2022年安徽省芜湖市口腔执业医师第二单元测试卷(含答案)

2022年安徽省芜湖市口腔执业医师第二单元测试卷(含答案)溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显．临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡B.复发性疱疹样口炎C.复发性重型阿弗他溃疡D.多形性红斑E.疱疹性口炎A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均是A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎乳头红肿、触痛．如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为溶液冲洗E.洁治十抗生素前一直住在东北地区．口腔检查：釉质严重发育不全，牙表面有带状和窝状的棕色凹陷，叩诊（一无松动．最可能的诊断是A.A.白斑B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅措施是A.A.拔髓，不要拔出根尖孔B.彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂天，无发热。引起该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.牙刷质量差E.牙龈炎症胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不一步救治措施应为A.A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气A.A.复位固定2天后作根管治疗B.复位固定2周后作根管治疗C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗后观察，待其自然萌出A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+)，不松动，冷测同对照牙B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿12.为确定患牙进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿D.保守治疗，需查血确诊15.该患者的治疗方案，不准确的一项是可作牙周手术16.最可能与该患者牙龈增生有关的是A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.硝苯吡啶E.地血平加重，不能咬物。两个月多来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋中深，嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+)，不松动，冷测同对照牙A.A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿A.A.牙周治疗B.干髓治疗C.根管治疗D.塑化治疗E.患牙拔除查左下第二前磨牙远中邻面龄深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(±)，根尖有白线围绕该主诉牙的诊断是A.A.慢性牙髓炎B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性根尖肉芽肿E.慢性根尖炎急性发作外A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开引流E.消炎和查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫性浸润，淋巴样组织增生形成滤泡，腺泡萎缩、消失，病变广泛纤维化。病理诊断应考虑A.A.Mikulicz病B.腮腺病毒病C.Sjogren综合征D.Kimura病E.变性型涎腺肿大症A.急性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎24.口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性(系统误差)的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准掌握不一致E.受检者回忆有偏差周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为A.A.鹅口疮B.复发性口腔溃疡C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.克隆病26.一成年男性患者,深龋引起急性根尖炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。查见髓腔开放开穿髓孔大，根管通畅，叩(+++)，龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是A.A.开髓孔过小B.根管不通畅C.有其他感染源D.抗感染力不强E.根尖孔不通畅A.A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角28.12岁男孩，半年前上前牙外伤冠折露髓未治，现因唇侧龈肿包就诊，医师应做的最重要的检查项目是A.A.叩诊B.松动度C.X线D.温度测验E.牙周袋探诊无其他不适，未治疗．后发现牙冠变色，原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁牙龈纤维瘤病。病人可能出现的体征是A.A.牙龈因水肿而肥大B.萌牙都不受影响C.牙龈盖住牙冠1/3D.牙龈质地松软E.病变范围达膜龈联合31.服用磺胺类药物加服NA.HC.03的目的是A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快而影响疗效E.使尿偏碱性，增加药物的溶解度32.畸形中央尖最常发生的牙位是A.上颌第二侧切牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第二前磨牙33.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A.骨上袋B.骨下袋C.复杂袋D.2壁骨袋E.3壁骨袋34.导致该病的主要原因是A.免疫抑制药环孢菌素AB.遗传因素C.螺旋体D.白细胞大量浸润E.血压过高35.在中小学生中提倡A.学习使用牙线和牙间刷B.学习窝沟封闭的操作知识C.德、智、体、美全面发展D.