变窄,观察使婴幼儿的眼球发生震颤(>75%)时的条栅频率反应视力水平。选择性观看法(PL):向婴幼儿同时显示一张均匀的灰色图板和一张黑白条栅的图板,婴幼儿会主动注视黑白条栅的图板,通过提供不同宽度的条栅图板,判断婴幼儿的视力。视觉诱发电位(VEP):用不同大小的方格刺激,在婴幼儿头皮表面连接电极,记录受检者对注视目标的分辨引起的不同的波形变化,推测视力。6婴幼儿的视功能检查方法可对出生6个月后的婴幼儿试行屈光筛查7
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