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文档简介
常见外科急症救护2023-11-11目录创伤救护烧伤与烫伤救护急性腹痛救护急性胸痛救护多发伤与复合伤救护外伤性出血救护创伤救护0101评估生命体征对伤员进行初步的血压、心率、呼吸频率等生命体征的评估,判断伤情轻重。02检查受伤部位观察伤员是否有骨折、出血、内部器官受损等迹象,对伤势进行分类。03分类处理根据伤势轻重,采取不同的处理方式,如轻度损伤可进行现场处理,严重损伤则需要紧急送往医院。创伤的评估与分类保持呼吸道通畅现场救护原则控制出血对于出血的伤口,应采取止血措施,如加压包扎、止血带等。固定骨折部位对于骨折的伤员,应进行固定处理,如使用夹板、绷带等,以减轻疼痛和避免二次损伤。及时清理口鼻分泌物,确保伤员能够正常呼吸。避免搬运对于疑似脊椎骨折的伤员,应避免随意搬运,以免加重伤情。心肺复苏对于心跳骤停的伤员,应立即进行心肺复苏,以恢复其心跳和呼吸。镇静止痛对于疼痛剧烈的伤员,可适当给予镇静止痛药物,以缓解疼痛。建立静脉通道为伤员建立静脉通道,以便及时给予药物和治疗。防治并发症在转运过程中,应注意防治可能出现的并发症,如感染、休克等。院前急救措施烧伤与烫伤救护02烧伤与烫伤的分级轻度烧伤01烧伤面积较小,皮肤轻度红肿,疼痛明显。02中度烧伤烧伤面积较大,皮肤红肿疼痛明显,可伴有水疱形成。03重度烧伤烧伤面积大,深度深,皮肤焦痂形成,疼痛减弱,常伴有细菌感染。迅速脱离热源立即将受伤部位脱离热源,并使用清水或冰水浸泡受伤部位,以减轻疼痛和防止热量进一步损伤皮肤。现场救护措施冷敷使用冰块、冰袋等冷敷受伤部位,可减轻疼痛和肿胀。保护受伤部位使用清洁的纱布或布料轻轻包裹受伤部位,避免摩擦和挤压受伤部位。避免使用药物不要使用任何药物,特别是不要使用止痛药或消毒剂。01020304抗感染治疗使用抗生素和抗感染药物,以防止细菌感染。换药定期更换包扎的纱布或布料,以保持受伤部位的清洁和干燥。功能锻炼在医生的指导下进行功能锻炼,以恢复受伤部位的活动能力。心理支持提供心理支持,以帮助患者克服疼痛和恐惧,并恢复自信。后期治疗与康复急性腹痛救护03腹腔内器官炎症或穿孔如急性胰腺炎、急性胃炎等。如腹部挫伤、肝脾破裂等。肠梗阻、阑尾炎等急性腹部疾病。肾结石、胆结石等。如心肌梗死、肺炎等也可能引起急性腹痛。急性腹痛的病因腹部外伤结石其他原因肠梗阻或阑尾炎现场救护措施观察病情观察患者的生命体征,了解腹痛的部位、性质、程度及伴随症状。休息与保暖让患者平卧休息,注意保暖,可适当给予热水袋热敷。禁食与禁水对于疑似胃肠道穿孔的患者,需禁食、禁水,以免加重病情。药物止痛对于疼痛严重者,可给予口服或注射止痛药。对于由炎症、结石等引起的急性腹痛,可采用药物治疗、体外冲击波碎石等非手术治疗方法。非手术治疗手术治疗针对病因治疗对于腹腔内器官穿孔、外伤出血、肠梗阻等需要手术治疗的疾病,应立即手术。针对不同病因引起的急性腹痛,采取相应的病因治疗措施,如抗感染、纠正水电解质紊乱等。03治疗方法与手术指征0201急性胸痛救护04急性心肌梗死由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死引起的胸痛。心绞痛由于心肌供血不足导致胸骨后疼痛,可伴有心律失常、心衰等症状。肺栓塞由于血栓阻塞肺动脉引起的胸痛,常伴有呼吸困难、咯血等症状。气胸由于肺部气体泄漏刺激胸膜引起的胸痛,常伴有呼吸困难、发绀等症状。急性胸痛的病因保持安静,避免剧烈运动和情绪激动。监测生命体征,如血压、心率、呼吸等。给予氧气吸入,保持呼吸道通畅。及时拨打急救电话,寻求专业医疗救治。现场救护措施根据病情使用止痛药、抗凝药、溶栓药等药物治疗。对于急性心肌梗死、肺栓塞等病情较重的患者,根据病情需要采取手术治疗。手术指征包括但不限于:药物治疗无效、肺动脉栓塞导致呼吸衰竭、急性心肌梗死导致心源性休克等。药物治疗手术治疗治疗方法与手术指征多发伤与复合伤救护05分类根据伤情的严重程度和部位,将伤员分为轻、中、重三类,以便进行合理的救治。评估对伤员进行快速全面的检查,了解患者的病史和症状,判断伤情的严重程度。多发伤与复合伤的评估与分类保持呼吸道通畅及时清理口鼻分泌物,确保呼吸道畅通,避免窒息。控制出血对于开放性伤口,应迅速止血,防止失血过多。固定骨折对于骨折患者,应及时进行固定,避免二次损伤。预防感染对于污染严重的伤口,应及时清洗伤口,预防感染。现场救护措施对于严重的多发伤和复合伤,如开放性骨折、腹腔脏器损伤等,应进行手术治疗。治疗方法与手术指征手术治疗对于轻、中度损伤,可采用非手术治疗,如抗生素治疗、止痛治疗等。非手术治疗当患者出现以下情况时,应考虑手术治疗:颅内出血、开放性骨折、腹腔脏器损伤、大面积软组织损伤等。手术指征外伤性出血救护06中度出血出血量较大,可引起明显的失血症状,如失血性休克等。轻度出血出血量较小,对生命体征影响不大,多表现为局部淤血、肿胀。重度出血出血量极大,随时可能危及生命,需要立即进行现场救护。外伤性出血的评估与分类采用加压包扎、止血带等方法阻止血液流失。止血确保受伤者能够正常呼吸,防止窒息。保持呼吸道通畅密切监测受伤者的呼吸、脉搏、血压等生命体征,及时发现并处理病情变化。观察生命体
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