学习口腔健康知识E.学习饮水加氟知识36.做鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A.X线检查B.温度测试C.探诊D.咬诊E.视诊37.1周前做的10例窝沟封闭中，有4例封闭脱落，分析其失败的最主A.牙面清洁不彻底B.酸蚀面积太小C.酸蚀时问不够D.酸蚀后唾液污染E.光固化的时间太短38.青少年根尖周炎最好选用哪种治疗方法A.A.干髓术B.根管治疗C.塑化治疗D.空管治疗E.安抚治疗39.在急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点中，急性根尖周脓肿不具有的症状是A.A.疼痛程度较重B.牙髓多无活力C.脓肿范围较弥散D.叩痛(++)E.深牙周袋参考答案根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡．多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色灼痛明显．发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性.2.E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理方式即拔出患牙.4.D急性牙间乳头炎的最佳治疗方案为去除牙石，同时用3%洗.发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症．若在6、7岁之前，长期居住出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症.新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护据题干的描述，该患者牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味最有可能的诊断即是牙龈坏死。所有坏死组织在自然状态下均可以发出腐臭味。管插管，给予正压机械通气，以维持肺功能。9.C新生恒牙由于根尖孔较粗大，所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油局部维持治疗.11.DD。患者主诉“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由龋齿引起的症检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。12.DD。温度测验是区别龋和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。无诊断其他疾释放新生氧，抑制厌氧菌并机械地清除表面坏死物和除臭。首次治疗若尽量除净牙石会造成过度疼痛，不是最佳的治疗。只全身用药或只含漱剂含漱而不对坏死区进行局部处理都不是最佳选择。另外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫癎药物苯妥英钠，该药物性牙龈增生，最可能有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术切除增生的牙龈，修整牙龈外形。只有控制血糖一项不准确。16.AA。该患者有牙龈增生，并引起牙齿移位，为牙龈增生性疾病。另外，患者有癫痫病史，因此很可能服用抗癫痫药物——苯妥英钠，该药物性牙龈增生，有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物，消除炎症，必要时手术切除增生的牙龈，修整牙龈外形，只有控制血糖一项不准确。第一次处理最好是开髓、封失活剂。患者主诉“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由龋齿引起的症状了，加之均有邻面龋和嵌塞食物，龈乳头探痛出血，叩诊(+)的检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。右下第一前磨牙慢性牙槽脓肿，单根管，根尖周病变和龈瘘可以先保守治疗，应选用根管治疗。慢性牙槽脓肿根尖周病变者根尖孔多有吸20.C界清晰白线围绕”提示该主诉牙的诊断已不可能是“慢性牙髓炎”，也不是其他类型的慢性根尖炎，更没有急性发作的表现，所以是慢性根尖21.C老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，不宜做根管预备封药，应在炎症22.D题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点，嗜酸性淋巴肉芽肿又23.C慢性溃疡性牙髓炎尖锐探针探查时有穿髓孔中等度探痛.24.D口腔健康调查中调查人员出现偏性(系统误差)的首要和主要的原因是标性试验。25.A口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块是鹅口疮临床表现的特点。26.E患牙急性根尖炎髓腔已开放，开髓孔大根管通畅提示A、C两答案已源的可能。叩(+++)和龈轻红肿提示急性根尖炎仍处于急性根尖脓肿阶段，因此根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原27.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大，当近中邻面发生龋坏时候，容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.28.C患儿上前牙外伤冠折露髓已半年，现唇侧龈肿包，考虑最大的可能是患慢性根尖周炎，最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查，其他答案项目仅供诊断参考。29.D牙髓坏死常由牙外伤史引起，其的临床表现是无明显自觉症状，牙冠变色，牙髓无活力.滑或呈结节状.点彩明显，不易出血，无痛。增生的牙龈可盖住部分或全部牙冠，病变范围达膜龈联合，妨碍咀嚼，牙齿常发生移位。小儿可有牙齿萌出困难。服用碳酸氢钠以提高pH值，增加磺胺类药物的溶解度32.E畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。此题易错选C选项。上颌前磨牙较少发生畸形中央尖。E。骨上袋为牙周袋底在牙槽嵴顶的上方，牙槽嵴为水平型骨吸收，高度明显降低导致了骨上袋的形成，故本题选A。考点：牙槽骨水平吸收白细胞大量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因，所以D、E选项错误。故本题选A。考点：药物性牙龈增生腔保健意识，故本题选D。考点：中小学生中的口腔保健内