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(图片大小可任意调节)2023年云南住院医师-云南住院医师耳鼻喉科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE://左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、乳突癌B、中耳癌C、胆脂瘤D、肉芽肿形成E、中耳结核2.男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、出血坏死性息肉B、化脓性鼻窦炎C、变应性鼻窦炎D、真菌性鼻窦炎E、上颌窦癌3.如图,在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去,但声带活动良好。应首先怀疑为()。 A、喉角化症B、喉白斑病C、喉癌D、喉淀粉样变E、喉结核4.女,52岁,咽喉部疼痛半个月,伴低热,CT如图所示,可能诊断为()。 A、咽旁脓肿B、咽部神经鞘瘤C、鼻咽血管纤维瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁转移癌5.1岁女孩,左耳垂下进行性增大肿块3个月,触之质软,下面是其颈部CT检查结果,其中左图是普通扫描,右图是增强扫描。请问,患者最可能的诊断是()。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴结结核E、腮腺黏液表皮样癌6.17岁男性,左侧上睑下垂,CT检查如图所示,请选择正确的描述或诊断()。 A、左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影B、左侧上颌窦窦口扩大C、鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏D、考虑为真菌性副鼻窦炎E、考虑为细菌性副鼻窦炎7.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 最佳的治疗方案是()。A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、手术或放疗D、化疗E、手术加化疗8.男,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。 最可能的诊断是()。A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂脑缺血发作9.老年患者,右侧面部肿胀,呈青紫色,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()。 A、血管瘤B、囊肿C、脓肿D、神经纤维瘤E、神经鞘瘤10.男性,40岁,发现左侧颈部小包块,CT、MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()。 A、神经鞘瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D、肿大淋巴结E、副神经节瘤11.如图,修正式喉镜头位是()。 A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm12.女性50岁,左侧面部肿胀,CT检查如图,应考虑为()。 A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎13.如图,为一支气管的外观图,下列关于右主支气管的叙述,错误的是()。 A、右主支气管较粗短,长约2.5cmB、与气管纵轴成20~25°角C、可分为上、下两肺叶支气管D、不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄E、异物易进入右侧支气管14.选择气管导管下述哪些说法正确()。 A、成年男子较同龄女子大0.5~1IDB、发音低沉者较发音高尖者大0.5~0IDC、喉头高者较喉头低者大0.5~1.0IDD、鼻孔大者选用导管相对较细E、经鼻插管比经口小0.5~1.0ID15.男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、海绵化期)耳硬化症16.如图,为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片,示有右额颞部硬膜下积脓,右颞部脑水肿,中线结构左移,脑底池变窄、欠清晰,两侧裂及脑沟不清,大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是()。 A、为脑组织内局限性积脓B、多发生于小脑,其次为大脑颞叶C、一般为单发,多发性者少见D、致病菌以杆菌为主E、也有混合感染者17.男,17岁,自诉鼻涕中带血3个月,伴耳闷、听力减退,无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()。 A、咽旁脓肿B、鼻咽部恶性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴组织增生18.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()。A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉X线E、喉B超19.男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为()。 A、扁桃体结核伴淋巴结转移B、扁桃体脓肿伴淋巴结转移C、扁桃体癌伴淋巴结转移D、扁桃体淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴结转移20.女,19岁,发现左颈部无痛性肿块2年余,可活动,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、淋巴结炎B、淋巴瘤C、转移癌D、淋巴结结核E、巨淋巴结增生症第二卷一.参考题库(共20题)1.27岁男性,开车外出在高速行驶时翻车,呼吸困难,喉部肿胀,CT检查如图所示,请选择正确的描述或诊断()。 A、左侧甲状软骨骨折B、左侧梨状窝软组织肿胀C、颈部、胸骨下方软组织积气D、左侧杓状软骨骨折E、考虑喉、气管破裂2.女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、囊状水瘤B、咽部神经鞘瘤C、咽旁脓肿D、左侧鳃裂囊肿E、囊性转移癌3.如图,临床上最常见的气管导管标号是()。 A、法制F.标号B、内径(ID.标号C、外径(ED.标号D、长度(L)标号E、以00~1OMagil专利标号4.喉镜显露声门时,下列哪项错误()。 A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确,轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门5.女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。 A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤6.女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、颅咽管瘤B、垂体瘤C、颈内动脉瘤D、脑膜瘤E、胶质瘤7.女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神经节瘤C、咽旁脓肿D、咽旁神经纤维瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤8.女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤9.女性35岁,发热、盗汗近3个月,颈部摸到多个结节,CT扫描如图所示,请选择最可能的诊断()。 A、神经鞘瘤B、结节病C、淋巴转移癌D、淋巴结核E、淋巴瘤10.男,49岁,反复发作性癫痫,双手震颤5年,伴头昏行走不稳,生化检查:血清钙降低,血清磷升高,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性脑病C、霉变甘蔗中毒D、肝豆状核变性E、甲旁低11.女,17岁,鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是()。 A、成骨肉瘤B、纤维异常增殖症C、软骨瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤12.女,32岁,颈部包块8年余,包块逐渐长大,CT如图所示,最可能的诊断为()。 A、颈部神经纤维瘤B、颈部横纹肌肉瘤C、颈部巨大血管瘤D、颈部神经鞘瘤E、颈部异位甲状腺13.如图,面部“危险三角”是指()。 A、两眼外眦与下颏尖之间的区域B、两口角至鼻根部3点连线内的区域C、面前静脉与面深静脉之间的区域D、强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系,没有具体的范围E、鼻尖至鼻根部3点连线内的区域14.男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌15.男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳头状瘤E、鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿16.65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断()。 A、淋巴结核B、血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴结转移癌E、软组织脓肿17.男,32岁,左侧下颌部肿块,CT如图所示,最可能的诊断是()。 A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿18.男,14岁,持续性鼻塞、嗅觉减退,流脓涕数年,CT检查如图,最可能的诊断为()。 A、鼻炎及鼻窦炎B、鼻及鼻窦息肉C、过敏性鼻炎及鼻窦炎D、恶性肉芽肿E、上颌窦癌19.女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌并淋巴结转移D、甲状腺转移癌E、甲状腺结核20.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、气管切口漏气E、正常现象第三卷一.参考题库(共20题)1.女,41岁,阵发性头痛伴恶心、呕吐20余天,CT影像如图,最可能的诊断为()。 A、双侧筛窦息肉B、双侧筛窦炎C、双侧筛窦未见明显异常D、双侧筛窦息真菌感染E、双侧筛窦过敏性炎症2.男,41岁,右侧咽部不适两年余,有异物感,声音嘶哑,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤3.男,20岁,头痛、鼻塞、鼻出血,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻咽神经纤维瘤E、鼻咽腺样体增生4.青年女性,咽异物感1年,环状软骨左下方触及一直径2厘米的光滑结节,随吞咽上下活动,生长缓慢,颈部CT检查见下图,患者诊断最可能为()。 A、颈部淋巴瘤B、淋巴结转移癌C、甲状腺腺廇D、甲状舌骨囊肿E、颈淋巴结核5.女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()。 A、右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整B、囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌C、右侧眶内壁呈受压变薄、断裂D、考虑为右侧筛窦黏液囊肿E、考虑为筛窦癌6.女,72岁,六年前于右面颊部扪及一包块,缓慢增大,其表面较光滑,CT如图所示,该病例应诊断为()。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤7.女,57岁,颈部不适,CT如图所示,应诊断为()。 A、咽囊囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、颈部淋巴管瘤E、颈部神经鞘瘤8.如图,下面解剖标志正确的是()。 A、颌下三角B、颏下三角C、颈动脉三角D、肌三角E、锁骨上三角9.女性,54岁,右侧颈部肿大近1年,近来病人有声嘶、吞咽困难,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()。 A、右侧甲状腺肿大,密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影,其内有低密度区,病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗,其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成10.男性,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()。 A、右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整B、右侧颈静脉被推压至肿块外后方C、右侧颈动脉被推压至肿块内后方D、考虑迷走神经源性肿瘤E、考虑交感神经源性肿瘤11.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。 A、单纯型B、骨疡型C、胆脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型12.女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。 A、继发性胆脂瘤B、脑膜瘤C、三叉神经瘤D、原发性胆脂瘤E、听神经瘤13.患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示: 该患者的诊断是()。A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎14.女,47岁,下颈部触及一包块约五年余,CT如图所示,最可能诊断为()。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神经鞘瘤D、副神经节瘤E、巨淋巴结增生症15.如图为一耳硬化示意图,镫骨性耳硬化病灶可累及()。 A、蜗窗B、半规管C、内耳道底D、前庭窗E、耳蜗底16.女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()。 A、鼻咽癌B、脑膜瘤C、神经源性肿瘤D、动脉瘤E、未见异常17.男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()。 A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺原发淋巴瘤E、甲状腺转移癌18.女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()。 A、筛骨骨肉瘤B、筛骨骨纤维瘤C、筛骨软骨瘤D、筛骨结核E、筛骨骨化性纤维瘤19.耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz20.女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()。 A、鼻腔内囊肿B、鼻腔内出血

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